Quality of life in Parkinson's disease patients: progression markers of mild to moderate stages / Qualidade de vida de indivíduos com doença de Parkinson: marcadores da progressão da fase leve para moderada

ABSTRACT Objective To investigate which factors are associated with the quality of life decline in Parkinson's disease patients from mild to moderate stages. Methods The Unified Parkinson's Disease Rating Scale and Parkinson's Disease Questionnaire-39 were used to evaluate clinical/functional data and the quality of life. Results The markers of clinical/functional worsening were drooling (p < 0.004), need for assistance with hygiene (p = 0.02), greater freezing frequency (p = 0.042), bradykinesia (p = 0.031), greater intensity of the resting tremor (p = 0.035) and "pill rolling" (p = 0.001). The decline in quality of life was related to stigma (p = 0.043), greater impairment in cognition (p = 0.002), mobility (p = 0.013) and for daily living activities (p = 0.05), and was considered more significant in men, married, older individuals, and those with a longer time of disease. Conclusions The quality of life worsening markers at the moderate stage were related to stigma, worsening of cognition, and to greater impairment in mobility and daily living activities.

RESUMO Objetivo Verificar os fatores relacionados ao declínio clínico/funcional e de Qualidade de Vida de indivíduos com Doença de Parkinson, da fase leve para moderada. Métodos Foram utilizadas as escalas Unified Parkinson's Disease Rating Scale and Parkinson's Disease Questionnaire-39 (UPDRS e PDQ-39) para avaliação clínico/funcional e de qualidade de vida Resultados Os marcadores de piora clínico/funcional na fase moderada foram: sialorréia (p < 0,004), necessidade de ajuda para higiene (p = 0,02), maior frequência do "freezing" (p = 0,042), bradicinesia (p = 0,031) e maior intensidade do tremor de repouso (p = 0,035) e bater dos dedos (p = 0,001). O declínio da qualidade de vida esteve relacionado ao estigma (p = 0,043), ao maior comprometimento da cognição (p = 0,002), da mobilidade (p = 0,013) e da independência para realizar as atividade de vida diária (AVD's) (p = 0,05), sendo mais importante nos homens, nos casados, nos indivíduos com maior idade e naqueles com maior tempo de evolução da doença. Conclusão Os marcadores de piora da qualidade de vida na fase moderada estiveram relacionados ao estigma, à piora da cognição, ao maior comprometimento para mobilidade e AVD's.

Prevalência dos fatores de risco em pacientes com acidente vascular encefálico atendidos no setor de neurologia da clínica de fisioterapia da UNIPAR - campus sede / Prevalence of the risk factors in the patients with stroke attended in the sector of neurology of the clinic of physiotherapy of the UNIPAR - campus

O acidente vascular encefálico (AVE) é definido como um sinal clínico de rápido desenvolvimento da perturbação focal da função cerebral, de suposta origem vascular. A característica e o estilo de vida do indivíduo indica a maior probabilidade do desenvolvimento do AVE. O presente estudo teve por objetivo determinar a prevalência dos fatores de risco em pacientes com AVE em atendimento no setor neurologia da clínica de fisioterapia da Universidade Paranaense UNIPAR. Participaram desta pesquisa 25 pacientes com idade média de 50,3 ± 10,4 de ambos os gêneros, com diagnóstico de AVE e sob tratamento fisioterápico. A coleta de dados foi feita usando um questionário adaptado do setor. Dos 25 indivíduos, 19 (76%) eram do gênero masculino e 6 (24%) do gênero feminino; 23 (92%) da raça branca e 2 (8%) da raça negra. Oito (32%) apresentavam antecedentes familiares de doenças cerebrovascular, 25 (100%) eram hipertensos, 16 (64%) sedentários, 15 (60%) se consideram estressados, 9 (40%) tabagistas, 7 (28%) diabéticos. Com relação a alterações nas taxas de HDL, LDL, Triglicérides, 3 (12%) apresentaram alteração do nível de HDL, 2 (8%) apresentaram alteração da taxa LDL e 1 (4%) apresentou alteração da taxa de triglicérides. No sexo feminino, 4 (30%) faziam uso de contraceptivo. Percebeu-se que a maioria dos fatores de risco é modificável, tornando-se o conhecimento e a prevenção a melhor estratégia para se evitar o AVE.

Stroke is defined as a clinical sign of both quick development and focal disturbance of supposedly vascular cerebral function whereas individual?s characteristic and life style point out to a greater probability towards its development. The objective of the present study was to determine the major stroke risk factors upon patients attended at the neurology sector on the physiotherapy clinic at University Paranaense - UNIPAR. 25 patients took part on the research with average age of 50, 3 + 10, 40 from both genders, with stroke diagnose and under physiotherapy treatment. From 25 patients, 19 (76%) are male and 6 (24%) female; 23 (92%) Caucasian and 2 (8%) Africandescendents, and 8 (32%) presented family antecedents cerebrovascular diseases, 25 (100%) are hypertensive; 16 (64%) are sedentary; 15 (60%) consider themselves stressed; 9 (40%) are smokers; 7 (28%) are diabetic. In relation to HDL, LDL, triglycerides, 3 (12 %) presented alteration of the HDL level, 2 (8%) presented alteration of the LDL rate, and 1 (4%) presented alteration of the triglycerides rate. Regarding female, 4 (30%) were under contraceptive use. It was realized that most of the risk factors are changeable as having the knowledge and prevention as the best strategy to prevent stroke.