Akinetopsia (visual motion blindness) associated with brain metastases: a case report.

Akinetopsia is a rare neurological syndrome characterized by an impaired perception of movement, often resulting from brain damage due to ischemia, epilepsy, or medication. It is also known as visual motion blindness, and patients with this condition are unable to perceive motion normally even with perfect visual acuity. This report aims to present a case of a patient in their late 40 s who developed akinetopsia and also an impairment in movement perception of objects without emitting sounds, after experiencing a late relapse of breast cancer with the occurrence of multiple brain metastases. The patient also experienced visual hallucinations, night terrors, and difficulty forming anterograde memory. Neuroimaging with MRI revealed severe brain damage, especially in the middle temporal area of the visual cortex. Akinetopsia is a rare phenomenon, and this is the first known case of its association with brain metastases.

Violência contra as mulheres na pandemia de Covid-19: uma revisão sistemática / Violence against women in the Covid-19 pandemic: a systematic review

Resumo Objetivo: Identificar a prevalência e os fatores associados à violência contra mulheres durante a pandemia de Covid-19 no mundo. Método: O levantamento foi realizado em outubro de 2021, nos bancos de dados Embase, Scopus e Web of Science, publicados em 2020 e 2021, apenas no idioma inglês. Foram incluídos estudos empíricos, com população feminina, no período da Covid-19, e foram excluídos artigos que incluíam homens ou crianças em sua amostra. Para avaliar a qualidade dos estudos, foi usado o instrumento MMAT, e o resultado final foi organizado e sintetizado a partir de tabelas. Resultados: Foram selecionados 35 artigos, predominaram estudos quantitativos, on-line e investigando violência por parceiro íntimo. A prevalência foi significativa, com aumento e agravamento da violência; os principais fatores associados foram o estresse econômico, a pandemia e relações de gênero. Discussão: O viés de publicação foi estudos publicados apenas em inglês e os resultados envolvem o viés dos estudos primários referente a subnotificação e não generalização das amostras. É possível concluir que a pandemia e as medidas para conter a Covid-19 aumentaram a vulnerabilidade das mulheres coabitadas em ambiente violento.

Abstract Objective: To identify the prevalence and factors associated with violence against women during the Covid-19 pandemic in the world. Method: The survey was carried out in October 2021, in the Embase, Scopus and Web of Science databases, published in 2020 and 2021, only in the English language. Empirical studies were included, with a female population, during the Covid-19 period and articles that included men or children in their sample were excluded. To evaluate the quality of the studies, the MMAT instrument was used and the final result was organized and summarized using tables. Results: Thirty-five articles were selected, predominantly quantitative, on-line studies investigating intimate partner violence. The prevalence was significant, with an increase and worsening of violence and the main associated factors were economic stress, the pandemic and gender relations. Discussion: The publication bias was studies published only in English and the results involve the bias of primary studies regarding underreporting and non-generalization of the samples. It is possible to conclude that the pandemic and measures to contain Covid-19 increased the vulnerability of women cohabiting in a violent environment.

The impact of conspiracy theories and vaccine knowledge on vaccination intention: a longitudinal study / O impacto de teorias da conspiração e do conhecimento sobre vacinas na intenção de vacinação: um estudo longitudinal

Abstract In this study, we analyzed associations between vaccination knowledge, vaccination intention, political ideology, and belief in conspiracy theories before and during the 2020 Sars-Cov-2 pandemic in the Brazilian population. It was conducted a longitudinal study into three data collections. Participants responded to the Flexible Inventory of Conspiracy Suspicions (FICS), questionnaires measuring their knowledge, and opinion about vaccines, and sociodemographic data. The results were: the greater the belief in conspiracy theories about vaccines, the lesser the intention to get vaccinated, the vaccine knowledge, and the attitudes towards vaccine investment. Religious, prone to right-wing politics, parents, and older people scored more for FICS than atheists/agnostics, and younger people. From 2019 to 2020 the vaccination intention and vaccination investment did not differ, showing that people did not change their opinion about vaccines regardless of personal experience or the pandemic scenario. The research strengthened the relevance of health education as a milestone for public health and protection from dangerous conspiracy theories.

Resumo Neste estudo, analisamos associações entre conhecimento sobre vacinação, intenção de vacinação, ideologia política e crença em teorias da conspiração antes e durante a pandemia da Sars-Cov-2 de 2020 na população brasileira. Foi realizado um estudo longitudinal em três coletas de dados. Os participantes responderam ao Inventário Flexível de Suspeitas de Conspiração (FICS), a questionários medindo seu conhecimento e opinião sobre vacinas e dados sociodemográficos. Os resultados obtidos foram: quanto maior a crença em teorias da conspiração sobre vacinas, menor a intenção de se vacinar, o conhecimento da vacina e as atitudes em relação ao investimento em vacinas. Religiosos, propensos à política de direita, pais e idosos pontuaram mais para FICS do que ateus/agnósticos e pessoas mais jovens. De 2019 a 2020, a intenção de vacinação e o investimento em vacinação não diferiram, mostrando que as pessoas não mudaram de opinião sobre as vacinas, independentemente da experiência pessoal ou de um cenário de pandemia. Nossa pesquisa sugere fortalecer a educação em saúde como um marco para a saúde pública e proteção de perigosas teorias da conspiração.

