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1.
FEBS Lett ; 505(2): 240-4, 2001 Sep 14.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-11566183

RESUMO

The Arabidopsis thaliana uncoupling protein (UCP) gene was expressed in Escherichia coli and isolated protein reconstituted into liposomes. Linoleic acid-induced H+ fluxes were sensitive to purine nucleotide inhibition with an apparent K(i) (in mM) of 0.8 (GDP), 0.85 (ATP), 0.98 (GTP), and 1.41 (ADP); the inhibition was pH-dependent. Kinetics of AtPUMP1-mediated H+ fluxes were determined for lauric, myristic, palmitic, oleic, linoleic, and linolenic acids. Properties of recombinant AtPUMP1 indicate that it represents a plant counterpart of animal UCP2 or UCP3. This work brings the functional and genetic approaches together for the first time, providing strong support that AtPUMP1 is truly an UCP.


Assuntos
Arabidopsis/química , Proteínas de Transporte/metabolismo , Escherichia coli/metabolismo , Proteínas de Membrana/metabolismo , Proteínas de Membrana Transportadoras , Proteínas Mitocondriais , Difosfato de Adenosina/metabolismo , Trifosfato de Adenosina/metabolismo , Proteínas de Arabidopsis , Western Blotting , Relação Dose-Resposta a Droga , Eletroforese em Gel de Poliacrilamida , Vetores Genéticos , Guanosina Difosfato/metabolismo , Guanosina Trifosfato/metabolismo , Hidrogênio/metabolismo , Canais Iônicos , Cinética , Ácido Linoleico/farmacologia , Proteínas de Desacoplamento Mitocondrial , Oligonucleotídeos/metabolismo , Plasmídeos/metabolismo , Proteínas/metabolismo , Proteínas Recombinantes/metabolismo , Espectrometria de Fluorescência , Proteína Desacopladora 1 , Proteína Desacopladora 2 , Proteína Desacopladora 3
2.
Arq Bras Cardiol ; 75(2): 115-24, 2000 Aug.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-10983028

RESUMO

OBJECTIVE: To determine in arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy the value of QT interval dispersion for identifying the induction of sustained ventricular tachycardia in the electrophysiological study or the risk of sudden cardiac death. METHODS: We assessed QT interval dispersion in the 12-lead electrocardiogram of 26 patients with arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy. We analyzed its association with sustained ventricular tachycardia and sudden cardiac death, and in 16 controls similar in age and sex. RESULTS: (mean +/- SD). QT interval dispersion: patients = 53.8+/-14.1 ms; control group = 35.0+/-10.6 ms, p = 0.001. Patients with induction of ventricular tachycardia: 52.5+/-13.8 ms; without induction of ventricular tachycardia: 57.5+/-12.8 ms, p =0.420. In a mean follow-up period of 41+/-11 months, five sudden cardiac deaths occurred. QT interval dispersion in this group was 62.0+/-17.8, and in the others it was 51.9+/-12.8 ms, p = 0.852. Using a cutoff > or =60 ms to define an increase in the degree of the QT interval dispersion, we were able to identify patients at risk of sudden cardiac death with a sensitivity of 60%, a specificity of 57%, and positive and negative predictive values of 25% and 85%, respectively. CONCLUSION: Patients with arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy have a significant increase in the degree of QT interval dispersion when compared with the healthy population. However it, did not identify patients with induction of ventricular tachycardia in the electrophysiological study, showing a very low predictive value for defining the risk of sudden cardiac death in the population studied.


