Perfil de resistência antimicrobiana de Klebsiella pneumoniae isoladas de animais domésticos e silvestres / Antimicrobial resistance profile of Klebsiella pneumoniae isolated from domestic and wild animals

Klebsiella pneumoniae é um patógeno oportunista, responsável por diversos tipos de infecções nosocomiais, e é considerado um microrganismo multirresistente. Dados na literatura que forneçam informações a respeito da resistência desse microrganismo a antimicrobianos em amostras de animais são escassos. Dessa forma, o objetivo deste trabalho foi avaliar o perfil e o seu aumento das resistências a antimicrobianos dentro da medicina veterinária. Um total de 67 isolados de K. pneumoniae, provenientes de diferentes sítios de isolamento de animais domésticos (39/67) e silvestres (28/67), foi confirmado por sequenciamento do gene 16S rRNA. O maior percentual de isolamento de K. pneumoniae foi de amostras de urina, com 16% (11/67), fezes, com 15% (10/67), e pulmão, com 13,5% (09/67). No perfil de resistência, foram testadas 11 categorias de antibióticos, sendo a maior taxa de resistência ao metronidazol 97% (65/67), à ampicilina 94% (63/67), à amoxicilina 93% (62/67), às sulfonamidas 93% (62/67), à colistina 93% (62/67) e à nitrofurantoína 88% (59/67). Aqueles que apresentaram menor taxa de resistência foram: meropenem 3% (2/67), imipenem 6% (4/67) e amicacina 16% (11/67). Todos os isolados foram considerados bactérias multirresistentes (MRD), com o índice de resistência múltipla aos antibióticos (IRMA) variando de 0,15 a 0,85 e com 60 tipos de padrões de resistência. O resultado deste estudo reforça que os animais são reservatórios de K. pneumoniae multirresistentes.(AU)

Klebsiella pneumoniae is an opportunistic pathogen responsible for several types of nosocomial infections and is considered a multiresistant microorganism. Data in the literature that provide information regarding the resistance of this microorganism to antimicrobials in animal samples are scarce. Thus, the objective of this work was to evaluate the profile and its increase of antimicrobial resistance within Veterinary Medicine. A total of 67 K. pneumoniae isolates from different domestic (39/67) and wild (28/67) isolation sites were confirmed by sequencing the 16S rRNA gene. The highest percentage of K. pneumoniae isolation was from urine samples with 16% (11/67), faeces 15% (10/67) and lung 13.5% (09/67). In the resistance profile, 11 categories of antibiotics were tested, with the highest resistance to metronidazole being 97% (65/67), ampicillin 94% (63/67), amoxicillin 93% (62/67), sulfonamides 93% (62 / 67), 93% colistin (62/67), and 88% nitrofurantoin (59/67). The ones with the lowest resistance were: meropenem 3% (2/67), imipenem 6% (4/67) and amikacin 16% (11/67). All isolates were considered multiresistant bacteria (MDR), with the Multiple Resistance to Antibiotics Index (IRMA) ranging from 0.15 to 0.85 and with 60 types of resistance patterns. The result of this study reinforces that the animals are reservoirs of multiresistant K. pneumoniae.(AU)

NUPR1, a new target in liver cancer: implication in controlling cell growth, migration, invasion and sorafenib resistance.

Sorafenib, an oral multikinase inhibitor, is the only approved agent for the treatment of advanced hepatocellular carcinoma (HCC). However, its benefits are modest, and as its mechanisms of action remain elusive, a better understanding of its anticancer effects is needed. Based on our previous study results, we investigated here the implication of the nuclear protein 1 (NUPR1) in HCC and its role in sorafenib treatment. NUPR1 is a stress-inducible protein that is overexpressed in various malignancies, but its role in HCC is not yet fully understood. We found that NUPR1 expression was significantly higher in primary human HCC samples than in the normal liver. Knockdown of NUPR1 significantly increased cell sensitivity to sorafenib and inhibited the cell growth, migration and invasion of HCC cells, both in vitro and in vivo. Moreover, NUPR1 silencing influenced the expression of RELB and IER3 genes. Unsurprisingly, RELB and IER3 knockdown also inhibited HCC cell viability, growth and migration. Using gene expression profiling of HCC cells following stable NUPR1 knockdown, we found that genes functionally involved in cell death and survival, cellular response to therapies, lipid metabolism, cell growth and proliferation, molecular transport and cellular movement were mostly suppressed. Network analysis of dynamic gene expression identified NF-κB and ERK as downregulated gene nodes, and several HCC-related oncogenes were also suppressed. We identified Runt-related transcription factor 2 (RUNX2) gene as a NUPR1-regulated gene and demonstrated that RUNX2 gene silencing inhibits HCC cell viability, growth, migration and increased cell sensitivity to sorafenib. We propose that the NUPR1/RELB/IER3/RUNX2 pathway has a pivotal role in hepatocarcinogenesis. The identification of the NUPR1/RELB/IER3/RUNX2 pathway as a potential therapeutic target may contribute to the development of new treatment strategies for HCC management.

