RESUMO
BACKGROUND: Malaria can be transmitted by blood transfusion through donations collected from asymptomatic donors. Transfusion-transmitted malaria (TTM) poses a great risk to blood services worldwide. A good screening tool for Plasmodium spp. detection in blood banks must have a high sensitivity for prevention of TTM. However, in Brazilian blood banks, screening for malaria still relies on microscopy. METHODS: In Brazil, screening for human immunodeficiency virus type 1 (HIV), RNA/DNA for hepatitis C (HCV) and hepatitis B (HBV) viruses is mandatory for every blood donation and uses nucleic acid amplification testing (NAT). The aim of this study was to evaluate the inclusion of an assay for malaria to identify Plasmodium sp. from total nucleic acid (TNA; DNA/RNA) by targeting the 18S rRNA gene of the parasite. RESULTS: Considering the limitations of microscopy and the wide availability of the Brazilian NAT platform in the screening of blood units for HIV, HCV, and HBV, a molecular diagnostic tool was validated for detection of Plasmodium sp. in blood banks; a pilot study showed that using this novel NAT assay could reduce the risk of TTM. CONCLUSION: The prototype HIV/HCV/HBV/malaria NAT assay was effective in detecting infected candidate donors and has good prospects to be applied in routine screening for preventing TTM.
Assuntos
Malária/prevenção & controle , Programas de Rastreamento/métodos , Técnicas de Amplificação de Ácido Nucleico/métodos , Plasmodium/isolamento & purificação , Vigilância da População/métodos , Adolescente , Adulto , Bancos de Sangue , Transfusão de Sangue , Brasil , Monitoramento Epidemiológico , Feminino , Infecções por HIV/diagnóstico , Hepatite B/diagnóstico , Hepatite C/diagnóstico , Humanos , Malária/transmissão , Masculino , Programas de Rastreamento/instrumentação , Pessoa de Meia-Idade , Projetos Piloto , Plasmodium/genética , RNA de Protozoário/análise , RNA Ribossômico 18S/análise , Adulto JovemRESUMO
Nesta dissertação apresentamos o modelo utilizado pelo Instituto de Tecnologia em Imunobiológicos, Bio-Manguinhos, Fiocruz, para absorver uma nova tecnologia de produção de reativos para diagnóstico, de alta complexidade (imunocromatografia e fluxo lateral) e estratégico para a área de saúde de nosso país. Inicialmente, porque permitirá a produção de um Kit de diagnóstico (Teste Rápido HIV-1/2 Bio-Manguinhos), de alto impacto social, indispensável para ampliar as ações de saúde pública em DST/Aids e, em seguida porque será capaz de democratizar o diagnóstico da infecção pelo HIV no Brasil. A absorção desta nova tecnologia redundará em uma economia de divisas para o Brasil com a consequente interrupção de grandes compras de Kits importados, além de gerar um potencial a ser futuramente usado no desenvolvimento e produção de Kits para o diagnóstico de outras importantes enfermidades que acometem a população brasileira, com baixo custo. Finalmente, devido às repercussões positivas em outros setores relacionados à produção, melhorando e fortalecendo a área de Reativos para Diagnóstico de Bio-Manguinhos. Estes são argumentos significativos para a implementação deste projeto baseado em transferência de tecnologia. Bio-Manguinhos estabeleceu as articulações necessárias junto ao Ministério da Saúde, especialmente junto ao PNDST/Aids, utilizando a demanda do setor público brasileiro, por um período de três anos, como contrapartida nas negociações com a empresa cedente da tecnologia, evitando, desta forma, qualquer gasto adicional de recursos públicos para absorver as referidas tecnologias. A Aids, ou SIDA, ainda é um dos maiores problemas de saúde pública no mundo, apresentando números absolutamente alarmantes cerca de 40 milhões de pessoas infectadas pelo HIV, 5 milhões de novos casos por ano e 3,5 milhões de óbitos em 2004. No Brasil, apesar de ser adotada uma boa política de assistência e tratamento, que vem sendo citada como exemplo no mundo inteiro, ainda convivemos com uma epidemia que continua a se alastrar em ritmo preocupante, com estimativa de 600.000 brasileiros infectados. Atualmente, estamos presenciando uma revolução científica e tecnológica impar e, neste contexto, Bio-Manguinhos vem tendo como missão contribuir para a melhoria dos padrões de saúde pública brasileira, através da pesquisa tecnológica e da produção de imunobiológicos necessários para atender à demanda gerada pelo quadro epidemiológico do país. Assim, esta Instituição vem investindo, intensamente, em projetos de pesquisa e desenvolvimento (P e D), bem como na aquisição e incorporação de novas tecnologias para a produção, em escala industrial, de produtos capazes de suprir as demandas dos programas nacionais de saúde pública do Ministério da Saúde. Neste contexto, vem seguindo as tendências na área de Reativos para Diagnóstico Laboratorial que estão voltadas, principalmente, para uma melhor orientação da conduta terapêutica com diagnósticos mais precisos, diferenciais e mais precoces na detecção das doenças, maior rapidez nos resultados e realização dos testes afins nos próprios locais de atendimento de pacientes.
Assuntos
HIV , Infecções por HIV/diagnóstico , Testes Laboratoriais , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/epidemiologia , Transferência de Tecnologia , Brasil/epidemiologiaRESUMO
Os antígenos recombinantes Cytoplasmic Repetitive Antigen e Flagellar Repetitive Antigen de Trypanosoma cruzi foram inoculados em camundongos BALB/c e C57BL/6 e o seu efeito avaliado a nível hematológico e histopatológico. Os resultados mostraram que o padrão histológico normal dos órgãos e o perfil hematológico dos camundongos não foram modificados sugerindo que esses antígenos não parecem causar dano ao animal.