Ensino-aprendizagem do processo de enfermagem: percepção de discentes da graduação / Teaching-learning of the nursing process: perception of graduate students / Enseñanza-aprendizaje del proceso de enfermería: percepción de estudiantes de posgrado

Objetivo: descrever as concepções dos discentes de graduação sobre o processo de enfermagem. Método: trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, exploratória, descritiva e transversal. Os dados coletados, armazenados durante a técnica do questionário, foram analisados à luz da análise de conteúdo de Bardin. Resultados: no processo de categorização, foram identificadas as seguintes categorias.: limitações na abordagem do processo de ensino-aprendizagem do Processo de Enfermagem nas disciplinas e práticas clínicas.: fragmentação e falta de continuidade; avaliação das metodologias de ensino do Processo.: desafios e lacunas; uso de Linguagem Padronizada; aproximação e aplicação das Teorias de Enfermagem no contexto prático. Considerações finais:este estudo revela limitações no ensino do Processo de Enfermagem para discentes de graduação, evidenciando uma abordagem fragmentada, falta de integração interdisciplinar e desafios nas metodologias de ensino. Tais descobertas direcionam melhorias no ensino para formação mais abrangente e eficaz em Enfermagem

Objective: describe the conceptions of undergraduate about the nursing process. Methods: this is a qualitative, exploratory, descriptive, and cross-sectional study. The data collected, stored during the questionnaire technique, were analyzed through Bardin's content analysis. Results: in the categorization process, the following categories were identified: limitations in the approach to the teaching-learning process of the Nursing Process in disciplines and clinical practices: fragmentation and lack of continuity; Evaluation of teaching methodologies of the Process: challenges and gaps; Use of Standardized Language; Approach and application of nursing theories in practical context. Final considerations: this study reveals limitations in the teaching of the Nursing Process for undergraduate students, highlighting a fragmented approach, lack of interdisciplinary integration, and challenges in teaching methodologies. These findings guide improvements in education for a more comprehensive and effective nursing training

Objetivos:describir las concepciones de estudiantes sobre el proceso de enfermería. Método: se trata de un estudio cualitativo, exploratorio, descriptivo y transversal. Los datos recopilados, almacenados durante la técnica del cuestionario, fueron analizados a la luz del análisis de contenido de Bardin. Resultados: en el proceso de categorización, se identificaron las siguientes categorías: limitaciones en el enfoque del proceso de enseñanza-aprendizaje del Proceso de Enfermería en las disciplinas y prácticas clínicas: fragmentación y falta de continuidad; Evaluación de las metodologías de enseñanza del Proceso: desafíos y lagunas; Uso de lenguaje estandarizado; Aproximación y aplicación de teorías de enfermería en el contexto práctico. Consideraciones finales: este estudio revela limitaciones en la enseñanza del Proceso de Enfermería para estudiantes de pregrado, evidenciando un enfoque fragmentado, falta de integración interdisciplinaria y desafíos en las metodologías de enseñanza. Estos hallazgos orientan mejoras en la educación para una formación en enfermería más integral y efectiva

Genomic Landscape Comparison of Cardiac versus Extra-Cardiac Angiosarcomas.

Angiosarcomas (ASs) are rare malignant vascular entities that can affect several regions in our body, including the heart. Cardiac ASs comprise 25-40% of cardiac sarcomas and can cause death within months of diagnosis. Thus, our aim was to identify potential differences and/or similarities between cardiac and extra-cardiac ASs to enhance targeted therapies and, consequently, patients' prognosis. Whole-transcriptome analysis of three cardiac and eleven extra-cardiac non-cutaneous samples was performed to investigate differential gene expression and mutational events between the two groups. The gene signature of cardiac and extra-cardiac non-cutaneous ASs was also compared to that of cutaneous angiosarcomas (n = 9). H/N/K-RAS and TP53 alterations were more recurrent in extra-cardiac ASs, while POTE-gene family overexpression was peculiar to cardiac ASs. Additionally, in vitro functional analyses showed that POTEH upregulation conferred a growth advantage to recipient cells, partly supporting the cardiac AS aggressive phenotype and patients' scarce survival rate. These features should be considered when investigating alternative treatments.

Preclinical Models of Visceral Sarcomas.

Visceral sarcomas are a rare malignant subgroup of soft tissue sarcomas (STSs). STSs, accounting for 1% of all adult tumors, are derived from mesenchymal tissues and exhibit a wide heterogeneity. Their rarity and the high number of histotypes hinder the understanding of tumor development mechanisms and negatively influence clinical outcomes and treatment approaches. Although some STSs (~20%) have identifiable genetic markers, as specific mutations or translocations, most are characterized by complex genomic profiles. Thus, identification of new therapeutic targets and development of personalized therapies are urgent clinical needs. Although cell lines are useful for preclinical investigations, more reliable preclinical models are required to develop and test new potential therapies. Here, we provide an overview of the available in vitro and in vivo models of visceral sarcomas, whose gene signatures are still not well characterized, to highlight current challenges and provide insights for future studies.

