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1.
Childs Nerv Syst ; 40(4): 1221-1237, 2024 Apr.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-38456922

RESUMO

BACKGROUND: COVID-19 pandemic is thought to have changed the epidemiology of some pediatric neurosurgical disease: among them are the intracranial complications of sinusitis and otitis (ICSO). According to some studies on a limited number of cases, both streptococci-related sinusitis and ICSO would have increased immediately after the pandemic, although the reason is not clear yet (seasonal changes versus pandemic-related effects). The goal of the present survey of the European Society for Pediatric Neurosurgery (ESPN) was to collect a large number of cases from different European countries encompassing the pre-COVID (2017-2019), COVID (2020-2021), and post-COVID period (2022-June 2023) looking for possible epidemiological and/or clinical changes. MATERIAL AND METHODS: An English language questionnaire was sent to ESPN members about year of the event, patient's age and gender, presence of immune-deficit or other favoring risk factors, COVID infection, signs and symptoms at onset, site of primary infection, type of intracranial complication, identified germ, type and number of surgical operations, type and duration of medical treatment, clinical and radiological outcome, duration of the follow-up. RESULTS: Two hundred fifty-four cases were collected by 30 centers coming from 14 different European countries. There was a statistically significant difference between the post-COVID period (129 children, 86 cases/year, 50.7% of the whole series) and the COVID (40 children, 20 cases/year, 15.7%) or the pre-COVID period (85 children, 28.3 cases/year, 33.5%). Other significant differences concerned the presence of predisposing factors/concurrent diseases (higher in the pre-COVID period) and previous COVID infection (higher in the post-COVID period). No relevant differences occurred as far as demographic, microbiological, clinical, radiological, outcome, morbidity, and mortality data were concerned. Paranasal sinuses and middle ear/mastoid were the most involved primary site of infection (71% and 27%, respectively), while extradural or subdural empyema and brain abscess were the most common ICSO (73% and 17%, respectively). Surgery was required in 95% of cases (neurosurgical and ENT procedure in 71% and 62% of cases, respectively) while antibiotics in 99% of cases. After a 12.4-month follow-up, a full clinical and radiological recovery was obtained in 85% and 84% of cases, respectively. The mortality rate was 2.7%. CONCLUSIONS: These results suggest that the occurrence of ICSO was significantly increased after the pandemic. Such an increase seems to be related to the indirect effects of the pandemic (e.g., immunity debt) rather than to a direct effect of COVID infection or to seasonal fluctuations. ICSO remain challenging diseases but the pandemic did not affect the management strategies nor their prognosis. The epidemiological change of sinusitis/otitis and ICSO should alert about the appropriate follow-up of children with sinusitis/otitis.


Assuntos
Abscesso Encefálico , COVID-19 , Empiema Subdural , Otite , Sinusite , Criança , Humanos , Pandemias , COVID-19/complicações , Abscesso Encefálico/epidemiologia , Empiema Subdural/etiologia , Sinusite/complicações , Otite/complicações , Otite/epidemiologia , Estudos Retrospectivos
2.
Rev. chil. nutr ; 35(1): 43-52, mar. 2008. graf, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-516215

RESUMO

Objective: To identify the knowledge, attitudes and practices related with breast feeding (BF) in women in reproductive age residents in the settlement Marías of the Municipality of Girón in the year 2005. Subjects and method: A survey of Knowledge, Attitudes, Practices (CAP) was applied to 96 women in fertile age from the Marías settlement. The data were entered and validated in Epi-Info 6.04 and analyzed in Stata 8.2. Central tendency measures were used to analyze the continuous variables; the categorical variables were expressed as proportions. Results: 78.1% of the participants had children. Only 13% had knowledge on the correct form of breastfeeding, 49% did not know the methods for maternal milk conservation, and 69.8% of the participants had a support attitude to breast feeding. The average nursing time was 5.7 months. Complementary feeding was frequently initiated with broth (88%). Conclusions: A considerable proportion of women of the study gave BF less than six months, they initiated complementary feeding before the 6 months and BF was suspended when the infant suffered some illness.


Objetivo: Identificar los conocimientos, actitudes, prácticas relacionados con la Lactancia Materna (LM) en mujeres en edad fértil residentes del asentamiento las Marías del Municipio de Girón en el año 2005. Sujetos y métodos: Se realizó un corte transversal descriptivo con 96 mujeres en edad fértil del asentamiento las Marías, Girón, 2005. Se aplicó una encuesta tipo Conocimientos, Actitudes y Prácticas (CAP). Los datos fueron digitados y validados en Epi- Info 6,04 y analizados en Stata 8,2. Para analizar las variables continuas, se utilizaron medidas de tendencia central y de variabilidad; las variables categóricas fueron expresadas como proporciones. Resultados: El 78,1% de las participantes había tenido hijos. Sólo el 13% tenía conocimientos sobre la forma correcta de amamantar. Un 49% no conocía los métodos de conservación de la leche materna. El 69,8% de las participantes tiene actitud de apoyo cuando ve a una familiar lactando. El tiempo promedio de lactancia materna fue 5,7 meses. El alimento con el que más inician la alimentación complementaria es el caldo (88%). Conclusiones: se presentaron proporciones considerables de mujeres que dieron LM durante menos de seis meses, que iniciaron la alimentación complementaria antes de los 6 meses y que suspendieron la LM cuando el hijo lactante sufrió alguna enfermedad.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Coleta de Dados , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Aleitamento Materno/psicologia , Estudos Transversais , Período Fértil , Grupos de Risco , Fatores Socioeconômicos , Espanha
3.
Rev. argent. dermatol ; 76(3): 171-6, jul.-set. 1995. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-169513

