Ecocardiografia e Análise de Doenças Cardiovasculares Subclínicas em Povos Indígenas que Vivem em Diferentes Graus de Urbanização: Projeto de Aterosclerose nas Populações Indígenas (Pai) / Echocardiography and Analysis of Subclinical Cardiovascular Diseases in Indigenous People Living in Different Degrees of Urbanization: Project of Atherosclerosis Among Indigenous Populations (Pai

Fundamento: O processo de urbanização tem impacto na carga de doenças cardiovasculares. As populações indígenas podem sofrer uma transição epidemiológica devastadora. Objetivos: Descrever o protocolo de estudo do Projeto de Aterosclerose nas Populações Indígenas (PAI) para avaliar a análise ecocardiográfica e as doenças cardiovasculares (CV) subclínicas em populações indígenas de acordo com o grau de urbanização e mostrar resultados preliminares do estudo piloto. Métodos: O PAI é um estudo transversal, com voluntários com idade entre 30 e 70 anos, em grupos indígenas brasileiros expostos a estágios baixos e avançados de urbanização (Fulni-ô e Truká, respectivamente) e um grupo controle urbano, excluindo indivíduos com doenças CV conhecidas ou em hemodiálise. O estudo piloto começou no território de Fulni-ô em setembro de 2016. Os participantes foram submetidos a avaliação clínica e laboratorial, eletrocardiograma (ECG), ultrassonografia de carótidas e um protocolo ecocardiográfico abrangente, incluindo strain longitudinal global (SLG) avaliado por speckle tracking. Os resultados preliminares são descritos de acordo com o sexo em uma análise univariada. Resultados: O estudo piloto avaliou o protocolo descrito em 55 indivíduos do grupo indígena Fulni-ô (48,7 ± 12,0 anos, 80% mulheres). Foram encontrados fatores de risco tradicionais como hipertensão, diabetes e dislipidemia em 40%, 36% e 54%, respectivamente, sem diferenças estatísticas significativas entre os sexos. O uso de tabaco mostrou-se extremamente prevalente, referido em 91% dos participantes. Os parâmetros derivados da ecocardiografia estavam, em média, dentro da faixa normal. No entanto, a média do SLG foi de 17,3 ± 3,4% (p 0,73 por sexo). Conclusão: Descrevemos o protocolo do estudo PAI para avaliar doenças cardiovasculares subclínicas e fatores de risco em populações indígenas de acordo com o estágio de urbanização. Resultados preliminares sugerem alta prevalência desses na população indígena em menor grau de urbanização.

Background: The urbanization process impacts the burden of cardiovascular disease (CVD). Indigenous populations can undergo a devastating epidemiological transition. Objective: The present study aimed to describe the Project of Atherosclerosis among Indigenous Populations (PAI) study protocol for assessing echocardiographic images and subclinical CVD in indigenous populations according to the degree of urbanization and report its preliminary results. Methods: The PAI is a cross-sectional study that includes volunteers aged 30­70 years among Brazilian indigenous groups exposed to low and advanced stages of urbanization (Fulni-ô and Truká, respectively) and an urban control group. Individuals with known CVD or who were on hemodialysis were excluded. The pilot study began in Fulni-ô territory in September 2016. The participants underwent clinical and laboratory

Urbanization is Associated with Increased Trends in Cardiovascular Mortality Among Indigenous Populations: the PAI Study / Urbanização Associa-se com Tendência a Maior Mortalidade Cardiovascular em Populações Indígenas: o Estudo PAI