Validade e fidedignidade de um protocolo para avaliar o estresse de minoria em pessoas trans e diversidade de gênero / Validity and fidedignity of a protocol to evaluate minority stress in trans and gender people

O modelo do Estresse de Minoria (EM) propõe uma explicação de como estressores relacionados ao preconceito levam pessoas lésbicas, gays e bissexuais (LGB) a terem piores desfechos negativos de saúde mental do que pessoas heterossexuais. Os componentes básicos do EM são o preconceito internalizado, preconceito antecipado e preconceito experienciado. O modelo do EM foi desenvolvido primeiramente no campo da sexualidade e hoje tem sido também aplicado no contexto da diversidade de gênero. Ainda não há instrumentos adaptados para sua avaliação no contexto da diversidade de gênero no Brasil. Para esse fim, este estudo objetiva a adaptação transcultural e a investigação de evidências de validade para o contexto brasileiro do "Protocolo para Avaliação do EM em pessoas trans e diversidade de gênero" (PEM-TD-BR). Participaram 455 indivíduos cuja identidade de gênero discordava daquela designada ao nascimento. As análises fatoriais exploratórias e confirmatórias sugerem a estrutura de três fatores do PEM-TD-BR como a mais adequada, fornecendo evidências de validade e fidedignidade para o protocolo no contexto brasileiro.

The Minority Stress (MS) model explains how prejudice-related stressors lead lesbian, gay, and bisexual people (LGB) to have worse negative mental health outcomes compared to heterosexuals. The basic components of MS are internalized prejudice, anticipated prejudice, and experienced prejudice. MS model was first developed in the field of sexuality and is now also applied in the context of gender diversity. There are still no adapted tools for its assessment in the context of gender diversity in Brazil. To this end, this study aims at the cross-cultural adaptation and production of validity evidence for the Brazilian context of a protocol for the "assessment of MS in transgender and gender diverse people" (PEM-TD-BR). It included 455 participants whose current gender identity disagreed with that assigned at birth. Exploratory and confirmatory factor analyzes suggest the three-factor structure of the PEM-TD-BR as the most appropriate and provide evidence for the validity and reliability for the protocol in the Brazilian context.

Objectification Theory: Applicability in a Sample of Rio Grande do Sul/Brazil / Teoria da Objetificação: Aplicabilidade em uma Amostra no Rio Grande do Sul/Brasil

Abstract The applicability of objectification theory on undergraduate female students from Rio Grande do Sul was analyzed, examining if the constructs of self-objectification, self-surveillance, appearance anxiety and body shame worked to predict disordered eating and depressive symptomatology. Participants were female undergraduate students from Rio Grande do Sul. Two quantitative, cross-sectional studies were conducted. On the first one (n = 622), the psychometric characteristics of the adapted instruments (English-Portuguese) were evaluated. On the second one, only data provided by Psychology students (n = 371) was used to test the framework using the innovative method of Bayesian Networks. Results indicate that the tested variables predict outcomes related to depression and eating disorders, partially explaining the gender disparity in the development of these pathologies. Objectification theory is useful to understand how the phenomenon can affect the mental health of Brazilian women.

Resumo Analisou-se a aplicabilidade da teoria da objetificação em universitárias do Rio Grande do Sul, examinando as variáveis objetificação do self, automonitoramento corporal, ansiedade de aparência e vergonha corporal como possíveis preditoras de sintomatologia associada à transtornos alimentares e depressivos. Trata-se de dois estudos quantitativos, de corte transversal. No primeiro (n = 622), avaliou-se as características psicométricas dos instrumentos adaptados (Inglês-Português). No segundo, usou-se apenas dados de estudantes de Psicologia (n = 371) para testar a estrutura através do método inovador de Redes Bayesianas. Os resultados indicam que as variáveis testadas predizem desfechos ligados a depressão e transtornos alimentares, explicando parcialmente a disparidade de gênero no acometimento destas patologias. A teoria mostra-se útil para entender como o fenômeno pode afetar a saúde mental de brasileiras.

Short version of the right-wing authoritarianism scale for the Brazilian context

Abstract Right-Wing Authoritarianism (RWA) is a central predictor of distinct phenomena such as prejudice, voting behavior, corruption, conspiratory beliefs and dietary habits. Given its theoretical and practical relevance, researchers have incorporated RWA measures in large-scale surveys but their length can be an impediment. Although short RWA scales exist, none consider the cultural variability of the RWA structure in non-WEIRD contexts such as Brazil. Here, we report data from five cross-sectional and longitudinal Brazilian samples ( N total = 2,493) used to develop a short RWA version that considers cross-cultural specificities of the Brazilian context, where an alternative four-factor model was observed. Exploratory and confirmatory factor analyses confirmed a four-factor structure comprising Authoritarianism, Traditionalism, Submission to Authority and Contestation to Authority dimensions. Six-month longitudinal results indicated that Authoritarianism and Traditionalism are more stable than both Submission and Contestation to Authority. Correlations between these dimensions and right-wing political self-categorization were statistically equivalent for the full 34-item RWA scale version and the new 12-item version. Results confirm the psychometric properties of the four-factor, 12-item RWA scale in this cultural context.

Sexual Function and Quality of Life in Brazilian Transgender Women Following Gender-Affirming Surgery: A Cross-Sectional Study.

