Expresión inmunohistoquímica de vimentina, CD 34 y c-Kit (CD 117) en tumores estromales gastrointestinales (GISTs) / Inmunohistochemistry expression of vimentin, CD 34 and c-Kit (CD117) in gastrointestinal stromal tumors

Los tumores estromales gastrointestinales (GISTs) comprenden a tumores de origen mesenquimal que antes eran clasificados como "tumores del músculo liso", no obstante los avances en el campo de la microscopía electrónica e inmunohistoquímica han permitido su diferenciación. Derivan de las células intersticiales de Cajal, representan el 1-2 por ciento de todas las neoplasias del tubo digestivo y son más frecuentes en personas mayores de 40 años, con igual incidencia en ambos sexos. Se estudiaron 30 casos de GISTs en un análisis prospectivo y retrospectivo, en el período comprendido entre los años 1987 y 2007. Para el material retrospectivo se estudiaron bloques de tejidos en parafina. El material se fijó en formaldehído al 10 por ciento y se incluyó en parafina, realizando tinciones habituales con H&E y técnicas histoquímicas (P.A.S y tricrómico de Masson). Se realizó, además, panel inmunohistoquímico: Vimentina, Actina de músculo liso, CD-34 y c-Kit (CD-117). Con el fin de estudiar las características anatomopatológicas, en relación a la sintomatología clínica que presentan los GISTs, se observó el comportamiento de los mismos teniendo en cuenta diferentes variables. Con respecto a la inmunohistoquímica, la vimentina fue positiva en el 100 por ciento de los casos, mientras que CD-34 y CD-117 fueron positivos en aproximadamente el 90 por ciento. La tendencia de estos tumores a seguir un curso clínico impredecible, con riesgo de recidiva tardía y de metástasis, hace recomendable el seguimiento del paciente regularmente y por un período indefinido. El haber tenido la oportunidad de estudiar 30 pacientes portadores de GISTs mediante la implementación de técnicas inmunohistoquímicas, a los fines de confirmar la histogénesis tumoral, motivan la presente comunicación.

GIST’s are tumors of mesenchymal origin that were previously classified as smooth muscle tumors despite the advances in the field of electron microscopy and immunohistochemistry have allowed their differentiation. They derive from interstitial cells of Cajal. They account for 1-2 percent of all cancers of the digestive tract. They are more common in people over 40 years of age, with equal incidence in both sexes. We studied 30 cases of gastrointestinal stromal tumors in a prospective and retrospective analysis in the period between 1987 and 2007. For retrospective material were studied in paraffin tissue blocks. They were fixed in formaldehyde to 10 percent and included in paraffin by routine staining with H&E and histochemical techniques (PAS and Masson trichrome). We performed further, immunohistochemical de panel: Vimentin, smooth muscle actin, CD-34 and c-Kit (CD-117). To study the pathological features in relation to the clinical symptoms presented by GIST’s, we observed the behavior of the same taking into account different variables. With regard to immunohistochemistry, vimentin was positive in 100 percent of the cases, whereas CD-34 and CD-117 were positive in approximately 90 percent. The tendency of these tumors follow an indolent clinical course with late recurrence risk, does recommend monitoring patients regularly and for an indefinite period. The rarity of this disease, having had the opportunity to study 30 cases of GISTs and analysis of the value of immunohistochemistry for the confirmation of the histogenesis object of the present communication.

Embarazo ectopico en ovario: informe de un caso / Primary ovarian pregnancy: case report

Se presenta un caso de una paciente que consulta por dolor abdominal agudo que es intervenida quirúrgicamente con extirpación de una masa que compromete el anexo derecho. El estudio anatomopatóligo confirma embarazo ovárico.

A case of a patients is presented that consults for sharp abdominal pain that is intervened surgically with extirpation of a mass that commits the right annex. Histological preparations showed confirms ovarian pregnancy.

[Abdominal wall endometriosis: case report]. / Endometriosis de pared abdominal: presentación de un caso.

Endometriosis is defined as the presence of endometrial glands and stroma outside uterus. This ectopic finding occur in the abdominal wall among 0,03% to 1% of women with prior gynecologic surgery, particularly after cesarean section. Most frequently, endometriosis is present as a palpable mass, painfull during menstrual period, near surgical scar. It could mimic other pathologies such as hematomas, granulomas, inicisional hernias, abscesses and tumors. We report the case of a 35 years old woman with a painful mass during menstruation nearly cesarean scar. The tumor was completely removed and a polipropylen mesh was placed to repair the abdominal wall defect. It was identified as endometriosis in the anatomo-patologic examination.

Endometriosis de pared abdominal: presentacion de un caso / Abdominal wall endometriosis: case report

La endometriosis se define como la presencia de glándulas y estroma endometriales fuera del útero. Este hallazgo ectópico se presenta en la pared abdominal entre el 0,03 por ciento al 1 por ciento de las mujeres en edad fértil con antecedentes de cirugía ginecológica, especialmente luego de una operación cesárea. La presentación habitual es de un tumor próximo a una cicatriz quirúrgica, con dolor cíclico relacionado con el periodo menstrual. Puede simular otras patologías como hematomas, granulomas, abscesos, hernias de la herida y tumores. Se describe el caso de una mujer de 35 años con una masa tumoral próxima a una cicatriz de operación cesárea, dolorosa durante la menstruación. La lesión fue extirpada completamente y el defecto de la pared abdominal fue reparado con malla de polipropyleno. En el estudio anatomopatológico diferido fue identificada como endometriosis.