RESUMO
Stroke is a severe and frequent complication of Fabry disease (FD), affecting both males and females. Cerebrovascular complications are the end result of multiple and complex pathophysiology mechanisms involving endothelial dysfunction and activation, development of chronic inflammatory cascades leading to a prothrombotic state in addition to cardioembolic stroke due to cardiomyopathy and arrhythmias. The recent coronavirus disease 2019 outbreak share many overlapping deleterious pathogenic mechanisms with those of FD and therefore we analyze the available information regarding the pathophysiology mechanisms of both disorders and hypothesize that there is a markedly increased risk of ischemic and hemorrhagic cerebrovascular complications in Fabry patients suffering from concomitant SARS-CoV-2 infections.
Assuntos
COVID-19/complicações , Doença de Fabry/complicações , Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico/complicações , AVC Isquêmico/complicações , Aldosterona/metabolismo , Enzima de Conversão de Angiotensina 2/metabolismo , Endotélio Vascular/patologia , Feminino , Cardiopatias/complicações , Cardiopatias/fisiopatologia , Hemorragia/patologia , Humanos , Inflamação , Masculino , Modelos Teóricos , Óxido Nítrico/metabolismo , Espécies Reativas de Oxigênio/metabolismo , Sistema Renina-Angiotensina , Fatores de Risco , Acidente Vascular CerebralRESUMO
TITLE: Signo del tridente en la neurosarcoidosis medular.
Assuntos
Doenças do Sistema Nervoso Central/diagnóstico por imagem , Imageamento por Ressonância Magnética/métodos , Sarcoidose/diagnóstico por imagem , Medula Espinal/diagnóstico por imagem , Corticosteroides/uso terapêutico , Adulto , Anti-Inflamatórios/uso terapêutico , Doenças do Sistema Nervoso Central/tratamento farmacológico , Doenças do Sistema Nervoso Central/patologia , Diagnóstico Diferencial , Células Gigantes/ultraestrutura , Granuloma/diagnóstico por imagem , Histiócitos/ultraestrutura , Humanos , Masculino , Neuromielite Óptica/diagnóstico , Sarcoidose/tratamento farmacológico , Sarcoidose/patologia , Medula Espinal/patologia , Neoplasias da Medula Espinal/diagnóstico , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
An HIV-1-infected patient with progressive multifocal leukoencephalopathy presented clinical deterioration and contrast-enhancing lesions on brain nuclear MR after the initiation of highly active antiretroviral therapy (HAART). Brain biopsy identified an inflammatory reaction compatible with immune reconstitution inflammatory syndrome. Treatment with corticosteroids and transient suppression of HAART led to marked neurologic improvement.
Assuntos
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/complicações , Terapia Antirretroviral de Alta Atividade/efeitos adversos , Encéfalo/efeitos dos fármacos , Encefalite/induzido quimicamente , Encefalite/imunologia , Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva/tratamento farmacológico , Adulto , Anti-Inflamatórios/uso terapêutico , Afasia/induzido quimicamente , Afasia/imunologia , Afasia/fisiopatologia , Encéfalo/imunologia , Encéfalo/patologia , Quimiotaxia de Leucócito/efeitos dos fármacos , Quimiotaxia de Leucócito/imunologia , Dexametasona/uso terapêutico , Encefalite/fisiopatologia , Hemiplegia/induzido quimicamente , Hemiplegia/imunologia , Hemiplegia/fisiopatologia , Humanos , Corpos de Inclusão/imunologia , Corpos de Inclusão/patologia , Corpos de Inclusão/virologia , Vírus JC/imunologia , Vírus JC/isolamento & purificação , Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva/fisiopatologia , Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva/virologia , Macrófagos/efeitos dos fármacos , Macrófagos/imunologia , Imageamento por Ressonância Magnética , Masculino , Oligodendroglia/imunologia , Oligodendroglia/patologia , Oligodendroglia/virologia , Linfócitos T/efeitos dos fármacos , Linfócitos T/imunologia , Resultado do Tratamento , Suspensão de TratamentoRESUMO
Ischemic optic neuropathy, is an exceptional complication of surgery. Moreover, bilateral and simultaneous visual deficit in ischemic optic neuropathy is very rare. We describe two patients who suffered bilateral and simultaneous ischemic optic neuropathy after elective total hip replacement. Anemia and hypotension are the most likely risk factors.