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Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/efeitos adversos , Hematopoiese Clonal , Leucemia Mieloide Aguda/induzido quimicamente , Síndromes Mielodisplásicas/induzido quimicamente , Segunda Neoplasia Primária/induzido quimicamente , Neuroblastoma/terapia , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Criança , Pré-Escolar , Evolução Clonal , Terapia Combinada , Feminino , Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas , Humanos , Mutação , Agonistas Mieloablativos/efeitos adversos , Agonistas Mieloablativos/uso terapêutico , Segunda Neoplasia Primária/genética , Segunda Neoplasia Primária/fisiopatologia , Neuroblastoma/tratamento farmacológico , Pré-Leucemia/induzido quimicamente , Pré-Leucemia/genética , Pré-Leucemia/fisiopatologia , Condicionamento Pré-Transplante/efeitos adversos , Transplante AutólogoRESUMO
Leukaemia is the most common cancer of childhood. Most children with a new diagnosis of leukaemia are clinically stable at initial presentation. However, there are a number of life-threatening complications that have to be considered and monitored for. These complications include sepsis, tumour lysis syndrome, mediastinal masses, bleeding and pain. The aim of this article is to equip the general paediatrician with a framework for managing children with suspected leukaemia, prior to transfer to the primary treatment centre. The presentation, diagnosis and definitive treatment of acute leukaemia is not in the remit of this article.
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Leucemia Mieloide Aguda/diagnóstico , Pediatria , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/diagnóstico , Encaminhamento e Consulta , Criança , Diagnóstico Diferencial , Humanos , Leucemia Mieloide Aguda/complicações , Leucemia Mieloide Aguda/terapia , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/complicações , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/terapia , Síndrome de Lise Tumoral/complicações , Síndrome de Lise Tumoral/diagnósticoAssuntos
Neoplasias da Medula Óssea/diagnóstico , Neoplasias da Medula Óssea/secundário , Neoplasias Cerebelares/patologia , Meduloblastoma/patologia , Biópsia , Medula Óssea/patologia , Neoplasias Cerebelares/diagnóstico por imagem , Criança , Humanos , Imuno-Histoquímica , Imageamento por Ressonância Magnética/métodos , Masculino , Meduloblastoma/diagnóstico por imagemRESUMO
Double relapsed and/or refractory multiple myeloma (DRMM), MM that is relapsed and/or refractory to bortezomib and lenalidomide, carries a poor prognosis. The healthcare costs of DRMM have not previously been reported. We analyzed detailed medical resource utilization (MRU) costs, drug costs and outcomes for 39 UK patients receiving standard DRMM therapy. Median OS in this cohort was 5.6 months. The mean cost of DRMM treatment plus MRU until death was £23,472 [range: £1,411-£90,262], split between drug costs £11,191 and other resource use costs £12,281. The cost per assumed quality-adjusted life year (QALY) during DRMM was £66,983. These data provide a standard of care comparison when evaluating the cost-effectiveness of new drugs in DRMM.
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Antineoplásicos/economia , Bortezomib/economia , Análise Custo-Benefício , Mieloma Múltiplo/economia , Talidomida/análogos & derivados , Idoso , Antineoplásicos/uso terapêutico , Bortezomib/uso terapêutico , Feminino , Humanos , Lenalidomida , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Mieloma Múltiplo/tratamento farmacológico , Mieloma Múltiplo/epidemiologia , Recidiva , Talidomida/economia , Talidomida/uso terapêutico , Reino UnidoRESUMO
Plasmacytoma of the orbit secondary to multiple myeloma is rare and has not previously been reported limited to an extraocular muscle. Conventional treatment is either localized radiotherapy or systemic chemotherapy. We report a case of plasmacytoma within the medial rectus muscle, which regressed completely with localized infiltration of dexamethasone.