RESUMO
Most patients with muscle-invasive bladder cancer (MIBC) are not cured with platinum chemotherapy. Up-regulation of nuclear factor kappa light-chain enhancer of activated B cells (NF-κB) is a major mechanism underlying chemoresistance, suggesting that its pharmacological inhibition may increase platinum efficacy. NF-κB signaling was investigated in two patient cohorts. The Cancer Genome Atlas (TCGA) was used to correlate NF-κB signaling and patient survival. The efficacy of cisplatin plus the NF-κB inhibitor dimethylaminoparthenolide (DMAPT) versus cisplatin or DMAPT alone was tested in vitro. Xenografted and immunocompetent MIBC mouse models were studied in vivo. Platinum-naive claudin-low MIBC showed constitutive NF-κB signaling and this was associated with reduced disease-specific survival in TCGA patients. Chemotherapy up-regulated NF-κB signaling and chemoresistance-associated genes, including SPHK1, PLAUR, and SERPINE1. In mice, DMAPT significantly improved the efficacy of cisplatin in both models. The combination preserved body weight, renal function, and morphology, reduced muscle fatigue and IL-6 serum levels, and did not aggravate immuno-hematological toxicity compared with cisplatin alone. These data provide a rationale for combining NF-κB inhibition with platinum-based chemotherapy and conducting a clinical trial in MIBC patients.
Assuntos
Antineoplásicos , Neoplasias da Bexiga Urinária , Humanos , Camundongos , Animais , NF-kappa B/genética , Cisplatino/farmacologia , Cisplatino/uso terapêutico , Resistencia a Medicamentos Antineoplásicos , Neoplasias da Bexiga Urinária/tratamento farmacológico , Neoplasias da Bexiga Urinária/genética , Músculos , Antineoplásicos/farmacologia , Antineoplásicos/uso terapêuticoRESUMO
BACKGROUND: Objective neuromuscular monitoring remains the single most reliable method to ensure optimal perioperative neuromuscular management. Nevertheless, the prediction of clinical neuromuscular endpoints by means of Pharmacokinetic (PK) and Pharmacodynamic (PD) modelling has the potential to complement monitoring and improve perioperative neuromuscular management.s STUDY OBJECTIVE: The present study aims to assess the performance of published Rocuronium PK/PD models in predicting intraoperative Train-of-four (TOF) ratios when benchmarked against electromyographic TOF measurements. DESIGN: Observational trial. SETTING: Tertiary Belgian hospital, from August 2020 up to September 2021. PATIENTS AND INTERVENTIONS: Seventy-four patients undergoing general anaesthesia for elective surgery requiring the administration of rocuronium and subject to continuous EMG neuromuscular monitoring were included. PK/PD-simulated TOF ratios were plotted and synchronised with their measured electromyographic counterparts and their differences analysed by means of Predictive Error derivatives (Varvel criteria). MAIN RESULTS: Published rocuronium PK/PD models overestimated clinically registered TOF ratios. The models of Wierda, Szenohradszky, Cooper, Alvarez-Gomez and McCoy showed significant predictive consistency between themselves, displaying Median Absolute Performance Errors between 38% and 41%, and intra-individual differences (Wobble) between 14 and 15%. The Kleijn model outperformed the former with a lower Median Absolute Performance Error (16%, 95%CI [0.01; 57]) and Wobble (11%, 95%CI [0.01; 34]). All models displayed considerably wide 95% confidence intervals for all performance metrics, suggesting a significantly variable performance. CONCLUSIONS: Simulated TOF ratios based on published PK/PD models do not accurately predict real intraoperative TOF ratio dynamics. TRIAL REGISTRATION: NCT04518761 (clinicaltrials.gov), registered on 19 August 2020.
