Colecistectomía: resultados de una década de experiencia / Cholecystectomy: results. a decade of experience

Introducción: La colecistectomía, sea a través de una incisión subcostal o videolaparoscópica es la intervención quirúrgica por excelencia para remover la vesícula biliar. El objetivo del estudio es presentar la experiencia acumulada en este tipo de cirugía a través de diez años, sus indicaciones, sus modalidades quirúrgicas, la relación con otras patologías así como las complicaciones de las técnicas empleadas. Metodología: Se incluyen todos los casos quirúrgicos de pacientes con enfermedad de la vesícula y vías biliares ingresados del 01 de enero del 2006 al 31 de diciembre del 2016 en el Departamento de Cirugía del Hospital San Vicente. Resultados: Del 2006 al 2016 se intervinieron 985 pacientes de los cuales, 888 (90.15%) corresponden al sexo femenino. La edad promedio fue de 41 años para ambos sexos, no mostrando diferencias 40.78 vs. 40.95. La colecistitis crónica fue la indicación pre operatoria en el 98.7% y su relación con hernia umbilical fue del 2.23%. La técnica quirúrgica abierta se realizó en 702 (70.27%) y la vía laparoscópica en 260 (26.40%). La tasa global de complicaciones fue del 2.33% (23 / 985 pacientes) siendo el sangrado el más observado en 12 pacientes (1.21%) y la lesión de la vía biliar en 5 (0.50%). Conclusiones: La afección de la vesícula sigue afectando principalmente al sexo femenino, su resolución es esencialmente quirúrgica y en la actualidad la colecistectomía video laparoscópica se considera la cirugía por excelencia, sin que ésta anule la vía abierta por múltiples factores. Es un procedimiento de baja morbilidad y en nuestra serie no se acompañó de mortalidad.

Background: Cholecystectomy, performed with open incision or laparoscopically, by excellence it is the surgery to remove the pathological gallbladder. The aim of this study is to present the experience gained in this type of surgery within ten years, showing indicatons, surgical modalites, and the relaton with other pathologies as well as complicatons of the techniques employed. Methods: All surgical cases of patents with diseased gallbladder and bile ducts are admited from January 01, 2006 to December 31, 2016 in the Department of Surgery of San Vicente Hospital. Results: 985 patents were included, 888 (90.15%) are female. Average age was 41 years old for both sexes, showing no diferences 40.78 vs. 40.95. Chronic Cholecystts was the main preoperatve diagnosis in 98.7%, and its relaton with an umbilical hernia was 2.23%. The open technique was performed on 702 patents (70.27%) and laparoscopic approach on 260 patents (26.40%). The overall complicaton rate was 2.33%. Hemorrhage was the most common in 12 patents (1.21%), and bile duct injury in 5 patents (0.50%). Conclusion: Gallbladder disease is stll more common in women. Treatment is essentally surgical and currently laparoscopic cholecystectomy is considered the standard of care. Cholecystectomy has a low incidence of morbidity and in this study there was no mortality

Quiste Pleuropericárdico. Reporte de casos / Pleuro Pericardial Cyst

El quiste pleuro pericárdico es una lesión muy poco común que se produce por una alteración en la embriogénesis de la cavidad celómica primordialmente, aunque también puede ser adquirido. Su incidencia es infrecuente y su localización es esencialmente a nivel del ángulo cardiofrénico derecho. Presentación de casos. Se trata de tres pacientes de sexo femenino de la quinta y sexta década de la vida, con historia, tos, disnea y hallazgo incidental en la radiografía de tórax de lesión quística de localización mediastínica. Conclusiones. El quiste pleuro pericárdico es una entidad de diagnóstico generalmente incidental y su tratamiento es en principio conservador. La cirugía ya sea por toracotomía o videotoracoscopía se reserva para pacientes con indicaciones específicas

Pleuro pericardial cyst is a very rare injury that is caused by an alteraton in the embryogenesis of the coelomic cavity primarily, but can also be acquired. Its incidence is rare and its locaton is essentally level cardiophrenic right angle. Presentaton of cases. There are three female patents of the ffh and sixth decade of life, with history, cough, dyspnea and incidental fnding on chest radiograph of a mediastnal cystc lesion localizaton. Conclusions. Pleuro pericardial cyst is an entty generally incidental, diagnosis and treatment is conservatve. Surgery either by thoracotomy or VATS is reserved for patents with specifc indicatons