Magnetoterapia en pacientes con dermatitis crónicas

RESUMEN La utilización de los campos magnéticos en el tratamiento de pacientes con dermatitis crónicas, no es muy frecuente y existen pocas publicaciones sobre el tema. En el presente trabajo se plantean las experiencias de las autoras en este campo, a partir de cómo actúa la magnetoterapia desde el punto de vista fisiológico, en algunos factores etiológicos de las dermatosis y las dermatitis crónicas. El objetivo fundamental es contribuir con estas experiencias, a la utilización de esta modalidad terapéutica y sea considerada como tratamiento en las dermatitis crónicas. Se describen los resultados de investigaciones realizadas, en las cuales se muestra que, con este tratamiento, se logra disminuir o eliminar el prurito, así como llegar al blanqueamiento de las lesiones dermatológicas, con ventajas para la salud de los pacientes y su calidad de vida. Se sostiene que el tratamiento tiene ventajas y posibilidades de utilización. Se considera que la magnetoterapia es una opción para el tratamiento de las dermatitis crónicas.

ABSTRACT The use of magnetic fields in the treatment of patients with chronic dermatitis is not very frequent and there are few publications on the subject. The present work presents the authors' experiences in this field, based on how magnetotherapy acts, from a physiological point of view, in some etiological factors of dermatoses and chronic dermatitis. The main objective is to contribute with the experiences in the use of this therapeutic modality and to be considered a treatment of chronic dermatitis. The results of investigations carried out are described, in which it is shown that, with this treatment, it is possible to reduce or eliminate itching, as well as to reach the whitening of dermatological lesions, with advantages for the health of patients and their quality of life. It is argued that the treatment has advantages and possibilities of use. It is considered magnetotherapy to be an option for the treatment of chronic dermatitis.

Eficacia y seguridad clínica del itolizumab en fase de inducción en pacientes con psoriasis grave / Efficacy and clinical safety of Itolizumab in the induction phase in patients with severe psoriasis

Introducción: La psoriasis, enfermedad inflamatoria sistémica de la piel, tiene consecuencias adversas serias para el bienestar físico, mental y social de las personas; sus tratamientos son costosos y con marcados efectos adversos. El itolizumab, anticuerpo monoclonal anti CD6 humanizado, actúa como inmunomodulador de las células T y desempeña un importante papel en su patogénesis. Objetivo: Evaluar la eficacia y la seguridad clínica del itolizumab en 80 pacientes con psoriasis vulgar grave. Métodos: Se realizó un programa de uso clínico expandido, promovido por el Centro de Inmunología Molecular. La respuesta clínica se midió por el índice de gravedad y área de afectación de psoriasis, y para la eficacia se conjugaron estos elementos con los de seguridad, mediante un análisis clínico complementario de los datos generados durante la fase de inducción. Se emplearon como medidas de resumen los números absolutos, el porciento, el promedio y estadísticas de asociación: las pruebas de correlación de de Pearson, de Friedman y la prueba de Lambda. Resultados: El análisis del área de afectación de psoriasis arrojó un rápido y sostenido descenso de sus valores; prevalecieron los eventos adversos relacionados con la administración del producto en investigación, de aparición inmediata, ligeros, muy probables y no serios. Conclusiones: El itolizumab es seguro y eficaz en el 96 por ciento de los pacientes psoriásicos graves durante los esquemas de inducción(AU)

Introduction: Psoriasis, systemic inflammatory skin disease, has serious adverse consequences for the physical, mental and social well-being of people; its treatments are expensive and with marked adverse effects. Itolizumab, a humanized anti-CD6 monoclonal antibody, acts as an immunomodulator of T cells and plays an important role in its pathogenesis. Objective: To evaluate the efficacy and clinical safety of itolizumab in 80 patients with severe psoriasis vulgaris. Methods: An expanded clinical use program was carried out, promoted by the Molecular Immunology Center. The clinical response was measured by the severity index and area of psoriasis involvement and for effectiveness these elements were combined with safety, through a complementary clinical analysis of the data generated during the induction phase. Absolute numbers, percent and average and association statistics such as Pearson's correlation tests or Lambda's test were used as summary measures. Results: The area of psoriasis involvement analysis showed a rapid and sustained decrease in its values; adverse events related to the administration of the product under investigation prevailed, light onset, very probable and not serious. Conclusions: Itolizumab is safe and effective in 96 percent of severe psoriatic patients during the induction phase(AU)

