A new updated prognostic index for patients with brain metastases (BMs) treated with palliative whole brain radiotherapy (WBRT) in the era of precision oncology. METASNCore project.

INTRODUCTION: Palliative WBRT is the main treatment for multiple BMs. Recent studies report no benefit in survival after WBRT compared to palliative supportive care in patients (pts) with poor prognosis. A new era of systemic treatment strategies based on targeted therapies are improving the prognosis of patients with BMs. The purpose of this study is to develop a prognostic score in palliative pts with BMs who undergo WBRT in this new setting. METHODS: 239 pts with BMs who received palliative WBRT between 2013-2022 in our center were analyzed retrospectively. The score was designed according to the value of the ß coefficient of each variable with statistical significance in the multivariate model using Cox regression. Once the score was established, a comparison was performed according to Kaplan-Meier and was analyzed by log-rank test. RESULTS: 149 pts (62.3%) were male and median (m) age was 60 years. 139 (58,2%) were lung cancer and 35 (14,6%) breast cancer. All patients received 30Gys in 10 sessions. m overall survival (OS) was 3,74 months (ms). 37 pts (15,5%) had a specific target mutation. We found that 62 pts were in group < 4 points with mOS 6,89 ms (CI 95% 3,18-10,62), 84 in group 4-7 points with mOS 4,01 ms (CI 95% 3,40-4,62) and 92 pts in group > 7 points with mOS 2,72 ms (CI 95% 1,93-3,52) (p < 0,001). CONCLUSIONS: METASNCore items are associated with OS and they could be useful to select palliative pts to receive WBRT. More studies are necessary to corroborate our findings.

[Effects of extinction in multiple contexts on the renewal of associative tolerance to ethanol]. / Efecto de la extinción en múltiples contextos sobre la renovación de la tolerancia asociativa al etanol.

The Pavlovian analysis of drug tolerance describes how the contexts of drug administration participate in the elicitation of compensatory conditioned responses that are, at least partly, responsible for tolerance. Findings indicate that if an association is acquired in one context and extinguished in another one, when exposing the subjects to the acquisition context, renewal of the conditioned response will take place. Ambiguous evidence exists about whether or not this effect diminishes when extinguishing the association in multiple contexts. This investigation evaluates the existence of the phenomenon of renewal of tolerance to ethanol, and whether it diminishes by the extinction in multiple contexts. Evidence of renewal of tolerance to ethanol in rats was found, but no diminution was observed when extinguishing in multiple contexts.

Contrapulsación intraaórtica y determinantes de la poscarga ventricular: estudio experimental en un modelo animal. Cambios en resistencias periféricas, impedancia y elasticidad aórtica y características propagatorias del pulso durante latidos asistidos / Intra-aortic contrapulsation and determinants of ventricular after load: experimental study an animal model

Introducción: los beneficios de la asistencia con balón de contrapulsación intraaórtica (CIAO) se atribuyen principalmente a los efectos hemodinámicos (cambios en presión y resistencias periféricas), determinados por el inflado-desinflado del balón. La poscarga dinámica ventricular depende de la elasticidad e impedancia aórticas y de la velocidad de propagación y nivel de reflexión periférica de la onda de pulso. Los efectos de la CIAO sobre los determinantes de la poscarga dinámica o los mecanismos de los mismos, o ambos, no han sido caracterizados. Objetivo: caracterizar los cambios en los determinantes de la poscarga estática y dinámica ventricular que ocurren durante la CIAO y los mecanismos (pasivos o activos, o ambos) que los determinan. Material y método: en ocho ovinos se midió flujo, diámetro y presión aórtica, en latidos basales (control) y en latidos asistidos (postaumentados), durante CIAO 1:2. Se calculó la resistencia periférica, la impedancia y elasticidad aórticas, la velocidad de propagación del pulso, el coeficiente de reflexión periférico y el índice de desadaptación propagatorio.

Efectos de la contrapulsación intra-aórtica sobre las propiedades mecánicas de la pared aórtica / Effects of intra-aortic counter pulsation on the mechanical properties of the aortic wall

La contrapulsación intra-aórtica (CIAO) produce cambios en las propiedades vasculares que pueden ser cuantificadas. El objetivo de este trabajo es caracterizar los efectos de la CIAO (1:2) sobre las propiedades mecánicas de la pared aórtica

Contrapulsación arterial en casos de insuficiencia cardíaca y patología vascular periférica / Arterial counterpulsation in patients with cardiac insufficiency and peripheric vascular pathology

La contrapulsación aórtica es una técnica de asistencia circulatoria en la cual el dispositivo se encuentra en serie con el corazón y consiste en obtener un aumento de presión en diástole que determina una disminución de la poscarga ventricular izquierda y un aumento del flujo tisular... En este trabajo se muestran los resultados obtenidos en un modelo animal de insuficiencia cardíaca, en el cual la contrapulsación arterial se obtuvo mediante un catéter yuxtaaórtico colocado en el arco aórtico y aorta ascendente encamisados. Además, se comentan resultados similares reportados por otros autores

Una aplicacion del metodo de contornos activos a ecografia / An application of active contours methods in ecography

En este trabajo se desarrolla un metodo para la deteccion del contorno de la cavidad ventricular izquierda en imagenes ecocardiograficas de dos y cuatro camaras. Se utiliza para este fin el modelo de contorno activo que define un contorno como un conjunto de vertices conectados y que se modifica por un proceso minimizador de energia. El sistema obtiene nueve puntos que definen un contorno inicial del ventriculo, le agrega vertices y modifica su forma hasta alcanzar un estado de minima energia mediante una secuencia finita de pasos. Tambien se presenta una solucion para el caso en que la valvula mitral no se encuentra completamente cerrada y una alternativa para evitar deformaciones en el contorno detectado. Se presentan resultados obtenidos al aplicar metodos