Genomic Characterization of Rare Primary Cardiac Sarcoma Entities.

Primary cardiac sarcomas are considered rare malignant entities associated with poor prognosis. In fact, knowledge regarding their gene signature and possible treatments is still limited. In our study, whole-transcriptome sequencing on formalin-fixed paraffin-embedded (FFPE) samples from one cardiac osteosarcoma and one cardiac leiomyosarcoma was performed, to investigate their mutational profiles and to highlight differences and/or similarities to other cardiac histotypes. Both cases have been deeply detailed from a pathological point of view. The osteosarcoma sample presented mutations involving ATRX, ERCC5, and COL1A1, while the leiomyosarcoma case showed EXT2, DNM2, and PSIP1 alterations. Altered genes, along with the most differentially expressed genes in the leiomyosarcoma or osteosarcoma sample versus the cardiac angiosarcomas and intimal sarcomas (e.g., YAF2, PAK5, and CRABP1), appeared to be associated with cell growth, proliferation, apoptosis, and the repair of DNA damage, which are key mechanisms involved in tumorigenesis. Moreover, a distinct gene expression profile was detected in the osteosarcoma sample when compared to other cardiac sarcomas. For instance, WIF1, a marker of osteoblastic differentiation, was upregulated in our bone tumor. These findings pave the way for further studies on these entities, in order to identify targeted therapies and, therefore, improve patients' prognoses.

Percepção do pré-natal odontológico pelas gestantes e puérperas atendidas em um hospital maternidade / Perception of dental prenatal care by pregnant and postpartum women assisted in a maternity hospital / Percepción de la atención prenatal dental por parte de las mujeres embarazadas y puérperas atendidas en una maternidad

Objetivo: compreender a percepção de gestantes e puérperas a respeito do pré-natal odontológico. Método: estudo descritivo, exploratório com abordagem qualitativa, realizado em um Hospital Maternidade de um município do interior cearense, mediante entrevistas junto as gestantes, a partir do terceiro trimestre, e puérperas. A coleta de dados ocorreu em 2020. Em seguida, o conteúdo empírico foi analisado e categorizado em seguindo os pressupostos da análise temática. Resultados: participaram da pesquisa, 20 mulheres entre gestantes e puérperas. A partir da percepção das participantes, foram elaboradas três categorias, a saber: a percepção do pré-natal odontológico, segundo a ótica das gestantes e puérperas; relações dialógicas entre gestantes e profissionais de saúde; e implicações da falta de informação sobre a assistência odontológica na gestação. Conclusão: as gestantes reconhecem que o acompanhamento odontológico no período da gravidez é importante, mas demonstraram não entender quais as consequências positivas da assistência

Objective: to understand the perception of pregnant and postpartum women about dental prenatal care. Methods: descriptive, exploratory study with qualitative approach, conducted in a maternity hospital of a city in the interior of ceará, through interviews with pregnant women, from the third trimester, and postpartum women. Data collection occurred in 2020. Then, the empirical content was analyzed and categorized following the assumptions of thematic analysis. Results: twenty women among pregnant and postpartum women participated in the research. From the perception of the participants, three categories were elaborated, namely: the perception of dental prenatal care, according to the pregnant and postpartum women's point of view; dialogical relations between pregnant women and health professionals; and implications of the lack of information on dental care during pregnancy. Conclusion: pregnant women recognize that dental care during pregnancy is important, but they do not understand the positive consequences or the meaning of this assistance

Objetivo: conocer la percepción de las mujeres embarazadas y puérperas sobre el cuidado prenatal dental. Métodos: estudio descriptivo, exploratorio con abordaje cualitativo, realizado en un hospital materno de un municipio del interior cearense, mediante entrevistas junto a las gestantes, a partir del tercer trimestre, y puérperas. La recogida de datos se realizó en 2020. A continuación, el contenido empírico fue analizado y categorizado siguiendo los puntos de vista del análisis temático. Resultados: participaron en la investigación 20 mujeres entre gestantes y puérperas. A partir de la percepción de los participantes, se elaboraron tres categorías, a saber: la percepción del prenatal odontológico, según la óptica de las gestantes y puérperas; las relaciones dialógicas entre gestantes y profesionales de la salud; y las implicaciones de la falta de información sobre la asistencia odontológica en la gestación. Conclusión: las gestantes reconocen que el acompañamiento odontológico en el periodo de gestación es importante, pero demuestran no entender cuáles son las consecuencias positivas o el sentido de esta asistencia

Knowledge of Dentists about Hypomineralization Enamel Defects: A Cross-Sectional Study