Índice de severidad y afectación en la tiña pedis / Severity index involvement in tinea pedis

INTRODUCCIÓN: la tiña pedis es una infección por dermatofitos que afecta a los pies e invade frecuentemente los espacios interdigitales, bordes laterales y plantas, la cual tiene una alta incidencia, tendencia a las recidivas y rebeldía a los tratamientos. OBJETIVO: evaluar la severidad de la tiña pedis escamosa a través del índice de severidad y afectación de la tiña pedis (ISATP), MÉTODOS: estudio de evaluación en 347 pacientes a los que se les diagnosticó tiña pedis escamosa, que se atendieron por la especialidad de Dermatología del Hospital Militar Central "Dr. Carlos J Finlay", entre septiembre de 2010 y septiembre de 2012. Se aplicó el algoritmo ISATP, desarrollado a partir del índice de severidad y área de psoriasis (PASI). RESULTADOS: predominó el ISATP moderado con 46,6 %. La mayor frecuencia se encontró en el grupo de 46 a 55 años (55,9 %) y en el sexo masculino (73,1 %). Según el color de la piel, los pacientes de piel blanca (40,0 %) tuvieron el primer lugar. El ISATP severo prevaleció en el grupo etario de 56 a 65 años (50,0 %), en el sexo masculino (93,5 %) y en los pacientes de color de la piel negra (65,7 %). CONCLUSIONES: se comprobó que el algoritmo empleado, ISATP, es útil para definir los grados de severidad de las tiñas pedis escamosas de los pacientes en leves, moderados y severos; además permite relacionarlos con variables definidas de edad, sexo y color de la piel.

INTRODUCTION: tinea pedis is a dermatophyte infection that affects feet and areas between toes, it often invades edges, sides and plants, it has a high incidence, tendency to relapse and rebellious to treatment. OBJECTIVE: assess the severity of flaky tinea pedis through the rate of severity and impairment of tinea pedis (ISATP). METHODS: an assessment study was conducted in 347 patients who were diagnosed with flaky tinea pedis. They were assisted in Dermatology services at Military Central Hospital, from September 2010 to September 2012. The ISATP algorithm was applied. It was developed from psoriasis area and severity rate (PASI). RESULTS: moderate ISATP prevailed (46.6 %). It was most frequently found in the age group of 46-55 years (55.9 %), and in males (73.1 %). Depending on the color of skin, white patients (40.0 %) had the highest frequency. Severe ISATP prevailed in the age group of 56-65 years (50.0 %) in males (93.5 %) and in patients with black skin color (65.7 %). CONCLUSIONS: the algorithm used, ISATP, is useful to define the degree of severity of squamous tinea pedis in patients as mild, moderate and severe; also, it allows defining variables relate to age, sex and skin color.

Dermatosis provocadas por la luz solar e influencia en la calidad de vida / Skin lesions caused by sunlight and their influence on quality of life

En los últimos años ha existido un incremento de lesiones dermatológicas en las zonas expuestas al sol como resultado del deterioro de la capa de ozono, lo que se ha comportado según los distintos tipos de piel, ello ha determinado que los sujetos vean afectada su calidad de vida. Objetivos: determinar las afectaciones por daño solar según fototipo cutáneo y su relación con la calidad de vida en sujetos que trabajan en el mar. Métodos: estudio descriptivo en 204 sujetos trabajadores del mar mediante el examen clínico-dermatológico y una medición de su calidad de vida a través del Cuestionario General de Calidad de Vida, el que definió la afectación o no de esta. Resultados: predominaron los fototipos IV, V y III. La mayoría de los sujetos presentaron daño solar y afectaciones de la calidad de vida. Hubo relación significativa entre el fototipo cutáneo, el daño solar, la calidad de vida y el número de lesiones actínicas. Los diagnósticos más frecuentes fueron los léntigos y fotoenvejecimiento. Las dimensiones más afectadas fueron la salud física y la salud psicológica. Conclusiones: se encontró relación entre el fototipo cutáneo de los sujetos, daño solar y la calidad de vida...

