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Hand (N Y) ; 12(5): 476-483, 2017 09.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-28832196

RESUMO

BACKGROUND: Historically, failed conservative treatment for irreparably damaged distal radioulnar joints (DRUJs) is treated via distal ulnar resection or DRUJ fusion; complications include disabling painful convergence of the radius and ulnar stump during lifting Various treatments for radioulnar impingement include distal radioulnar Achilles tendon allograft interpositional arthroplasty. This technique does not adequately prevent radioulnar impingement and we explore an alternative treatment. METHODS: We report 7 adult patients who failed Achilles tendon interposition, subsequently treated with Aptis total DRUJ prostheses (mean follow-up, 26 months; range, 7-40). RESULTS: Revision to Aptis prosthesis produced clinically stable DRUJ, improved grip strength and painless lifting capabilities, high patient satisfaction, and no major complications. All returned to daily activities and even recreational sports. CONCLUSIONS: Tendon lacks biomechanical features key to the shock-absorbing function of cartilage-features it cannot deliver when used to prevent radioulnar convergence. We report Aptis DRUJ prosthesis as an alternative to the tendon allograft technique.


Assuntos
Artroplastia de Substituição , Instabilidade Articular/cirurgia , Prótese Articular , Terapia de Salvação , Ulna/cirurgia , Articulação do Punho/cirurgia , Tendão do Calcâneo/transplante , Adulto , Aloenxertos , Feminino , Seguimentos , Força da Mão , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Satisfação do Paciente , Desenho de Prótese , Recuperação de Função Fisiológica , Reoperação , Falha de Tratamento , Articulação do Punho/diagnóstico por imagem , Adulto Jovem
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