ABSTRACT Objective: To evaluate a group of Brazilian dentists on their knowledge of Molar Incisor Hypomineralization (MIH) and Hypomineralized Second Primary Molars (HSPM) related to clinical aspects, consequences, and diagnostic criteria. Material and Methods: In this cross-sectional, the participants were invited by e-mail and Whatsapp® to answer a questionnaire about their knowledge of hypomineralization enamel defects (MIH/HSPM) on the Google Forms® platform. The questionnaire comprised eight questions about personal data and multiple-choice questions about their knowledge concerning clinical aspects, diagnostic criteria of MIH/HSPM and differential diagnosis through clinical images. Chi-square test was applied with the significance level set at 5%. Results: Most participants (n = 492; 91.1%) reported having knowledge about MIH/HSPM. The general dentists gave more incorrect answers (n = 40; 65.6 %;) about dental tissues affected by MIH/HSPM. Overall, 83.3% of the dentists gave the correct answer to which dentitions are associated with this condition. In addition, most dentists presented knowledge about the consequences related to possible fractures (n= 487; 90.2%) and about an increased risk of caries (n= 479; 88.9%) in the affected teeth. Regarding the differential diagnosis performed through clinical images, most participants gave incorrect answers (p≤0.001). Conclusion: The participants presented knowledge about the dentition associated with this condition and possible consequences related to the teeth affected by MIH/HSPM; however, they showed difficulties concerning clinical diagnostic criteria.

Qualidade de vida e aspectos funcionais de pacientes pós-Covid-19 submetidos à reabilitação pulmonar / Quality of life and functional aspects of post-Covid-19 patients submitted to pulmonary rehabilitation

INTRODUÇÃO: pacientes que tiveram Covid-19, independente do espectro clínico da doença, podem apresentar sintomas persistentes após a alta hospitalar por até 14 meses. Estes pacientes apresentam comprometimentos funcionais e de qualidade de vida sendo, portanto, indicada a reabilitação pulmonar. Este estudo avaliou os aspectos funcionais e a qualidade de vida de pacientes pós-Covid-19 atendidos em um programa de reabilitação pulmonar. MÉTODOS: trata-se de um estudo prospectivo do tipo coorte clínica. Os pacientes pós-Covid-19 que integraram um programa de reabilitação pulmonar por seis semanas consecutivas foram avaliados em relação às variáveis funcionalidade pelo Índice de Barthel e pela escala PCFS, e a qualidade de vida pelo SF-36 na admissão (T0) e após seis semanas de reabilitação (T1). RESULTADOS: Onze pacientes que participaram do estudo apresentaram melhora da funcionalidade tanto pelo Índice de Barthel (p<0,01) como pela escala PCFS (p<0,01) e, também, melhora da qualidade de vida nos domínios capacidade funcional (p< 0,01), limitação por aspectos físicos (p<0,05) e aspectos sociais (p<0,01) no T1 em relação ao T0. CONCLUSÃO: pacientes pós-Covid-19 apresentaram melhora da funcionalidade e da qualidade de vida após um programa de reabilitação pulmonar (AU),

INTRODUCTION: patients who have Covid-19, regardless of the clinical spectrum of the disease, may present, after hospital discharge, persistent symptoms for up to 14 months. These patients have functional and quality of life impairments and, therefore, pulmonary rehabilitation for six consecutive weeks is indicated. This article evaluated the functional aspects and quality of life of post-Covid-19 patients treated in a pulmonary rehabilitation program. METHODS: this is a prospective clinical cohort study. Post-Covid-19 patients who joined a pulmonary rehabilitation program were evaluated concerning the variables functionality by the Barthel Index and the PCFS scale, and quality of life by the SF-36 at admission (T0) and after six weeks of rehabilitation treatment (T1). RESULTS: Eleven patients who participated in the study showed improved functionality both by the Barthel Index (p<0.01) and the PCFS scale (p<0.01) and also improved quality of life in the functional capacity domains (p < 0.01), limitation due to physical aspects (p<0.05) and social aspects (p<0.01) at T1 compared to T0. CONCLUSION: post-Covid-19 patients showed improved functionality and quality of life after a pulmonary rehabilitation program (AU).

SRF Rearrangements in Soft Tissue Tumors with Muscle Differentiation.

The Serum Response Factor (SRF) is a transcription factor that regulates the expression of a wide set of genes involved in cell proliferation, migration, cytoskeletal organization and myogenesis. Accumulating evidence suggests that SRF may play a role in carcinogenesis and tumor progression in various neoplasms, where it is often involved in different fusion events. Here we investigated SRF rearrangements in soft tissue tumors, along with a gene expression profile analysis to gain insight into the oncogenic mechanism driven by SRF fusion. Whole transcriptome analysis of cell lines transiently overexpressing the SRF::E2F1 chimeric transcript uncovered the specific gene expression profile driven by the aberrant gene fusion, including overexpression of SRF-dependent target genes and of signatures related to myogenic commitment, inflammation and immune activation. This result was confirmed by the analysis of two cases of myoepitheliomas harboring SRF::E2F1 fusion with respect to EWSR1-fusion positive tumors. The recognition of the specific gene signature driven by SRF rearrangement in soft tissue tumors could aid the molecular classification of this rare tumor entity and support therapeutic decisions.

