RESUMO
OBJECTIVES: To investigate the uterine artery Doppler parameters and endometrial characteristics in women with unexplained infertility. METHODS: A prospective case-control study of 42 women with unexplained infertility and 42 fertile controls. Their mid-luteal phase transvaginal Doppler parameters of both uterine arteries and endometrial characteristics (endometrial blood flow, thickness and volume) were investigated and analysed. P values < 0.05 was statistically significant. RESULTS: The mean uterine artery pulsatility index (PI) and resistivity index (RI) of the cases (women with unexplained infertility) were significantly higher compared to the values in the fertile controls (PI = 2.81±0.61 vs 2.15±0.65; p=0.001) (RI= 0.87±0.08 vs 0.82±0.07; p=0.003). In addition, the end-diastolic volume (EDV) (6.12±4.17 vs 9.37±5.14; p=0.007) and endometrial-subendometrial blood flow (p=0.036) were significantly lower in the cases compared to the controls. Multivariate logistics analysis showed that PI was independently associated with infertile status (p=0.006). There was no significant difference in the mean PSV (48.69±10.9 vs 50.58±11.30; p=0.602), endometrial thickness (10.30+3.13 vs 10.72+3.10; p=0.544), endometrial volume (7.82+1.56 vs 8.23+1.71; p=0.323), mean age (32.28±4.062 vs 31.91±3.58 years; p=0.502), body mass index (26.15±2.71kg/m2 vs 25.24±2.85 kg/m2; p=0.18) menstrual bleeding days (4.07±0.89 days vs 4.02±0.95 days; p=0.481) duration of menstrual cycle (28.02±1.09 days vs 27.64±1.36 days; p= 0.162), smoking history (p=0.909) and alcohol intake (p=0.507) of the infertile women compared with the fertile controls, respectively. CONCLUSION: Women with unexplained infertility have increased uterine artery Doppler PI and RI and reduced endometrial-subendometrial perfusion compared with fertile controls.
OBJECTIFS: Étudier les paramètres Doppler de l'artère utérine et les caractéristiques de l'endomètre chez les femmes atteintes d'infertilité inexpliquée. MÉTHODES: Une étude cas-témoins prospective de 42 femmes atteintes d' infertilité inexpliquée et 42 témoins fertiles. Leur phase mi-lutéaleles paramètres Doppler transvaginaux des artères utérines et des caractéristiques de l'endomètre (flux sanguin de l'endomètre, épaisseur et volume) ont été étudiés et analysés.Les valeurs P d ¼ 0,05 étaient statistiquement significatives. RÉSULTATS: L'indice moyen de pulsatilité de l'artère utérine (IP) etindice de résistivité (IR) des cas (femmes atteintes d'infertilité inexpliquée)étaient significativement plus élevées par rapport auxvaleurs des témoins fertiles(PI = 2,81±0,61 vs 2,15±0,65; p = 0,001) (RI = 0,87±0,08 vs0,82±0,07; p=0,003). De plus, le volume diastolique final (EDV)(6,12±4,17 vs 9,37±5,14; p = 0,007) et endométrialesous-endomètrele débit sanguin (p = 0,036) était significativement plus faible dans les cas comparésaux contrôles. L'analyse logistique multivariée a montré que PI était indépendamment associé au statut infertile (p = 0,006).Il n'y avait pas de différence significative dans le PSV moyen (48,69±10,9 vs50 h 58±11 h 30; p=0,602), épaisseur de l'endomètre (10,30+3,13 vs10.72+3.10; p = 0,544), volume de l'endomètre (7,82 + 1,56 vs 8,23 + 1,71;p=0,323), âge moyen (32,28±4,062 vs 31,91±3,58 ans; p=0,502),indice de masse corporelle (26,15±2,71 kg/m2 vs 25,24±2,85 kg/m2; p=0,18)jours de saignements menstruels (4,07±0,89 jours vs 4,02±0,95 jours; p = 0,481)durée du cycle menstruel (28,02±1,09 jours vs 27,64±1,36 jours;p= 0,162), antécédents de tabagisme (p = 0,909) et consommation d'alcool (p = 0,507)des femmes infertiles par rapport aux témoins fertiles, respectivement. CONCLUSION: Les femmes atteintes d'infertilité inexpliquée ont augmentation significative de l'artère utérine Doppler PI et RI et réduction perfusion endométriale-sous-endoudo-endométrique par rapport aux témoins fertiles. Mots-clés: Infertilité inexpliquée, Artère utérine, Doppler, Caractéristiques de l'endomètre.