Diagnóstico situacional de un grupo de Unidades Productoras de Servicios de Medicina de Rehabilitación (UPS-MR) del Perú: estudio preliminar / Situational diagnostic of a group of units producing medical rehabilitation services (UPMRS) in Peru: a preliminary study

Objetivo : Describir el diagnóstico situacional de un grupo de Unidades Productoras de Servicios de Medicina de Rehabilitación (UPS-MR) del Perú evaluadas en el 2019 y 2020. Material y métodos : Estudio observacional, transversal y descriptivo del análisis secundario de datos de la evaluación que realizó la Dirección Ejecutiva de Investigación y Docencia en Prevención de Riesgos y Promoción de la Salud del Instituto Nacional de Rehabilitación "Dra. Adriana Rebaza Flores" AMISTAD PERÚ - JAPÓN a UPS-MR durante los años 2019 y 2020. Las variables fueron: logro en el equipamiento, infraestructura, documentos/herramientas de gestión y manuales y guías de práctica clínica, funciones, recursos humanos, procedimientos y logro total. Cada logro tenía como puntaje mínimo 0% y como puntaje máximo 100%. Además, se realizó un análisis secundario para comparar el logro de las UPS-MR según nivel de categorización y región. Resultados: Catorce UPS-MR fueron incluidas en la investigación. Seis (42,9%) fueron de categoría III-1 y 6 (42,9%) eran de la región Lima. El mayor logro fue en las funciones (74,1%) y el menor logro en los recursos humanos y procedimientos (41,9% y 40,8%). Finalmente, el logro total tuvo una media de 58,3%±14,6%. Conclusiones : Las UPS-MR tienen el mayor logro en las funciones y los menores logros en recursos humanos y procedimientos. El logro total fue alrededor del 50%.

SUMMARY Objective : To describe the situational diagnostic of a group of units producing medical rehabilitation services (UPMRS) in Peru from 2019 to 2020. Methods: This a cross-sectional study that included a secondary analysis of an evaluation performed by the Dirección Ejecutiva de Investigación y Docencia en Prevención de Riesgos y Promoción de la Salud of the Instituto Nacional de Rehabilitación "Dra. Adriana Rebaza Flores" AMISTAD PERÚ - JAPÓN a UPMRS from 2019 to 2020. Variables included in the analyses were achievement of infrastructure, equipment, documents of administration, guidelines of clinical practice, human resources and total achievement. The minimal score per achievement was 0% and the maximum was 100%. Achievements stratified by region and categorization were made. Results: Fourteen PMRS were included; six (42.9%) were category III-1 and six (42.9%) were from Lima Region. Best achievement was in functions (74.1%) and worst was in human resources and procedures (41.9% and 40.8%, respectively). Finally, total achievement had a mean score of 58.3%±14.6%. Conclusions: UPMRS had better achievements in functions and worse in human resources and procedures, total achievement was 50%.

Cuerpo extraño en fosas nasales y conducto auditivo externo en el Hospital de Clínicas

RESUMEN Introducción: La presencia de cuerpo extraño en cavidad nasal u ótica es un problema frecuente en pediatría, porque puede producir secuelas severas para la salud del paciente. Estratificar por edades nos ayudaría a definir las medidas más apropiadas ente estos eventos en las distintas edades. Objetivo: Conocer la diferencia de media de edades entre pacientes con cuerpo extraño ótico y nasal. Metodología: Estudio observacional descriptivo con componentes analíticos, de muestreo aleatorio simple. De pacientes pediátricos del Hospital de Clínicas con antecedentes de introducción de cuerpo extraño en fosas nasales y conducto auditivo externo de enero a junio del 2019. Resultados: Fueron analizadas 182 interconsultas al servicio de otorrinolaringología, de pacientes pediátricos con antecedente de cuerpo extraño en oído o fosa nasal. El 47,81 % era del sexo femenino. En el 58,79 % de los casos el motivo de consulta era cuerpo extraño en fosa nasal y en el 41,21 % en oído. Los métodos de extracción más frecuentes fueron la cureta nasal (87,85 %) y el lavado de oído (54,67 %). Los cuerpos extraños más frecuente fue piezas de bijouteri. Solo 2 (1,09 %) pacientes requirieron internación (ambos con retraso en el desarrollo sicomotor) y extracción bajo sedación. El tratamiento más usado posterior a la extracción de oído fue antibióticos tópicos (52 %) y; antibióticos orales combinados con lavados nasales (28,97 %) para los de fosa nasal. La media de edades de pacientes con cuerpo extraño en fosa nasal fue de 2,97 años y en oído 5,59 años, significativamente mayor (p<0,05). Conclusión: Las guías refieren que los niños a partir de los 5 años distinguen lo bueno y lo malo, disminuyen las autointroducciones y esto se vuelve algo más bien accidental; sin embargo, en nuestra experiencia la edad promedio de introducción oído era mayor a 5 años.

