Xanthogranulomatous pyelonephritis is associated with higher tissue expression of monocyte chemotactic protein-1.

TOPIC: Xanthogranulomatous pyelonephritis (XGP) is a chronic inflammation of the kidney characterized by destruction and replacement of its parenchyma with granulomatous tissue. It is associated with both chronic urinary obstruction and urinary tract infection (UTI). METHODS: We studied two children with chronic ureteropelvic junction obstruction (UPJO) and recurrent UTI nephrectomized for poor kidney function. An intraoperative renal biopsy was taken to relate the presence of infiltrating monocytes plus tubular atrophy to tissue expression of monocyte chemotactic protein-1 (MCP-1) and epidermal growth factor (EGF). XGP was diagnosed by a pathologist in both cases. RESULTS: MCP-1 expression was significantly higher in the two patients compared with the controls or patients with uncomplicated UPJO. It also correlated with the extent of monocyte infiltration, whereas EGF was only significantly downregulated when compared with the controls. CONCLUSIONS: MCP-1 would seem to play a key role in the pathogenesis of XGP by mediating the recruitment of circulating monocytes or by cells resident in the interstitial space.

El embarazo como única condición subyacente de una criptococosis: a propósito de 2 casos / The pregnancy like only underlying condition of a criptococosis: a purpose of 2 cases

Rara vez el embarazo ha sido asociado con criptococosis. Se presentan 2 pacientes VIH seronegativas, hospitalizadas en el Hospital Universitario de Caracas por presentar criptococosis meníngea, en las cuales la única condición subyacente fue el embarazo. Se hace una revisión de la literatura.

Identificación de cryptococcus neoformans var. gattii mediante el uso del medio canavaninaglicina-azul de bromotinol (CGB) / Identification of cryptococcus neoformans var. gattii by canavanine glycine bromothymol blue medium (CGB)

Se conocen 2 variedades de cryptococcus neoformans y 5 serotipos: cryptococcus neoformans var. neoformans (serotipos A,D y AD), usualmente aislados a partir de muestras clínicas, encontrándose cryptococcus neoformans var. neoformans serotipo A, con mayor incidencia en pacientes con SIDA; cryptococcus neoformans var. gattii (serotipos B y C), los cuales son aislados menos frecuentemente principalmente en pacientes VIH seronegativos y excepcionalmente han sido asociados con SIDA. Se estudiaron 43 cepas de cryptococcus neoformans. El medio de canavanina-glicina-azul de bromotinol (CGB) permite diferenciar en crytococcus la variedad gattii de la variedad neoformans. Nuestro estudio refleja que las 2 cepas (4,65 por ciento) de cryptococcus neoformans var. gattii, obtenidas a partir del aislamiento de muestras de líquido cefalorraquídeo, procedían de una paciente con inmunodeficiencia celular y humoral catalogada como ideopática, y de un paciente con SIDA, asociación rara vez reportada. Son escasos los estudios epidemiológicos de esta micosis en Venezuela, y pocos hacen identificación más allá de la especie, por lo cual es dificil comparar nuestros resultados

Utilidad del método LA-Sporothrix antibody system en el diagnóstico de la esporotricosis cutánea / LA-Sporothrix antibody system`s utility in cutaneous sprotrichosis diagnosis

La esporotricosis es la enfermedad causada por el hongo Sporothrix schenckii. El diagnóstico se obtiene por la demostración de los cuerpos asteroides en las lesiones, o por la identificación de S. schenkii en el cultivo. Existe una prueba, LA-SPOROTRIX ANTIBODY SYSTEM de IMMY, de aglutinación cualitativa de partículas de látex, para determinar la presencia de anticuerpos de tipo IgM a partir del suero en pacientes con esporotricosis. El objetivo de este estudio fue evaluar la utilidad de esta prueba en el diagnóstico certero de esporotricosis cutánea. Se analizaron 87 sueros, 10 con esporotricosis, 17 con leishmaniasis, 20 con paracoccidioidomicosis, 20 con histoplasmosis y 20 sueros de individuos sanos. La sensibilidad de la prueba fue del 100 por ciento con una especificidad del 54 por ciento. Esto sugiere que es una técnica útil para excluir el diagnóstico de esta enfermedad; sin embargo, no es la más apropiada para un diagnóstico confirmatorio

Histopathologic and histochemical characterization of calcified structures in hamsters inoculated with Paracoccidioides brasiliensis.

In pathogenicity studies of 31 Paracoccidioides brasiliensis isolates preserved using Castellani's method we intraperitoneally inoculated 104 young adult hamsters and found laminated concentric structures and calcified appearance that resembled Schaumann bodies, in 43 of them, especially in animals with apparently good condition. We characterized these structures histologically and histochemically using different stains (PAS, Grocott, haematoxylin-eosin, Von Kossa). The Von Kossa staining revealed calcium in these structures. Similar structures have been described in patients with sarcoidosis and also in hamsters inoculated with P. brasiliensis. We found no correlation between the presence of these calcifications and serum calcium levels.