Assuntos
Displasia Arritmogênica Ventricular Direita/complicações , Morte Súbita Cardíaca/etiologia , Síndrome do QT Longo/complicações , Adulto , Displasia Arritmogênica Ventricular Direita/diagnóstico , Estudos de Casos e Controles , Feminino , Seguimentos , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Valor Preditivo dos Testes , Fatores de Risco , Sensibilidade e Especificidade , Taquicardia Ventricular/etiologia
3.
Virology ; 268(1): 104-11, 2000 Mar 01.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-10683332

RESUMO

The Potyvirus helper component-proteinase (HC-Pro) binds nonspecifically to single-stranded nucleic acids with a preference for RNA. To delineate the regions of the protein responsible for RNA binding, deletions were introduced into the full-length Potato potyvirus Y HC-Pro gene carried by an Escherichia coli expression vector. The corresponding proteins were expressed as fusions with the maltose-binding protein, purified, and assayed for their RNA-binding capacity. The results obtained by UV cross-linking and Northwestern blot assays demonstrated that the N- and C-terminal regions of HC-Pro are dispensable for RNA binding. They also revealed the presence of two independent RNA-binding domains (designated A and B) located in the central part of HC-Pro. Domain B appears to contain a ribonucleoprotein (RNP) motif typical of a large family of RNA-binding proteins involved in several cellular processes. The possibility that domain B consists of an RNP domain is discussed and suggests that HC-Pro could constitute the first example of a plant viral protein belonging to the RNP-containing family of proteins.


Assuntos
Transportadores de Cassetes de Ligação de ATP , Cisteína Endopeptidases/química , Cisteína Endopeptidases/metabolismo , Proteínas de Escherichia coli , Proteínas de Transporte de Monossacarídeos , Potyvirus/enzimologia , RNA Viral/metabolismo , Proteínas de Ligação a RNA/química , Proteínas Virais/química , Proteínas Virais/metabolismo , Motivos de Aminoácidos , Sequência de Aminoácidos , Proteínas de Transporte/genética , Proteínas de Transporte/metabolismo , Cisteína Endopeptidases/genética , Deleção de Genes , Proteínas Ligantes de Maltose , Dados de Sequência Molecular , Oligodesoxirribonucleotídeos/química , Oligodesoxirribonucleotídeos/metabolismo , Mutação Puntual , Potyvirus/genética , Estrutura Secundária de Proteína , Estrutura Terciária de Proteína , Sondas RNA , Proteínas de Ligação a RNA/genética , Proteínas de Ligação a RNA/metabolismo , Proteínas Recombinantes de Fusão/química , Proteínas Recombinantes de Fusão/metabolismo , Solanum tuberosum/virologia , Proteínas Virais/genética
4.
FEBS Lett ; 429(3): 403-6, 1998 Jun 16.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-9662458

RESUMO

A cDNA clone (AtPUMP) encoding a plant uncoupling mitochondrial protein was isolated from Arabidopsis thaliana. The cDNA contains an open reading frame of 921 nucleotides encoding 306 amino acids (predicted molecular weight 32,708). The predicted polypeptide is 81% identical and 89% similar to the potato UCP-like protein, and includes an energy transfer protein motif common to mitochondrial transporters. The AtPUMP gene exists as a single copy in the Arabidopsis genome. The corresponding transcript was expressed in all tissues and was strongly induced by cold treatment. We suggest that the putative AtPUMP protein may play a role in heat-requiring physiological events in Arabidopsis.


Assuntos
Arabidopsis/genética , Proteínas de Transporte/genética , Proteínas de Membrana/genética , Mitocôndrias , Proteínas de Plantas/genética , Desacopladores , Sequência de Aminoácidos , Sequência de Bases , Clonagem Molecular , Temperatura Baixa , DNA Complementar/genética , Dosagem de Genes , Regulação da Expressão Gênica de Plantas , Genes de Plantas , Canais Iônicos , Proteínas Mitocondriais , Dados de Sequência Molecular , Análise de Sequência de DNA , Homologia de Sequência de Aminoácidos , Distribuição Tecidual , Proteína Desacopladora 1
5.
Arq. bras. cardiol ; 71(1): 49-54, jul. 1998. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-234388