Papel do ecocardiograma no diagnóstico de displasia arritmogênica do ventrículo direito / Role of echocardiography in diagnosis of arrhythmogenic right ventricular dysplasia

A displasia arritmogênica do Ventrículo Direito (DAVD) é uma doença cardíaca estrutural, causada por mutações genéticas que levam à substituição progressiva de células miocárdicas por tecido fibrogorduroso, levando seu portador a desenvolver arritmiasmalignas e alta probabilidade de morte súbita. O ecocardiograma é essencial na avaliação de pacientes com história de síncope, para diagnóstico diferencial de várias patologias, dentre elas a DAVD.

Ecocardiograma na investigação e acompanhamento de paciente neurotropênico febril com diagnóstico de aspergilose cardíaca / Echocardiogram in the investigation and attendance of the febrile neutropenic patient with diagnosis of cardiac aspergillosis

Neste relato, é apresentada a história clínica de um paciente jovem, portador de aplasia medular, em propedêutica para neutropenia febril. Ecocardiograma transesofágico revelou massa intra-atrial esquerda de grandes dimensões, com alto risco de embolização sistêmica. Foi submetido a cirurgia para ressecção da massa atrial, sendo o material enviado para o exame anatomopatológico, o qual revelou trombo infectado por Aspergillus sp (endocardite fúngica). Ecocardiogramas realizados no 7º dia pós-operatório revelaram rápida recidiva da massa intra-atrial. Paciente evoluiu com piora clínica, insuficiência respiratória, parada cardiorrespiratória e óbito.

We present here a young patient’s clinical history, bearer of medular aplasy, in the investigation for febrile neutropenia. Transesophagealechocardiogram showed an intra-left atrial mass of great dimensions with high risk of systemic embolization. He underwent to surgery for ressection of the atrial mass and the material was sent to anatomopathology study that revealed infected thrombus by Aspergillus sp (fungal endocarditis). Echocardiogram accomplished in 7th postoperative day revealed fast recurrence of the intra-atrial mass. Patient developed with clinical worsening, breathing insufficiency, cardiorespiratory arrest and death.

Alteraçäo anual do desenvolvimento físico de meninos de 9 para 10 anos de idade / Annual alterations on physical development of boys aged 9 to 10 years old

Oobjetivo deste estudo foi analisar a alteraçäo anual do desenvolvimento físico de meninos de 9 para 10 anos de idade. Monitorou-se longitudinalmente 14 meninos brancos, e uma escola púbilca de Santa Maria, RS. Na primeira coleta de dados os escolares possuíam a idade de 9,3 ñ 0,3 anos e na segunda coleta 10,3 ñ 0,3 anos. Foram determinadas as taxas de alteraçäo anual de: estatura, índice de massa corporal, índice ponderal, adiposidade total (AT), percentualde gordura, massa de gordura (MG), massa corporal magra, perímetros musculares do braço e da perna e dos testes do salto em distância abdominal, vai-e-vem, sentar-e-alcançar, e as relaçöes;diâmetros bia-cromialpelo bi-ilíaco, comprimento tronco-cefálico pela estatura, adiposidade do tronco pela adiposidade dos membros e AT pela MG. A análise fatorial foi utilizada para identificar as características específicas da alteraçäo anual do desenvolvimento físico. Deste modo, a partir das variáveis mensuradas a análise fatorial identificou 5 fatores específicos que representaram a alteraçäo anual do desenvolvimento físico nestes meninos no período de 9 para 10 anos. Concluiu-se que os fatores específicos representaram 80,58 por cento da variância total da alteraçäo anual do desenvolvimento físico destes escolares.