HSP90 identified by a proteomic approach as druggable target to reverse platinum resistance in ovarian cancer.

Acquired resistance to platinum (Pt)-based therapies is an urgent unmet need in the management of epithelial ovarian cancer (EOC) patients. Here, we characterized by an unbiased proteomics method three isogenic EOC models of acquired Pt resistance (TOV-112D, OVSAHO, and MDAH-2774). Using this approach, we identified several differentially expressed proteins in Pt-resistant (Pt-res) compared to parental cells and the chaperone HSP90 as a central hub of these protein networks. Accordingly, up-regulation of HSP90 was observed in all Pt-res cells and heat-shock protein 90 alpha isoform knockout resensitizes Pt-res cells to cisplatin (CDDP) treatment. Moreover, pharmacological HSP90 inhibition using two different inhibitors [17-(allylamino)-17-demethoxygeldanamycin (17AAG) and ganetespib] synergizes with CDDP in killing Pt-res cells in all tested models. Mechanistically, genetic or pharmacological HSP90 inhibition plus CDDP -induced apoptosis and increased DNA damage, particularly in Pt-res cells. Importantly, the antitumor activities of HSP90 inhibitors (HSP90i) were confirmed both ex vivo in primary cultures derived from Pt-res EOC patients ascites and in vivo in a xenograft model. Collectively, our data suggest an innovative antitumor strategy, based on Pt compounds plus HSP90i, to rechallenge Pt-res EOC patients that might warrant further clinical evaluation.

Prática simulada no ensino sobre queimaduras para estudantes de enfermagem e medicina: Revisão integrativa / Simulated practice in teaching burns for nursing and medicine students: Integrative review

OBJETIVO: Analisar as evidências científicas sobre o uso da prática simulada como estratégia de ensino de estudantes de graduação em Enfermagem e Medicina sobre o tratamento de pessoas com lesões por queimaduras. MÉTODO: A busca foi realizada nas bases/bancos de dados eletrônicos PubMed, LILACS, Web of Science e Embase, sem determinação de limite temporal. Inicialmente, foram identificados 281 estudos potencialmente elegíveis, sendo 36 duplicados no gerenciador eletrônico de referências EndNote Web e, posteriormente, nove no software Rayyan QCR. RESULTADOS: Foram incluídos nessa revisão três artigos científicos. Em relação à força de evidência, foram encontrados níveis fraco e moderado de evidências. Os estudantes reportaram satisfação com as ferramentas utilizadas na simulação. O treino por simulação por meio de imagens de casos clínicos de queimados em cenário simulado possibilitou aos estudantes a identificação de temáticas como paciente-centrado, realismo e aprendizado. O uso de cenário baseado em simulação fornece um modelo estruturado e flexível na abordagem dos estudantes ao caso clínico de pessoa com lesões por queimaduras. CONCLUSÃO: Apesar da escassez dos estudos, a simulação aparenta ser (já que a força de evidência foi fraca e poucos estudos) valiosa ferramenta educativa, permitindo que os alunos ganhem experiência concreta que pode ser incorporada à prática da vida real e desenvolvam competências em ambientes educacionais mais seguros e controlados. Considera-se o treinamento por simulação um instrumento importante e eficaz para o ensino de cuidados de pessoas que sofreram queimaduras em todo o mundo.

OBJECTIVE: To analyze the evidence available in the literature on the use of simulation as a teaching method on burn treatment with nursing and medical students. METHODS: The search was performed in the electronic databases/databases PubMed, LILACS, Web of Science and Embase, without determining the time limit. Initially, 281 potentially eligible studies were identified, 36 of which were duplicated in the electronic reference manager EndNote Web and, later, nine in the Rayyan QCR software. RESULTS: Three scientific articles were included in this review. Students reported satisfaction with the tools used in the simulation; training by simulation through images of clinical burn cases in a simulated scenario allowed students to identify themes such as patient-centered, realism and learning. The use of scenario-based simulation provides a structured and flexible model in the students' approach to clinical case of a person with burn injuries. CONCLUSION: Despite the scarcity of studies, simulation appears to be (since the strength of evidence was weak and few studies) a valuable educational tool, allowing students to gain concrete experience that can be incorporated into real-life practice and to develop skills in more educational environments. safe and controlled. Simulation training is considered an important and effective tool for teaching care for people who have suffered burns around the world.

USP1 links platinum resistance to cancer cell dissemination by regulating Snail stability.