"Recent years have witnessed an increase in the number of dermatological lesions on skin areas exposed to sunlight, as a result of the depletion of the ozone layer. Sun damage varies with skin type, and affects the subjects' quality of life. Objectives: determine sun-related skin damage by skin phototype and its relationship to quality of life in sea workers. Methods: descriptive study of 204 sea workers. All underwent clinical and dermatological examination as well as measurement of their quality of life through the General Quality of Life Questionnaire. Results: most subjects had sun-related skin damage and deterioration of their quality of life. Phototypes IV, V and III were predominant, and the most common diagnoses were lentigos and photoaging. The most affected areas were physical health and psychological health. Conclusions: sea workers show damage to their physical health due to their lengthy exposure to sunlight, which in turn affects their psychological health, particularly their self-esteem and mood. The combination of these factors negatively affects their quality of life and should be taken into account in the work strategies designed by their managers...

Magnetoterapia en pacientes con psoriasis / Magnetotherapy in patients presenting with psoriasis

Introducción: la psoriasis es una enfermedad dermatológica crónica de causa desconocida, donde se invocan diferentes factores que actúan sobre su patogenia, dentro de ellos el papel de la inmunidad, el factor psicógeno, su carácter inflamatorio, la teoría de la hiperproliferación celular y de los mediadores. Objetivo: determinar la utilidad de los campos magnéticos en el tratamiento de la psoriasis. Métodos: se realizó un estudio cuasi experimental longitudinal prospectivo. A los pacientes se les realizó tratamiento con campo magnético 50 Hz, 10 min diarios de lunes a viernes, 30 sesiones. Se realizó la evaluación clínica al inicio y en las semanas 2, 4 y 8 a través del índice de gravedad de la psoriasis. Se clasificaron los resultados en blanqueamiento, respondedor, no respondedor y empeoramiento. Resultados: el 22 por ciento (22 pacientes) tuvo blanqueamiento de las lesiones, 75 fueron respondedores, ocho no respondedores y en un paciente hubo empeoramiento. La forma clínica de mejor evolución fue la del cuero cabelludo con un 88 por ciento de blaqueamiento. Conclusiones: se consideró que la magnetoterapia fue una opción útil en el tratamiento del paciente con psoriasis

Introduction: psoriasis is a chronic dermatologic disease of unknown cause where there are different factors acting on its pathogenesis including the role of immunity, the psychogenic factor, its inflammatory character, the theory of the cellular hyperproliferation and of mediators. Objective: to determine the usefulness of magnetic fields in treatment of psoriasis. Methods: a prospective, longitudinal and quasi experimental study was conducted. Patients received treatment with 50 Hz magnetic field, 10 minutes daily from Monday to Friday for 30 sessions. A clinical assessment was carried out at onset and at weeks 2, 4 and 8 by severity index of the psoriasis. The results in whitening, response, not-response and worsening were classified. Results: the 22 percent (22 patients) had a whitening of lesions, 75 had answer, eight not-answers and in a patient there was worsening. The clinical way of a better course was that of scalp with a 88 percent of whitening. Conclusions: magnetotherapy was an useful option in treatment of psoriasis patient

Calidad de vida en pacientes con epidermofitosis de los pies / Quality of life in patients with epidermophytosis of the feet

Se realizó un estudio para evaluar calidad de vida en 100 pacientes con diagnóstico clínico y de laboratorio de epidermofitosis de los pies. Para ello se utilizó el Cuestionario General Cubano de Calidad de Vida en Dermatología, elaborado en el Servicio de Dermatología del Hospital Militar Central Dr. Carlos J Finlay, el cual agrupa sus ítems según las dimensiones reconocidas por la Organización Mundial de la Salud que incluyen salud física, salud psicológica, salud funcional y dimensión social. El objetivo fue analizar la eficacia de sus ítems, lo que permitió a su vez validar la utilidad del cuestionario en esta entidad. Se encontró buena calidad de vida en el 66 por ciento de los casos, las formas clínicas vesiculosa y mixta presentaron peor calidad de vida. Las dimensiones más afectadas fueron salud física y psicológica. Se demostró que el 81,8 por ciento de los ítems discriminan la calidad de vida en esta afección.