A impedância bioelétrica na avaliaçäo da composiçäo corporal em humanos / The bioeletrical impedance in the evaluation of human body composition

Este estudo teve dois objetivos principais: a) revisar os princípios e conceitos biofísicos relacionados à avaliaçäo da impedância bioelétrica (IB) em humanose, b) desenvolver e validar equaçöes para avaliaçäo da massa corporal magra (MCM) usando a IB em ambos os sexos. Para tanto, foram avaliados 124 sujeitos com idades entre 18 e 30 anos, que foram submetidos à protocolos de avaliaçäo por impedância bioelétrica (IB), pesagem hidrostática, estatura e massa corporal. A técnica de regressäo múltipla Stepwise (R) foi utilizada para o desenvolvimento das equaçöes preditivas. As análises de validaçäo das equaçöes propostas foram determinadas através da correlaçäo simples de Pearson, teste t dependente e erro padräo de estimativa (EPE). As correlaçöes múltiplas e os EPE dos grupos masculino e feminino foram de (R=0,94 e EPE=2,4 kg) e (R=0,91 e EPE=1,6), respectivamente. Nenhuma diferença estatística significativa foi encontrada entre os valores mensurados e preditos da MCM. Os resultados desse estudo permitem a seguinte conclusäo: as equaçöes desenvolvidas säo válidas para a estimativa da MCM para os universitários que estejam dentro dos limites dos valores das variáveis analisadas, haja vista, as mesmas terem sido validadas fornecendo altos e significativos valores de correlaçäo múltipla e baixos valores de EPEs.(au)

Composição corporal através dos métodos da pesagem hidrostática e impedância bioelétrica em universitários / Body composition by underwater weighing and bioelectrical impedance methods in college students

O objetivo desse estudo foi determinar e comparar o percentual de gordura, massa corporal magra (MCM) e massa gorda (MG) obtidos pelos métodos da pesagem hidrostática e impedânciabioelétrica em universitários dos sexos masculino e feminino. Para tanto, foram avaliados 115 sujeitos (57 homens e 58 mulheres) entre 18 e 30 anos de idade através da impedância bioelétrica (IB) epesagem hidrostática (PH), que foi o método adotado como critério. O teste t para amostras dependentesrevelou que houve diferença estatística significante, p < 0,001, entre os valores médios das variáveis da composição corporal, apesar da correlação de Pearson entre o %G, MG e MCM decorrente dos dois métodos, terem sido significantes, p < 0,001. Concluímos que a utilização da IB como recurso para as estimativas dos componentes da composição corporal sugere extrema cautela na interpretação dos mesmos...

The objective of this study was to determine and to compare % fat, LBM and FM of male and female college students measured by hydrostatic weighing and impedance bioelectrical (BIA). For such, 115 subjects (57 males and 58 females) aged 18 to 30 years were measured for those BCcomponents by BIA and hydrostatic weighing, which was the criteria. A t-test for correlated samples showed significant differences, p < 0,001, in between the same variable measured by both procedures insomuch the significant Pearson correlation, p < 0,001, amongst the very same variable measured by both methods, It is concluded that the use of BIA as a resource for estimating BC components of these subjects must be interpreted cautiosly...

Desenvolvimento e validaçäo de equaçöes estimativas da densidade corporal de soldados e cabos do exército brasileiro entre 18 e 22 anos de idade / Development and validation of body density equations for soldiers of the brazilian army aged 18-22 years old

