Occupational exposure to pesticides and endometrial cancer in the Screenwide case-control study.

BACKGROUND: Endometrial cancer is the most common gynaecological tumour in developed countries and disease burden is expected to increase over the years. Identifying modifiable risk factors may help developing strategies to reduce the expected increasing incidence of these neoplasms. OBJECTIVE: This study evaluates the association between occupational exposure to pesticides and endometrial cancer using data from a recent case-control study in Spain. METHODS: The analyses included data from 174 consecutive incident endometrial cancer cases and 216 hospital controls frequency-matched by age. Data were collected through structured epidemiological questionnaires and exposure to pesticides was assessed using a Spanish job-exposure matrix (MatEmESp). RESULTS: Overall, 12% of controls and 18% of cases were occupationally exposed to pesticides. We observed a positive association between occupational exposure to pesticides and endometrial cancer (OR = 2.08; 95% CI = 1.13-3.88 compared to non-exposed). In general, exposures that occurred farther in the past were significantly associated with endometrial cancer. Exposure to insecticides, fungicides and herbicides were positively associated with endometrial cancer (OR = 2.08; 95% CI = 1.13-3.88, OR = 4.40; 95% CI = 1.65-13.33, and OR = 5.25; 95% CI = 1.84-17.67, respectively). The agricultural, poultry and livestock activities scenario was associated with endometrial cancer (OR = 4.16; 95% CI = 1.59-12.32), while the cleaning exposure scenario was not (OR = 1.22; 95% CI = 0.55-2.67). CONCLUSIONS: Assessment of occupational exposure to pesticides assessed using a Spanish job-exposure matrix revealed a positive association with endometrial cancer. The elucidation of the role of pesticide compounds on endometrial cancer should shed a light on the aetiology of this tumour.

Central Pathology Review in SENTIX, A Prospective Observational International Study on Sentinel Lymph Node Biopsy in Patients with Early-Stage Cervical Cancer (ENGOT-CX2).

The quality of pathological assessment is crucial for the safety of patients with cervical cancer if pelvic lymph node dissection is to be replaced by sentinel lymph node (SLN) biopsy. Central pathology review of SLN pathological ultrastaging was conducted in the prospective SENTIX/European Network of Gynaecological Oncological Trial (ENGOT)-CX2 study. All specimens from at least two patients per site were submitted for the central review. For cases with major or critical deviations, the sites were requested to submit all samples from all additional patients for second-round assessment. From the group of 300 patients, samples from 83 cases from 37 sites were reviewed in the first round. Minor, major, critical, and no deviations were identified in 28%, 19%, 14%, and 39% of cases, respectively. Samples from 26 patients were submitted for the second-round review, with only two major deviations found. In conclusion, a high rate of major or critical deviations was identified in the first round of the central pathology review (28% of samples). This reflects a substantial heterogeneity in current practice, despite trial protocol requirements. The importance of the central review conducted prospectively at the early phase of the trial is demonstrated by a substantial improvement of SLN ultrastaging quality in the second-round review.

Marital Satisfaction in Spanish and Dominican Couples / Satisfacción Marital en Parejas Españolas y Dominicanas

Abstract Marriage is an appreciated worldwide institution, although nearly half of first marriages end in divorce. Thus, the relevance of understanding how people choose their partners and what features can predict a satisfactory relationship. More specifically, in search of data supporting similarity or complementarity approaches on marital satisfaction, the current study analyzes the association between different assortative mating options (homogamy, and heterogamy) and marital satisfaction in Spanish and Dominican couples. A stratified quota sampling of 600 participants was selected, corresponding to 300 married couples (50% Spanish and 50% Dominicans). Data were gathered by means of an interview with the 10-item scale on Marital Satisfaction and a 7-item scale on Status. Results suggest that spouses are matched by similarity in their health and education and by the perception of similarity in intelligence and the financial advantages of staying together. Dominican couples experienced higher marital satisfaction than Spanish couples. Findings on hypergamy reveals the persistence of some traditional roles' distribution among Spanish speaking cultures. The association between status and marital satisfaction revealed that heterogamy rather than homogamy is associated to such satisfaction. These results stress the relevance of taking into account social and cultural differences, beyond biological and psychological factors, to fully understand couples' satisfaction.