This cross-sectional and descriptive study aimed to evaluate the sexual function, urinary function, and quality of life of 26 Brazilian trans women who have undergone gender-affirming surgery (GAS) using the gold standard technique (penile inversion vaginoplasty) in the Gender Identity Transdisciplinary Program at Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Brazil, between March 2016 and July 2017. The Female Sexual Function Index, the SF-36 Health Survey, and the International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form were used. Regarding their surgical results, 84.6% of the women said they were satisfied, 73.1% were sexually functional, and 15.4% reported urinary incontinence not associated with surgery. Participants also reported a good quality of life, despite low scores of pain and physical vitality. Transgender women in our sample reported a good quality of life and sexual function after GAS. Further studies are required to improve the psychosexual wellbeing of this specific population.

Evidências de validade da Escala de Orientação à Dominância Social no Brasil / Validity evidence of the Social Dominance Orientation Scale in Brazil / Evidencias de validez de Escala de Orientación a Dominancia Social en Brasil

O presente estudo buscou adaptar a Escala de Orientação à Dominância Social (SDO7) para o contexto brasileiro, propor uma versão reduzida do instrumento, avaliar sua estrutura fatorial e evidências de validade entre grupos. Para tanto, realizou-se coleta de dados on-line em que participaram 1.056 indivíduos de quatro diferentes amostras. Análises fatoriais confirmatórias indicaram os melhores índices de ajuste para a estrutura original de quatro fatores, sendo dois substanciais (Dominância e Anti-Igualitarismo) e dois de método (pró-traço e contra-traço). Os fatores substanciais, denominados "Dominância Social" e "Anti-Igualitarismo", apresentaram alfa de Cronbach superior a 0,70 em todas as amostras. As versões longa e reduzida da escala apresentaram bons índices de validade de critério entre grupos com correlações altas entre os escores dos fatores substanciais e a autocategorização política. Portanto, o instrumento apresentou evidências de validade e fidedignidade e podem ser utilizados em estudos futuros. (AU)

This study aims to cross-culturally adapt the Social Dominance Orientation Scale (SDO7) for the Brazilian context, propose a reduced version of the instrument, and assess its factor structure and validity evidences. Participants included 1,056 individuals across four different samples collected online. Confirmatory factor analyses indicated the best fit indices for the original four-factor structure, two substantial (Dominance x Anti-Egalitarianism) and two methodological (pro-trait x counter-trait). The substantial factors had Cronbach's alpha values above 0.70 in all samples. Furthermore, both the long and reduced versions of the scale were highly correlated with political self-categorization. Hence, the instrument in its long and reduced versions showed good validity and reliability evidences for the Brazilian context and can be used in future studies. (AU)

Este estudio tiene como objetivo adaptar transculturalmente la Escala de Orientación a la Dominancia Social (SDO7) para el contexto brasileño, proponer una versión reducida del instrumento, evaluar su estructura factorial y evidencias de validez entre grupos. Por lo que, se llevó a cabo una recogida de datos online en la que participaron 1056 individuos de cuatro muestras diferentes. Los análisis factoriales confirmatorios indicaron los mejores índices de ajuste para la estructura original de cuatro factores, dos de ellos son sustanciales (Dominancia x Anti-Igualitarismo) y los otros dos son metodológicos (pro-rasgo x contra-rasgo). Los factores sustanciales, denominados "Dominancia social" y "Anti-Igualitarismo", presentaron alfa de Cronbach por encima de 0,70 en todas las muestras. Las versiones larga y corta de la escala presentaron buenos índices de validez con altas correlaciones entre los puntajes de los factores sustanciales y la autocategorización política. Por lo tanto, el instrumento presentó evidencias de validez y confiabilidad para el contexto brasileño y puede utilizarse en futuros estudios. (AU)

Gênero sob ataque: atravessamentos da suposta neutralidade política na pauta educacional brasileira / Gender under attack: interfacesof the supposed political neutrality in Brazilian educational agenda / Género bajo ataque: cruces de lá supuesta neutralidade política em laagenda educativa brasileña

O presente artigo se propõe a discutir teoricamente de que forma os discursos relativos ao conceito de gênero e de sexualidade atravessam a pauta da educação no Brasil. Este trabalho parte da posição que a escola possui uma função política fundamental ­ a formação de cidadãos ­ ao mesmo tempo que enfrentasucessivas tentativasde controle de professores/ase currículos por parte de organizações político-partidárias conservadoras. A partir da literatura de gênero, argumentamos neste artigo,quea escoladevaser um espaço em que temáticas como gênero, sexualidade, diversidade sexual, dentre outras, possam ser debatidas e problematizadas, uma vez que tais discussões contribuem para uma formação que estimula o pensamento crítico e a valorização da diversidade. Conclui-se que estimular o pensamento plural não é uma armadilha para desmantelar os lares e as famílias, como a realidade conservadora brasileira busca supor. Ao contrário, é contribuir para a formação de cidadãos/ãscomprometidos/ascom um país menos desigual. (AU)