Resistance to platinum-based chemotherapy is a common event in patients with cancer, generally associated with tumor dissemination and metastasis. Whether platinum treatment per se activates molecular pathways linked to tumor spreading is not known. Here, we report that the ubiquitin-specific protease 1 (USP1) mediates ovarian cancer cell resistance to platinum, by regulating the stability of Snail, which, in turn, promotes tumor dissemination. At the molecular level, we observed that upon platinum treatment, USP1 is phosphorylated by ATM and ATR and binds to Snail. Then, USP1 de-ubiquitinates and stabilizes Snail expression, conferring resistance to platinum, increased stem cell-like features, and metastatic ability. Consistently, knockout or pharmacological inhibition of USP1 increased platinum sensitivity and decreased metastatic dissemination in a Snail-dependent manner. Our findings identify Snail as a USP1 target and open the way to a novel strategy to overcome platinum resistance and more successfully treat patients with ovarian cancer.

Eficácia do hipoclorito de sódio e do álcool 70% na desinfecção de superfícies: revisão integrativa / Efficacy of sodium hypochlorite and 70% alcohol in surface disinfection: integration review

Objective:To identify the effectiveness of sodium hypochlorite and 70% alcohol in surface disinfection. Method:Integrative review in databases: National Library of Medicine of the United States (PUBMED); Scientific Electronic Library Online (SCIELO); Latin American and Caribbean Health Science Literature Database (LILACS) and Web of Science. The search was performed in documents published between 2008 and 2017. The following controlled and combined descriptors were usedin Portuguese, English and Spanish: Efficacy, Ethanol, Sodium Hypochlorite, Disinfection and Health Services. Six articles were selected to compose the sample. Of these, 66.6% presented a strong level of evidence. Results: The results indicate a higher efficacy of sodium hypochlorite in relation to alcohol at 70%, in the disinfection of surfaces, mainly due to its microbicidal action and spore performance. Nursing stood out in contributing to a greater development in research, being an important protagonist in the evolution of care and in promoting the safety of patients and health workers. Conclusion:Although the included studies were carried out in hospital units, the importance of preventing the spread of microorganisms in primary health care environments is highlighted, since the phenomenon of infection is independent of the place where care is provided.

Objetivo:Identificar a eficácia do hipoclorito de sódio e do álcool a 70% na desinfecção de superfícies. Método: Revisão integrativa em bases/bancos de dados: Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos (PUBMED); Scientific Electronic Library Online(SCIELO); Latin American and Caribbean Health Science Literature Database (LILACS) e Web of Science. A busca foi realizada em documentos publicados entre 2008 e 2017. Foram utilizados os seguintes descritores controlados e combinados, em português, inglês e espanhol: Eficácia, Etanol, Hipoclorito de Sódio, Desinfecção e Serviços de Saúde. Foram selecionados para compor a amostra seis artigos. Desses, 66,6% apresentaram forte nível de evidência.Resultados:Os resultados apontam maior eficácia do hipoclorito de sódio em relação ao álcool a 70%, na desinfecção de superfícies, principalmente pela sua ação microbicida e atuação nos esporos. A enfermagem se destacou em contribuir para um maior desenvolvimento nas pesquisas, sendo importante protagonista na evolução dos cuidados e na promoção da segurança dos pacientes e de trabalhadores da saúde. Conclusão:Embora os estudos incluídos tenham sido realizados em unidades hospitalares, destaca-se a importância da prevenção de disseminação de micro-organismos nos ambientes de cuidados primários de saúde, uma vez que o fenômeno de ocorrência de infecção independe do local onde a assistência é prestada.

Desenvolvimento e avaliação de tecnologia educacional sobre administração de vacinas no vasto lateral da coxa / Development and assessment of educational technology about administration of vaccines in the anterolateral thigh muscle

Desenvolvimento e avaliação de um curso sobre administração de vacinas no vasto lateral da coxa, por meio da Plataforma Moodle. Pesquisa quantitativa, descritiva e transversal, realizada em 2016 e 2017, com 39 estudantes de enfermagem. A Teoria da aprendizagem multimídia e o design instrucional nortearam o desenvolvimento do curso, que contou com três módulos e material de apoio didático, vídeo de cenário simulado, fórum de discussão. O Inquérito COLLES foi utilizado para avaliar a qualidade do AVA; 97,5% dos graduandos consideraram a formatação, o acesso, a navegação e a imagem "adequado" e "muito adequado". Ositens relevância, reflexão crítica e compreensão obtiveram melhores resultados, segundo o Inquérito COLLES; 92,3% dos estudantes disseram que gostariam de utilizar o AVA em outras disciplinas. Conclui-se que a tecnologia educacional desenvolvida é uma potente ferramenta para a atualização sobre a temática, visando uma prática segura do futuro profissional enfermeiro nos serviços de saúde

Development and assessment of a course of administration of vaccines in the anterolateral thigh muscle, by the Moodle Platform. Quantitative, descriptive and cross-sectional research, carried out in 2016 and 2017, with 39 nursing students. The theory of multimedia learning and the instructional design guided the course development, which counted on three modules and teaching support material, simulated scenario video, discussion forum. The COLLES Survey was used to assess the AVA quality; 97.5% of students considered the formatting, the access, the navigation and the image as "adequate" and "very adequate". The relevance, critical reflection and comprehension items were found to obtain the best results, according the COLLES Survey; 92.3 of students said that they would like to use the AVA in other disciplines. It concluded that the educational technology developed is a powerful tool for the updating about the thematic, aiming at a safe practice of the future professional nurse in the health services.