Resumen El matrimonio es una institución apreciada a nivel mundial, pese a que casi la mitad de los primeros matrimonios terminan en divorcio. De ahí la importancia de comprender cómo las personas eligen a sus parejas y qué factores contribuyen a predecir una relación satisfactoria. Más concretamente, en busca de datos que ofrezcan apoyo a los enfoques de semejanza o de complementariedad en su relación con la satisfacción marital, el presente estudio analiza diferentes alternativas de emparejamiento selectivo (homogamia y heterogamia) y su relación con dicha satisfacción marital en parejas españolas y dominicanas. Para llevar a cabo el estudio se ha empleado un muestreo estratificado por cuotas compuesto por un total de 600 participantes, que se corresponden con 300 parejas casadas (un 50% procedente de España y el otro 50% procedente de República Dominicana). Los datos se recogieron a través de entrevista la escala de 10 ítems de Satisfacción Marital y la escala de 7 ítems de Status. Los resultados sugieren que los emparejamientos se caracterizan por la semejanza en salud, formación, inteligencia, y por la percepción compartida de las ventajas económicas asociadas a su permanencia. Las parejas dominicanas experimentan una mayor satisfacción marital que las españolas. Los resultados obtenidos sobre hipergamia revelan la persistencia de una distribución de roles tradicional en países de habla hispana. La asociación entre estatus y satisfacción marital indicaron que la heterogamia más que la homogamia, se asocia a tal satisfacción. Todos estos resultados subrayan la importancia de tener en cuenta diferencias sociales y culturales, además de factores biológicos y psicológicos, para comprender plenamente la satisfacción en las parejas.

Missing data imputation of solar radiation data under different atmospheric conditions.

Global solar broadband irradiance on a planar surface is measured at weather stations by pyranometers. In the case of the present research, solar radiation values from nine meteorological stations of the MeteoGalicia real-time observational network, captured and stored every ten minutes, are considered. In this kind of record, the lack of data and/or the presence of wrong values adversely affects any time series study. Consequently, when this occurs, a data imputation process must be performed in order to replace missing data with estimated values. This paper aims to evaluate the multivariate imputation of ten-minute scale data by means of the chained equations method (MICE). This method allows the network itself to impute the missing or wrong data of a solar radiation sensor, by using either all or just a group of the measurements of the remaining sensors. Very good results have been obtained with the MICE method in comparison with other methods employed in this field such as Inverse Distance Weighting (IDW) and Multiple Linear Regression (MLR). The average RMSE value of the predictions for the MICE algorithm was 13.37% while that for the MLR it was 28.19%, and 31.68% for the IDW.

Hipertensión intracraneal idiopática, caso clínico: hallazgos en RM y revisión de la literatura / Idiopathic intracranial hypertension, clinical case: MR imaging findings and literature review

La hipertensión intracraneal idiopática es un síndrome neurológico caracterizado por síntomas y signos de hipertensión intracraneal en ausencia de lesión estructural o de hidrocefalia. En general, autolimitada, aunque con frecuencia recidiva. El diagnóstico se basa en la medición de la presión del líquido cefalorraquídeo que se eleva por encima de 250 mm de H2O. Normalmente los resultados del examen neurológico son normales excepto por la aparición de papiledema y posible afectación del VI par. La principal complicación es la pérdida visual que puede ser irreversible. El tratamiento se basa en la repetición de punciones lumbares evacuadoras combinado con el uso de diuréticos y dieta hipocalórica. Con la aparición de la resonancia magnética se han descrito varios signos asociados a esta enfermedad como son la disminución del tamaño ventricular, el incremento del espacio subaracnoideo, la presencia de silla turca vacía, distensión del espacio perióptico y realce tras contraste de los nervios ópticos.

Quiste leptomeningeo: hallazgos en TC y RM / Leptomeningeal cyst: findings in CT and MR

El quiste leptomeníngeo es una complicación de las fracturas craneales que ocurre mayoritariamente en población pediátrica. La existencia del mismo en adultos es rara. Presentamos el caso de un varón de 47 años que mostró un cuadro de acorchamiento en miembro superior derecho y desviación de la comisura bucal del que se recuperó en una hora. Los estudios de neuroimagen mostraron una destrucción irregular del hueso temporal derecho y una hipodensidad del tejido cerebral subyacente. La cirugía y el estudio histológico del hueso resecado mostraron que se trataba de un quiste leptomeníngeo asociado a un infarto cerebral.