Assuntos
Bloqueio Neuromuscular , Rocurônio , Humanos , Anestesia Geral/métodos , Monitoração Neuromuscular/métodosRESUMO
BACKGROUND: Propofol administration in patients with Brugada syndrome (BrS) is still a matter of debate. Despite lacking evidence for its feared arrhythmogenicity, up to date, expert cardiologists recommend avoiding propofol. The main aim of this study is to assess the occurrence of malignant arrhythmias or defibrillations in patients with BrS, during and 30 days after propofol administration. The secondary aim is to investigate the occurrence of adverse events during propofol administration and hospitalization, as the 30-day readmission and 30-day mortality rate. METHODS: We performed a retrospective cohort study on patients with BrS who received propofol anytime from January 1, 1996 to September 30, 2020. Anesthesia was induced by propofol in both groups. In the total intravenous anesthesia (TIVA) group, anesthesia was maintained by propofol, while in the BOLUS group, volatile anesthesia was provided. The individual anesthetic charts and the full electronic medical records up to 30 postprocedural days were scrutinized. RESULTS: One hundred thirty-five BrS patients who underwent a total of 304 procedures were analyzed. The TIVA group included 27 patients for 33 procedures, and the BOLUS group included 108 patients for 271 procedures. In the TIVA group, the median time of propofol infusion was 60 minutes (interquartile range [IQR] = 30-180). The estimated plasma or effect-site concentration ranged between 1.0 and 6.0 µg·mL-1 for target-controlled infusion (TCI). The infusion rate for manually driven TIVA varied between 0.8 and 10.0 mg·kg-1·h-1. In the BOLUS group, the mean propofol dose per kilogram total body weight was 2.4 ± 0.9 mg·kg-1. No malignant arrhythmias or defibrillations were registered in both groups. The estimated 95% confidence interval (CI) of the risk for malignant arrhythmias in the BOLUS and TIVA groups was 0-0.011 and 0-0.091, respectively. CONCLUSIONS: The analysis of 304 anesthetic procedures in BrS patients, who received propofol, either as a TIVA or as a bolus during induction of volatile-based anesthesia, revealed no evidence of malignant arrhythmias or defibrillations. The present data do not support an increased risk with propofol-based TIVA compared to propofol-induced volatile anesthesia. Prospective studies are needed to investigate the electrophysiologic effects of propofol in BrS patents.
Assuntos
Anestésicos Intravenosos/administração & dosagem , Anestésicos Intravenosos/sangue , Síndrome de Brugada/sangue , Síndrome de Brugada/cirurgia , Propofol/administração & dosagem , Propofol/sangue , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Anestésicos Intravenosos/efeitos adversos , Síndrome de Brugada/fisiopatologia , Estudos de Coortes , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Propofol/efeitos adversos , Estudos Retrospectivos , Fatores de Tempo , Adulto JovemRESUMO
Phleboliths are calcified thrombi found within a dilated blood vessel. When located in the maxillofacial region, they are commonly associated with hemangiomas or vascular malformations. This article reports an unusual case of a 59-year-old woman presenting with noncalcified phleboliths without evidence of associated vascular anomalies. Therefore, although a radiographic finding of phleboliths in the soft tissues of the head and neck represents evidence that a vascular malformation may be present, these lesions can occur without associated vascular anomalies. The association between the estimated age and elemental composition of the phleboliths in the present case suggests that the calcification process is relatively slow.
Assuntos
Coristoma , Hemangioma , Malformações Vasculares , Calcificação Fisiológica , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Pescoço , Malformações Vasculares/complicações , Malformações Vasculares/diagnósticoRESUMO
Protein synthesis from mRNA is an energy-intensive and tightly controlled cellular process. Translation elongation is a well-coordinated, multifactorial step in translation that undergoes dynamic regulation owing to cellular state and environmental determinants. Recent studies involving genome-wide approaches have uncovered some crucial aspects of translation elongation including the mRNA itself and the nascent polypeptide chain. Additionally, these studies have fuelled quantitative and mathematical modelling of translation elongation. In this review, we provide a comprehensive overview of the key determinants of translation elongation. We discuss consequences of ribosome stalling or collision, and how the cells regulate translation in case of such events. Next, we review theoretical approaches and widely used mathematical models that have become an essential ingredient to interpret complex molecular datasets and study translation dynamics quantitatively. Finally, we review recent advances in live-cell reporter and related analysis techniques, to monitor the translation dynamics of single cells and single-mRNA molecules in real time.
