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Transpl Infect Dis ; 17(2): 242-9, 2015 Apr.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-25648539

RESUMO

BACKGROUND: Recently, a platform of T-cell replete haploidentical hematopoietic stem cell transplantation (haplo-HSCT) using post-transplant cyclophosphamide (Cy) has shown high reproducibility and acceptable safety profile. METHOD: This prospective cohort analysis allowed us to collect data on infections among 70 consecutive recipients of haplo-HSCT affected by various hematologic malignancies. RESULTS: After a median follow-up of 23 months, cumulative incidence of viral infections was 70% (95% confidence interval [CI] 59-81) at 100 days and 77% (95% CI 67-87) at 1 year; 35 of 65 patients at risk had CMV reactivation (54%) and the rate of polyomavirus-virus-associated cystitis was 19% (13/70). Cumulative incidence of bacterial and fungal infections at 1 year were 63% (95% CI 51-75) and 12% (95% CI 4-19), respectively. Of note, only 1 invasive fungal infection occurred beyond 1 year after transplant (day +739). CONCLUSION: In conclusion, despite a high rate of viral infections in the early period, present data suggest a satisfactory infectious profile after T-cell replete haplo-HSCT using post-transplant Cy. These results may help clinicians to improve both prophylactic and therapeutic antimicrobial strategies in this emerging haploidentical setting.


Assuntos
Infecções Bacterianas/epidemiologia , Ciclofosfamida/administração & dosagem , Doença Enxerto-Hospedeiro/prevenção & controle , Neoplasias Hematológicas/terapia , Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas/métodos , Hospedeiro Imunocomprometido , Imunossupressores/administração & dosagem , Micoses/epidemiologia , Viroses/epidemiologia , Adulto , Idoso , Infecções Bacterianas/etiologia , Infecções Bacterianas/imunologia , Estudos de Coortes , Ciclofosfamida/efeitos adversos , Cistite/epidemiologia , Cistite/etiologia , Cistite/imunologia , Infecções por Citomegalovirus/epidemiologia , Infecções por Citomegalovirus/etiologia , Infecções por Citomegalovirus/imunologia , Feminino , Haplótipos , Humanos , Imunossupressores/efeitos adversos , Incidência , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Micoses/etiologia , Micoses/imunologia , Infecções por Polyomavirus/epidemiologia , Infecções por Polyomavirus/etiologia , Infecções por Polyomavirus/imunologia , Estudos Prospectivos , Condicionamento Pré-Transplante , Viroses/etiologia , Viroses/imunologia , Adulto Jovem
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