Acidente vascular cerebral e fatores de risco para quedas em idosos / Stroke and risk factors for falls in elderly individuals

Objetivo: verificar e comparar os fatores de risco intrínsecos e extrínsecos para quedas em idosos, com e sem acidente vascular cerebral. Métodos: estabeleceram-se três grupos controle e um grupo caso, com 15 idosos cada. Resultados: as associações estatísticas foram: uso de medicação anti-hipertensiva entre os grupos com quedas, apesar da ocorrência de acidente vascular cerebral; uso de inibidor da enzima conversora de angiotensina para pessoas idosas com acidente vascular cerebral que tiveram ou não queda; alterações nos pés entre o grupo caso e as pessoas sem quedas ou acidente vascular cerebral. A dificuldade de marcha e a mobilidade física prejudicada foram estatisticamente relevantes entre o grupo caso e as pessoas sem a ocorrência de acidente vascular cerebral ou quedas. Conclusão: o acidente vascular cerebral está associado a quedas e os fatores intrínsecos apresentaram maiores correlações estatísticas, apoiando a hipótese de que muitos fatores influenciam a ocorrência de quedas. (AU)

Intervenções na Emergência: A Escuta Psicanalítica Pós-desastre da Boate Kiss / Interventions in the Emergency: The Post-disaster Psychoanalytic Listening of the Boate Kiss / Intervenciones en la Emergencia: La Escucha Psico-analítica Post-desastre de la Boate Kiss / Interventions en cas D'urgence: L'écoute Psychanalytique après la Catastrophe chez la Boate Kiss

As situações de desastre agrupam um conjunto de fenômenos psíquicos que se formam em consequência da intrusão de um evento limite, na maior parte das vezes imprevisível, que causa um impacto intenso no psiquismo. Tal acontecimento pode ser da ordem do inominável e provocará uma desorganização psíquica com fator traumático. Na cidade de Santa Maria, Rio Grande do Sul, ocorreu um incêndio, no dia 27 de janeiro de 2013, que ocasionou 242 mortes e teve um impacto potencialmente traumático. O trauma não é o fato em si, mas a forma como um evento disruptivo incide sobre o aparelho psíquico dos sujeitos e como é articulado na vivência singular. Diante disso, é fundamental a atenção aos possíveis efeitos do traumático sobre o psiquismo com o objetivo de criar intervenções terapêuticas eficazes, que facilitem o processo de simbolização do excesso de estímulo, possibilitando a narrativa da vivência. Será apresentado um relato de experiência profissional que articula a teoria psicanalítica com a escuta clínica realizada por psicólogos de orientação psicanalítica diante de uma emergência.

Disaster situations group together a set of psychic phenomena that are formed as a consequence of the intrusion of a limiting event, most of the time unpredictable that causes an intense impact on the psyche. Such an event may be of unnamable order and will provoke a psychic disorganization with a traumatic factor. In the city of Santa Maria, Rio Grande do Sul, a fire on January 27, 2013, caused 242 deaths and had a potentially traumatic impact. The trauma is not the fact itself, but the way a disruptive event affects the psychic apparatus of the subjects and how it is articulated in the singular experience. In view of this, it is essential to be aware of the possible effects of the traumatic on the psyche with the objective of creating effective therapeutic interventions that facilitate the process of symbolizing the excess of stimulus, allowing the experience narrative. It will be presented an report of professional experience that articulates the psychoanalytic theory with the clinical listening performed by psychoanalytically oriented psychologists in the face of an emergency

Las situaciones de desastre reúnen un conjunto de fenómenos psíquicos que son formados en consecuencia de la intrusión de un evento límite, en la mayoría de los casos imprevisible, que causa un intenso impacto psíquico. El ocurrido puede ser del orden innominable y provocará un desorden psíquico con factor traumático. En la ciudad de Santa Maria, Rio Grande do Sul, ocurrió un incendio, en el día 27 de enero de 2013, que causo 242 muertes y tuvo un impacto potencialmente traumático. El trauma no es el hecho en sí, pero la forma como el evento disruptivo ocurre sobre el aparato psíquico de los sujetos y como es articulado en la vivencia singular. Ante esto, es fundamental estar atento a los posibles efectos del traumático sobre el psiquismo con el objetivo de crear intervenciones terapéuticas eficientes que faciliten el proceso de simbolización del exceso de estímulos, posibilitando la narrativa de la vivencia. Será presentado un informe de experiencia profesional que articula la teoría psico-analítica con la escucha clínica realizada por psicólogos de orientación psico-analítica ante una emergencia.