ABSTRACT Introduction: The presence of a foreign body in the nasal or otic cavity is a frequent problem in pediatrics, because it can produce severe sequels for the patient's health. Stratifying by age would help us to define the most appropriate measures between these events at different ages. Objective: To know the average age difference between patients with otic and nasal foreign bodies. Methods: Descriptive observational study with analytical components, simple random sampling. Pediatric patients at the Hospital de Clínicas with a history of introduction of foreign body into the nostrils and external auditory canal from January to June 2019. Results: 182 interconsultations were analyzed in the otolaryngology service of pediatric patients with a history of foreign body in the ear or nostril. 47.81% were female. In 58.79% of the cases the reason for consultation was foreign body in the nostril and in 41.21% in the ear. The most frequent extraction methods were nasal curettage (87.85%) and earwashing (54.67%). The most frequent foreign bodies were pieces of bijouteri. Only 2 (1.09%) patients required hospitalization (both with delayed psychomotor development) and extraction under sedation. The most commonly used treatment after ear removal was topical antibiotics (52%) and oral antibiotics combined with nasal lavage (28.97%) for nasal fossa. The mean age of patients with foreign body in the nasal fossa was 2.97 years and in the ear 5.59 years (p<0.05). Conclusion: The guidelines state that children from 5 years onwards distinguish good and bad, decrease autointroductions and this becomes rather accidental; however, in our experience the average age of ear introduction was greater than 5 years.

A comparative assessment of the morphology of Profilicollis altmani (Acanthocephala, Polymorphidae) from crustaceans and shore birds in Peru, with special notes on hook elemental analysis (EDXA), SEM imaging, histopathology, and molecular profile.

The morphology of cystacanths and adults of Profilicollis altmani (Perry, 1942) Van Cleave, 1947 (Polymorphidae) were studied from the Pacific mole crab Emerita analoga (Stimpson) (Crustacea, Hippidae) and Belcher's gull Larus belcheri (Vigors) (Aves, Laridae), respectively, in Peru. Comparative morphometrics with accounts of other populations of P. altmani from elsewhere off the Pacific and Atlantic coasts of North and South America revealed marked intraspecific population variations. We report scanning electron micrographs (SEM) of new features, not before noted or captured in line drawings by earlier observers. We further present microscope images that reveal internal details not previously reported or possible to see with SEM. Energy dispersive X-ray analysis (EDXA) revealed unusual patterns in the chemistry of proboscis hooks especially the high sulfur and diminished phosphorous and calcium in hook tips and low sulfur and high levels of phosphorous and calcium at mid hooks. The size and shape of all hooks of the cystacanths are reported for the first time. Histopathological studies in L. belcheri from Peru are also included. Cystacanths of P. altmani from California were also analyzed for molecular patterns and compared with other sequences reported from other locations. The molecular data and the analysis of our new sequences of cytochrome oxidase I (COI) showed that haplotypes of P. altmani had low genetic variation; the species is not geographically structured, and within its clade no monophyletic group is formed.

TITLE: Évaluation comparative de la morphologie de Profilicollis altmani (Acanthocephala, Polymorphidae) de crustacés et d'oiseaux de rivage au Pérou, en particulier l'analyse élémentaire des crochet (EDXA), l'imagerie SEM, l'histopathologie et le profil moléculaire. ABSTRACT: La morphologie des cystacanthes et des adultes de Profilicollis altmani (Perry, 1942) Van Cleave, 1947 (Polymorphidae) a été étudiée, respectivement, à partir du crustacé Emerita analoga (Stimpson) (Crustacea, Hippidae) et du Goéland Siméon Larus belcheri (Vigors) (Aves, Laridae), au Pérou. La morphométrie comparative avec des données d'autres populations de P. altmani d'autres localités au large des côtes du Pacifique et de l'Atlantique de l'Amérique du Nord et du Sud a révélé des variations intraspécifiques marquées des populations. Nous rapportons des nouvelles observations de microscopie électronique à balayage, non notées auparavant ou non capturées dans des dessins au trait par des observateurs antérieurs. Nous présentons en outre des images au microscope qui révèlent des détails internes qui n'ont pas été signalés auparavant ni possibles à voir avec MET. L'analyse aux rayons X à dispersion d'énergie (EDXA) a révélé des modèles inhabituels dans la chimie des crochets de la trompe, en particulier la teneur élevée en soufre et une diminution du phosphore et du calcium dans les pointes des crochets et des niveaux faibles en soufre et en phosphore et en calcium au milieu des crochets. La taille et la forme de tous les crochets des cystacanthes sont décrites pour la première fois. Des études histopathologiques sur L. belcheri du Pérou sont également incluses. Les cystacanthes de P. altmani de Californie ont également été analysés pour les modèles moléculaires et comparés à d'autres séquences rapportées d'autres endroits. Les données moléculaires et l'analyse de nos nouvelles séquences de cytochrome oxydase I (COI) ont montré que les haplotypes de P. altmani avaient une faible variation génétique. L'espèce n'est pas structurée géographiquement, et au sein de son clade aucun groupe monophylétique n'est formé.

