RESUMO
Catheter entrapment is a rare complication during catheter ablation that may require surgical intervention. Use of adenosine to prolong diastole can be a safe and effective strategy to free the catheter and avoid significant morbidity. (Level of Difficulty: Advanced.).
Assuntos
Bradicardia/diagnóstico , Doença do Sistema de Condução Cardíaco/diagnóstico , Agonistas Adrenérgicos beta/uso terapêutico , Algoritmos , Bradicardia/genética , Bradicardia/terapia , Broncodilatadores/uso terapêutico , Bloqueadores dos Canais de Cálcio/uso terapêutico , Doença do Sistema de Condução Cardíaco/genética , Doença do Sistema de Condução Cardíaco/terapia , Cardiotônicos/uso terapêutico , Eletrocardiografia/métodos , Testes Genéticos/métodos , HumanosAssuntos
Bradicardia/diagnóstico , Doença do Sistema de Condução Cardíaco/diagnóstico , Antagonistas Adrenérgicos beta/uso terapêutico , Arritmias Cardíacas/etiologia , Bradicardia/complicações , Bradicardia/epidemiologia , Bradicardia/terapia , Doença do Sistema de Condução Cardíaco/complicações , Doença do Sistema de Condução Cardíaco/epidemiologia , Doença do Sistema de Condução Cardíaco/terapia , Eletrocardiografia , Fenômenos Eletrofisiológicos , Epilepsia/complicações , Cardiopatias/complicações , Cardiopatias/congênito , Humanos , Infarto do Miocárdio/complicações , Qualidade de VidaAssuntos
Bradicardia/terapia , Doença do Sistema de Condução Cardíaco/terapia , Estimulação Cardíaca Artificial , Bradicardia/diagnóstico , Doença do Sistema de Condução Cardíaco/diagnóstico , Doença do Sistema de Condução Cardíaco/etiologia , Gerenciamento Clínico , Humanos , Síndromes da Apneia do Sono/complicaçõesAssuntos
American Heart Association , Cardiologia , Comitês Consultivos , Bradicardia , Humanos , Sociedades , Estados UnidosAssuntos
Bradicardia , Doença do Sistema de Condução Cardíaco , Terapia de Ressincronização Cardíaca/métodos , Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos , Fármacos Cardiovasculares/farmacologia , Técnicas Eletrofisiológicas Cardíacas/métodos , Qualidade de Vida , American Heart Association , Bradicardia/etiologia , Bradicardia/fisiopatologia , Bradicardia/terapia , Doença do Sistema de Condução Cardíaco/etiologia , Doença do Sistema de Condução Cardíaco/fisiopatologia , Doença do Sistema de Condução Cardíaco/terapia , Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/efeitos adversos , Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/métodos , Frequência Cardíaca/efeitos dos fármacos , Frequência Cardíaca/fisiologia , Humanos , Administração dos Cuidados ao Paciente/métodos , Seleção de Pacientes , Guias de Prática Clínica como Assunto , Estados UnidosAssuntos
Bradicardia , Doença do Sistema de Condução Cardíaco , Terapia de Ressincronização Cardíaca/métodos , Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos , Fármacos Cardiovasculares/farmacologia , Técnicas Eletrofisiológicas Cardíacas/métodos , Qualidade de Vida , American Heart Association , Bradicardia/etiologia , Bradicardia/fisiopatologia , Bradicardia/terapia , Doença do Sistema de Condução Cardíaco/etiologia , Doença do Sistema de Condução Cardíaco/fisiopatologia , Doença do Sistema de Condução Cardíaco/terapia , Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/efeitos adversos , Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/métodos , Frequência Cardíaca/efeitos dos fármacos , Frequência Cardíaca/fisiologia , Humanos , Administração dos Cuidados ao Paciente/métodos , Seleção de Pacientes , Estados UnidosRESUMO
BACKGROUND: The impact of depression on outcome in implantable cardioverter defibrillator (ICD) recipients has not been fully appreciated. We assessed the prevalence of depression and its association with heart failure (HF) outcome among veterans with ICDs. METHODS AND RESULTS: Patients enrolled between January 2005 and January 2010 in the Outcomes among Veterans with Implantable Defibrillators Registry were studied. We examined the cross-sectional association of depression with severity of HF functional class as well as the association of depression with the composite outcome of mortality or HF hospitalization over a mean follow-up time of 2.7 years. There were 3,862 patients enrolled. Patients with depression (1,162, 43%) were younger (63.1 ± 9.4 years vs 66.6 ± 9.9 years, P < 0.001), more likely to have a history of tobacco or alcohol abuse (P < 0.0001) or atrial fibrillation (P = 0.05) while having a higher ejection fraction (28.3% vs 27.4%, P = 0.03). Depression was associated with advanced HF class at time of implant; odds ratio (OR; vs class I) for class III: 1.65 (confidence interval [CI] 1.17-2.33), class IV: 1.73 (95% CI 1.08-2.76). Death or HF hospitalization was more likely to occur in patients with depression (35.2% vs 32.0%, HR: 1.15 [95% CI 0.99-1.33]). The predictive value of depression was stronger after multivariable adjustment; HR: 1.25 (95% CI 1.05-1.49). CONCLUSION: Depression was prevalent among veterans with ICDs. Depression was associated with severity of HF. The predictive value of associated depression was significant after multivariable adjustment.