Les catastrophes assemblent des phénomènes psychologiques qui se sont formés à cause de l'intrusion d'un événement, généralement imprévisible, ce qui provoque un lourd impact sur le psychisme. Un tel événement peut être de l'ordre de l'innommable et ira provoquer une désorganisation psychique avec facteur traumatique. Dans la ville de Santa Maria, Rio Grande do Sul, un incendie a éclaté le 27 Janvier 2013, qui a causé 242 décès et a eu un impact potentiellement traumatique. Le traumatisme n'est pas le fait lui-même, mais la façon comment un événement perturbateur se concentre sur l'appareil psychique des sujets et comment l'événement est énoncé dans l'expérience singulière. Par conséquent, il est essentiel d'être conscient des effets possibles d'un traumatisme sur la psyché, afin de créer des interventions thérapeutiques efficaces qui facilitent le processus de symbolisation de stimulation excessive, ce qui permet le récit d'expérience. Il va être présenté un rapport d'expérience professionnelle qui articule la théorie psychanalytique et l'écoute clinique menée par des psychologues psychanalytiques en cas d'urgence.

Construction and validation of indicators and respective definitions for the nursing outcome Swallowing Status / Construção e validação dos indicadores e suas definições para o resultado de enfermagem Estado da deglutição / El ambiente vivo, dinámico y complejo de cuidados en una Unidad de Terapia Intensiva

to develop indicators for the nursing outcome Swallowing Status and the respective conceptual and operational definitions validated by experts and in a clinical setting among patients after having experienced a stroke.

construir e validar por especialistas e clinicamente os indicadores para o resultado de enfermagem Estado da deglutição e suas definições conceituais e operacionais em pacientes após acidente vascular cerebral.

construir y validar por especialistas y clínicamente los indicadores para el resultado de enfermería Estado de la deglución y sus definiciones conceptuales y operacionales en pacientes después de accidente vascular cerebral.

Clinical factors predicting risk for aspiration and respiratory aspiration among patients with Stroke / Fatores clínicos preditores do risco para aspiração e aspiração respiratória em pacientes com Acidente Vascular Cerebral / Factores clínicos predictores del riesgo para aspiración y aspiración respiratoria en pacientes con accidente cerebro vascular

Objective: to investigate the association of risk factors with the Risk for aspiration nursing diagnosis and respiratory aspiration. Method: cross-sectional study assessing 105 patients with stroke. The instrument used to collect data addressing sociodemographic information, clinical variables and risk factors for Risk for aspiration. The clinical judgments of three expert RNs were used to establish the diagnosis. The relationship between variables and strength of association using Odds Ratio (OR) was verified both in regard to Risk for aspiration and respiratory aspiration. Results: risk for aspiration was present in 34.3% of the patients and aspiration in 30.5%. The following stood out among the risk factors: Dysphagia, Impaired or absent gag reflex, Neurological disorders, and Impaired physical mobility, all of which were statistically associated with Risk for aspiration. Note that patients who develop such a diagnosis were seven times more likely to develop respiratory aspiration. Conclusion: dysphagia, Impaired or absent gag reflex were the best predictors both for Risk for aspiration and respiratory aspiration. .

Objetivo: investigar a associação dos fatores de risco com o diagnóstico de enfermagem Risco de aspiração e a aspiração respiratória. Método: estudo transversal, no qual se avaliaram 105 pacientes com acidente vascular cerebral. O instrumento utilizado para a coleta de dados continha os dados sociodemográficos, clínicos e os fatores de risco para o Risco de aspiração. Para determinação do diagnóstico, utilizou-se o julgamento clínico de três enfermeiras experts. Investigou-se a relação entre as variáveis e a sua força de associação por meio da Razão de Chance (OR) tanto para a relação com o diagnóstico de enfermagem Risco de aspiração como para aspiração respiratória. Resultados: o diagnóstico Risco de aspiração esteve presente em 34,3% dos pacientes e o de aspiração em 30,5%. Quanto aos fatores de risco, destacaramse Disfagia, Reflexo de vômito diminuído ou ausente, Desordens neurológicas e Mobilidade corporal diminuída associados estatisticamente com o diagnóstico Risco de aspiração. Ressaltase que os pacientes que desenvolveram tal diagnóstico aumentaram em sete vezes a chance de desenvolver aspiração respiratória. Conclusão: os fatores Disfagia, Reflexo de vômito diminuído ou ausente e Mobilidade corporal diminuída foram os melhores preditores tanto do Risco de aspiração, como da aspiração respiratória. .