RESUMO

OBJETIVO - Avaliar pelo Holter-24h a dinâmica da repolarização ventricular de pacientes com a síndrome congênita do QT longo. MÉTODOS - Foram incluídos seis pacientes, sendo os resultados confrontados com os observados em um grupo controle semelhante em número, idade e sexo. Analisaram-se nas gravaçöes a morfologia da onda T e sua dinâmica, o intervalo QTc médio para as 24h, as relaçöes entre QT e ciclo cardíaco, a variabilidade do QTc das 24h, bem como a sua dispersão (diferença entre o maior e menor QTc observado). Todas as variáveis foram definidas a partir da medida do intervalo QT obtida no 1§ minuto de cada hora da gravação. RESULTADOS - Alteraçöes morfológicas da onda T estiveram presentes em todos os pacientes, observando-se em cindo deles freqüentes episódios de alternância da onda T, achados ausentes no controle. QTc médio para as 24h - controle: 436,1ñ8,9ms; pacientes: 598,2ñ73,8ms (p=0,000). Correlação linear entre QT e ciclo cardíaco - controle: r=0,967; pacientes: r=0,812 (p=0,000). Variabilidade do QTc para as 24h - controle: 14,7ñ2,1ms; pacientes: 36,9ñ17,1ms (p=0,01). Dispersão do QTc - controle: 53,3ñ8,1ms; pacientes: 168,3ñ70,2ms (p=0,000). CONCLUSÄO - Os resultados apresentaram ampla variabiblidade dos intervalos QTc nas 24h, menor adaptabiblidade do intervalo QT às flutuaçöes dos ciclos cardíacos e significativa dispersão da repolarização ventricular nas 24h, confirmando mais uma vez a existência de importante alteração da vulnerabilidade ventricular nesses pacientes.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Adolescente , Síndrome do QT Longo , Eletrocardiografia Ambulatorial , Estudos Multicêntricos como Assunto , Fatores de Tempo
6.
Rev. SOCERJ ; 11(2): 69-74, abr. 1998. graf
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-248186

RESUMO

No presente artigo, os autores fazem uma revisäo da metodologia e da importância clínica de alguns novos métodos de análise da repolarizaçäo ventricular pelo eletrocardiograma de superfície ou utilizando a eletrocardiograma de superfície ou utilizando a eletrocardiografia dinâmica pelo sistema Holter. Incluem,no estudo, a análise da dispersäo temporal da repolarizaçäo ventricular, a variabilidade dos intervalos Qt e a alternância elétrica da onda T. Acentuam a importância e as limitaçöes desses métodos na estratificaçäo de risco arritmogênico em algumas cardiopatias e as perspectivas dos mesmos com os estudos em andamento que tentam desenvolver programas e algoritmos que permitam uma correta determinaçäo automática das variáveis envolvidas


Assuntos
Humanos , Cardiopatias/complicações , Síndrome do QT Longo/mortalidade
7.
Rev. SOCERJ ; 11(2): 94-104, abr. 1998. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-248190

RESUMO

No presente artigo os autores fazem uma breve revisão da clínica dos mecanismos eletrofisiológicos do Flutter e Fibrilação atriais. Procuram de forma sucinta fazer uma atualização terapêutica, uma vez que o grande avanço ocorrido na última década na área de eletrofisiologia clínica possibilitou não apenas um melhor conhecimento dos mecanismos das arritmias cardíacas e o mecanismo de ação das drogas antiarrítmicas, como também o tratamento não farmacológico das mesmas. Nesta revisão, os autores procuram abranger o tratamento farmacológico das arritmias, a indicação atual para a anticoagulação na prevenção dos fenômenos tromboembólicos e avaliar as indicaçöes atuais, sucessos e limitaçöes da terapia não farmacológica dos distúrbios do ritmo em questão.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Flutter Atrial/complicações , Flutter Atrial/história , Flutter Atrial/terapia , Fibrilação Atrial/história , Fibrilação Atrial/terapia , Doença Aguda , Idoso de 80 Anos ou mais , Prevalência , Tromboembolia/prevenção & controle
9.
Arq. bras. cardiol ; 70(4): 237-41, abr. 1998. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-214066

