[Bladder leiomyosarcoma: about 3 cases]. / Le léiomyosarcome de la vessie: à propos de 3 cas.

Bladder leiomyosarcoma is a rare highly malignant tumor. It can occur in children and adults with a maximum incidence in patients over 60 years of age. It mainly affects men, with a sex ratio of 3/1. Its clinical features are non-specific and dominated by the haematuria. Endoscopic resection of the bladder associated with anatomo-pathological examination allow the diagnosis. Its treatment remains controversial due to the rarity of cases reported in the literature. Neoadjuvant chemotherapy followed by radical cystectomy is the treatment of choice, if the patient's clinical condition permit. We report 3 cases of bladder leiomyosarcoma treated by radical cystectomy and with uneventful postoperative course.

Tumeurs rétropéritonéales primitives : Profils diagnostique, thérapeutique et anatomopathologique.

INTRODUCTION: Les tumeurs rétropéritonéales forment un groupe hétérogène de tumeurs rares (< 1 % de toutes les tumeurs), dont 80 % sont malignes. Leur identification et la connaissance de leur pronostic sont les conditions essentielles à leur prise en charge thérapeutique. MATÉRIEL ET MÉTHODOLOGIE: Entre janvier 2006 et novembre 2012, nous avons colligé onze tumeurs rétropéritonéales. Les dossiers cliniques des patients ont été analysés d'une façon rétrospective; on a noté les caractéristiques cliniques, histologiques et thérapeutiques ainsi que l'évolution après un suivi moyen de 24 mois. RÉSULTATS: La cohorte comprenait sept femmes et quatre hommes avec un âge moyen de 45 ans. Les signes révélateurs sont représentés par les douleurs (77,8 %) et une masse abdominale (55,6 %). Le diagnostic positif était fait par TDM abdomino-pelvienne. Le traitement était surtout chirurgical, visant l'exérèse complète de la masse tumorale, avec ou sans thérapie adjuvante (radiothérapie, chimiothérapie) selon l'analyse histologique. Les tumeurs mésodermiques sont les plus fréquentes (63,6 % ; n = 5) : deux liposarcomes (18 %), deux lymphomes malins (18 %), un hémangiopéricytome (9 %), un léiomyosarcome (9 %), et un cas de rhabdomyosarcome (9 %). Le taux de tumeurs ectodermiques était de 27,4 % (n = 3) ; il s'agit de deux cas de schwannome (18 %) et un cas de ganglioneuroblastome (9 %). Aucune tumeur vestigiale, contre un cas de tumeur pseudo-inflammatoire (9 %). Une évolution favorable a été obervée chez près de la moitié des patients (40 %); on a noté quatre cas de récidive, trois cas de patients perdus de vue, et un décès. CONCLUSION: Dans notre série, les tumeurs mésodermiques malignes restent les plus fréquentes, sans prédominance d'âge et de sexe. Les tumeurs rétropéritonéales gardent un pronostic sombre, étant donné que nos patients sont vus à un stade tardif, et aussi du fait du potentiel malin et récidivant de ces tumeurs.

Schwannoma of the urinary bladder: a case report.

Bladder schwannomas are exceedingly rare, benign or malignant, nerve sheath tumors that are most often discovered in patients with a known diagnosis of Neurofibromatosis type 1 (NF1). A few sporadic case reports of bladder schwannoma have been published in urologic, obstetric/gynecologic, and pathologic journals. We report a case of an isolated schwannoma of the urinary bladder. To our knowledge, this represents only the sixth case of benign schwannoma of the urinary bladder in a patient without von Recklinghausen disease.