RESUMO
Many of the choices which impact in lifetime health, such as substance use, are made in adolescence. It becomes, therefore, important to know the factors associated to these behaviours in adolescence in different contexts of life. To analyze these factors, an explanatory model was developed using structural equation modeling. Data from 12.881 state school students from Portugal who participated in two waves of the Health Behaviours in School-aged Children (HBSC) / World Health Organization (WHO) survey were analyzed. The model fits well the data [CFI: .985; NNFI: .980; RMSEA: .018 (.017-.020); SRMR: .018]. For each of the dependent factors, the levels of variance ranged from 12% (tobacco use) to 47% (alcohol and illicit drugs use). Alcohol and tobacco present the strongest associations to illicit drugs use. Relationships with family, friends, classmates, and teachers were also associated with substance use, being this association mediated by certain factors, including psychological symptoms, well-being, and school satisfaction. Several non-invariant paths were obtained in gender and age comparisons. The results showed that substance use is associated with several factors and that social factors are mediated by personal factors. Results have also shown that gender and age are important factors on substance use.
Muitas das escolhas com impacto na saúde a longo prazo, como o consumo de substâncias, são feitas na adolescência. Torna-se pois importante conhecer os fatores associados a estes comportamentos em diferentes contextos de vida. Para analisar estes fatores, foi desenvolvido um modelo explicativo através da modelação de equações estruturais. Para este estudo foram analisados dados de 12881 alunos de escolas públicas participantes em duas recolhas do estudo HBSC/OMS. O modelo apresenta uma boa adequação [CFI:.985; NNFI:.980; RMSEA:.018 (.017-.020); SRMR:.018]. Para cada um dos fatores dependentes, os níveis de variância explicada variaram entre 12% (tabaco) e 47% (álcool e drogas ilícitas). Os consumos de álcool e tabaco apresentaram as associações mais fortes com o consumo de drogas ilícitas. As relações com a família, amigos, colegas e professores estão associadas ao consumo de substâncias, sendo esta associação mediada por vários fatores, nomeadamente sintomas psicológicos, bem-estar, e satisfação com a escola. Ligações não-invariantes foram obtidas nas comparações de género e idade. Os resultados mostraram que o consumo de substâncias está associado a vários fatores, e que o impacto dos fatores sociais é mediado por fatores pessoais. Os resultados mostraram ainda que o género e a idade são fatores importantes no consumo de substâncias.