RESUMO

OBJETIVO - Avaliar o perfil arritmogênico ventricular de pacientes com miocardiopatia dilatada e fraçäo de ejeçäo diminuída. MÉTODOS - Estudo prospectivo em 40 pacientes com fraçäo de ejeçäo média ao ecocardiograma de 32,5ñ2,1 'por cento', obtida pela análise do Holter de 24h, do balanço autonômico cardíaco, determinado por índices de variabilidade da freqüência cardíaca (rMSSD e pNN50), do eletrocardiograma (ECG) de alta resoluçäo (ECGAR) e do grau de dispersäo da repolarizaçäo ventricular determinado no ECG de superfície. Por regressäo logística determinaram-se, a partir dos resultados, os preditores de risco para morte cardíaca e morte súbita. RESULTADOS - Observou-se na populaçäo envolvida uma elevada incidência de ectopias ventriculares isoladas, pareadas e de surtos näo sustentados de taquicardia ventricular. Pela análise do balanço autonômico notou-se depressäo da atividade vagal cardíaca em mais da metade dos pacientes, sendo que apenas 30 'por cento' apresentaram ECGAR positivo. O grau de dispersäo temporal da repolarizaçäo ventricular variou de 20 a 100ms. A presença de > 30 extra-sístoles isoladas por hora e de taquicardia ventricular näo sustentada ao Holter foram os preditores de risco com valores mais elevados para a morte cardíaca e morte súbita, com uma razäo de risco respectiva de 1,9 e 3,2 (p=0,01 e 0,000). CONCLUSÄO - Foram observadas importantes alteraçöes no comportamento elétrico e autonômico cardíaco, constituindo-se fatores de risco para a ocorrência de eventos arrítmicos graves ou fatais.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Arritmias Cardíacas/fisiopatologia , Cardiomiopatia Dilatada/fisiopatologia , Volume Sistólico , Estudos Prospectivos , Fatores de Risco
10.
Plant Mol Biol ; 32(1-2): 367-91, 1996 Oct.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-8980488

RESUMO

This review is centered on the major strategies used by plant RNA viruses to produce the proteins required for virus multiplication. The strategies at the level of transcription presented here are synthesis of mRNA or subgenomic RNAs from viral RNA templates, and 'cap-snatching'. At the level of translation, several strategies have been evolved by viruses at the steps of initiation, elongation and termination. At the initiation step, the classical scanning mode is the most frequent strategy employed by viruses; however in a vast number of cases, leaky scanning of the initiation complex allows expression of more than one protein from the same RNA sequence. During elongation, frameshift allows the formation of two proteins differing in their carboxy terminus. At the termination step, suppression of termination produces a protein with an elongated carboxy terminus. The last strategy that will be described is co- and/or post-translational cleavage of a polyprotein precursor by virally encoded proteinases. Most (+)-stranded RNA viruses utilize a combination of various strategies.


Assuntos
Regulação Viral da Expressão Gênica , Vírus de Plantas/genética , RNA Viral/genética , Genoma Viral , Elongação Traducional da Cadeia Peptídica , Biossíntese de Proteínas , Processamento de Proteína Pós-Traducional , Regiões Terminadoras Genéticas
12.
J Gen Virol ; 77 ( Pt 7): 1343-7, 1996 Jul.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-8757973

RESUMO

A poorly aphid-transmissible potato virus Y (PVY-PAT) variant emerged after several cycles of mechanical transmission of an initially aphid-transmissible (AT) isolate. Sequence analysis of the N-terminal region of the helper component-proteinase (HC-Pro) gene revealed a Lys to Glu change at a position previously found to abolish the HC-Pro aphid transmission activity in several potyviruses. Two cycles of aphid transmission allowed the virus population to evolve towards an AT form (PVY-ATnew) where a Glu to Lys change was observed. PVY-PAT produced lower amounts of coat protein and the accumulation of its HC-Pro in infected plants decreased from 7 to 28 days post-inoculation, as compared to PVY-ATnew. RT-PCR and restriction analysis showed that the two virus populations co-existed in the PVY-AT isolate and that the AT form was counter-selected during mechanical transmission. These observations suggest that the Lys to Glu substitution leads to decreased stability of HC-Pro resulting in poor transmissions by aphids, and further strengthen the idea that HC-Pro is involved in the accumulation of potyvirus in infected plants.