The present article proposes to discuss theoretically how the discourses related to the concept of gender and sexuality conflate and are reproduced in the context of the school. This paper starts from the position that this institution has a fundamental political function -the formation of citizens -although also faces a moment of attempt of control of teachers and curricula by Brazilian conservative political-partisan organizations. From the gender literature, we argue about the importance of the school being a space in which themes such as gender, sexuality, sexual diversity, among others, can be debated and problematized, contributing to a formation that stimulates critical thinking and appreciation of diversity. Stimulating plural thinking isnot a trap to dismantle households and families, as Brazilian conservative suppose. On the contrary, it contribute to the formation of citizens committed to a less unequal country. (AU)

El presente artículo propone discutir teóricamente cómo los discursos relacionados con el concepto de género y sexualidad entran en conflicto y se reproducen en el contexto de la escuela. Este trabajo parte de la posición de que esta institución tiene una función política fundamental -la formación de ciudadanos -aunque también enfrenta un momento de intento de control de los docentes y los planes de estudio por parte de las organizaciones político-partidistas conservadoras brasileñas. Desde la literatura de género, argumentamos sobre la importancia de que la escuela sea un espacio en el que se puedan debatir y problematizar temas como género, sexualidad, diversidad sexual, entre otros, contribuyendo a una formación que estimule el pensamiento crítico y la apreciación de la diversidad. Estimular el pensamiento plural no es una trampa para desmantelar hogares y familias, como suponen los conservadores brasileños. Al contrario, contribuye a la formación de ciudadanos comprometidos con un país menos desigual. (AU)

Evaluation of a Formative Intervention on Sexuality and Gender for Early Childhood Education Teachers / Avaliação de uma Intervenção Formativa em Sexualidade e Gênero para Professoras de Educação Infantil / Evaluación de una Intervención Formativa sobre Sexualidad y Género para Profesoras de Educación Infantil

Abstract The themes of sexuality and gender must be addressed at all stages of schooling. However, there is a certain invisibility during childhood, as well as a lack of interventions focused on educators. This study aimed to evaluate the effectiveness of a formative intervention about sexuality and gender in teachers of Early Childhood Education, in relation to the level of prejudice and attitudes related to sexual and gender diversity, gender roles, and educational competences for working with LGBT students. In total, 37 teachers participated in the study. Descriptive statistics and bivariate analyses were performed in the form of parametric tests (paired samples t-tests) and a thematic analysis. The intervention was positively evaluated, the prejudice level was significantly reduced and there was an immediate effect in relation to the application of knowledge. We suggest the development of interventions on subtle manifestations of prejudice towards sexual diversity and gender roles.

Resumo As temáticas de sexualidade e gênero devem ser trabalhadas em todas as etapas da escolarização. Contudo, verifica-se certa invisibilidade no contexto da infância e uma carência de trabalhos com educadores/as. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia de uma intervenção formativa em sexualidade e gênero para professoras/es de Educação Infantil, em relação ao nível de preconceito e de atitudes relacionadas à diversidade sexual e de gênero, aos papéis de gênero e às competências educacionais para trabalhar com estudantes LGBT. Trinta e sete professoras/es participaram. Foram realizadas estatísticas descritivas, análises bivariadas na forma de testes paramétricos (testes t de amostras pareadas) e uma análise temática. A intervenção foi avaliada de maneira positiva, o nível de preconceito reduziu significativamente e houve um imediato efeito em relação à aplicação dos conhecimentos. Sugerimos o desenvolvimento de intervenções sobre manifestações sutis de preconceito à diversidade sexual e aos papéis de gênero.

Resumen Los temas de sexualidad y género deben ser abordados en todas las etapas de la escolaridad. Sin embargo, existe cierta invisibilidad en el contexto de la infancia y escasos trabajos con los/las educadores/as. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de una intervención formativa en sexualidad y género para profesores/as de Educación Infantil, con relación al nivel de prejuicios y actitudes relacionadas con la diversidad sexual y de género, roles de género y competencias educativas para el trabajo con estudiantes LGBT. Participaron 37 profesores/ras. Se realizaron estadísticas descriptivas, análisis bivariados en forma de pruebas paramétricas (pruebas t de muestras apareadas) y un análisis temático. La intervención fue evaluada positivamente, se redujo significativamente el nivel de prejuicio y hubo un efecto inmediato con relación a la aplicación de conocimientos. Se sugiere desarrollar intervenciones sobre manifestaciones sutiles de prejuicio a la diversidad sexual y los roles de género.

Sampling bias in Brazilian studies on transgender and gender diverse populations: the two-step measure for assessing gender identity in surveys / Viés amostral em estudos brasileiros sobre populações transgênero e não binárias: a medida de dois passos para avaliar a identidade de gênero / Muestras con sesgo en estudios brasileños sobre poblaciones transgénero o de género diverso: modelo de dos etapas para evaluar la identidad de género

Abstract: Correctly recognizing gender identity in population-based surveys is essential to develop effective public health strategies to improve the living conditions of transgender and gender-diverse populations, as well as to adequately collect data on cisgender individuals. This study aims to present the two-step measure as the best strategy for assessing gender identity in Brazilian surveys, thus we performed two separate analyses. Firstly, we conducted a systematic review concerning HIV-related care among Brazilian transgender and gender-diverse populations to assess the strategy used to identify participants' gender identity. Secondly, we re-analyzed data from a recent survey that included Brazilian transgender populations, comparing characteristics and health outcomes from the sample identified by single-item and by the two-step measure. Concerning the systematic review, from 6,585 references, Brazilian research teams published seven articles, and only one study used the two-step measure. Regarding this survey, the two-step measure recognized 567 cisgender and 773 transgender and gender diverse participants among the 1,340 participants who answered the questionnaire, whereas the single-item measure was able to recognize only 540 transgender and gender diverse people. Furthermore, 31 transgender women self-identified as "transgender men" on the single-item measure. Therefore, although scarcely used in Brazil, the two-step measure is a more accurate strategy to recognize gender identity.

