Fenofibrate Induces a Resolving Profile in Heart Macrophage Subsets and Attenuates Acute Chagas Myocarditis.

Chagas disease, caused by Trypanosoma cruzi, stands as the primary cause of dilated cardiomyopathy in the Americas. Macrophages play a crucial role in the heart's response to infection. Given their functional and phenotypic adaptability, manipulating specific macrophage subsets could be vital in aiding essential cardiovascular functions including tissue repair and defense against infection. PPARα are ligand-dependent transcription factors involved in lipid metabolism and inflammation regulation. However, the role of fenofibrate, a PPARα ligand, in the activation profile of cardiac macrophages as well as its effect on the early inflammatory and fibrotic response in the heart remains unexplored. The present study demonstrates that fenofibrate significantly reduces not only the serum activity of tissue damage biomarker enzymes (LDH and GOT) but also the circulating proportions of pro-inflammatory monocytes (CD11b+ LY6Chigh). Furthermore, both CD11b+ Ly6Clow F4/80high macrophages (MΦ) and recently differentiated CD11b+ Ly6Chigh F4/80high monocyte-derived macrophages (MdMΦ) shift toward a resolving phenotype (CD206high) in the hearts of fenofibrate-treated mice. This shift correlates with a reduction in fibrosis, inflammation, and restoration of ventricular function in the early stages of Chagas disease. These findings encourage the repositioning of fenofibrate as a potential ancillary immunotherapy adjunct to antiparasitic drugs, addressing inflammation to mitigate Chagas disease symptoms.

Ruptura testicular traumática: papel de la exploración quirúrgica / Traumatic testicular rupture: the role of surgical exploration

Se presenta un hombre de 20 años de edad que sufre lesión traumática testicular durante práctica de artes marciales. Se discute el papel de la ecografía y de la exploración quirúrgica.

We present a man 20 years of age that suffered a traumatic testicular injury during the practice of martial arts. The role of echography and surgical exploration are discussed.

Estudio comparativo del efectos hipotensor del propranolol y penbutolol en pacientes ambulatorios / Comparative study of the hypotensor effect of propranolol and penbutolol in ambulatory patients

Se estudió en dos grupos etarios de distribución similar con pacientes hipertensos esenciales, el comportamiento comparativo del propranolol y el penbutolol (betabloqueante no selectivo de última generación). Se realizó período de wash-out de una semana para ambos grupos suspendiendo la administración de drogas hipotensoras a fin de evitar interferencias medicamentosas indeseables. Se administró al grupo A, propranolol y al grupo B, penbutolol en dosis de 40 mg diarios, administrados (en ambos casos) en única toma por la mañana. Se constataron los siguientes parámetros: tensión arterial sistólica-diastólica y pulso, los cuales fueron inscriptos en una tarjeta individual de cada paciente en tres oportunidades diarias: 8, 14 y 20 horas. Se observó en el grupo con propanolol un ascenso constante nocturno de los tres parámetros diariamente, cosa que no ocurrió con el penbutolol, siendo el comportamiento de ambas drogas similar durante 6 semanas en cuanto a los parámetros diurnos. Posterior a las 6 semanas se sometió a los grupos a un nuevo período de wash-out de una semana, reiniciando el estudio por otras 6 semanas, invirtiendo las drogas en los grupos (grupo A penbutolol y grupo B propranolol) en dosis y administración iguales a las antes utilizadas, repitiéndose los resultados antes obtenidos, descartando así factores intrínsecos de cada grupo. Los resultados mostraron también durante el período de wash-out una mayor duración de acción luego de suspendida la administración de la droga por parte del propranolol (aprox. 72 horas) seguido de un efecto rebote (ascenso de las cifras tensionales con valores mayores aúnque los de inicio...), siendo este efecto independiente del ascenso tensional y del pulso durante la noche. Mientras que el grupo medicado con penbutolol presentó un ascenso gradual de los parámetros que se estabilizó luego del primer día, en valores similares a los del inicio...

Evaluación oftalmológica de un foco de oncercosis en Río Chiquito, Estado Monagas / Oftalmological evaluation of an onchocerciasis focus in Río Chiquito, Monagas

Debido a las pocas modificaciones del tratamiento de la oncocercosis en los últimos años, se practicó estudio doble ciego en 49 pacientes infectados con oncocercosis en la región de Río Chiquito del Estado Monagas, con una droga nueva, el albendazole. La dosis fue de 400 mg. diarios por diez días consecutivos en un grupo escogido al azar, y al otro grupo se le suministró un placebo por igual número de días. Los pacientes fueron hospitalizados para su tratamiento y observación clínica. Se les practicó una evaluación general, oftalmológica, hematológica yparasistológica previa al tratamiento, y durante los días 1, 3 y 10 post-tratamiento, así como controles periódicos post-tratamiento. El examen oftalmológico realizado fue: test de A.V.; test de colores; examen del segmento anterior com lámpara de hendidura; examen del fondo de ojo; tonometría y campimetría. Los hallazgos oftalmológicos no se diferencian del patrón standard del foco norte del país. Excepto de los hallazgos del examen campimétrico, ya que por la comodidad de la evaluación de los pacientes en el ambiente hospitalario, se determina en un 48,44% neuropatía óptica. La droga tuvo buena tolerancia desde el punto de vista general, desde el punto de vista oftalmológico se elevó el conteo de M.F. en cámara anterior en 1 paciente; la T.O. se elevó, en un alto porcentaje, en 3 ó 4 mmHg. pero por debajo de lo normal y en un porcentaje de 11.53% por encima de 20 y por debajo de 28 mmHg, pero sin modificaciones en el nervio óptico ni en sus campos visuales