Assuntos
Proteínas do Capsídeo , Capsídeo/metabolismo , Cisteína Endopeptidases/metabolismo , Potyvirus/patogenicidade , Proteínas Virais/metabolismo , Sequência de Aminoácidos , Animais , Afídeos/virologia , Sequência de Bases , Cisteína Endopeptidases/genética , DNA Viral , Insetos Vetores , Dados de Sequência Molecular , Doenças das Plantas/virologia , Seleção Genética , Solanum tuberosum/virologia , Proteínas Virais/genética
13.
Arq. bras. cardiol ; 66(supl.1): 39-44, mar. 1996. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-165623

RESUMO

Estudos eletrofisiológicos têm comprovado a existência de vias acessórias atípicas que apresentam características funcionais semelhantes ao nó atrioventricular (AV), ou seja, propriedade de conduçäo decremental. Diferente das vias anômalas convencionais, nas quais a conduçào anterógrada e/ou retrógrada se faz de maira rápida, essas vias conduzem o estímulo elétrico de forma lenta. A presença no circuito reentrante de duas estrutras de conduçäo lenta do tipo nodal AV permite, por vezes, a manutençäoa taquiarritmia originando as formas permanentes ou incessante. Seräo revisadas as vias anômalas de conduçäo decremental anterógradas e retrógradas, apresentando o estado de arte da técnica de ablaçäo com radiofrequência (RF), em um grupo de pacientes submetidos ao procedimento em nossa institutiçäo.


Assuntos
Taquicardia por Reentrada no Nó Atrioventricular/congênito
14.
Arq. bras. cardiol ; 66(3): 173-178, mar. 1996. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-165616

RESUMO

Objetivo - Avaliar através de ensaio clínico prospectivo, randomizado, duplo-cego cruzado contra placebo, a eficácia do sotalol na dose oral de 320 miligramas diários em reduzir taquiarritmias ventriculares näo sustentadas (TVNS). Métodos - Foram avaliados em condiçöes de controle (Ct), placebo (Pb) e droga (Dg), 90 portadores de um número médio maior ou igual a 50 extra-sístole horárias (EV), com ou sem respostas pareadas (RP) e TVNS, registradas no Holter. Considerou-se a droga como efetiva, fren a uma reduçäo maior ou igual a 75 por cento das EV e maior ou igual a 90 por cento das RP e TVNS. Avaliaram-se os resultados globais e os observados em doenças específicas, incluindo a cardiopatia chagásica crônica, arritmias ventriculares idiopáticas e doença coronariana e hipertensiva sistêmica. Resultados - Näo ocorreram diferenças significativas entre Ct e Pb. Globalmente, a droga reduziu as EV em 42 por cento (38/90 pacientes), as RP em 48 por cento (32/67 e as TVNS em 53 por cento (19/36), com méis respectivas entre Pb e Dg de 11.770 mais ou menos 13.818 para 1.043 mais ou menos 1.554 nas EV (p menor a 0,001); de 439 mais ou menos 586 para 27 mais ou menos 52 nas RP (p menor a 0,001) e de 445 mais ou menos 1.147 para 2,5 mais ou menos 5,8 nas TVNS (p menor a 0,102). Nos chagásicos, reduçäo das EV de 33 por cento (13/39 pacientes), das RP em 42 por cento (14/34) e das TVNS em 64 por cento (12/22). Nos indiopáticos, a reduçäo das EV foi de 53 por cento (17/32 pacientes), das RP de 50 por cento (0/0) e das TVNS de 36 por cento (4/11). Nos isquêmicos e/ou hipertensos, a reduçào das EV foi de 47 por cento (7/15 pacientes) e de 73 por cento nas RP (8/11). Conclusäo - Na populaçäo estudada e na dose indicada, o sotalol mostrou ser um fármaco efetivo para controle de TVNS, apresentando mínimos efeitos colaterais.


