RESUMO
BACKGROUND: Anterior spinal artery syndrome, usually resulting in flaccid paraplegia, is a rare but disastrous complication that can occur after surgery of aortic aneurysms and aortic dissections. Spinal cord infarct as the initial clinical presentation of aortic dissection is a very rare finding. CASE REPORT: A 42-year-old male patient who comes to the emergency department due to severe chest pain associated with presyncope and paraplegia of the lower limbs in the context of type A aortic dissection. CONCLUSIONS: Recognizing this atypical clinical presentation of aortic dissection and knowing how to approach it is critical for an early diagnosis and to minimize the risk of spinal cord ischemia during surgery.
ANTECEDENTES: La lesión de la médula espinal, generalmente resultante en paraplejia flácida, es una complicación rara, pero desastrosa, que puede ocurrir tras intervenciones quirúrgicas de aneurismas o disecciones de aorta. La presentación clínica inicial de una disección de aorta como un síndrome de la arteria espinal anterior es un hallazgo muy infrecuente. CASO CLÍNICO: Varón de 42 años que acude al servicio de urgencias hospitalario por dolor torácico intenso asociado a cuadro presincopal y paraplejia de miembros inferiores en el contexto de una disección de aorta tipo A. CONCLUSIONES: Reconocer esta forma de presentación clínica y saber cómo realizar un abordaje adecuado es fundamental para el diagnóstico precoz y para minimizar el riesgo quirúrgico de presentar isquemia medular.