RESUMO

El hidroarsenicismo crónico regional endémico (HACRE es producido por la ingentión de aguas arsenicales y el arsenicismo medicamentoso por utilización de medicamentos en cuya constitución está presente el arsénico (As).Presentamos veintidós pacientes con HACRE y cinco con arsenicismo medicamentoso,vistos en el sector de oncología del servicio de dermatología del Hospital Ramos Mejía y evaluamos sus semejanzas y diferencias. De los veintidos pacientes con HACRE el 72,8 por ciento fueron del sexo masculino y el 27,2 por ciento del femenino, en edades que oscilaron entre los 29 a los 87 años.Observamos queratodermia palmoplantar en 77 por ciento de los casos, queratosis arsenicales en el 27 por ciento, leucomelanodermia en el 22 por ciento y líneas de Mees en 4 por ciento.Entre los 216 tumores cutáneos hallamos el 81,4 por ciento de enfermedad de Bowen,14,4 por ciento de carcinomas basocelulares (CA.B) y 4,2 por ciento de carcinomas epidermoides. Solo se constató un caso de tumor visceral (carcinoma de mama).Las localizaciones encontradas fueron: dorso 37,5 por ciento,miembro superior 18,9 por ciento, miembro inferior 15,2 por ciento,torax 14,78 por ciento,cara 6,2 por ciento, cuello 3,7 por ciento,abdomen 3,7 por ciento. El tiempo de evolución varió dede uno hasta veite años y el tratamiento de elección fue quirúrgico. De los cinco pacientes con arsemnicismo medicamentoso el 80 por ciento fue del sexo masculino y el 20 por ciento del femenino, en edades desde los 53 hasta los 79 años.No encontramos queratodermia palmoplantar,queratosis arsenicales, leucomelanodermia ni líneas de Mees. Los pacientes presentaron 169 tumores en donde el 95,8 por ciento correspondió a CA.B, el 3 por ciento a enfermedad de Bowen y 2,2 por ciento a carcinomas epidermoides. La mujer de este grupo presentó linfoma de Hodgkin, adenocarcinoma infiltrante de glándula de Bartolino y enfermedad de Bowen de clítoris. Las localizaciones observadas fueron: dorso 37,9 por ciento,torax 24,9 por ciento,miembro superior 11,9 por ciento,cara 10 por ciento, ,iembro inferior 7,7 por ciento, curo cabelludo 5,4 por ciento,cuello 1,7 por ciento y genitales 0,5 por ciento.El tratamiento fue quirúrgico. Dentro de las semejanzas observamos : gran profusión de carcinomas cutáneos en sitios cubiertos, hecho solo observable en el arsenicismo; predominio del sexo mascvlino en mayores de 50 años y escasa frecuencia de aparición de carcinoma viscerales.Un dato llamativo fue la negatividad en pelos,uñas y orina de dosaje de As.Dentro de las diferencias encontramos que en el arsenicismo medicamentoso no hallamos queratodermia palmoplantar,melanodermia ni queratosis arsenicales.Hallamos predominio de la enfermedad de Bowen en el HACRE a diferencia de la aparición de CA.B superficial en el arsenicismo medicamentoso. Hacemos hincapié en que el control de los pacientes debe ser periódico y de por vida,tanto en lo cutáneo como en lo sistémico para el hallasgo precoz de cánceres cutáneos y/o viscerales


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Arsênio/classificação , Arsênio/efeitos adversos , Composição de Medicamentos/efeitos adversos , Água Potável , Manifestações Cutâneas , Intoxicação por Água
4.
Arq. neuropsiquiatr ; 51(2): 275-280, 1993.
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-304949

RESUMO

Cerebral metastasis occur in 10 to 20% of patients with choriocarcinoma. We describe the twelfth patient with oncotic aneurysms from choriocarcinoma verified by cerebral angiography. The importance to consider this disease in a woman of childbearing age who develop an intracerebral hemorrhage or a lesion with mass effect is emphasized, as well as laboratial and radiological characteristics. Therapeutic approaches with chemotherapic agents, surgery and irradiation are discussed


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Neoplasias Encefálicas , Coriocarcinoma , Aneurisma Intracraniano , Neoplasias Uterinas , Neoplasias Encefálicas , Angiografia Cerebral , Hemorragia Cerebral , Coriocarcinoma , Aneurisma Intracraniano , Tomografia Computadorizada por Raios X
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