Pediculosis Capitis: un problema de salud desatendido en Honduras / Pediculosis capitis: a neglected health problem in Honduras

Antecedentes: La pediculosis por Pediculus humanus capitis es una infestación de distribución cosmopolita prevalente en escolares. Objetivo: Describir la prevalencia de pediculosis capitis en niños de 1 a 6 años que asistían a una guardería para familias de bajos recursos. Pacientes y Métodos: Estudio descriptivo transversal, realizado durante los meses de julio-agosto de 2012 en la guardería Virgen de Suyapa, Ciudad España, Francisco Morazán, Honduras, previo consentimiento informado de los tutores, se incluyeron en el estudio 40 de los 70 niños(as) que asisten a la guardería y sus respectivas familias. Se consignó datos generales, síntomas y signos, ingresos económico mensuales y escolaridad de los padres, además se recobró algunos ejemplares de adultos y huevos de Pediculus humanus capitis para confirmación microscópica. Resultados: Treinta niños y 17 de sus familias (45 personas) tenían pediculosis, total 75 afectados. El 60% de los pacientes infestados presentaban síntomas que incluían eritema, escoriaciones o ambas; el prurito nocturno fue el síntoma más importante, unido al sentimiento de vergüenza que les ocasionaba el hecho de estar parasitados. Conclusión. La pediculosis capitis es un problema importante de salud pública, y podría ser integrado con otros programas de prevención y control de enfermedades desatendidas...

[Evaluation of health-related quality of life in patients with non-Hodgkin lymphoma and colorectal cancer at different stages, attending the Mexican Institute of Social Security]. / Evaluación de la calidad de vida en pacientes con linfoma no Hodgkin y cáncer colo-rectal en diferentes etapas clínicas atendidos en el Instituto Mexicano del Seguro Social.

INTRODUCTION: In Mexico during 2008, were reported 127,604 new cancer cases, 6,347 of them were colorectal cancer cases and 4,276 non-Hodgkin lymphoma (NHL) cases. OBJECTIVE: To evaluate health related quality of life in non-Hodgkin lymphoma and colorectal cancer cases in different clinical stages, attended in a High Specialty Medical facility at the Instituto Mexicano del Seguro Social, during a 13 month period. RESULTS: 162 patients were included, 56.8% (n=92) with NHL and 43.2% (n=70) with colorectal cancer. The scores obtained in the NHL group were: Global health status/QoL: 67.75 (± 27.55), physical functioning 69.64 (± 29.98), role functioning 71.38 (± 33.73), emotional functioning 69.7 (± 26.57), cognitive functioning 75.36 (± 28.01), social functioning 79.35 (± 29.38), fatigue 35.27 (± 28.27), nausea and vomiting 13.41 (± 21.85), pain 28.08 (± 30.25), dyspnea 19.20 (± 32.11), insomnia 30.80 (± 38.03), appetite lost 26.45 (± 36.16), constipation 19.20 (± 32.11), diarrhea 12.32 (± 26.48), financial difficulties 26.09 (± 35.57). In colorectal cancer patients the scores were: Global health status/QoL: 68.21 (± 24.46), physical functioning 67.38 (± 30.45), role functioning 65.48 (± 35.70), emotional functioning 66.43 (± 26.84), cognitive functioning 78.57 (± 26.49), social functioning 75.24 (± 31.05), fatigue 37.78 (± 31.62), nausea and vomiting 20.00 (± 28.32), pain 37.38 (± 34.45), dyspnea 11.90 (± 26.64), insomnia 28.09 (± 35.73), appetite lost 23.81 (± 36.40), constipation 19.05 (± 32.88), diarrhea 20.95 (± 31.17), financial difficulties 34.76 (± 38.67). CONCLUSIONS: With these basal results is important a follow-up with special attention to the treatment and attendance processes, in patients with this neoplasms and their impact on the quality of life.

Resultados del tratamiento quirúrgico de la otitis media crónica simple / Results of the surgical treatment of the otitis

Evaluación retrospectiva de 275 pacientes con el duagnóstico de otitis media crónica en la Cátedra de Otorrinolaringología, Hospital de Clínicas durante el periódo de 1997 a 2001. Evaluación de las historias clínicas, examen físico y audiometrías preoperatorias, las fichas operatorias y los datos postoperatorios, y fueron elegidos 142 pacientes con el diagnóstico de otitis media crónica simple con seguimiento de un a;o. Presenta resultados y conclusiones