Assuntos
Células Eucarióticas/fisiologia , Elongação Traducional da Cadeia Peptídica , Biossíntese de Proteínas/fisiologia , Animais , Humanos , Modelos Biológicos , RNA Mensageiro/genética , RNA Mensageiro/metabolismo , RNA de Transferência/genética , RNA de Transferência/metabolismo , Ribossomos/metabolismoRESUMO
A 6-year-old female neutered European Shorthair cat was presented with a 2-day history of lethargy and hyporexia. On physical examination, the cat was slightly depressed and had a 2.5 cm nodule in the left 3rd mammary gland. The hemogram revealed mild leukocytosis with mature neutrophilia and moderate thrombocytopenia. On blood smear evaluation, rare pleomorphic cells, possibly of epithelial origin, were observed mainly at the feathered edge. The animal died about 12 hours after presentation, and a necropsy was performed. On histopathology, the mammary nodule was diagnosed as a tubulopapillary adenocarcinoma with vascular invasion and widespread metastases. Immunocytochemical tests for cytokeratins (AE1/AE3) confirmed the epithelial phenotype of the neoplastic cells observed on the blood smear. The present report describes a feline mammary carcinoma with widespread metastases and the presence of malignant epithelial cells in the peripheral blood referred to as carcinocythemia. This condition has been previously described in people and dogs. To the author's knowledge, this is the first reported case of feline carcinocythemia. As in other species, the phenomenon was associated with a terminal phase of systemic malignancy.
Assuntos
Carcinoma/veterinária , Doenças do Gato/diagnóstico , Leucemia/veterinária , Neoplasias Mamárias Animais/secundário , Animais , Carcinoma/patologia , Carcinoma/secundário , Doenças do Gato/patologia , Gatos , Feminino , Leucemia/patologia , Neoplasias Mamárias Animais/metabolismo , Neoplasias Mamárias Animais/patologiaRESUMO
BACKGROUND: Arthropod-borne diseases are some of the most rapidly spreading diseases. Reducing the vector population is currently the only effective way to reduce case numbers. Central metabolic pathways are potential targets to control vector populations, but have not been well explored to this aim. The information available on energy metabolism, as a way to control lifespan and dispersion through flight of dipteran vectors, is inadequate. METHODS: Phosphofructokinase (PFK) activity was measured in the presence of both of its substrates, fructose-6-phosphate (F6P) and ATP, as well as some allosteric effectors: Fructose- 2,6 - bisphosphate (F2, 6BP), citrate and AMP. Aedes aegypti phosphofructokinase sequence (AaPFK) was aligned with many other insects and also vertebrate sequences. A 3D AaPFK model was produced and docking experiments were performed with AMP and citrate. RESULTS: The kinetic parameters of AaPFK were determined for both substrates: F6P (V = 4.47 ± 0.15 µmol of F1, 6BP/min, K0.5 = 1.48 ± 0.22 mM) and ATP (V = 4.73 ± 0.57 µmol of F1, 6BP/min, K0.5 = 0.43 ± 0.10 mM). F2,6P was a powerful activator of AaPFK, even at low ATP concentrations. AaPFK inhibition by ATP was not enhanced by citrate, consistent with observations in other insects. After examining the sequence alignment of insect and non-insect PFKs, the hypothesis is that a modification of the citrate binding site is responsible for this unique behavior. AMP, a well-known positive effector of PFK, was not capable of reverting ATP inhibition. Aedes, Anopheles and Culex are dengue, malaria and filariasis vectors, respectively, and are shown to have this distinct characteristic in phosphofructokinase control. The alignment of several insect PFKs suggested a difference in the AMP binding site and a significant change in local charges, which introduces a highly negative charge in this part of the protein, making the binding of AMP unlikely. This hypothesis was supported by 3D modeling of PFK with AMP docking, which suggested that the AMP molecule binds in a reverse orientation due to the electrostatic environment. The present findings imply a potential new way to control PFK activity and are a unique feature of these Diptera. CONCLUSIONS: The present findings provide the first molecular explanation for citrate insensitivity in insect PFKs, as well as demonstrating for the first time AMP insensitivity in dipterans. It also identified a potential target for novel insecticides for the control of arthropod-borne diseases.
