RESUMO
BACKGROUND: Upper gastrointestinal (GI) bleeding is a common complication of portal hypertension in cirrhotic patients, and hepatocellular carcinoma (HCC) is the most common tumor in cirrhotic livers. Bleeding from tumor erosion into the GI tract is very rare. A patient with HCC and gastric tumor invasion was described and the previously reported cases were reviewed. METHOD: A patient with upper GI bleeding was treated in a tertiary hospital. RESULTS: A cirrhotic patient with a HCC invading the stomach leading to upper GI bleeding was treated by left lateral segmentectomy and sub-total gastrectomy. The bleeding was controlled and a good surgical outcome was achieved. CONCLUSIONS: HCC with gastric invasion should be differentially diagnosed from upper GI bleeding in cirrhotic patients. Bleeding can be controlled and symptomatic relief marked in selected cases.
Assuntos
Carcinoma Hepatocelular/etiologia , Hemorragia Gastrointestinal/etiologia , Cirrose Hepática Alcoólica/complicações , Neoplasias Hepáticas/etiologia , Estômago/patologia , Adulto , Carcinoma Hepatocelular/patologia , Carcinoma Hepatocelular/cirurgia , Evolução Fatal , Gastrectomia , Hemorragia Gastrointestinal/patologia , Hemorragia Gastrointestinal/cirurgia , Técnicas Hemostáticas , Humanos , Cirrose Hepática Alcoólica/patologia , Cirrose Hepática Alcoólica/cirurgia , Neoplasias Hepáticas/patologia , Neoplasias Hepáticas/cirurgia , Masculino , Invasividade Neoplásica , Recidiva Local de Neoplasia , Estômago/cirurgia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Resultado do TratamentoAssuntos
Ratos , Animais , Masculino , Angiotensina II/farmacologia , Ingestão de Líquidos/efeitos dos fármacos , Hemodinâmica/efeitos dos fármacos , Área Pré-Óptica/fisiologia , Soluções Hipertônicas/farmacologia , Órgão Subfornical/fisiologia , Angiotensina II/administração & dosagem , Pressão Sanguínea/efeitos dos fármacos , Encéfalo/patologia , Relação Dose-Resposta a Droga , Frequência Cardíaca/efeitos dos fármacos , Solução Salina Hipertônica/administração & dosagemRESUMO
Os autores apresentaram 543 casos de fissura anal crônica tratados pela esfincterotomia interna lateral subcutâneo-mucosa, a partir de 1973. A técnica operatória empregada consistiu da secçäo com tesoura, do esfíncter interno do ânus, através de uma incisäo mínima de pele. Foram analisadas as complicaçöes pós-operatórias e após um tempo de seguimento médio de dois anos, os resultados plásticos e funcionais se mostraram excelentes, com um tempo médio de cicatrizaçäo da ferida fissurária de dezenove dias
Assuntos
Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Fissura Anal/cirurgia , MétodosRESUMO
Após tratamento cirúrgico da hipertensäo portal, a reduçäo da magnitude das varizes de esôfago, quando observadas endoscopicamente, tem sido apontada como sinal indireto da permeabilidade e bom funcionamento de derivaçöes porto-sistêmicas. Neste trabalho, säo apresentados e discutidos três casos em que a trombose de anastomoses espleno-renais distais, estudadas angiograficamente, acompanharam-se de diminuiçäo do volume das varizes do esôfago