Abstract Background: The cardiovascular risk burden among diverse indigenous populations is not totally known and may be influenced by lifestyle changes related to the urbanization process. Objectives: To investigate the cardiovascular (CV) mortality profile of indigenous populations during a rapid urbanization process largely influenced by governmental infrastructure interventions in Northeast Brazil. Methods: We assessed the mortality of indigenous populations (≥ 30 y/o) from 2007 to 2011 in Northeast Brazil (Bahia and Pernambuco states). Cardiovascular mortality was considered if the cause of death was in the ICD-10 CV disease group or if registered as sudden death. The indigenous populations were then divided into two groups according to the degree of urbanization based on anthropological criteria:9,10 Group 1 - less urbanized tribes (Funi-ô, Pankararu, Kiriri, and Pankararé); and Group 2 - more urbanized tribes (Tuxá, Truká, and Tumbalalá). Mortality rates of highly urbanized cities (Petrolina and Juazeiro) in the proximity of indigenous areas were also evaluated. The analysis explored trends in the percentage of CV mortality for each studied population. Statistical significance was established for p value < 0.05. Results: There were 1,333 indigenous deaths in tribes of Bahia and Pernambuco (2007-2011): 281 in Group 1 (1.8% of the 2012 group population) and 73 in Group 2 (3.7% of the 2012 group population), CV mortality of 24% and 37%, respectively (p = 0.02). In 2007-2009, there were 133 deaths in Group 1 and 44 in Group 2, CV mortality of 23% and 34%, respectively. In 2009-2010, there were 148 deaths in Group 1 and 29 in Group 2, CV mortality of 25% and 41%, respectively. Conclusions: Urbanization appears to influence increases in CV mortality of indigenous peoples living in traditional tribes. Lifestyle and environmental changes due to urbanization added to suboptimal health care may increase CV risk in this population.

Resumo Fundamento: O risco cardiovascular das diversas comunidades indígenas não está bem estabelecido e pode ser influenciado pelo processo de urbanização a que se submetem esses povos. Objetivos: Investigar o perfil da mortalidade cardiovascular (CV) das populações indígenas durante o rápido processo de urbanização altamente influenciado por intervenções governamentais de infraestrutura no Nordeste do Brasil. Métodos: Avaliamos a mortalidade de populações indígenas (≥ 30 anos) do Vale do São Francisco (Bahia e Pernambuco) no período de 2007-2011. Considerou-se mortalidade CV se a causa de morte constasse no grupo de doenças CV do CID-10 ou se tivesse sido registrada como morte súbita. As populações indígenas foram divididas em dois grupos conforme o grau de urbanização baseado em critérios antropológicos: Grupo 1 - menos urbanizadas (Funi-ô, Pankararu, Kiriri e Pankararé); e Grupo 2 - mais urbanizadas (Tuxá, Truká e Tumbalalá). Taxas de mortalidade de cidades altamente urbanizadas (Petrolina e Juazeiro) nas proximidades das áreas indígenas foram também avaliadas. A análise explorou tendências na porcentagem de mortalidade CV para cada população estudada. Adotou-se o valor de p < 0,05 como significância estatística. Resultados: Houve 1.333 mortes indígenas nas tribos da Bahia e de Pernambuco (2007-2011): 281 no Grupo 1 (1,8% da população de 2012) e 73 no Grupo 2 (3,7% da população de 2012), mortalidade CV de 24% e 37%, respectivamente (p = 0,02). Entre 2007 e 2009, houve 133 mortes no Grupo 1 e 44 no Grupo 2, mortalidade CV de 23% e 34%, respectivamente. Entre 2009 e 2010, houve 148 mortes no Grupo 1 e 29 no Grupo 2, mortalidade CV de 25% e 41%, respectivamente. Conclusões: A urbanização parece influenciar os aumentos de mortalidade CV dos povos indígenas vivendo de modo tradicional. Mudanças no estilo de vida e ambientais devidas à urbanização somadas à subótima atenção à saúde podem estar implicadas no aumento do risco CV nos povos indígenas.

Trabalho de equipe: a teoria na prática para um gerenciamento eficaz / Team work: the theory in the practice for efficacy management / Trabajo en equipo: la teoría en la práctica para una gestión eficaz

Os processos de grupo são examinados à luz de teorias e de práticas de dinâmica de grupo, através da formação de uma equipe de trabalho, destacando o desenvolvimento de competências cognitivas, bem como características típicas da inteligência emocional e de como elas se entrelaçam na busca de eficiência e eficácia nos desempenhos da equipe. A fundamentação teórica vai além da abordagem sistêmica para incluir as contribuições que provém dos estudos de inteligências múltiplas. Subjetividade e objetividade se mesclam na produção de resultados relevantes para os objetivos da Organização.

