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Prim Care Diabetes ; 12(1): 34-44, 2018 02.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-28732655

RESUMO

OBJECTIVE: Assess compliance with the IDF recommendations for patients with Diabetes Type2 (DM2), and its variability, by groups of doctors and nurses who provide primary care services in Navarre (Spain). MATERIALS AND METHODOLOGIES: A cross-sectional study of a population of 462,568 inhabitants, aged ≥18 years in 2013, attended by 381 units of doctor/nurse (quota). Clinical data were collected retrospectively through electronic records. Using cluster analysis, we identified two groups of units according to the score for each indicator. We calculated the Odds Ratio, adjusted for age sex, BMI, socioeconomic status and smoking, for complying with each recommendation whether a patient was treated by one of the quota from the highest score to the lowest. 30,312 patients with DM2 were identified: prevalence: 6.39%; coefficient of variation between UDN: 22.8%; biggest cluster 7.7% and smallest 5.3%; OR=1.54 (1.50-1.58). The HbA1c control at ≤8% was 82.8% (82.2-83.3) and >9% was 7.6% (7.3-8.0), with OR 1.79 (1.69-1.89) and 2.62 (2.36-2.91) respectively. Control of BP and LDL-C show significant differences between the clusters. CONCLUSIONS: An important variability was identified according to the doctor treating patients. The average HbA1c control is acceptable being limited in BP and LDL-C.


Assuntos
Glicemia/efeitos dos fármacos , Diabetes Mellitus Tipo 2/tratamento farmacológico , Fidelidade a Diretrizes/normas , Hipoglicemiantes/uso terapêutico , Guias de Prática Clínica como Assunto/normas , Padrões de Prática Médica/normas , Atenção Primária à Saúde/normas , Adolescente , Adulto , Anticolesterolemiantes/uso terapêutico , Anti-Hipertensivos/uso terapêutico , Biomarcadores/sangue , Glicemia/metabolismo , Pressão Sanguínea/efeitos dos fármacos , LDL-Colesterol/sangue , Análise por Conglomerados , Estudos Transversais , Diabetes Mellitus Tipo 2/sangue , Diabetes Mellitus Tipo 2/diagnóstico , Diabetes Mellitus Tipo 2/epidemiologia , Registros Eletrônicos de Saúde , Feminino , Hemoglobinas Glicadas/metabolismo , Fidelidade a Diretrizes/tendências , Humanos , Modelos Logísticos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Razão de Chances , Padrões de Prática Médica/tendências , Prevalência , Atenção Primária à Saúde/tendências , Estudos Retrospectivos , Comportamento de Redução do Risco , Espanha/epidemiologia , Fatores de Tempo , Adulto Jovem
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