Assuntos
Leiomiossarcoma/secundário , Neoplasias Retroperitoneais/patologia , Neoplasias Gástricas/secundário , Adulto , Feminino , Humanos , Leiomiossarcoma/diagnóstico por imagem , Pólipos/diagnóstico por imagem , Neoplasias Retroperitoneais/diagnóstico por imagem , Neoplasias Gástricas/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
We present a 24-year-old combat veteran who underwent extensive work-up for elevated aminotransferases, including liver biopsy, with no underlying pathology identified. Subsequent investigations showed elevated creatinine kinase and aldolase. The patient was later diagnosed with biopsy-proven dysferlin-deficient muscular dystrophy. Persistent transaminase elevation despite negative liver work-up should prompt clinicians to consider extrahepatic sources of enzyme elevation. Promptly correlating aminotransferase elevation with musculoskeletal pathology may present an opportunity for clinicians to detect myopathies such as muscular dystrophy in their preclinical stages.
Assuntos
Gastrite , Hiperpotassemia/tratamento farmacológico , Poliestirenos , Sorbitol , Estômago , Injúria Renal Aguda/complicações , Idoso , Catárticos/administração & dosagem , Catárticos/efeitos adversos , Quelantes/administração & dosagem , Quelantes/efeitos adversos , Gastrite/induzido quimicamente , Gastrite/diagnóstico , Gastroscopia/métodos , Humanos , Hiperpotassemia/etiologia , Isquemia/induzido quimicamente , Masculino , Necrose/induzido quimicamente , Poliestirenos/administração & dosagem , Poliestirenos/efeitos adversos , Sorbitol/administração & dosagem , Sorbitol/efeitos adversos , Estômago/irrigação sanguínea , Estômago/diagnóstico por imagem , Estômago/patologia , Tomografia Computadorizada por Raios X/métodosAssuntos
Esôfago/irrigação sanguínea , Neoplasias Gastrointestinais/complicações , Nevo Azul/complicações , Neoplasias Cutâneas/complicações , Doenças Vasculares/etiologia , Esôfago/patologia , Neoplasias Gastrointestinais/patologia , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Nevo Azul/patologia , Neoplasias Cutâneas/patologia , Doenças Vasculares/patologiaAssuntos
Abscesso Abdominal/complicações , Abscesso Abdominal/diagnóstico , Drenagem , Endoscopia do Sistema Digestório , Obstrução da Saída Gástrica/etiologia , Abscesso Abdominal/patologia , Abscesso Abdominal/cirurgia , Adulto , Feminino , Obstrução da Saída Gástrica/cirurgia , Humanos , Cavidade Peritoneal , Resultado do TratamentoAssuntos
Dor Abdominal , Dentaduras , Corpos Estranhos , Valva Ileocecal/patologia , Dor Abdominal/diagnóstico , Dor Abdominal/etiologia , Dor Abdominal/cirurgia , Idoso , Colonoscopia/métodos , Corpos Estranhos/complicações , Corpos Estranhos/diagnóstico , Corpos Estranhos/fisiopatologia , Corpos Estranhos/cirurgia , Humanos , Masculino , Tomografia Computadorizada por Raios X , Resultado do TratamentoRESUMO
BACKGROUND: Development of pretransplantation islet culture strategies that preserve or enhance ß-cell viability would eliminate the requirement for the large numbers of islets needed to restore insulin independence in type 1 diabetes patients. We investigated whether glial cell line-derived neurotrophic factor (GDNF) could improve human islet survival and posttransplantation function in diabetic mice. METHODS: Human islets were cultured in medium supplemented with or without GDNF (100 ng/mL) and in vitro islet survival and function assessed by analyzing ß-cell apoptosis and glucose stimulated insulin release. In vivo effects of GDNF were assessed in streptozotocin-induced diabetic nude mice transplanted under the kidney capsule with 2000 islet equivalents of human islets precultured in medium supplemented with or without GDNF. RESULTS: In vitro, human islets cultured for 2 to 10 days in medium supplemented with GDNF showed lower ß-cell death, increased Akt phosphorylation, and higher glucose-induced insulin secretion than islets cultured in vehicle. Human islets precultured in medium supplemented with GDNF restored more diabetic mice to normoglycemia and for a longer period after transplantation than islets cultured in vehicle. CONCLUSIONS: Our study shows that GDNF has beneficial effects on human islet survival and could be used to improve islet posttransplantation survival.