The group processes are examined under the light of group dynamics theory and practice, through the construction of a team group, pointing out cognitive competences development and the typical characteristics of emotional intelligence and their intertwining for the search of efficiency and efficacy in the team performances. Theoretical foundation goes beyond systemic approach to include multiple intelligence contributions. Subjectivity and objectivity are mixed to produce results that are relevant for the Organizational aims.

Los procesos de grupo se examinan a la luz de las teorías y las prácticas de la dinámica de grupo, formando un equipo, destacando el desarrollo de habilidades cognitivas, así como las características típicas de la inteligencia emocional y cómo se entrelazan en la búsqueda de eficiencia y eficacia en el desempeño del equipo. El marco teórico que va más allá del enfoque de sistemas para incluir los aportes que provienen de estudios de las inteligencias múltiples. Subjetividad y la objetividad se mezclan para producir resultados relevantes para los objetivos de la Organización.

Pensamento de grupo: o risco de decisões equivocadas e a diversidade de perspectivas na solução de problemas / Group thinking: the risks of erroneous decisions and the diverty of discussion perspectives in problems resolution

Faz-se uma análise dos efeitos perniciosos do pensamento de grupo e de quanto ele pode conduzir a decisões equivocadas na busca de unanimidade, coesão e harmonia do grupo. Discutem-se como as ilusões de concordância podem suscitar uma falsa segurança quanto às competências e desempenhos dos grupos. Apontam-se os dilemas de confrontos individuais nas discussões e de como determinantes externos podem moldar o comportamento dos indivíduos em situações de grupo. Apresenta-se como contraponto a aprendizagem organizacional como antídoto aos perigos do pensamento de grupo, bem como o conhecimento e a compreensão mais aprofundada das divergências, a fim de evitar os riscos de decisões equivocadas.

Group thinking is analyzed in its deleterious effects and how it is a way to erroneous decisions in pursue for cohesion, unanimity and group harmony. The illusion of agreement is discussed, demonstrating how it might be the cause of false certainty as far ascompetencies and group achievement. Individual confrontation in discussions is pointed out as a dilemma and external determinants are viewed as a frame to mold individual behavior in group situations. Organizational learning is presented as a resource to avoidthe dangers of groupthink, and, also, as knowledge and more deep comprehension of divergent focus to avoid the risks of wrong decisions.

Relações interpessoais em famílias com portador da doença de Alzheimer / Interpersonal relationships in Alzheimer disease patient families

A Doença de Alzheimer (DA) é uma desordem neurodegenerativa progressiva e incapacitante que se caracteriza pela deterioração cognitiva e da memória acompanhada da perda de autonomia, conseqüente à impossibilidade do desempenho das atividades diárias. Acompanhada por uma variedade de sintomas neuropsiquiátricos e distúrbios comportamentais leva o idoso acometido à total dependência. Em geral, o cuidado destes pacientes que se tornam dependentes progressivamente recai sobre as famílias provocandomudanças nas relações interpessoais intrafamiliares. Este trabalho, apoiando-se na teoria psicossocial de desenvolvimento, tem, como principal objetivo, apresentar algumas considerações que podem ser úteis paraa compreensão das relações interpessoais que ocorrem nas famílias de portadores de Doença de Alzheimer.Segundo essa perspectiva teórica, para enfrentar tal problemática, cada membro da família será desafiado amanter a própria integridade do ego, para que possa oferecer melhores cuidados a(o) progenitor(a) sem,contudo, alterar o estilo próprio de vida.