Assuntos
Culicidae/enzimologia , Culicidae/fisiologia , Drosophila melanogaster/enzimologia , Drosophila melanogaster/fisiologia , Insetos Vetores , Fosfofrutoquinase-1/metabolismo , Monofosfato de Adenosina/metabolismo , Trifosfato de Adenosina/metabolismo , Animais , Citratos/metabolismo , Frutosedifosfatos/metabolismo , Frutosefosfatos/metabolismo , Cinética , Modelos Moleculares , Simulação de Acoplamento Molecular , Fosfofrutoquinase-1/química , Conformação ProteicaRESUMO
Para que sujeitos surdos estabeleçam relações entre a língua brasileira de sinais e a língua portuguesa, o uso de recursos de retextualização pode ser uma ferramenta capaz de levar tais sujeitos a produzirem gêneros textuais escritos de acordo com convenções ortográficas e gramaticais do português. Nesta perspectiva, o objetivo deste trabalho é discutir o processo de retextualização usado como prática nas terapias fonoaudiológicas em grupo como um meio desses sujeitos se apropriarem da língua portuguesa em sua modalidade escrita. Participaram da pesquisa 8 surdos que fazem uso de Libras e da língua portuguesa em sua modalidade escrita. Inicialmente, os sujeitos produziam textos em língua de sinais que, depois de comentados e discutidos, em sessões em grupo, contando com a presença de uma fonoaudióloga, além de outros profissionais, eram retextualizados por meio da escrita. Após a retextualização, os sujeitos surdos foram convocados a reler o texto e, caso julgassem necessário, a modificá-lo. Na sequência, eles reliam os textos em conjunto com os profissionais e o retextualizavam em uma versão final escrita. Nos textos analisados, as operações de reestruturações sintáticas, de reconstruções textuais em função da norma da língua, bem como as de tratamento estilístico com seleção de novas estruturas sintáticas e opções lexicais foram as mais usadas nos processos de retextualização. A partir dos processos de retextualização, os surdos passaram a refletir sobre a escrita e sua função social, assumindo essa modalidade da linguagem com mais disposição e autoconfiança.
The use of retextualization resources is a helpful way to let deaf individuals to produce textual writing gender according to orthographic and grammatical Portuguese conventions. In this way, this work aims to discuss the retextualization processes used as a practice in speech language therapy group sessions as a way for this population to make use of writing Portuguese language. In this research there are writing samples wrote by 8 deaf individuals that use sign language and writing Portuguese language. These papers were produced in group sessions, with deaf individuals, a speech language therapist and other professionals. The deaf individuals at first produced the samples in sign language, after that, they commented and discussed and afterwards the samples were retextualized through writing language. After the retextualization, deaf individuals were asked to read the texts and if it was necessary modify it. Following that, the deaf individuals and the professionals read the text again and retextualizes it in a final writing version. In the analyzed texts the retextualization operations used with more frequency were: syntactic rebuilds, rebuilt some structures to make the sentences inside the language rules, and stylistics treatment selecting new syntactic and lexical structures Through retextualization processes, deaf individuals start to consider Portuguese writing language and its social function, using this modality of language with more disposition and confidence.