A study was conducted to evaluate the quality of life of 100 patients with clinical and lab diagnosis of epidermophytosis of the feet. To this end, it was used the Quality of Life Cuban General Questionnaire in Dermatology, made by the Dermatology Service of Dr Carlos J Finlay Military Central Hospital, which groups its items according to the dimensions recognized by the World Health Organization that include physical health, psychological health, functional health and social dimension. The objective of this paper was to analyze the efficacy of its items, which allowed to validate the usefulness of the questionnaire in this entity. It was found a good quality of life in 66 percent of the cases. The vesiculose and mixed clinical forms presented worse quality of life. The most affected dimensions were physical and psychological health. It was proved that 81.8 percent of the items discriminate the quality of life in this affection.

Cuestionario cubano para la evaluación de la calidad de vida del paciente con afecciones dermatológicas / Cuban questionnaire for the evaluation of the quality of life of the patient with dermatological affections

La calidad de vida relacionada con la salud ha ocupado un lugar relevante para mejorar la atención a los pacientes y nuestra especialidad, y la Dermatología no ha estado ajena a ello. Este es el primer intento de elaboración de un instrumento general autóctono para ello en Dermatología. La investigación requirió amplia revisión bibliográfica, análisis de grupo de expertos para precisar factores que midan calidad de vida, confección de un cuestionario inicial y evaluación cuantitativa, determinación de validez y confiabilidad del test, valoración de pilotaje inicial, aplicación de métodos estadísticos, depuración del cuestionario inicial y su evaluación, confección de cuestionario definitivo y método evaluativo terminando con un pilotaje preliminar generalizado. Los resultados hasta el presente indican que el cuestionario elaborado llamado Cuestionario General de Calidad de Vida en Dermatología y la evaluación médico-cualitativa de calidad de vida permiten determinarla en nuestros pacientes dermatológicos con bastante precisión.

The health-related quality of life has occupied an important place to improve the attention to patients and our specialty, and Dermatology has not been foreign to it. This is the first attempt to make a general autochthonous instrument in Dermatology. The research required a wide bibliographic review, group expert analysis to detemine those factors measuring the quality of life, the creation of an initial questionnaire and quantitative evaluation, determination of validity and reliability of the test, assessment of the initial pilot study, application of statistical methods, depuration of the initial questionnaire and its evaluation, and the making of a definitive questionnaire and evaluative method, ending with a generalized preliminary pilot study. The results attained so far show that the Quality of Life General Questionnaire in Dermatology and the medical and qualitative evaluation of the quality of life allow to determine it in our dermatological patients with sufficient accuracy.

Evaluación sobre la calidad de vida en pacientes con tiña pedis / Evaluation of the quality of life in patients with tinea pedis

Se realizó un estudio sobre calidad de vida en pacientes con tiña pedis. Se aplicó un cuestionario específico creado al efecto. El instrumento se fundamenta en medir el grado de afectación según las dimensiones de la Organización Mundial de la Salud que incluye la salud física, funcional, psicológica y la dimensión social, así como los aspectos que miden la escala de satisfacción (vida en general, necesidades materiales, vida laboral, vida personal, vida de pareja y vida sexual). Se relacionó el grado de afectación de la calidad de vida con cada una de las variables que se asocian con los datos personales del cuestionario. Las conclusiones mostraron que la tiña pedis no afectó la calidad de vida en el 97,6 por ciento de los pacientes, según las dimensiones de la Organización Mundial de la Salud. Solo se presentó en cifras estadísticamente significativas afectación en las escalas de satisfacción en relación con la vida laboral y la vida en general

Acroqueratosis verruciforme diagnosticada en un adulto / Acrokeratosis verruciformis diagnosed in an adult

Se presenta un paciente de 45 años de edad, oficial de las Fuerzas Armadas Revolucionarias (FAR) que acude a Consulta Externa de Dermatología por presentar un cuadro dermatológico de 10 años de evolución sin ningún síntoma subjetivo al inicio de la enfermedad. Basado en su cuadro clínico se planteó la posibilidad de una enfermedad genética. Se confeccionó árbol genealógico y se le realizó biopsia de pie. Se corroboró el diagnóstico de una acroqueratosis verruciforme que fue tratada con criocirugía. Se hace énfasis en la importancia de la profundización del diagnóstico en los exámenes de control y salud a oficiales afectados de dermatosis

Psoriasis vulgar. Estudio descriptivo de 200 pacientes / Psoriasis vulgaris. A descriptive study of 200 patients

