RESUMO
A comparação entre o principal diagnóstico reumatológico de 441 pacientes assistidos no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e o 442 pacientes atendidos nos consultório privados dos médicos assistentes desse hospital terciário revelou grande discrepância no enfoque dados às enfermidades. As colagenoses representam 66 por cento dos diagnósticos de pacientes do hospital-escola, enqanto mais de 70 por cento dos atendimentos dos consultórios particulares estão fora desse espectro de doenças. Resalta-se que, nos dois grupos estudados, a distribuição das colagenoses é distinta da prevalência esperada destas doenças na população, sendo a frequência de artrite reumatóide apenas discretamente superiour à do Lúpus eritematoso sistêmico. Observa-se, ainda, que a alta frequência das doenças osteometabólicas encontrada na população contrasta com a baixa frequênca encotnrada neste estudo, representando menos de 10 por cento dos atendimentos em ambos os grupos. Os achados reforçam a necessidade de adequação do ensino em Reumatologia no hospital terciário, visando um enfoque dirigido às enfermidades mais comuns dessa especialidade. Ressalta-se ainda que a intervenção precoce e correta no tratamento das doenças do sistema músculo-esquelético é fundamental para a manutenção da qualidade de vida dos pacientes e para diminuir o ônus à sociedade. Dessa forma, é imortante divulgar esta especialidade e ampliar o espectro de atuação do reumatologista através de sua formação
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Universidades , ReumatologiaRESUMO
As alterações articulares da hanseníase relatadas na literatura levam em conta os quadros reacionais, bem estudados e propostos como causa das manifestações reumatológicas nesses pacientes. Pouco se enfoca a participação direta do bacilo como agente etiopatogênico dessa afecção. Relata-se um caso em que a presença do bacilo na sinóvia leva a crer na participação direta do Mycobacterium leprae na gênese das lesões sinoviais