RESUMO
O objetivo deste estudo foi verificar as alterações vestibulococleares observadas em um caso de ataxia espinocerebelar tipo 6. O caso foi encaminhado do Hospital de Clínicas para o Laboratório de Otoneurologia de uma Instituição de Ensino e foi submetido aos seguintes procedimentos: anamnese, inspeção otológica, avaliações audiológica e vestibular. O caso retrata uma paciente com diagnóstico genético de ataxia espinocerebelar tipo 6, do sexo feminino, com 57 anos de idade, que referiu desequilíbrio à marcha com tendência a queda para a esquerda, disartria e disfonia. Na avaliação audiológica apresentou configuração audiométrica descendente a partir da frequência de 4kHz e curva timpanométrica do tipo "A" com presença dos reflexos estapedianos bilateralmente. No exame vestibular observou-se na pesquisa da vertigem posicional presença de nistagmo vertical inferior e oblíquo, espontâneo e semiespontâneo múltiplo com características centrais (ausência de latência, paroxismo, fatigabilidade e vertigem), nistagmooptocinético abolido e hiporreflexia à prova calórica. Constataram-se alterações labirínticas que indicaram afecção do sistema vestibular central evidenciando-se a importância dessa avaliação. A existência da possível relação entre os achados com os sintomas vestibulares apresentados pela paciente apontou a relevância do exame labiríntico neste tipo de ataxia uma vez que a presença do nistagmo vertical inferior demonstrou ser frequente neste tipo de patologia.
The aim of this study was to investigate the vestibulocochlear alterations observed in a case of spinocerebellar ataxia type 6. The case was referred from the Hospital das Clinicas to the Otoneurology Laboratory of an educational institution and was subjected to the following procedures: anamnesis, otologic examination, as well as audiological and vestibular assessments. The case shows a 57-year-old female patient with a genetic diagnosis of spinocerebellar ataxia type 6 who presented unsteadiness of gait with tendency to fall to the left, dysarthria, and dysphonia. The audiological assessment presented sloping audiometric configuration from 4.0 kHz and tympanogram type “A” with the presence of acoustic reflexes bilaterally. Observed during the survey of positional vertigo in the vestibular assessment were the presence of oblique and vertical downbeat nystagmus, spontaneous and semispontaneous with multiple core features (absence of latency, paroxysm, fatigue and vertigo), abolished optokineticnystagmus and hyporeflexia in the caloric test. We found labyrinthic alterations that indicate central vestibular system disorders and lend credence to the importance of this evaluation. The existence of a possible relationship between the findings and vestibular symptoms displayed by the patient indicated the relevance of the labyrinthine evaluation for this type of ataxia once the presence of vertical downbeat nystagmus proved to be frequent in this type of pathology.
RESUMO
Introduction: Fishing, one of the oldest productive activities, is an important sector of the national and world economy. Aim: To evaluate the vestibular behavior in a population of fishermen. Methods: In a retrospective and cross-sectional study, 13 fishermen (mean 45.0), between 33 and 62 years of age, were submitted to anamnesis, otorhinolaryngological evaluation, and vestibular exam through the vector electronystagmography. Results: The most evident otoneurologic symptoms were hearing loss (76.9%), tinnitus (61.7%), dizziness (46.1%), and headache (46.1%). The most evident clinical symptoms were fatigue (46.1%), depression (23.0%), anxiety (15.3%), insomnia (7.7%), and agitation during sleep (7.7%). There were alterations in the vestibular exam in 5 fishermen (38.5%) discovered in the caloric test. There was a prevalence of alteration in the peripheral vestibular system. There was a major frequency of the peripheral vestibular irritative syndrome. Conclusion: The otoneurologic complaints were frequent in the population studied to verify the importance of allowing labyrinth exams and the need for adopting preventive measures relating to noise exposure as well as carbon monoxide exposure, because they can cause and/or enhance various manifestations of labyrinthine vestibular impairment that can affect the quality of life of these workers...