Resumo: O reconhecimento correto da identidade de género em inquéritos populacionais é essencial para desenvolver estratégias eficazes de saúde pública para melhorar as duras condições de vida das populações transgênero e não binárias, além de coletar dados adequados sobre pessoas cisgênero. O estudo tem como objetivo apresentar a medida de dois passos como a melhor estratégia para avaliar a identidade de gênero em inquéritos brasileiros. Para tanto, fizemos duas análises separadas. Primeiro, realizamos uma revisão sistemática sobre a assistência relacionada ao HIV em populações transgênero e não binárias brasileiras para avaliar a estratégia aplicada ao reconhecimento da identidade de gênero dos participantes. Depois, reanalisamos os dados de um inquérito recente que incluiu populações transgênero brasileiras, comparando as características e os desfechos de saúde na amostra identificada com as medidas de item único e de dois passos, respectivamente. Quanto à revisão sistemática, entre 6.585 referências, sete artigos foram publicados por pesquisadores brasileiros, e apenas um estudo aplicou a medida de dois passos. Com relação ao inquérito, a medida de dois passos reconheceu 567 pessoas cisgênero e 773 pessoas transgênero e não binárias entre os 1.340 participantes que iniciaram o questionário, enquanto a medida de item único reconheceu somente 540 pessoas transgênero e não binárias. Além disso, 31 mulheres transgênero se identificaram como "homens transgênero", quando foi usada a medida de item único. Portanto, embora a medida de dois passos seja pouco aplicada no Brasil, é uma estratégia mais precisa para reconhecer a identidade de gênero.

Resumen: Reconocer correctamente la identidad de género en las encuestas basadas en población es esencial para desarrollar estrategias públicas de salud efectivas, con el objeto de mejorar las duras condiciones de vida de las poblaciones transgénero y de género diverso, así como recabar adecuadamente datos sobre personas cisgénero. El objetivo de este estudio es presentar un modelo de dos etapas como la mejor estrategia para evaluar la identidad de género en encuestas brasileñas. Para tal fin, se realizaron dos análisis separados. En primer lugar, se llevó a cabo una revisión sistemática relacionada con los cuidados recibidos por la población transgénero brasileña con VIH y poblaciones de género diverso, con el fin de evaluar la estrategia aplicada para reconocer la identidad de género de los participantes. En segundo lugar, volvimos a analizar los datos de una encuesta reciente, que incluyó a poblaciones transgénero brasileñas, comparando características y resultados de salud de la muestra identificada por un modelo de ítem único y por el modelo de dos etapas. Respecto a la revisión sistemática, de las 6.585 referencias se publicaron siete artículos por parte de equipos de investigación brasileños, y solamente un estudio donde se aplicó el modelo de dos etapas. Respecto a esta encuesta, el modelo de dos etapas reconoció a 567 cisgénero y 773 transgénero, así como a participantes de género diverso, entre los 1.340 participantes que realizaron el cuestionario, aunque el modelo de un único ítem fue capaz de reconocer solo a 540 personas transgénero y de género diverso. Además, 31 mujeres transgénero se autoidentificaron como "hombres transgéneros" en el modelo de un único ítem. Por consiguiente, a pesar de que se aplicó escasamente en Brasil, el modelo de dos etapas es una estrategia más precisa para reconocer la identidad de género.

Intervenções educativas para aprendizagem acerca de sexualidade e gênero no Brasil: uma revisão de escopo / Educational interventions for learning about sexuality and gender in Brazil: a scoping review / Intervenciones educativas para el aprendizaje de la sexualidad y el género en Brasil: una revisión de alcance

O objetivo deste artigo é mapear a produção acadêmica sobre intervenções realizadas no âmbito escolar brasileiro nos campos de sexualidade e gênero. Foi realizada uma revisão de escopo (Scoping Review) nas bases de dados Scielo, Lilacs, Pepsic e Google Acadêmico. Verificamos que após o ano de 2012 a produção do campo se intensifica; a maioria das intervenções atua diretamente com alunos, principalmente de anos finais do ensino fundamental e do ensino médio; os delineamentos metodológicos mais utilizados são os qualitativos e o discurso crítico é o que fundamenta a maior parte das publicações, seguido pelo liberal e pós-moderno. Pontua-se, entretanto, a necessidade de investigações desde a faixa etária infantil e que tenham como público-alvo professores/as e educadores/as. Os estudos do tema nas áreas da psicologia e educação devem ser reforçados para que possam trabalhar como propulsores de garantia de direitos e de qualidade de vida para todas as pessoas. (AU)

The objective of this article is to map the academic production about interventions in the Brazilian school scene related to sexuality and gender issues. A Scoping Review was performed using search parameters in Scielo, Lilacs, Pepsic e Google Acadêmico databases. Based on this search, we found that the number of published research on the topic has increased from the year 2012; most interventions are targeted at students, especially those in the final years of elementary and high school; the most used methodological delineations are the qualitative ones; critical discourse grounds most of the publications found, followed by liberal and postmodern discourses. It is emphasized the need for investigations from the children's age group, targeting teachers and educators. In addition, studies in the areas of psychology and education should be strengthened to promote the guarantee of rights and quality of life for all people. (AU)

