Diagnóstico y tratamiento de un caso de malformación uterina / A case of uterine malformation diagnostic and treatment

Las anomalías congénitas del sistema mulleriano a pesar de su escasa incidencia, tienen una considerable repercusión en la vida fértil de la mujer, siendo la causa de un gran número de abortos y partos de prematuros. A propósito de esto, presentamos el caso de una paciente de 36 años quién consultó por imposibilidad para el coito y esterilidad primaria de 4 años de evaluación. Los exámenes clínico, ecosográfico y radiológico revelan la existencia de un sistema septum total, con hemivagina ciega izquierda. A continuación se discute la metodología diagnóstica y el tratamiento quirúrgico

Infección vaginal por el virus del papiloma humano / Vaginal infection for human papilloma virus

Se estudiaron 25 mujeres con lesiones papilares de vagina en el servicio de ginecología y reproducción humana Hospital Carlos J Bello de la Cruz Roja Venezolana, entre octubre de 1996 y diciembre de 1997. Se tomaron dos muestras de dicha lesión, una de ellas para determinar la presencia de algunas de las secuencias de ADN asociadas al virus 6,11,16,18,31.33 ó 35 mediante la técnica de reacción en cadena de la polimerasa y la otra fue procesada por antomía patológica según la metodología tradicional. Once muestra de total pacientes estudiadas coincidieron con el diagnóstico histológico sugestivo de infección por el virus (44 por ciento). En 8 de las muestras estudiadas (32por ciento), se encontró la presencia de alguna de las secuencias de ADN asociadas a los tipos de virus anteriormente nombrados. De las 11 biopsias sugestivas de infección por el virus 3 resultaron positivas para ADN del virus (27 por ciento). De las 8 biopsias donde se encontró presencia de alguna de las secuencias de ADN estudiadas, 3 (38 por ciento) coincidieron con el diagnóstico histológico sugestivo de infección. La citología ex-endocervical resultó negativa, en todas las muestras para la sospecha de infección en el virus

Sangrado uterino disfuncional: revisión bibliográfica / Dysfunctional uterine bleeding: bibliografic review

A mediados del siglo, se definía una entidad nosológica caracterizada por "una hemorragia uterina cíclica o acíclica que no responde a un proceso tumoral o inflamatorio definido" (2), a lo que se denominó metritis crónica idiopática, endometritis fungosa, endometritis glandular hiperplásica, metritis hemorrágica, metropatía hemorrágica, metropatía ovarígena, metrorragia funcional o enfermedad de Brecke Schroeder, en honor al ginecólogo que la describió por vez primera (3,4). Actualmente, esta patología se denomina sangrado uterino disfuncional, en correspondencia a la falta de expresión orgánica definida de esta entidad. Lui y Kessel (5) definen una entidad patológica que denominan sangrado uterino anormal, que se manifiesta como sangrado excesivo durante las menstruaciones o trastornos menstruales como sangrado intermenstrual, polimenorrea, menometrorragia y sangrado posmenopáusico, Esta entidad puede ser dividida en dos grandes grupo: el sangrado uterino anormal secundario a causas orgánicas y el sangrado uterino anormal secundario a anovulación, que es lo que se conoce como sangrado uterino disfuncional