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Tontura , Perda Auditiva , Saúde Ocupacional , Testes de Função Vestibular , Eletronistagmografia , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
OBJECTIVE: To investigate different fuzzy arithmetical operations to support in the diagnostic of epileptic events and non epileptic events. METHOD: A neuro-fuzzy system was developed using the NEFCLASS (NEuro Fuzzy CLASSIfication) architecture and an artificial neural network with backpropagation learning algorithm (ANNB). RESULTS: The study was composed by 244 patients with a bigger frequency of the feminine sex. The number of right decisions at the test phase, obtained by the NEFCLASS and ANNB was 83.60 percent and 90.16 percent, respectively. The best sensibility result was attained by NEFCLASS (84.90 percent); the best specificity result were attained by ANNB with 95.65 percent. CONCLUSION: The proposed neuro-fuzzy system combined the artificial neural network capabilities in the pattern classifications together with the fuzzy logic qualitative approach, leading to a bigger rate of system success.
OBJETIVO: Investigar diferentes operações aritméticas difusas para auxíliar no diagnóstico de eventos epilépticos e eventos não-epilépticos. MÉTODO: Um sistema neuro-difuso foi desenvolvido utilizando a arquitetura NEFCLASS (NEuro Fuzzy CLASSIfication) e uma rede neural artificial com o algoritmo de aprendizagem backpropagation (RNAB). RESULTADOS: A amostra estudada foi de 244 pacientes com maior freqüência no sexo feminino. O número de decisões corretas na fase de teste, obtidas através do NEFCLASS e RNAB foi de 83,60 por cento e 90,16 por cento, respectivamente. O melhor resultado de sensibilidade foi obtido com o NEFCLASS (84,90 por cento); o melhor resultado de especificidade foi obtido com a RNAB (95,65 por cento). CONCLUSÃO: O sistema neuro-difuso proposto combinou a capacidade das redes neurais artificiais na classificação de padrões juntamente com a abordagem qualitativa da logica difusa, levando a maior taxa de acertos do sistema.
Assuntos
Feminino , Humanos , Masculino , Algoritmos , Epilepsia/diagnóstico , Lógica Fuzzy , Redes Neurais de Computação , Modelos Neurológicos , Reprodutibilidade dos Testes , Sensibilidade e EspecificidadeRESUMO
O objetivo desta pesquisa é investigar a aplicabilidade de diferentes operações aritméticas difusas t-normas et-conomas, implementadas através dos neurônios difusos propostos por Kwan-Cai e Hirota-Pedrycz. O sistema neuro-difuso para auxiliar no diagnóstico de doenças epilépticas (SNDDE) representa uma ajuda no diagnóstico de eventos epilépticos e eventos não epilépticos. O sistema contém conhecimento médico representado na forma de regras difusas utilizando o método de inferência difuso Mamdani, baseado no modelo perceptron multilayer (MLP). O processo de aprendizagem consiste em atualizar os pesos sinápticos através das operações aritméticas difusas t-normas e t-conormas. O sistema contém 14 unidades de entrada, representando os sintomas apresentados pelos pacientes, correspondendo a um eventoepiléptico ou um evento não epiléptico. A entrada da redecontém valores quantitativos, ou seja, quantidade de sintomas apresentados pelos pacientes durante um evento epiléptico ou um evento não epiléptico. A amostra estudada foi de 244 pacientes, com maior freqüência no sexo feminino. Os resultados mostram que as operações aritméticas difusas Soma/Produto de Einstein E(OU), implementadas com o neurônio difuso proposto por Kwan-Cai, obtiveram os melhores índices de acerto do sistema e os melhores resultados de sensibilidade e especificidade, com 93,58%, 90,69% e 96,82%, respectivamente. O SNDDE proposto combinou a capacidade das redes neurais artificiais na classificação de padrões juntamente com a abordagem qualitativa da lógica difusa, levando a uma maior taxa de acertos do sistema.
The goal of this research is to investigate the applicability of different t-norms and t-conorms fuzzy arithmetical operations, implemented with the fuzzy neurons proposed by Kwan-Cai and Hirota-Pedrycz. This research on neuro-fuzzy systems to support the epilepsy diseases diagnosis (NFSED) aims to help on diagnostics of epileptic and non epileptic events...
