RESUMO
An enlarged cisterna magna can be identified during routine ultrasound screening in the second half of pregnancy. It is important to be able to give an accurate prognosis. We evaluated the developmental outcome of these children. A total of 29 fetuses with a large cisterna magna identified in utero were compared to 35 children with a normal fetal ultrasound. The children were evaluated by the Gesell Developmental Schedules and the Peabody Developmental Motor Scale. The study group showed a significantly worse performance in the Gesell test. However, the overall performance for both groups was within normal limits. Four children in the study group had a borderline developmental quotient. Both groups performed similarly in the Peabody test. Walking age was significantly delayed in the study group. Children with an enlarged cisterna magna may be at risk for mild developmental delay. In cases of nonisolated enlargement of the cisterna magna, the outcome may be guarded.
Assuntos
Cisterna Magna/anormalidades , Fossa Craniana Posterior/anormalidades , Deficiências do Desenvolvimento/epidemiologia , Malformações do Sistema Nervoso/epidemiologia , Espaço Subaracnóideo/anormalidades , Cistos Aracnóideos/diagnóstico por imagem , Cistos Aracnóideos/epidemiologia , Cistos Aracnóideos/fisiopatologia , Doenças Cerebelares/diagnóstico por imagem , Doenças Cerebelares/epidemiologia , Doenças Cerebelares/fisiopatologia , Cerebelo/anormalidades , Cerebelo/diagnóstico por imagem , Cerebelo/fisiopatologia , Pré-Escolar , Cisterna Magna/diagnóstico por imagem , Cisterna Magna/fisiopatologia , Transtornos Cognitivos/diagnóstico por imagem , Transtornos Cognitivos/epidemiologia , Transtornos Cognitivos/fisiopatologia , Comorbidade , Fossa Craniana Posterior/diagnóstico por imagem , Fossa Craniana Posterior/fisiopatologia , Síndrome de Dandy-Walker/diagnóstico por imagem , Síndrome de Dandy-Walker/epidemiologia , Síndrome de Dandy-Walker/fisiopatologia , Deficiências do Desenvolvimento/diagnóstico por imagem , Deficiências do Desenvolvimento/fisiopatologia , Avaliação da Deficiência , Feminino , Feto , Humanos , Lactente , Masculino , Malformações do Sistema Nervoso/diagnóstico por imagem , Malformações do Sistema Nervoso/fisiopatologia , Testes Neuropsicológicos , Valor Preditivo dos Testes , Gravidez , Prognóstico , Espaço Subaracnóideo/diagnóstico por imagem , Espaço Subaracnóideo/fisiopatologia , Ultrassonografia Pré-Natal/métodosRESUMO
The posterior fossa may be enlarged due to: mega cisterna magna, arachnoid cyst or Dandy Walker malformation. These anomalies can be identified during routine ultrasound screening performed in the beginning of the second half of pregnancy (22nd week). The outcome of these findings is not clear. Therefore, it is difficult to advise the parents how to manage the pregnancy after the discovery of this anomaly. Most of the studies report a good prognosis in cases of mega cisterna magna or arachnoid cyst, as long as this finding is isolated. A Dandy-Walker malformation or non-isolated enlargement of the posterior fossa entail a guarded prognosis. Further studies are needed in order to enable better counseling.