El objetivo de este artículo es mapear la producción académica sobre las intervenciones realizadas en el ámbito escolar brasileño en los campos de la sexualidad y el género. Se realizó una revisión de alcance (Scoping Review) en las bases de datos Scielo, Lilacs, Pepsic y Google Scholar. Comprobamos que a partir de 2012 se intensifica la producción del campo; la mayoría de las intervenciones trabajan directamente con los estudiantes, principalmente en los últimos años de primaria y secundaria; los diseños metodológicos más utilizados son cualitativos y el discurso crítico es el que subyace en la mayoría de las publicaciones, seguido por el liberal y el posmoderno. Existe, sin embargo, la necesidad de investigaciones desde el grupo etario infantil y que tengan como público objetivo a los docentes y educadores. Se deben reforzar los estudios sobre el tema en las áreas de psicología y educación para que puedan funcionar como motores de garantía de derechos y calidad de vida para todas las personas.(AU)

Relações de gênero no trabalho em saúde em um estabelecimento prisional feminino / Gender relations in health care in a female prison / Relaciones de género en la atención de salud en una prisión femenina

O objetivo do artigo é discutir sobre as relações de gênero na perspectiva de profissionais de uma Equipe de Atenção Básica Prisional (EABp) de uma penitenciária feminina. Os dados foram produzidos a partir da fala de profissionais da saúde em cinco encontros de apoio matricial, sendo o gênero utilizado como categoria de análise. Como resultados, foi possível organizar três subtemas como desdobramentos do tema principal: gestação e permanência dos bebês na prisão; normas corporais e saúde; e nome social de pessoas trans. A discussão segue referenciais dos estudos de diversidade sexual e de gênero e saúde coletiva, além de abordar a necessidade do direito à saúde integral da população encarcerada, especificamente de mulheres e população LGBTI. A centralidade do cuidado relativo à gestação e o papel da educação permanente para a redução do preconceito e qualificação no atendimento também aparecem como campos de trabalho a ser explorados.

The objective of this article is to discuss gender relations from the perspective of professionals of a Prison Basic Health Staff at a female prison. The speeches of health professionals were analyzed in five matrix support meetings and gender was used as category of analysis. Results were possible to be organized in three subthemes from the main theme: pregnancy and babies staying in prison; body norms and health; and transgender people social names. The discussion of these results follows theoretical aspects of gender and sexual diversity studies and collective health and mainly addresses the right to integral health care in prison, specifically to women and LGBTI population. The central role of health attention directed to motherhood in prison and the role of health education in order to reduce prejudice and to qualify health attention also appear as important fields of work to be explored.

El objetivo de este artículo es discutir las relaciones de género desde la perspectiva de los profesionales que componen un equipo de atención básica de salud en una prisión femenina. Los datos fueron producidos a partir de cinco encuentros de soporte matricial y el género fue utilizado como categoría de análisis. Los resultados fueron organizados en tres subtemas del tema principal: embarazo y bebés que permanecen en prisión; normas corporales y salud y nombres sociales de personas transgénero. La discusión toma en cuenta aspectos teóricos de la diversidad sexual y de género y la salud colectiva y aborda la necesidad del derecho a la atención integral a la salud en la prisión, específicamente dirigido a las mujeres y a la población LGBTI. La centralidad de la atención a la salud dirigida a la maternidad y la educación permanente para la reducción del prejuicios y calificación en la atención, también surgieron como campos de trabajo a explorar.

Tobacco use among transgender and gender non-binary youth in Brazil.

Transgender and gender non-binary youth are particularly vulnerable to tobacco smoking and susceptible to smoking adverse health outcomes. That is, they are in special risk to start smoking and, after starting, they may face worse outcomes when comparing to their cisgender peers. Therefore, the present study aims to evaluate factors associated with tobacco use among transgender and gender non-binary youth. Brazilian youth aged 16 to 25 who identify as transgender or gender non-binary answered an online questionnaire. Poisson regression with robust variance was run to predict smoking cigarettes based on individual and environmental factors. 14.1% of 206 youth reported smoking cigarettes daily, whereas 9.3% of participants reported smoking e-cigarettes occasionally. Drug use, lack of social support, deprivation, discrimination, the wait for medical gender-affirming procedures and being outside school were associated with smoking cigarettes. Contextual and individual factors should be further explored in causal analysis and taken into consideration when planning smoking prevention and cessation interventions for transgender and gender non-binary youth.

Prevalence of Gender Dysphoria in Southern Brazil: A Retrospective Study.