Este estudo objetivou o desenvolvimento e validaçäo de equaçöes para a estimativa da densidade corporal de soldados e cabos do Exército Brasileiro, com idades entre 18 e 22 anos . 64 soldados e cabos participaram da amostra para montagem das equaçöes e para a validaçäo usou-se outros 17 praças. Mensurou-se 13 dobras cutâneas e 9 perímetros, além da massa corporal, estatura e o peso hidrostático. Para o desenvolvinmento das equaçöes usou-se a regressäo múltipla Stepwise. Para a validaçäo determinou-se a média e o desvio padräo, correlaçäo de Pearson, teste t pareado, erro constante, erro total (ET) e erro padräo de estimativa (EPE). Foram propostas 8 equaçöes específicas para a prediçäo da densidade corporal. As correlaçöes múltiplas (R) variaram de 0,865 a 0,898 e o EPE de 0,0039 à 0,0045 g/ml. As R entre a densidade mensurada (DM) e a densidade estimada (DE) pelas equaçöes desenvolvidas ficaram entre 0,834 e 0,867, os ET entre 0,0054 e 0,0057 g/ml e EPE ficaram entre 0,0049 e 0,0055 g/ml. Concluindo, as equaçöes desenvolvidas säo válidas para a estimativa da D de soldados e cabos do Exército Brasileiro.(au)

Detection of IgM antibodies to Schistosoma mansoni gut-associated antigens for the study of the dynamics of schistosomiasis transmission in an endemic area with low worm burden

Dados de prevalencia e incidencia da esquistossomose foram estimados, acompanhando-se um grupo de escolares residentes em area rural do municipio de Itariri (Sao Paulo, Brasil), por um periodo de 2 anos, com cinco inqueritos, um a cada semestre, realizados no primeiro semestre de cada ano entre marco e abril e no segundo, entre setembro e outubro. O hospedeiro intermediario do Schistosoma mansoni na area e a Biomphalaria tenagophila. A infeccao pelo S. mansoni foi determinada pelo metodo parasitologico de Kato-Katz, atraves do exame de tres laminas, e os resultados analisados comparativamente aos da reacao de imunofluorescencia para deteccao de anticorpos IgM (RIF-IgM). Foram encontrados nos cinco inqueritos indices de prevalencia de 8,6 por cento, 6,8 por cento, 9,9 por cento, 5,8 por cento e 17,2 por cento pelo metodo parasitologico...

Desenvolvimento e avaliacao de equacoes para estimativa da massa corporal magra atraves da impedancia bioeletrica em homens / Development and validation of equations for the estimation of lean body mass of men by bioelectrical impedance

O proposito dassa investigacao foi desenvolver e validar equacoes para a estimativa da massa corporal magra(MCM)atraves da impedancia bioeletrica em universitarios.Para tanto,foram avaliados 66 sujeitos com idade entre 18 e 30 anos que foram submetidos a protocolos de avaliacao por impedamcia bioeletrica(IB),pesagem hidrostatica,dobras cutaneas,perimetros,estatura e massa corporal.A tecnica de regressao multipla Stepwise(R) foi utilizada para o desenvolvimento das equacoes preditivas.A analise de validacao das equacoes propostas foram determinadas atraves da correlacao simples de Pearson,teste t dependente e erro padrao de estimativa(EPE).As correlacoes multiplas e os erros padrao de estimativa das cinco equacoes propostas e validadas nesse estudo variaram de R=0,94 a 0,98 e EPE=2,42kg a 2,46kg,respectivamente.Nenhuma diferenca estatistica significativa(p maior 0,05)foi encontrada entre os valores medios mensurados e preditos da MCM.Os resultados desse estudo permite as seguintes conclusoes:as equacoes desenvolvidas sao validas para a estimativa da MCM para universitarios que estejam dentro dos limites dos valores das variaveis analisadas e,a equacao 04 que possui as variaveis resistencia,estatura e massa corporal pode ser apontada como a preferencial,pois a mesma apresenta otimos valores de correlacao multipla e erro padra de estimativa,alem da praticidade e simplicidade para avaliacao de grandes grupos

Instilaçäo de nitrato de prata em hematúria por anemia falciforme: apresentaçäo de caso / Instillation of silver nitrate in a case of hematuria due to sickle cell disease

Os autores apresentam um caso de hematúria unilateral rebelde e grave, num paciente portador de traço de anemia falciforme. Após dois meses de hematúria ininterrupta e 20 dias de tratamento conservador e transfusöes de sangue sem resultado, foi tentada, como opçäo à lombotomia exploradora, uma instilaçäo de nitrato de prata diretamente na pelve renal, o que causou imediata cessaçäo da hemorragia, pelo menos durante três semanas de seguimento, sem seqüelas. Os autores sugerem que essa tentativa pode ser feita em casos selecionados, mesmo que näo de anemia falciforme