RESUMO
Objetivo: Identificar a prevalência e os fatores limitantes daamamentação na primeira hora de vida na Maternidade do Hospital Israelita Albert Einstein, onde o modelo predominante de assistênciaao parto faz amplo emprego da tecnologia moderna. Métodos: Estudoretrospectivo com abordagem quantitativa em população de classesocial média e alta, com origens culturais diversas. Dados obtidosdo livro de registro de partos num total de 12.350 nascimentos,de Janeiro de 2004 a Dezembro de 2007. Resultados: De 12.350nascimentos, foram excluídos 3.277 (26,9%) nascimentos por fatoresque foram contra-indicações à amamentação na primeira hora devida como: prematuridade, desconforto respiratório, efeitos adversosda anestesia, patologias obstétricas, malformação congênita eoutras. Outros 180 casos foram retirados por falta de dados. Dos8.893 restantes, 2.279 (18,7%) não foram amamentados por fatoreslimitantes que requerem ações de melhoria: alta rotatividade de partos,recusa pela paciente, recusa médica, cansaço por trabalho de partoprolongado, perda de registro de dados. O parto operatório e o uso deanestesia não foram fatores impeditivos à amamentação na primeirahora de vida e ao contato pele a pele. A prevalência foi de 74,3%.Conclusões: O emprego da tecnologia e as práticas hospitalaresinterferem na amamentação, mas não são fatores impeditivos paraque ela ocorra. A identificação da prevalência e dos fatores limitantescontribui para a avaliação da assistência prestada e para a elaboraçãode intervenções de enfermagem para melhoria continua da práticaassistencial. As ações de melhoria devem abranger o pré-natal e opróprio parto.