Assuntos
Lógica Fuzzy , Modelos Neurológicos , Rede Nervosa , Redes Neurais de ComputaçãoRESUMO
Introdução: Esta pesquisa aborda o desenvolvimento de um sistema neurodifuso para auxiliar no diagnóstico de doenças epilépticas (SNDDDE). Sistemas neurodifusos representam o tipo mais comum de inteligência artificial na medicina. O sistema neurodifuso contém conhecimento médico representado na forma de regras, unindo a força de dois paradigmas: redes neurais artificiais e lógica difusa. Objetivo: O maior interesse da pesquisa é examinar a aplicabilidade das operações aritméticas difusas t-normas e tconormas, implementadas através de neurônios difusos. Resultados: Os resultados mostram que as operações aritméticas difusas Soma/Produto de Einstein E/OU implementadas com o neurônio difuso proposto por Kwan-Cai obtiveram os melhores índices de acertos do sistema quando comparadas com as operações aritméticas padrões máx/mín.
Background: This research approaches the development of a neuro-fuzzy system to support the diagnosis of epileptic diseases (NFSDED). Neuro-fuzzy systems are the most common type of artificial intelligence in medicine. The neuro-fuzzy system contains medical knowledge represented by rules, gathering the strength of two paradigms: artificial neural networks and fuzzy logic. Objective: The main interest of the research is to examine the applicability of the t-norms and t-conorms fuzzy arithmetical operations, implemented by fuzzy neurons. Results: Show that the arithmetical operations of Einstein's Sum/Product AND/OR implemented with the fuzzy neuron proposed by Kwan-Cai obtained the highest rates of system hits, when compared to the min/max arithmetical operations.
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Humanos , Epilepsia/diagnóstico , Rede Nervosa/fisiopatologia , Técnicas de Diagnóstico Neurológico/instrumentação , Técnicas e Procedimentos DiagnósticosRESUMO
Este artigo tem por objetivo propor uma metodologia de aprendizagem integrando os conceitos entre redes neurais qrtificiais (RNAs) e a teoria dos conjuntos difusos (TCDs). O maior interesse da pesquisa é examinar a aplicabilidade das operações aritméticas t-normas e t-conormas, implementadas através de dois tipos de neurônios difusos. Os resultados mostram que a operação aritmética Soma/Produto de Einstein E/OU implementado com o neurônio difuso proposto por Kwan-Cai obteve os melhores índices de acertos do SND. Os resultados foram analisados considerando os indicadores quantitativos de modelagem. A área de domínio, utilizada para provar a validade da metodologia, é no diagnóstico de eventos paroxístico (EPs), envolvendo os eventos epilépticos (EEs) e os eventos não epilépticos (ENEs).
Assuntos
Aprendizagem , Rede Nervosa , MétodosRESUMO
Esta pesquisa tem como objetivo a análise de modelos de aprendizagem utilizando diferentes operações aritméticas aplicadas em um Sistema Neuro-Difuso (SND). A pesquisa integra os conceitos entre as Redes Neurais Artificiais (RNAs) e a Teoria dos Conjuntos Difusos (TCDs). Descreve diferentes combinações de operações aritméticas para compor as regras difusas utilizando expressões de entrada lingüísticas e numéricas. Para avaliar a validade da proposta, um SND é proposto para diagnosticar Eventos Paroxísticos envolvendo os Eventos Epilépticos(EEs) e os Eventos não Epilépticos (ENEs). Após uma simulação realizada constatou-se que as operações aritméticas Produto/Soma Algébrica e Produto/Soma de Hamacher apresentaram um valor final mais próximo em relação ao valor fornecido pelo especialista de domínio.
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Humanos , Inteligência Artificial , Diagnóstico Diferencial , Lógica Fuzzy , Modelos Neurológicos , Redes Neurais de Computação , ConvulsõesRESUMO
O objetivo desta pesquisa é a análise de modelos de aprendizagem, utilizando diferentes operações aritméticas aplicadas de Sistemas Neuro-Fuzzy (NFS)...
