RESUMO
Purpose: To correlate clinical findings of Vogt-Koyanagi-Harada disease with standardized echography findings in a cross-sectional, descriptive and observational study. Methods: Patients with Vogt-Koyanagi-Harada disease in the convalescent and recurrence phases were evaluated with standardized ocular echography. Eyes with opaque media were excluded. Clinical findings were correlated with echographic data. Results: Thirty-seven eyes of 25 patients were included. Best corrected visual acuity was in average 20/100 (0.70 logMAR). Clinical findings included: sunset glow fundus (92%), pigment migration (92%), nummular chorioretinal depigmented scars (68%) and subretinal fibrosis (64.8%). Standardized echography was able to recognize all the cases with subretinal fibrosis (n=24) described clinically. Standardized echography showed a 100% sensitivity and specificity of finding subretinal fibrosis. Subretinal fibrosis in patients with Vogt-Koyanagi-Harada represents a risk factor for low vision. In our patients’ eyes, presence of subretinal fibrosis had a 2.5 time relative risk of having a visual acuity equal or worst to 20/70. Conclusions: Standardized echography represents a useful tool in patients with VKH in the chronic (convalescence and recurrence) phase of the disease. Subretinal fibrosis, a sight threatening complication in the convalescence and recurrent phases of Vogt-Koyanagi-Harada, can be diagnosed with ocular echography, with characteristic images. Knowledge of these images can be useful in cases with opaque media and bilateral anterior segment granulomatous inflammatory disease. .
Objetivo: Correlacionar achados clínicos da síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada com resultados ecográficos padronizado da doença em um estudo transversal, descritivo e observacional. Métodos: Pacientes com a doença de Vogt-Koyanagi-Harada, o convalescente e recorrência em fases padronizadas foram avaliados com ecografia ocular. Olhos com material opaco foram excluídos. Achados clínicos foram correlacionados com dados ecográficos. Resultados: Um total de 25 pacientes e trinta e sete olhos foram incluídos no estudo. A acuidade visual (AV) 20/100 foi em média 0.70 logMAR. Os achados clínicos incluídos: sunset glow fundus (92%), pigmento migração (92%), numular despigmentado cicatrizes coriorretinianas (68%) e fibrose sub-retiniana (64,8%). A ecografia padronizada foi capaz de reconhecer todos os casos de fibrose sub-retiniana (n= 24) descrito clinicamente. A ecografia revelou um padrão 100% de sensibilidade e especificidade do diagnóstico fibrose sub-retiniana. Sub-retiniana em pacientes com fibrose Vogt-Koyanagi-Harada representa um fator de risco para a baixa visão. Em nossos pacientes olhos, presença de fibrose subretiniana tinham um risco relativo 2,5 hora de ter uma acuidade visual igual ou pior para 20/70. Conclusão: Ecografia padronizadarepresenta uma ferramenta útil em pacientes portadores da doença na fase crônica (convalescença, e recidiva). Fibrose sub-retiniana, uma visão ameaçadora e complicação na convalescença e recorrentes nas fases da Síndrome de Vogt-Koyanagi- Harada, podem ser diagnosticados com ecografia ocular, com imagens características. O conhecimento dessas imagens pode ser útil em casos com material opaco e segmento anterior bilateral da doença inflamatória granulomatosa. .
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Síndrome Uveomeningoencefálica/complicações , Síndrome Uveomeningoencefálica/patologia , Síndrome Uveomeningoencefálica/diagnóstico por imagem , Ultrassonografia/normas , Técnicas de Diagnóstico Oftalmológico/normas , Retina/diagnóstico por imagem , Doenças Retinianas/etiologia , Doenças Retinianas/diagnóstico por imagem , Uveíte/etiologia , Uveíte/diagnóstico por imagem , Fibrose , Acuidade Visual , Doença Crônica , Estudos Transversais , Corioide/diagnóstico por imagem , Comprimento Axial do Olho , Estudo Observacional , Fundo de Olho , MéxicoRESUMO
La distrofia miotónica de Steinert, es la más frecuente de las miopatías hereditarias y se distingue de otras distrofias musculares por acompañarse de cambios distróficos en otros órganos y tejidos. En esta entidad se presentan múltiples alteraciones oculares como blefaritis seborréica, ptosis miogénica, queratitis sicca, distrofias corneales, cataratas, hipotensión ocular y cambios pigmentarios a nivel de retina. Se presentan 3 casos
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Blefarite/etiologia , Catarata/etiologia , Manifestações Oculares , Ceratite/etiologia , Distrofia Miotônica/complicações , Distrofia Miotônica/fisiopatologia , Hipotensão Ocular/etiologiaRESUMO
La amiloidosis representa un espectro de alteraciones que afecta a órganos y sistemas; la fisiopatología involucra una vía metabólica común que resulta en un depósito de proteínas en los tejidos o en múltiple órganos y sistemas. Se presenta el caso de un paciente femenino con una masa blanda en reborde orbitario superior izquierdo, bien delimitada, móvil, con diagnóstico clínico de dacrioadenitis. Se inició tratamiento con prednisolona y sulfas en gotas y ungüento, además de antibiótico por vía oral, sin mostrar cambios en la evolución clínica. Se realizó estudio de ultrasonido ocular y orbitario AO con un equipo Biovisión B-scan-S, observando la presencia de una masa sólida, bien definida, localizada a la glándula lagrimal y con extensión a la porción superior de órbita izquierda. El modo A estandarizado reveló una estructura interna regular y alta reflectividad. El estudio histopatológico reportó una tinción positiva al Rojo Congo y birrefringencia a la luz polarizada con diagnóstico de amiloidosis de la glándula lagrimal. Aunque la amiloidosis de la glándula lagrimal es rara, el estudio de ultrasonido es un método útil en el diagnóstico, aun sin signos clínicos de amiloidosis
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Biópsia , Amiloidose/patologia , Amiloidose , Aparelho Lacrimal/patologiaRESUMO
En la actualidad una de las cirugías más populares para miopía alta es el procedimiento de Lasik, en la cual, la capa de Bowman es preservada. Nosotros estudiamos 9 ojos de 8 pacientes con ultrasonido biomicroscópico a quienes se les realizó la técnica de Lasik. Todos los pacientes fueron mayores de 20 años de edad, con un equivalente esférico promedio de -9.69 dioptrías. A la exploración con ultrasonido biomicroscópico las características de la córnea fueron similares tanto en el examen pre y postoperatorio, el grosor corneal promedio preoperatorio fue de 562 micras y en el post operatorio de 470 micras, la profundidad de la cámara anterior no presentó cambios significativos. La profundiad de la ablación promedio calculada en el preoperatorio fue de 90 micras y en post operatorio fue de 74 micras
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Ultrassonografia/instrumentação , Miopia/cirurgia , Miopia , Câmara Anterior , Terapia a Laser , Endotélio CorneanoRESUMO
Se presentan 2 casos clínicos de cisticercosis ocular en donde se empleó diagnóstico inmunológico con la prueba de ELISA, la cual resultó altamente positiva en el humor acuoso de ambos pacientes, pero en sólo uno positiva en el suero