Effect of liners on composite resin microleakage after selective carious lesion removal: an experimental study / Efecto de los recubrimiento en la microfiltración de resina compuesta después de la eliminación selectiva de lesiones cariosas: un estudio experimental

Objetive: To evaluate microleakage of composite resins (CR) placed over different cavitary liners after managing deep caries lesions through selective removal of soft carious tissue to soft dentin (SRCT-S). Material and Methods: Fifty four human teeth were collected for microleakage testing. Each assay comprised ICDAS 5 or ICDAS 6 carious lesions and sound teeth for controls. Sound teeth were prepared with cavities that mirrored the carious teeth cavities, which were prepared with SRCT-S. Sound and carious teeth were further randomly assigned to one of the three experimental groups: Group A: universal adhesive (UA) + CR, Group B: glass ionomer cement liner + UA + CR, and Group C: calcium hydroxide + UA+ CR. Occlusal microleakage (OM) and cervical microleakage (CM) was classified within one of 5 depth categories. ANOVA and Chi-square tests were computed (p<0.05). Results: OM and CM were similarly distributed across subgroups (p>0.05). All Group C samples with carious lesions presented some degree of microleakage. However, no statistically significant differences were observed between groups and within each group (p>0.05). Conclusion: Teeth restored with CR after SRCT-S using calcium hydroxide as a liner material seem to exhibit higher microleakage than those restored using glass ionomer or UA alone. Further clinical research is needed to deepen these findings. Clinical significance: The application of calcium hydroxide as a liner under a composite resin may reduce the longevity of a restoration after performing selective or partial removal of carious tissues. Clinicians should rethink the need of using calcium hydroxide for this application, albeit the lack of clinical evidence.

Objetivo: Evaluar la microfiltración de resinas compuestas (RC) colocadas sobre diferentes liners cavitarios después del manejo de lesiones de caries profundas mediante la remoción selectiva de tejido cariado blando hasta dentina blanda (SRCT-S). Material y Métodos: Se recolectaron 54 dientes humanos para pruebas de microfiltración. Cada ensayo comprendía lesiones cariosas ICDAS 5 o ICDAS 6 y dientes sanos para los controles. Se prepararon dientes sanos con cavidades que reflejaban las cavidades de los dientes cariados, que se prepararon con SRCT-S. Los dientes sanos y cariados se asignaron al azar a uno de los tres grupos experimentales: Grupo A: adhesivo universal (AU) + RC, Grupo B: revestimiento de cemento de ionómero de vidrio + AU + RC, y Grupo C: hidróxido de calcio + AU+ RC. La microfiltración oclusal (MO) y la microfiltración cervical (MC) se clasificaron dentro de una de las 5 categorías de profundidad. Se calcularon las pruebas ANOVA y Chi-cuadrado (p<0,05). Resultados: La MO y MC se distribuyeron de manera similar en los subgrupos (p> 0,05). Todas las muestras del Grupo C con lesiones cariosas presentaron algún grado de microfiltración. Sin embargo, no se observaron diferencias estadísticamente significativas entre grupos y dentro de cada grupo (p>0,05). Conclusión: Los dientes restaurados con RC después de SRCT-S usando hidróxido de calcio como material de revestimiento parecen exhibir una mayor microfiltración que aquellos restaurados usando ionómero de vidrio o AU solo. Se necesita más investigación clínica para profundizar estos hallazgos. Relevancia clínica: la aplicación de hidróxido de calcio como revestimiento debajo de una resina compuesta puede reducir la longevidad de una restauración después de realizar la eliminación selectiva o parcial de los tejidos cariados. Los médicos deberían reconsiderar la necesidad de usar hidróxido de calcio para esta aplicación, aunque no haya evidencia clínica.

Influencia del tratamiento de superficie en la resistencia traccional de porcelana feldespática reparada con resina compuesta / Influence of surface treatment on the tensile strength of feldspathic porcelain repaired with composite resin

OBJETIVO Determinar el efecto de distintos tratamientos de superficie en los valores de resistencia traccional en la unión entre porcelana feldespática y resinas compuestas. MATERIALES Y MÉTODOS Se confeccionaron 32 especímenes con forma de «T¼ en porcelana feldespática, distribuidos aleatoriamente en 4 grupos experimentales (n = 8). El extremo de cada espécimen fue sometido a un tratamiento de superficie, previo al acondicionamiento adhesivo y unión con resina. El grupo 1 (control) utilizó fresado, el grupo 2, fresado y arenado, el grupo 3, fresado, arenado y grabado con ácido ortofosfórico, y el grupo 4, fresado, arenado, grabado con ácido ortofosfórico y silanización. Se confeccionó una segunda «T¼ de resina compuesta, adherida a la anterior, que fue introducida en cilindros acrílicos para ser sometida a pruebas de tracción en una máquina Instron. Se registró la fuerza de falla y se analizó la interfase obtenida bajo microscopía óptica 40x. RESULTADOS Se demostró la existencia de diferencias estadísticamente significativas entre los grupos 1 y 2 (p = 0,006), entre los grupos 1 y 3 (p = 0,000), grupos 1 y 4 (p = 0,000), grupos 2 y 3 (p = 0,008) y grupos 2 y 4 (p = 0,000), donde a mayor número de tratamientos de superficie, se observó mayor resistencia traccional. No obstante, entre los grupos 3 y 4, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p = 0,244). CONCLUSIONES Los resultados del presente estudio in vitro sugieren que para realizar la reparación de la porcelana con resina compuesta, el tratamiento de superficie ideal es el que utiliza como mínimo fresado de la superficie, microabrasión de aire y grabado con ácido ortofosfórico al 37%. La adición de silano, aunque no imprescindible, tiende a generar una mejor unión, lo que se infiere del aumento en la proporción de fallas cohesivas.

OBJECTIVE Determine the effect of different surface treatments on the tensile strength of the bonded interface between feldspathic porcelain and composite resin. MATERIALS AND METHODS Thirty-two "T" shaped specimens were made in feldspathic porcelain, and randomly distributed into four experimental groups (n = 8). The tip of each specimen was subjected to a surface treatment prior to adhesive conditioning and composite resin bonding. Group 1 or control used bur-roughening, group 2 bur-roughening and sandblasting, group 3 bur-roughening, sandblasting and acid etch with orthophosphoric acid, and group 4 bur-roughening, sandblasting, acid etch with orthophosphoric acid and silane treatment. A second "T" was built in composite resin, bonded to the porcelain "T" and immersed in acrylic cylinders to be subjected to tensile testing in an Instrom machine. Ultimate tensile failure strength was obtained and the interphase was analyzed under 40x optic microscopy. RESULTS Statistically significant differences in tensile strength were observed between groups 1 and 2 (p = 0.006), groups 1 and 3 (p = 0.000), groups 1 and 4 (p = 0.000), groups 2 and 3 (p = 0.008) and groups 2 and 4 (p = 0.000), where the more surface treatments, the higher the tensile strength. However, no statistically significant differences were found between groups 3 and 4 (p = 0.244). CONCLUSIONS The results of the present study suggest that porcelain repair with composite resin should be performed at least using bur-roughening, sandblasting, and acid etch with 37% orthophosphoric acid. Silane conditioning, although not essential, tends to generate a better bonding, inferred from the increased proportion of cohesive failures.