Disquectomía torácoca usando toracoscopía vídeo-asistida: trabajo experimental: informe de 33 disquectomías / Thoracic discectomy by video-assisted thoracoscopy: experimental trial: report of 33 discectomies

La aplicabilidad del uso de la toracoscopía vídeo-asistida (TVA) para resecar discos torácicos fue investigada. Fue un estudio de laboratorio llevado a cabo usando 10 puercos vivos y un perro vivo como especímenes. Un total de treinta y tres niveles fueron descomprimidos. El objetivo fue estudiar la eficacia de realizar las resecciones torácicas usando TVA. La TVA ha sido usada por los cirujanos torácicos desde 1991 para enfermedades pleuropulmonares y desde 1994 en indicaciones ortopédicas. Se hicieron resecciones quirúrgicas de 33 en 11 animales anestesiados, en todos los casos se usó la TVA para realizar el procedimiento y visualizar el sitio quirúrgico. Se evacuaron adecuadamente 30 de 33 espacios, esto fue confirmado por la visualización de las placas terminales y el ligamento común anterior en cada espacio. La media de tiempo operatorio fue de 2.7 horas (con un rango de 1.5 horas a 4 horas). La posición de decúbito lateral (DL), fue usada en 6 animales y la decúbito prono (DP) en 5, comparándolas. Cuando el cuerpo fue colocado en DP la orientación topográfica fue más rápida y mejor, y el efecto de las leyes de la gravedad protege a las estructuras viscerales y vasculares alejándolas del campo operatorio. Ocurrió un episodio de laceración vascular (vena ácigos) y la ruptura de la punta de un instrumento (Cuchilla). La técnica de TVA mejora el acceso a la columna torácica anterior y es una manera útil de realizar las disquectomías. No fueron necesarias incisiones largas para toracotomía. Al minimizar el tamaño de la incisión muchos de los riesgos de esta operación pueden ser evitados. La TVA parece una alternativa razonable para las disquectomías torácicas

Manejo profiláctico de la rintiis alérgica con ketotifeno: experiencia en México / Prophylactic management of allergic rhinitis with ketotifen: our experience in México

Se presenta una revisión de os estudios clínicos realizados en México con ketotifeno como profiláctico de la rinitis alérgica. En cinco estudios, tres de ellos doble ciego vs placebo y dos abiertos, fueron tratados con ketotifeno un total de 95 pacientes ambulatorios de ambos sexos entre cuatro y 48 años de edad. El medicamento en estudio se administró por un periodo máximo de ocho meses y mínimo de tres, a las dosis de 1 mg/12 h por vía oral (70 casos) y 0.5 mg/12 h vía oral (25 casos). Los criterios de inclusión estuvieron basados en el cuadro clínico, examen de la mucosa nasal, radiografías de senos paranasales, eosinofilia nasal y hemática y pruebas alérgicas cutáneas. La valoración de los resultados tuvo en cuenta la evolución del cuadro así como la eosinofilia, cambios a la exploración y efectos indeseables. En los estudios abiertos, ketotifeno alcanzó una eficacia global (resultados excelentes y buenos) del 86.3% (44/51). Para los estudios doble ciego, la eficacia del ketotifeno fue del 79.5% (35/44casos). con una diferencia estadística altamente significativa frente al placebo (p < 0.001). Los efectos indeseables, en especial somnolencia leve y transitoria afectaron a 20 pacientes (21.0%) en total. Se concluye que ketotifeno es un medicamento eficaz para la prevención de las crisis de rinitis alérgica, dotado a su vez de buena tolerancia

Tratamiento de la mastopatía fibroquistica con bromocriptina: estudio multicéntrico nacional / Bromocriptine in the treatment of fibrocystic mastopathy: a nation wide multicenter study

Se presentan los resultados de un estudio multicéntrico, abierto, nacional en el que 300 pacientes ambulatorias que padecían mastopatía fibroquística (MFQ), fueron valoradas tras el tratamiento con bromocriptina durante tres meses consecutivos a dosis de 5,0 mg y 7.5 mg diarios. Se observó una remisión total de la mastalgia en 88% de los casos y de la tensión mamaria subjetiva en 89.9%. Se produjo también una remisión parcial de los quistes y nódulos en 50% de los casos, traducida como disminución en número, tamaño y consistencia de los mismos. La tolerancia a la bromocriptina fue buena en general, con 6% de abandonos por efectos indeseables, en forma de náusea, vómito, cefalea e hipotensión; en 26% de los casos hubo efectos secundarios leves que no impidieron la continuación del tratamiento; en el resto la tolerancia fue perfecta