Assuntos
Arritmias Cardíacas , Sotalol , Antiarrítmicos
17.
Arq Bras Cardiol ; 64(4): 323-30, 1995 Apr.
Artigo em Português | MEDLINE | ID: mdl-7495390

RESUMO

PURPOSE--To present initial experience on radiofrequency (RF) ablation of atrial flutter (AFL) guided by anatomic and electrophysiologic parameters. METHODS--Eight patients (six males), mean-age of 42 +/- 17.5 years with chronic type I AFL (mean cycle length of 251 +/- 14.3 msec, range 240 to 280 msec) were undergone to RF catheter ablation applied between inferior vena cava (IVC) and tricuspid annulus (TA). Two had persistent and two the paroxysmal form. Two had surgical corrected congenital heart disease (atrial septal defect in 2 and ventricular septal defect in 1). Four had systolic dysfunction and 2, an atrial tachycardia associated with the AFL. RESULTS--Areas of slow conduction represented by fractionated potentials were recorded between IVC and TA in all patients. RF ablation was successful in 8/8 patients (100%). The mean number of RF applications was 9.2 +/- 6.2 (4-24). The successful ablation site was located in the isthmus between IVC and TA in seven patients and in the lateral wall in the patient with ASD. Successful sites had an early atrial activation preceding the atrial electrogram (range from -65 to -82 ms). In one patient the RF energy was successfully delivered between the atriotomy scar (AS) and IVC. After three months follow-up six remained free of recurrent AFL. One pt had type 1 AFL recurrence and one with ASD had a type II AFL. The Type II AFL was successfully ablated between AS and IVC. CONCLUSION--Fractionated potentials were commonly observed between IVC and T; AFL ablation can be guided by anatomic landmarks or electrophysiologic parameters; electrograms recorded at successful sites were early and never fractionated; the long-term evaluation must be analyzed prospectively.


Assuntos
Flutter Atrial/cirurgia , Ablação por Cateter/métodos , Adulto , Flutter Atrial/fisiopatologia , Criança , Eletrocardiografia , Feminino , Sistema de Condução Cardíaco/fisiopatologia , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Recidiva , Reoperação , Valva Tricúspide/cirurgia , Veia Cava Inferior/cirurgia
18.
Braz J Med Biol Res ; 27(11): 2521-32, 1994 Nov.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-7549971

RESUMO

1. Plant viruses can only enter their host through a wounded plant cell. Once in the cytoplasm, the virion must be disassembled, and for certain viruses with a "+" RNA genome, cotranslational disassembly of virus particles has been described. 2. Subsequent to viral protein synthesis which requires the host translational machinery, the "+" RNA genome is replicated in the cytoplasm. Viral genome amplification requires at least one viral-coded non-structural protein in conjunction with one or more host factors. 3. Early events in virus infection can be studied in systems that hinder these events. This is the case of natural hosts that are resistant to viruses: mutant viruses which overcome such resistance have been described. It is also the case of genetically engineered plants that are protected from virus infection. Both types of systems should help in determining the mode of interaction involved, and possibly also the host factor(s) involved in the various steps of virus infection.