To ensure that public health services provide comprehensive and inclusive health care to the general population, it is important for countries to estimate how many of their citizens experience gender dysphoria and wish to receive specialized hormone treatment or gender-affirming surgery. The aim of this study was to estimate the prevalence of individuals with gender dysphoria seeking transgender health care in a public teaching hospital in southern Brazil. In this retrospective follow-up study, we analyzed the medical records and sociodemographic data of individuals aged > 15 years living in Rio Grande do Sul, Brazil, that enrolled in a specialized program to receive hormone therapy and gender-affirming surgery between 2000 and 2018. This study is the first to attempt estimating the prevalence of gender dysphoria in Rio Grande do Sul; it describes novel data on the clinical profile of individuals with gender dysphoria treated in a public hospital specialized in providing transgender health care. Prevalence estimates were calculated based on statewide annual population data in the study period. Of 934 identified individuals, 776 (601 trans women and 175 trans men) were included in this study. The overall prevalence of individuals with gender dysphoria was 9.3 per 100,000 individuals (95% CI: 8.6 to 9.8). Meanwhile, there were 15 trans women per 100,000 people (95% CI: 14 to 16) and 4.1 trans men per 100,000 people (95% CI: 3.5 to 4.8). There was a progressive increase in the number of people seeking hormone therapy and gender-affirming surgery during the study period. Future research is needed to determine the size of the trans population in other regions of Brazil and to expand the knowledge regarding gender dysphoria to allow for the development of effective public policies for people with gender dysphoria.

Impacto do estresse de minoria em sintomas depressivos, ideação suicida e tentativa de suicídio em pessoas trans / Impact of minority stress in depressive symptoms, suicide idea and try suicide in trans

Resumo O estresse de minoria aborda a relação entre preconceito (percebido, antecipado e internalizado) e saúde mental em pessoas pertencentes a grupos minoritários, assim como fatores de proteção aos estressores. Este trabalho avaliou a prevalência de sintomas depressivos, ideação suicida e tentativa de suicídio em pessoas trans brasileiras, e sua relação com estresse de minoria, passabilidade, apoio social e apoio à identidade trans. Participaram 378 pessoas, por meio de questionário respondidos on-line e nos serviços hospitalares a que frequentavam. Desses, 67,20% apresentaram sintomas depressivos, 67,72% ideação suicida e 43,12% tentativa de suicídio. Foram realizadas três análises de regressão de Poisson, em dois passos, conforme os desfechos. Nos três desfechos houve associação positiva com o preconceito internalizado e negativa com o apoio social, sendo essas as únicas associações na tentativa de suicídio. Nos sintomas depressivos e na ideação suicida, também se associou positivamente o preconceito antecipado e negativamente a passabilidade e o apoio à identidade trans. Percebe-se a vulnerabilidade das pessoas trans para os desfechos negativos de saúde mental e a importância de enfrentar o preconceito em nível individual e social, assim como promover o apoio social e à identidade trans.

Abstract Minority stress comprehends the relationship between prejudice (perceived, anticipated and internalized) and mental health in people belonging to minority groups, as well as protective factors for stressors. This study evaluated the prevalence of depressive symptoms, suicidal ideation and attempted suicide in Brazilian trans people, and it`s relationship with minority stress, passability, social support and trans identity support. 378 people participated through a questionnaire answered online and in the hospital services they attended. Of these, 67.20% had depressive symptoms, 67.72% suicidal ideation and 43.12% attempted suicide. Three Poisson regression analyzes were performed in two steps, according to the outcomes. In the three outcomes there was a positive association with internalized prejudice and a negative association with social support, which were the only associations in the suicide attempt. Depressive symptoms and suicidal ideation were also positively associated with anticipated prejudice and negatively passability and support for trans identity. The vulnerability of transgender people to negative mental health outcomes and the importance of addressing prejudice on an individual and social level, as well as promoting social support and transgender identity support are perceived.

Tobacco use among transgender and gender non-binary youth in Brazil / Uso de tabaco entre jovens transgêneros e não-binários do Brasil

Abstract Transgender and gender non-binary youth are particularly vulnerable to tobacco smoking and susceptible to smoking adverse health outcomes. That is, they are in special risk to start smoking and, after starting, they may face worse outcomes when comparing to their cisgender peers. Therefore, the present study aims to evaluate factors associated with tobacco use among transgender and gender non-binary youth. Brazilian youth aged 16 to 25 who identify as transgender or gender non-binary answered an online questionnaire. Poisson regression with robust variance was run to predict smoking cigarettes based on individual and environmental factors. 14.1% of 206 youth reported smoking cigarettes daily, whereas 9.3% of participants reported smoking e-cigarettes occasionally. Drug use, lack of social support, deprivation, discrimination, the wait for medical gender-affirming procedures and being outside school were associated with smoking cigarettes. Contextual and individual factors should be further explored in causal analysis and taken into consideration when planning smoking prevention and cessation interventions for transgender and gender non-binary youth.

Resumo Jovens transgêneros e não-binários são particularmente vulneráveis ao tabagismo e suscetíveis a seus malefícios a saúde. Ou seja, esses grupos estão em especial risco para começar a fumar e, após o início, tendem a apresentar resultados piores quando comparados a seus pares cisgêneros. Sendo assim, o presente estudo tem como objetivo avaliar fatores associados ao uso do tabaco em jovens transgêneros e não-binários. Jovens brasileiros, com idade entre 16 e 25 anos, que se identificam como transgêneros ou não-binários responderam um questionário on-line. Uma Regressão de Poisson com variância robusta foi realizada para predizer o consumo de cigarros com base em fatores individuais e ambientais. 14,1% de 206 jovens relataram fumar cigarros diariamente, enquanto 9,3% dos participantes revelaram fumar cigarros eletrônicos ocasionalmente. Uso de drogas, falta de suporte social, experiências de privação, discriminação, espera para procedimentos médicos de afirmação de gênero e evasão escolar foram associados ao consumo de cigarros entre jovens transgêneros e não-binários brasileiros. Sendo assim, os fatores individuais e contextuais citados devem receber especial enfoque no planejamento de intervenções de prevenção e interrupção do tabagismo voltados a jovens transgêneros e não-binários brasileiros.