Assuntos
Humanos , Congressos como Assunto , Epilepsia , Lógica Fuzzy , Rede NervosaRESUMO
Este trabalho analisa dois algoritmos de aprendizagem na área da neurologia descrevendo algumas técnicas de aprendizagem utilizadas em Redes Neurais Artificiais (RNAs). Os algoritmos utilizam a aprendizagem competitiva através do Mapa Auto-organizável de Kohonen em uma arquitetura de rede 2 x 2 e uma arquitetura de rede 5 x 5. Através da técnica Learning Vector of Quantization (LVQ1) o conjunto de treinamento referente à matriz 5 x 5 apresentou um índice de convergência de 95,2 por cento; o conjunto de teste da rede obteve um índice de convergência de 95,1 por cento; na matriz 2 x 2 apenas 84,7 por cento da base de treinamento da rede apresentou índices de convergência; no conjunto de teste da rede o índice de acertos subiu para 85,4 por cento. A partir destes resultados pode-se observar que a rede obteve um índice melhor de classificação de crises convulsivas com a aplicação da técnica LVQ1.
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Humanos , Inteligência Artificial , Diagnóstico por Computador , Epilepsia , Redes Neurais de ComputaçãoRESUMO
O objetivo deste trabalho é a implementação de técnicas utilizadas no processo de aprendizagem em Redes Neurais Artificiais Auto-organizáveis (RNA's). Inicialmente a rede será treinada a partir do simulador da Neurosciences - ActiveX que utiliza o algoritmo padrão de Kohonen com a aprendizagem competitiva e não supervisionada. O resultado da simulação será comparado com o algoritmo que utiliza aprendizagem supervisionada através da técnica Learning Vector of Quantization (LVQ1). O domínio escolhido para a implementação dos algoritmos de aprendizagem foi a aplicação no Diagnóstico Clínico das Crises Convulsivas, baseado na Classificação International League Against Epilepsy - ILAI/81. De acordo com os resultados encontrados do simulador e do algoritmo que utiliza a técnica LVQ1 em uma matriz (2x2) as bases de treinamento e teste da rede mostraram um índice de convergência de 71,31 por cento e 100 por cento; em uma matriz (5x5) as bases de treinamento e teste apresentaram 84,4 por cento e 100 por cento respectivamente. A partir destes resultados observou-se que, com a utilização da técnica LVQ1 em ambas as topologias de rede ocorreu uma melhora significativa no reconhecimento dos padrões
Assuntos
Humanos , Algoritmos , Inteligência Artificial , Redes Neurais de Computação , Convulsões , Processamento de Sinais Assistido por ComputadorRESUMO
Sistemas Especialistas Médicos são projetados para o profissional da saúde no auxílio ao suporte à decisão aplicados ao diagnóstico ou prognóstico do paciente. Estimaðse que, aproximadamente 90 por cento de todos os Sistemas Especialistas Médicos não foram avaliados no ambiente clínico. Pesquisas estão demonstrando que existem diversas técnicas de avaliação de Sistemas Especialistas, entre elas o desempenho ð feedback na tomada de decisão e a aplicação de medidas estatísticas. Este artigo descreve as diferentes estratégias de pesquisas utilizadas na avaliação de Sistemas Especialistas Médicos e identifica um método utilizado para avaliar o desempenho de um Sistema Especialista Probabilístico no laboratório e no ambiente clínico
Assuntos
Humanos , Algoritmos , Inteligência Artificial , Epilepsia , Sistemas Inteligentes , Sensibilidade e Especificidade , Validação de Programas de ComputadorRESUMO
O objetivo despte trabalho é a aplicação de duas abordagens numéricas baseadas em probabilidades utilizadas no tratamento da incerteza e sua respectiva validação. Esta pesquisa realizou um estudo probabilístico em sistemas especialistas: Rede Bayesianas e Fatores de Certeza, apresentando como domínio de aplicação o diagnóstico clínico das crises epiléticas. O sistema foi desenvolvido com a ajuda da metodologia KADS e baseado na International League Against Epilepsy/ILAE81...