Assuntos
Vírus de Plantas/genética , Vírus de RNA/genética , Capsídeo/genética , Genes Virais , Genoma Viral , Biossíntese de Proteínas , RNA Viral/genética , Proteínas Estruturais Virais/genética , Replicação Viral
19.
Braz. j. med. biol. res ; 27(11): 2521-32, Nov. 1994. ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-153971

RESUMO

1. Plant viruses can only enter their host through a wounded plant cell. Once in the cytoplasm, the virion must be disassembled, and for certain viruses with a "+" RNA genome, cotranslational disassembly of virus particles has been described. 2. Subsequent to viral protein synthesis which requires the host translational machinery, the "+" RNA genome is replicated in the cytoplasm. Viral genome amplification requires at least one viral-coded non-structural protein in conjunction with one or more host factors. 3. Early events in virus infection can be studied in systems that hinder these events. This is the case of natural hosts that are resitant to viruses: mutant viruses which overcome such resistance have been described. It is also the case of genetically engineered plants that are protected from virus infection. Both types of systems should help in determining the mode of interaction involved, and possibly also the host factor(s) involved in the various steps of virus infection


Assuntos
Vírus de Plantas/genética , Vírus de RNA/genética , Capsídeo/genética , Genes Virais , Genoma Viral , Biossíntese de Proteínas , Vírus de RNA/genética , Replicação Viral
20.
Rev. SOCERJ ; 7(2): 70-7, abr.-jun. 1994. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-165710

RESUMO

Problema: Vias anômalas com período refratário anterógrado curto, representar um risco de morte súbita em pacientes portadores de Síndrome de Wolff-Parkinson-White. Métodos: De um total de 120 pacientes (pts) portadores de uma conexäo anômala (CA) atrioventricular, 42 pts foram submetidos a ablaçäo com radiofrequência. Desse total, quatro pts do sexo masculino (Grupo 1) com idade média de 37 +/_ 8,6 (27-50) anos que evoluíram para parada cardio-respiratória (PCR) após episódio de fibrilaçäo atrial A) com respostas ventricular rápida foram comparados com 31 pts portadores de vias anômalas manifestas (Grupo 2). Os episódios de PCR ocorreram por administraçäo indevida de verapamil venoso ou betabloqueador oral durante as crises de FA. Após recuperaçäo do quadro de PCR os pts foram submetidos a estudo eletrofisiológico e concominante ablaçäo via cateter com radiofrequência. Foram comparadas também os pacientes do grupo 1 com os pacientes do grupo 2 apresentaram crise de FA porém sem PCR (Grupo 3). Reutados: Todos os pacientes apresentaram pelo menos um episódio de FA durante o procedimento e necessitam cardioversäo elétrica. A médida da capacidade de conduçäo da CA avaliada pelo menor intervalo RR durante FA induzida no grupo(1) de PCR variou de 185 +/_ 25 ms (n=4) contra 253 +/_ 55 ms (n=31) no grupo 2 (p=0,018). A média do menor intervalo RR no grupo 1 variou de 185 +/_ 25 ms contra 212 +/_ 26 ms (n=9) no grupo 3 (p=0,058). Três pacientes com PCR apresentam uma localizaçäo da via anômala em pardepostero-lateral esquerda e um em parede anterolateral esquerda. A ablaçäo foi realizada em ritmo sinusal em pacientes e durante FA em 1 (4 episódios de FA durante a ablaçäo). Durante o FA o parâmetro utilizado para omapeamento foi a presença do eletrograma "V" mais precoce. Os pacientes do G1 encontram-se assintomáticos após um acompanhamento médio de 10,5 meses. Conclusäo: 1-Pacientes portadores de síndrome de WPW e FA com período refratário efetivo curto devem ser encaminhados precocemente para ablaäo.2-Todo paciente com WPW deve ser comunicado da contra-indicaçäo do uso de drogas de açäo exclusivamente no nó. AV. 3-A ablaçäo pode serf realizada durante FA baseando-se na presença da depolarizaçäo "V" endocavitária mais precose em relaçào ao complexo "QRS" do ECG de superfície.


Assuntos
Fibrilação Atrial , Ablação por Cateter , Síndrome de Wolff-Parkinson-White
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