Intra-abdominal infections survival guide: a position statement by the Global Alliance For Infections In Surgery.

Intra-abdominal infections (IAIs) are an important cause of morbidity and mortality in hospital settings worldwide. The cornerstones of IAI management include rapid, accurate diagnostics; timely, adequate source control; appropriate, short-duration antimicrobial therapy administered according to the principles of pharmacokinetics/pharmacodynamics and antimicrobial stewardship; and hemodynamic and organ functional support with intravenous fluid and adjunctive vasopressor agents for critical illness (sepsis/organ dysfunction or septic shock after correction of hypovolemia). In patients with IAIs, a personalized approach is crucial to optimize outcomes and should be based on multiple aspects that require careful clinical assessment. The anatomic extent of infection, the presumed pathogens involved and risk factors for antimicrobial resistance, the origin and extent of the infection, the patient's clinical condition, and the host's immune status should be assessed continuously to optimize the management of patients with complicated IAIs.

Hemorragia digestiva alta: análisis de 100 casos / Upper gastrointestinal bleeding: report of 100 cases

La hemorragia digestiva (HDA) es relativamente frecuente y su manejo varía de acuerdo a los distintos centros. El objetivo de este trabajo es evaluar nuestra incidencia de HDA comparando factores de riesgo con hallazgos endoscópicos e histopatológicos. A su vez el tratamiento recibido y el seguimiento posterior de los pacientes.

Absceso del psoas: consideraciones diagnósticas y terapéuticas. Presentación de casos / Absceso del psoas: diagnosis and therapeutic considerations. Report of three cases

El Absceso del psoas (AP) es una infrecuente y servera entidad que presenta consideraciones diagnósticas difíciles por sus síntomas no específicos, su evaluación rutinaria de laboratorio y radiológica convencional poco útiles, que hacen del mismo un desafío clínico y terapéutico donde el drenaje quirúrgico y la antibiótico-terapia específica cumplen un rol fundamental. La presentación de tres casos de nuestra casuística permiten hacer la revisión de la bibliografía y actualizadas consideraciones

Proyecto Intersocietario de Trauma (PIT): análisis preliminar del desarrollo de un programa para el control del trauma / Proyecto intersocietario de trauma (PIT): preliminar analysis of design and application of one programme for trauma prevention

Antecedentes: El trauma es la primera causa de muerte entre el año de vida y los 35 años, para luego paulatinemente, ocupar la tercera y cuarta causa de mortalidad en edades superiores. La prevención primaria es una estrategia fundamental para el control de esta enfermedad. Objetivo: Presentar la experiencia en el diseño y aplicación del proyecto Intersocietario de Trauma (P.I.T) en el cual participan la AAC, SAP, ACACI, y la UNMP-INE. La meta general apunta a la transferencia de conocimientos de las entidades científicas a las ciudades participantes mediante un proceso de autogestión comunitaria, destinado a generar programas de prevención primaria y secundaria en trauma. Lugar de aplicación: Cinco ciudades de Argentina con pobalción estable menor de 130.000 habitantes. Diseño: Análisis prospectivo de investigación y aplicación epidemiológica. Material y Método: Se desarrolló un Sistema de Información para el estudio sobre epidemiología y morbimortalidad de las lesiones traumáticas tanto en niños como en adultos. Se utilizó la Clasificación Internacional de Enfermedades, (CIE-10) para codificar las causas externas de morbilidad y mortalidad. La información fue codificada, validada e incorporada a una base de datos utilizando el paquete EPI-INFO. Se estableció un cronograma para el proyecto. Resultados: La fase de preparación del proyecto culminó con la firma del Acta del Convenio el 22 de abril de 1996 entre los representantes de cada entidad científica...

Procedimiento quirúrgico paliativo en tumores irresecables de la región entro pilórica: transección gástrica con exclusión del tumor y anatomosis gastroyeyunal sobre muñon proximal / Surgical palliative procedure in irresctable tumors of the antropyloric region: gastric transection with tumor exclusion and gastrojejunal anatomosis upon proximal stump

Se presentan 9 casos de utilización de transección gástrica con exclusión del tumor y gastroyeyunoanastomosis sobre muñón proximal, como procedimiento quirúrgico paliativo para tumores oclusivos irresecables de región antro pilórica, operados entre el 1-1-1976 y el 31-12-1985. El procedimiento resultó efectivo en los 7 casos de adenocarcinomas primarios del estómago, no siéndolo en 1 caso de linfoma gástrico y otro de cáncer de vesícula propagado al duodeno y región antro pilórica. En los primeros se solucionó el problema obstructivo, mejorando el estado general, con disminución de la anemia y recuperación del peso corporal. Si bien la sobrevida promedio fue sólo ligeramente más prolongada que la referida luego de utilización de otros procedimientos quirúrgicos paliativos, la calidad de vida ofrecida resultó sensiblemente superior