RESUMO
BACKGROUND: Maintaining normal intra-abdominal pressure (IAP) levels must be one major outcome of any ventral hernia repair, avoiding hypertension or abdominal compartment syndrome. AIMS: To evaluate IAP during ventral hernia repair using Lázaro da Silva's procedure. METHODS: IAP measurements using intravesical pressure were performed during four crucial intraoperative moments. Twenty-eight patients submitted to incisional herniorrhaphy were analyzed. RESULTS: The IAP increased by 0.5 mmHg during the procedure, regardless of the type of prior laparotomy, sex, age, obesity, or hernia width. CONCLUSIONS: Despite the IAP increase observed, Lázaro da Silva's procedure did not result in intra-abdominal hypertension or abdominal compartment syndrome.
Assuntos
Hérnia Ventral , Herniorrafia , Hipertensão Intra-Abdominal , Humanos , Estudos Transversais , Feminino , Hérnia Ventral/cirurgia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Herniorrafia/métodos , Hipertensão Intra-Abdominal/cirurgia , Hipertensão Intra-Abdominal/fisiopatologia , Idoso , Adulto , Monitorização Intraoperatória/métodos , Pressão , Idoso de 80 Anos ou maisRESUMO
ABSTRACT BACKGROUND: Maintaining normal intra-abdominal pressure (IAP) levels must be one major outcome of any ventral hernia repair, avoiding hypertension or abdominal compartment syndrome. AIMS: To evaluate IAP during ventral hernia repair using Lázaro da Silva's procedure. METHODS: IAP measurements using intravesical pressure were performed during four crucial intraoperative moments. Twenty-eight patients submitted to incisional herniorrhaphy were analyzed. RESULTS: The IAP increased by 0.5 mmHg during the procedure, regardless of the type of prior laparotomy, sex, age, obesity, or hernia width. CONCLUSIONS: Despite the IAP increase observed, Lázaro da Silva's procedure did not result in intra-abdominal hypertension or abdominal compartment syndrome.
RESUMO RACIONAL: A manutenção dos níveis normais de pressão intra-abdominal (PIA) deve ser um dos principais resultados de qualquer correção de hérnia ventral, evitando hipertensão ou síndrome do compartimento abdominal. OBJETIVOS: Avaliar a PIA durante a correção de hérnia ventral pela técnica de Lázaro da Silva. MÉTODOS: As medidas da PIA por meio de pressão intravesical foram realizadas durante quatro momentos cruciais do intraoperatório. Foram analisados 28 pacientes submetidos à herniorrafia incisional. RESULTADOS: A PIA aumentou 0,5 mmHg durante o procedimento, independentemente do tipo de laparotomia prévia, sexo, idade, obesidade ou extensão da hérnia. CONCLUSÕES: Apesar do aumento da PIA observado, o procedimento de Lázaro da Silva não resultou em hipertensão intra-abdominal ou síndrome do compartimento abdominal.
RESUMO
Introdução: O número de viagens nacionais e internacionais cresceu muito nos últimos anos, tanto pelo turismo como por interesses comerciais, militares e/ou humanísticos. Neste contexto, surge a Medicina de Viagem que visa reduzir a morbi-mortalidade associada às viagens utilizando a conscientização e medidas preventivas. Os objetivos do estudo foram avaliar a situação atual da Medicina de Viagem no mundo, identificando as doenças e medidas profiláticas relacionadas à saúde do viajante, os profissionais atuantes e relatar os principais obstáculos enfrentados pelos centros de atendimento aos viajantes. Métodos: Pesquisa sistemática e estruturada da literatura científica, utilizando três bases de dados em ciências da saúde: Lilacs, Medline e SciELO,utilizando-se os seguintes descritores "travel and medicine", "travel and prevention", "travel and disease and Medicine" e "traveler and medicine". Selecionou-se artigos publicados em inglês, espanhol e português, de 2004 e 2008. Resultados: Foram encontrados 1.301 artigos, sendo 184 (14,1%) da Lilacs, 1.087 (83,6%) da Medline e 30 (2,3%) da SciELO. A aplicação do teste de relevância I resultou na seleção de 197 artigos para análise da obra completa. O teste de relevância II, aplicado às 177 obras completas encontradas, resultou na exclusão de 105 artigos. Conclusões: A Medicina de Viagem ainda enfrenta muitos obstáculos, devido principalmente à deficiência de instrumentos de orientação e capacitação e a resistência de profissionais de saúde e viajantes. Devem-se elaborar planos que envolvam entidades de Medicina de Viagem e órgãos governamentais, pois grande parte das doenças que acometem os viajantes pode ser prevenida com medidas simples e de baixo custo.