The Alzheimer Disease (AD) is a neurodegenerative and progressive disorder that has, as its maincharacteristic cognitive deterioration that affects memory, implying loss of autonomy and consequent disability for the daily activities. It also presents a variety of neuropsychiatry symptoms and behavioral disturbances that make the patient to be total dependent. In general, the patient’s care is under theresponsibility of his/her family, bringing changes to the interpersonal relationships inside the family net.This paper has the support of the psychosocial developmental theory and its main aim is to present someconsiderations in order to contribute for the better interpersonal relationships understanding inside families, that hold a AD patient as one of their members. According to this perspective, in order to cope with such problem, family members have as a challenge to maintain their ego integrity, in order to offer the best possible care to his/her mother or father, without altering too much their own life style.

Relações interpessoais na busca de eficiência e eficácia em instituições de ensino / Interpersonal relationships in search for efficiency and efficacy in teaching institutions

Eficiência e eficácia são examinadas no dinamismo das relações interpessoais, tendo em vista o sucesso da instituição. São apresentadas teorias sociocognitivas, como fundamentos explicativos de como ocorre o conhecimento e a compreensão de nós mesmos e dos grupos sociais a que pertencemos, seja nos grupos de trabalho, seja nas perspectivas dos projetos de carreira que singularizam os indivíduos no emaranhado das interações e desafios que a realidade impõe. São analisados três pequenos textos que, produzidos em um grupo de pesquisa, revelam instâncias da realidade institucional em suas práticas cotidianas. São examinados problemas de falta de comunicação, medos e ressentimentos que impedem o livre fluxo de um trabalho eficiente, obscurecendo a avaliação da eficácia, seja dos empenhos individuais, seja dos resultados gradativamente alcançados. Apontam-se os desgastes do medo da concorrência e das ameaças de perda do emprego, num mercado flutuante, sujeito a mudanças muitas vezes imprevisíveis. Destacase a autoconfiança, a criatividade e a inovação como pontos positivos na superação de barreiras grupais e institucionais. Na discussão, ressaltam-se algumas conclusões mostrando o quanto idéias e sentimentos individuais, em meio às discussões e trabalhos das equipes, contribuem para a tessitura que dá consistência ao desenvolvimento das pessoas e da própria organização nas instituições de ensino.

Aprendizagem colaborativa: atividades de grupo como núcleo e uso do computador como contexto / Collaborative learning: group activities as nucleus and computer support as context

Discutem-se algumas teorias de aprendizagem que contribuem para o melhor entendimento da Aprendizagem Colaborativa centrada nas atividades de grupo em seus processos de interação e interatividade virtual. Destaca-se a importância de ambientes de aprendizagem que ensejem uma perspectiva que acolha à mediação de dispositivos culturais nas atividades de grupo e na aprendizagem, pelo diálogo. O uso do computador como contexto preferencial das ações das pessoas e dos grupos que correspondam às suas motivações, objetivos e interesses, sabendo-se que o pensamento e o raciocínio estão sempre imbuídos do que ocorre no plano social. Os participantes são marcados pela mediação de seus instrumentos culturais, o que os torna mais flexíveis para testar e comunicar suas idéias, organizando suas atividades e os conseqüentes resultados de aprendizagem. As mediações são interdependentes, mas podem ser analisadas em diferentes níveis, as condições concretas, o refinamento das idéias ao contrastar as suas com as dos outros em face das experiências vividas, alterando seus pressupostos e visões de mundo. Defende-se que o mero uso do computador ou da Internet com seus múltiplos equipamentos não se constituem, por si, numa mudança teórica sobre o que é aprender, pode ser mera repetição de antigas concepções e teorias de aprendizagem revestidas pelo charme do impacto dos recursos de multimídia. Questiona-se o conhecimento sobre como ocorrem as mediações sociais e culturais nos processos de aprendizagem em diferentes estruturas de participação e de como os instrumentos culturais tornam-se mediadores da cognição e das atividades de grupo, sugerindo-se que isso pode vir a ser uma agenda para futuras pesquisas