Factors Associated With Ruminative Thinking in Individuals With Gender Dysphoria.

This study aimed to examine psychosocial factors and medical history as well as symptoms of depression, anxiety, and stress associated with ruminative thinking in transgender people with gender dysphoria (GD) before undergoing gender affirmation surgery (GAS). This study evaluated 189 participants with GD (111 trans women and 78 trans men) from a specialized service for GAS in southern Brazil. Semi-structured interviews were conducted, and participants were asked to complete self-report questionnaires. We recovered participants' sociodemographic and psychosocial data (e.g., history of sexual abuse, expulsion from home, and history of drug use) and data regarding their clinical history (e.g., medication, history of suicidal ideation and attempted suicide, and HIV status). Further, we implemented the Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21) to examine participants' psychological state, as well as the Ruminative Response Scale (RRS) to assess ruminative thinking, which includes brooding and reflection. The predictor variables were those that exhibited a minimum level of significance of p ≤ 0.05 in multivariate linear regression. The ruminative thinking scores for trans women were higher than those of trans men (Brooding p = 0.014; Reflection p = 0.052).In the multivariate model, suicidal ideation, moderate depression, and severe/very severe anxiety were associated with both brooding and reflection. Feminine gender identity and stress symptoms moderated only brooding, while anxiety symptoms moderated only reflection. Our findings show that trans women had the highest ruminative thinking scores, and that depression, anxiety, stress, and suicidal ideation were associated with ruminative thinking in total sample. Psychological symptoms should be examined in the context of gender affirmation surgery to minimize the possibility of adverse mental health outcomes. Follow-up studies are required to measure ruminative thinking levels more accurately and to identify its predictors.

Male-to-Female Gender-Affirming Surgery: 20-Year Review of Technique and Surgical Results.

Purpose: Gender dysphoria (GD) is an incompatibility between biological sex and personal gender identity; individuals harbor an unalterable conviction that they were born in the wrong body, which causes personal suffering. In this context, surgery is imperative to achieve a successful gender transition and plays a key role in alleviating the associated psychological discomfort. In the current study, a retrospective cohort, we report the 20-years outcomes of the gender-affirming surgery performed at a single Brazilian university center, examining demographic data, intra and postoperative complications. During this period, 214 patients underwent penile inversion vaginoplasty. Results: Results demonstrate that the average age at the time of surgery was 32.2 years (range, 18-61 years); the average of operative time was 3.3 h (range 2-5 h); the average duration of hormone therapy before surgery was 12 years (range 1-39). The most commons minor postoperative complications were granulation tissue (20.5 percent) and introital stricture of the neovagina (15.4 percent) and the major complications included urethral meatus stenosis (20.5 percent) and hematoma/excessive bleeding (8.9 percent). A total of 36 patients (16.8 percent) underwent some form of reoperation. One hundred eighty-one (85 percent) patients in our series were able to have regular sexual intercourse, and no individual regretted having undergone GAS. Conclusions: Findings confirm that it is a safety procedure, with a low incidence of serious complications. Otherwise, in our series, there were a high level of functionality of the neovagina, as well as subjective personal satisfaction.

Gender dysphoria: prejudice from childhood to adulthood, but no impact on inflammation. A cross-sectional controlled study.

INTRODUCTION: Gender dysphoria (GD) is characterized by a marked incongruence between experienced gender and one's gender assigned at birth. Transsexual individuals present a higher prevalence of psychiatric disorders when compared to non-transsexual populations, and it has been proposed that minority stress, i.e., discrimination or prejudice, has a relevant impact on these outcomes. Transsexuals also show increased chances of having experienced maltreatment during childhood. Interleukin (IL)-1ß, IL-6, IL-10 and tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) are inflammatory cytokines that regulate our immune system. Imbalanced levels in such cytokines are linked to history of childhood maltreatment and psychiatric disorders. We compared differences in IL-1ß, IL-6, IL-10 and TNF-α levels and exposure to traumatic events in childhood and adulthood in individuals with and without GD (DSM-5). METHODS: Cross-sectional controlled study comparing 34 transsexual women and 31 non-transsexual men. They underwent a thorough structured interview, assessing sociodemographic information, mood and anxiety symptoms, childhood maltreatment, explicit discrimination and suicidal ideation. Inflammatory cytokine levels (IL-1ß, IL-6, IL-10 and TNF-α) were measured by multiplex immunoassay. RESULTS: Individuals with GD experienced more discrimination (p = 0.002) and childhood maltreatment (p = 0.046) than non-transsexual men. Higher suicidal ideation (p < 0.001) and previous suicide attempt (p = 0.001) rates were observed in transsexual women. However, no differences were observed in the levels of any cytokine. CONCLUSIONS: These results suggest that transsexual women are more exposed to stressful events from childhood to adulthood than non-transsexual men and that GD per se does not play a role in inflammatory markers.