Objetivo: investigar la asociación de los factores de riesgo con el diagnóstico de enfermería riesgo de aspiración y de aspiración respiratoria. Método: estudio transversal, en el cual se evaluaron 105 pacientes con accidente vascular cerebral. El instrumento utilizado para la recolección de datos contenía los datos sociodemográficos, clínicos y los factores de riesgo para el riesgo de aspiración. Para determinación del diagnóstico, se utilizó el juicio clínico de tres enfermeras especialistas. Se investigó la relación entre las variables y su fuerza de asociación por medio de la Razón de Probabilidades (OR) tanto para la relación con el diagnóstico de enfermería riesgo de aspiración, como para la aspiración respiratoria. Resultados: el diagnóstico riesgo de aspiración estuvo presente en 34,3% de los pacientes y el de aspiración en 30,5%. En lo que se refiere a los factores de riesgo, se destacaron: disfagia, reflejo de vómito disminuido o ausente, desordenes neurológicos y movilidad corporal disminuida, asociados estadísticamente con el diagnóstico de riesgo de aspiración. Se destaca que los pacientes que desarrollaron ese diagnóstico aumentaron en 7 veces la probabilidad de desarrollar aspiración respiratoria. Conclusión: los factores disfagia, reflejo de vómito disminuido o ausente y movilidad corporal disminuida fueron los mejores predictores tanto del riesgo de aspiración, como de la aspiración respiratoria. .

O papel do psicopedagogo em relação ao bullying / The role of psychopedagogists relative to bullying

Nosso interesse pelo bullying partiu inicialmente do destaque desse assunto na mídia, e de como esse problema pode afetar nossa escola. O estudo dessa temática teve como ponto de partida conversas com professores, especialistas, funcionários e depois com pais e comunidade. Por essas discussões que ocorreram em várias redes sociais de diferentes níveis socioeconômicos, de um caso concreto diagnosticado dentro de sala de aula, se fez necessário este estudo direcionado ao processo educacional para que os membros da comunidade escolar estejam atentos a esse vilão que permeia a educação do século XXI e elaborem planos de ação em que valores éticos e políticos tão esquecidos em tempos atuais onde o individualismo impera, contribuem para que a prática do bullying venha a diminuir e até mesmo se extinguir de nossas escolas...

Our interest in the bullying started initially highlight this issue in the media, and how this problem can affect our school. The study of this subject as a starting point had conversations with teachers, experts, officials and then with parents and community. For these discussions that occurred in various social networks from different socioeconomic levels, a case diagnosed within a classroom, this study was necessary to the educational process directed to members of the school community are aware of this villain that permeates education XXI century and develop action plans in which ethical and political values as forgotten in modern times where individualism reigns, that contribute to bullying will decrease and even become extinct in our schools...

Resultado de enfermagem comportamento de prevenção de quedas [manuscrito]: validação de indicadores / Result of nursing behavior falls prevention [manuscript]: validating indicators

Este estudo teve como objetivo validar o resultado de enfermagem Comportamento de prevenção de queda, apresentado pela Nursing Outcomes Classification (NOC). O processo de validação focalizou pessoas acometidas por acidente vascular cerebral (AVC) e seus cuidadores, com foco no contexto domiciliar. Estudo do tipo metodológico, realizado em duas etapas (validação de conteúdo e clínica) a partir de um instrumento proposto por Vitor (2010), o qual apresentou para o resultado 28 indicadores e definições operacionais direcionadas inicialmente à população em geral. Estes foram revistos e organizados em 22 indicadores voltados ao ambiente domiciliar, local onde acontece o tipo mais comum de queda, a da própria altura. A etapa de validação de conteúdo foi iniciada com avaliação do instrumento por juízes quanto à aparência. Em seguida, 22 especialistas avaliaram os títulos e definições de cada indicador, segundo os critérios psicométricos de simplicidade, clareza, precisão e adequação. Após atendimento às sugestões dos especialistas, procedeu-se à validação clínica, precedida por um teste piloto para ajustes à população. Etapa realizada por duas duplas de profissionais treinados, no ambulatório de dois hospitais de referência ao atendimento a pacientes com AVC, com participação de 106 pacientes e/ou cuidadores. Uma dupla aplicou o instrumento com as definições operacionais e outra aplicou o instrumento contento apenas títulos e escala da NOC. Os dados foram organizados em planilhas e analisados com o software SPSS 22...

This study aimed to validate the nursing outcome Fall prevention behavior fromtheNursingOutcomes Classification(NOC).The validation process focused on people with stroke andtheir caregivers in the home context. This is amethodological study performed in two stages(content and clinical validation) by a tool proposed by Vitor (2010) who presented 28indicators and operational definitionsrelatedto the general population. The tool was revisedand organized in 22 indicators towards to the home environment which is the most commonplace where falls from height happen. The content validitystage was started with assessmentby judges about the appearance. Then, 22 specialists evaluated the titles and definitions ofeach indicator according to psychometric criteria of simplicity, clearness, precision andsuitability.After perform the changes suggested by the specialists, the clinical validation wasperformed at first by a pilot test in order to adjust the tool to the population. This stage wasdeveloped with 106 patients and/or caregivers interviewed by two pairs of trainedprofessionals in the ambulatory service of two hospitals that are reference in the care ofpeople with stroke. One pair of evaluatorsapplied the form with the operational definitionswhile the other pair applied the form with only the titles and NOC scale.The data wereorganized in sheets and analyzed by the SPSS 22 program through the calculation of thebinomial test...