heories of learning that contribute to the meaning of Collaborative Learning as the center of group activitiesin its interaction and virtual interativity are revised and discussed. The importance of learning environmentsplanning, inside a perspective of acceptance of cultural artifacts as mediators for learning through activity inits criative dialogue are pointed out. The computer support as a preferential context for people and groupactions, according to its motivations, aims e purposes are discussed, enlightened by the notion that cognitionand reasoning have their origin in social contexts. Participants are heavily dependent on the materialmediation of cultural tools, which enable them to be more flexible to test their ideas and to communicatewith each other to organize their activities and the learning outcomes as well. There are interdependenciesof mediation, though it can be analized in different levels, the concrete conditions, the refinement of ideasbased on the inputs of others, connecting them with the lived experiences, altering previous assumptions andworld views. However, the simple use of computer support to impart knowledge doesn ́t change by itselfthe theoretical understanding of what is learning, it might be a repetition of the old theories dressed up withthe charming of multimedia impact. How cultural tools mediate cognition and group activities by socialinteractions under different structures of participation are questionned, as possible agend for the advance-ment of research

Relações interpessoais em pré-adolescentes, adolescentes e universitários brasileiros: um estudo transcultural / Interpersonal relationships in brazilian preadolescents, adolescents, and college students: a transcultural study

Foram avaliadas as relações interpessoais em 248 jovens brasileiros com as idades de 11-12, 15-16, e 19-20 anos, usando-se o Inventário da Rede de Relações (Furman e Buhrmester, 1992). Os participantes classificaram quatro dimensões de seus relacionamentos com membros da família, professores e amigos: apoio, conflito, poder relativo e punição. Muitos aspectos fundamentais destes relacionamentos são semelhantes nas duas culturas. Todavia , os brasileiros geralmente apresentam níveis mais altos de apoio, conflito, poder relativo e punição em seus relacionamentos, comparativamente aos adolescentes estadunidenses. Os pré-adolescentes brasileiros se assemelham mais aos estadunidenses do que os jovens universitários

O grupo como esperança renovada e construção da cidadania / Group as a renewed hope and citizenship

Este estudo faz um recorte na história dos grupos como fundamento para as matérias produzidas e desencadeadas na dinâmica de seus relacionamentos. Enfatiza-se a importância dos pequenos grupos organizados e emergentes como ingredientes básicos na rede de relações que contribuem para estabelecer e mudar a sociedade. São analisadas nove dimensões do funcionamento de grupos, desde a ótica de seus acontecimentos, em termos de sua estruturação para criar o ambiente dos grupos de trabalho. Por fim, aponta-se o quanto o grupo pode proporcionar esperança renovada não só pelos sentimentos de pertencer, mas também ao construir os compromissos com os outros no fortalecimento da cidadania

Procurando compreender o fenômeno grupal / Trying to understand the group phenomenon

Este artigo procura fazer uma resenha das principais tendências contemporâneas no que diz respeito ao trabalho com grupos. Inicia trazendo as idéias principais da Psicanálise- a Libido transformada e os processos identificatórios. A seguir, especifica os supostos teóricos norteadores da Dinâmica de Grupo, quais sejam o grupo como espaço de inter-relação e a existência de forças contrárias, garantindo as mudanças grupais. O Psicodrama se faz presente, com o assento fundamental na espontaneidade como suposto para que as relações intra e inter-grupais aconteçam de modo autêntico e criativo. A Psicossociologia traz sua contribuição a respeito da interação entre as categorias fundamentais da Psicanálise e do marxismo, resultando num trabalho que se inscreve nos planos psicológico e social ao mesmo tempo. Também é apresentado o humanismo com sua ênfase característica na escuta e na aceitação incondicional das pessoas e dos grupos. A reflexão final do artigo trata da questão do grupo enquanto espaço de mediação, suposto que de alguma maneira se encontra presente nas formulações teóricas consideradas.

Luta pela qualidade: a vez do Brasil / Fight for quality: the Brazil turn

Aborda os processos de qualidade total, seus conceitos e teorias, necessários para o desenvolvimento econômico, social e humano