Se realizó un estudio descriptivo, nacional, multicéntrico, en el que participaron 200 pacientes procedentes de 7 provincias, con el objetivo de conocer el comportamiento de la psoriasis vulgar en nuestro país. Se halló que los pacientes psoriáticos representaban el 6(porciento)de la consulta de dermatología, que el 96(porciento)de ellos había recibido tratamiento anterior, y que los esteroides habían sido los más utilizados. Hubo similitud de frecuencia entre ambos sexos y predominio de la raza blanca. El Psoriasis area and severity indez (PASI) fue bajo (6,9 unidades) y el 88(porciento)de los pacientes presentó prurito de variable intensidad. Se discutieron los resultados y se compararon con revisiones publicadas por otros países

Solución para la epidermofitosis de los pies en integrantes de las Fuerzas Armadas Revolucionarias / A solution for treatment of epidermophytosis affecting members of the Revolutionary Armed Forces

Se presenta un trabajo sobre el uso del aceite de girasol ozonizado (oleozón) en la epidermofitosis de los pies, cuyo objetivo principal fue el de generalizar el uso del oleozón en todos los militares que presentaban dicha afección atendidos en el Hospital Militar "Dr. Carlos J. Finlay" en 1998, procedentes de consulta externa, exámenes médicos de control de salud, comisiones médicas e ingresados. Se trataron 257 pacientes, y se curaron 227 enfermos (88,3 porciento). La respuesta según forma clínica más efectiva fue en la escamosa y macerada. No se presentaron efectos adversos. Se realiza una introducción que especifica las características del oleozón, se hace referencia a sus ventajas económicas y sociales(AU) ,

Xeroderma pigmentoso: síndrome de Sanctis Cacchione. Presentación de 1 caso / Xeroderma pigmentosum: sanctis Cacchioneïs syndrome. A case report

El xeroderma pigmentoso es una afección genética poco frecuente que traduce la hipersensibilidad celular a la radiación ultravioleta en asociación con una anormal reparación del ácido dexosirribonucleico, y que produce pecosidades, fotofobia y subsecuentemente cambios neoplásicos en zonas expuestas al sol. En este trabajo se presenta el primer caso reportado en Cuba en un niño de 5 años de edad, con la entidad clínica en su forma más severa de manifestarse, el síndrome de Sactis Cacchione, que involucra las manifestaciones cutáneas y oculares con trastornos neurológicos y somáticos graves, y provoca daños letales

Complicaciones de los esteroides en dermatología: tiña peribucal modificada por su empleo tópico y presentación de un caso / Complication of steroids in dermatology: perioral tinea modified by its topical use and a case report

El uso cada vez más amplio de los esteroides en Dermatología impone delimitar sus indicaciones y contraindicaciones para evitar el empleo indiscriminado en afecciones en las que podrían modificr sus características clínicas y dificultar el diagnóstico y tratamiento. En el presente trabajo se expone un caso de tiña peribucal modificada por el uso de esteroides tópicos y la interferencia de los mismos en la positividad del examen micológico

Cromomicosis de localización poco usual; presentación de 2 casos / Chromomycosis of unusual location: report of two cases

Se presentan 2 casos de cromomicosis de localización poco usual, uno en la cara y otro en la región auricular. Aunque estas 2 zonas son de gran vulnerabilidad en relación con los traumas, en la literatura revisada se recogen pocos casos en estas regiones

Frecuencia de los distintos tipos de genodermatosis en la Ciudad de la Habana en los años 1980 a 1986 / Frequency of different types of genodermatosis in Havana City from 1980 to 1986

Se reporta que se realizó la determinación de las frecuencias de las distintas entidades que comprenden el grupo de las genodermatosis, a partir de la revisión de los egresados con este diagnóstico, en todos los hospitales con Servicio de Dermatología de Ciudad de la Habana, durante el período comprendido entre 1980 y 1985. Se destaca que las enfermedades que alcanzaron mayor frecuencia en la muestra analizada fueron la ictiosis con 37,7 %, la neurofibromatosis con 18,8 %, psoriasis con 8,4 % y la queratoderma palmoplantar con 7,7 %. Se concluye que dentro del grupo de ictiosis la mayor frecuencia correspondió al tipo de ictiosis vulgar con herencia autosómica dominante