Reservárea y epidemiología de algunas micosis profunda endémicas en Venezuela / Reservárea and epidemiology of some mycosis profund endemic in Venezuela

En los países tropicales (Venezuela), los hongos proliferan en abundancia por lo que la incidencia de las enfermedades producidas por estos es importante. En el presente trabajo nos dedicamos a realizar una revisión de la reservárea y epidemiología de algunas de las micosis profundas, bien sean localizadas o sistémicas. Es indispensable resaltar estos aspectos de acuerdo a nuestra experiencia, debido a que son de gran utilidad a la hora de realizar una buena orientación diagnóstica en la práctica médica

Pruebas de sensibilidad de Candida albicans frente a los antimicóticos de uso comercial / Susceptibility tests of candida albicans front antifungal comercial used

Se analizaron los patrones de sensibilidad antimicótica in vitro de 20 cepas de Candida albicans provenientes de muestras clínicas del laboratorio Bio-médico "Dr. Oswaldo Carmona", de la ciudad de Caracas, utilizando el método de los pozos de difusión. El objetivo fue comparar la efectividad de 13 presentaciones comerciales de antimicóticos de libre venta en nuestro medio, con los principios activos puros de dichos antimicóticos, los cuales suelen ser utilizados comúnmente para la realización de las pruebas de sensibilidad. Los resultados evidenciaron una sensibilidad de las cepas estudiadas el 91,8 por ciento a los antimicóticos puros, similar a aquellas obtenidas por las presentaciones comerciales, la cual fue de 90 por ciento. Esta pequeña diferencia del 1,8 por ciento en la detección de cepas sensibles convierte a los antimicóticos comerciales en una alternativa válida para su utilización como reactivos adecuados para la determinación de la susceptibilidad de especies del género Candida, aisladas de muestras clínicas. Por otro lado, las presentaciones comerciales de antimicóticos ofrecen la ventaja de ser tan efectivos como los principios activos puros, en términos de la lectura, interpretación y reproductibilidad del método utilizado, además de la factibilidad para ser adquiridos

Preparative isoelectric focusing of immunologically reactive components of Aspergillus fumigatus mycelium.

A water-soluble mycelial extract of Aspergillus fumigatus has been fractionated by preparative isoelectric focusing using carrier ampholytes in a layer of granulated gel. The separated components were located by staining paper prints from the gel. Within a narrow pH range of 2.5 units, multiple protein bands were visualized with Coomassie Brilliant Blue G. Periodate-Schiff-positive material was generally associated with the major protein zones. When these fractions were eluted the total recovery, calculated on the basis of protein and carbohydrate analyses of the isolated fractions, varied between 20 and 60% of the applied material. Low recoveries were associated with low recoveries of protein; recoveries of carbohydrate were higher and less variable. The immunological activity and specificity of the eluted fractions were assessed in an enzyme-linked immunosorbent assay for the detection of IgG antibodies to A. fumigatus.

Specificity of antigens from pathogenic Aspergillus species. I. Studies with ELISA and immunofluorescence.

Studies were made by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) and indirect fluorescent antibody (IFA) tests on the reactivities and specificities of 13 antigens prepared from four species of Aspergillus against antisera from immunized rabbits and 64 sera from patients with aspergillosis, other systemic mycoses and nocardiosis. Although reactions in both serological tests were invariably strongest with homologous antigen: antibody systems, antisera from rabbits immunized with A. fumigatus, Blastomyces dermatitidis, Candida albicans and Paracoccidioides brasiliensis reacted in the ELISA test with all of the Aspergillus antigens. In contrast, cross-reactivity was virtually non-existent with antiserum to Histoplasma capsulatum. Of five antigens prepared from A fumigatus tested by ELISA against human sera from patients with aspergillosis and other nocardial and systemic fungal infections, sensitivities varied from 81 to 100% for sera from 32 patients with aspergillosis, and specificities from 20 to 97% for sera from 30 patients with nocardiosis and other systemic mycoses. Purified A. fumigatus C antigen reacted weakly with sera from eight of these 30 patients, but the reactions were readily distinguishable from those obtained with sera from patients with aspergillosis. At optimal serum dilutions, cross-reactivities of A. fumigatus in the IFA studies were non-existent in the sera from 28 patients with candidosis, coccidioidomycosis, cryptococcosis, histoplasmosis, paracoccidioidomycosis and nocardiosis. Sensitivities of IFA were 94% for patients with aspergilloma and 83% for patients with allergic bronchopulmonary aspergillosis.