Assuntos
Aleitamento Materno , Baixo Nível Socioeconômico , Feminino , Humanos , Lactente , Mães , Fatores SocioeconômicosRESUMO
ABSTRACT Objective: To analyze the Social Representations of pregnant women about high-risk pregnancy and its repercussions for prenatal care. Method: Qualitative study, based on the procedural aspect of the Theory of Social Representations, carried out with 62 high-risk prenatal pregnant women at a High Complexity Maternity, in Belém, PA, Brazil. Data from semi-structured interviews were processed by the software Interface de R pour les Analyzes Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Results: Four categories emerged, in which three dimensions of the Theory composing the genesis of Social Representations are considered: the affective dimension, the biological dimension and the sociocultural dimension. Conclusion: Affects, negative feelings, and adaptations were revealed, with high-risk pregnancy being represented as an unusual and uncomfortable event, influenced by common sense and science, communication means, and dialogues with health professionals, with family support being considered of paramount importance. and prenatal care a propitious moment for establishing bonds with the health professional, seen as essential for their adherence to the care offered.
RESUMEN Objetivo: Analizar las Representaciones Sociales de gestantes sobre el embarazo de alto riesgo y sus repercusiones para el prenatal. Método: Estudio cualitativo, basado en el aspecto procedimental de la Teoría de las Representaciones Sociales, realizado con 62 gestantes en la atención prenatal de alto riesgo en una Maternidad de Alta Complejidad, en Belém, PA, Brasil. Los datos de las entrevistas semiestructuradas fueron procesados por el software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados: Surgieron cuatro categorías, en las que se consideraron tres dimensiones de la Teoría que compusieran la génesis de las Representaciones Sociales, a saber: la dimensión afectiva, la dimensión biológica y la dimensión sociocultural. Conclusión: Se revelaron afectos, sentimientos negativos y adaptaciones, representando el embarazo de alto riesgo como un evento insólito e incómodo, influenciado por el sentido común y la ciencia, los medios de comunicación y diálogos con profesionales de la salud, considerándose de suma importancia el apoyo familiar y el control prenatal, un momento propicio para establecer vínculos con el profesional de la salud, visto como fundamental para su adhesión a los cuidados ofrecidos.
RESUMO Objetivo: Analisar as Representações Sociais de mulheres grávidas sobre a gestação de alto risco e suas repercussões para assistência pré-natal. Método: Estudo qualitativo, pautado na vertente processual da Teoria das Representações Sociais, realizado com 62 gestantes do pré-natal de alto risco de uma Maternidade de Alta Complexidade, em Belém, PA, Brasil. Os dados das entrevistas semiestruturadas foram processados pelo software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados: Emergiram quatro categorias, nas quais consideram-se três dimensões da Teoria que compuseram a gênese das Representações Sociais, quais sejam: a dimensão afetiva, a dimensão biológica e a dimensão sociocultural. Conclusão: Desvelaram-se afetos, sentimentos negativos e adaptações, representando-se a gestação de alto risco como evento inusitado e desconfortável, influenciado pelo senso comum e ciência, meios de comunicação e diálogos com os profissionais de saúde, sendo o suporte familiar considerado de suma importância e o pré-natal um momento propício para estabelecimento de vínculos com o profissional de saúde, visto como fundamental para sua adesão aos cuidados ofertados.
Assuntos
Atenção Secundária à Saúde , Enfermagem Materno-Infantil , Cuidado Pré-Natal , Psicologia Social , Gravidez de Alto RiscoRESUMO
Objetivo: caracterizar os encaminhamentos e a resolutividade da consultoria em aleitamento materno em uma unidade de alojamento conjunto. Método: estudo transversal descritivo realizado com 231 puérperas e seus recém-nascidos internados em alojamento conjunto no sul do Brasil. A coleta de dados foi realizada no período de agosto de 2016 a maio de 2017. Os dados foram analisados mediante estatística descritiva. Resultados: os motivos prevalentes para o encaminhamento foram dificuldade na técnica de amamentação (81,7%), primiparidade (57,8%), anatomia mamária (28,7%), presença de fissuras mamilares (19,6%) e dor ao amamentar (18,3%). A satisfação com o atendimento foi relatada por 97,8% das puérperas. Quanto a resolutividade, 70,6% consideraram o atendimento totalmente resolutivo, 26,4% parcialmente e 3,0% não resolutivo. Conclusão: a consultoria em aleitamento materno foi resolutiva na maioria dos encaminhamentos, motivados por dificuldades que poderiam predispor uma interrupção precoce da amamentação, demonstrando a eficácia da inserção desse profissional nos serviços de saúde.
Objective: to characterize the referrals and resoluteness of breastfeeding consultancy in a rooming-in unit. Method: descriptive cross-sectional study conducted with 231 postpartum women and their newborns hospitalized in rooming-in in southern Brazil. Data collection was carried out from August 2016 to May 2017. Data were analyzed using descriptive statistics. Results: the prevalent reasons for referral were difficulty in the breastfeeding technique (81.7%), primiparity (57.8%), breast anatomy (28.7%), presence of cracked nipples (19.6%) and pain when breastfeeding (18.3%). Satisfaction with the service was reported by 97.8% of the mothers. As for resoluteness, 70.6% considered the service fully resolute, 26.4% partially and 3.0% non-resolutive. Conclusion:breastfeeding consultancy was resolute in most referrals, motivated by difficulties that could predispose to an early interruption of breastfeeding, demonstrating the effectiveness of the insertion of this professional in health services.
Objetivo: caracterizar las derivaciones y la determinación de la asesoría en lactancia materna en una unidad de alojamiento conjunto. Método: estudio descriptivo transversal realizado con 231 puérperas y sus recién nacidos hospitalizados en alojamiento conjunto en el sur de Brasil. La recolección de datos se llevó a cabo desde agosto de 2016 a mayo de 2017. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva. Resultados: los motivos prevalentes de derivación fueron dificultad en la técnica de lactancia (81,7%), primiparidad (57,8%), anatomía mamaria (28,7%), presencia de pezones agrietados (19,6%) y dolor al amamantar (18,3%). El 97,8% de las madres informó satisfacción con el servicio. En cuanto a la resolución, el 70,6% consideró el servicio plenamente resuelto, el 26,4% parcialmente y el 3,0% no resolutivo. Conclusión: la asesoría en lactancia materna fue resuelta en la mayoría de las derivaciones, motivada por dificultades que pudieran predisponer a una interrupción temprana de la lactancia materna, demostrando la efectividad de la inserción de esta profesional en los servicios de salud.
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Adulto Jovem , Aleitamento Materno/estatística & dados numéricos , Cuidado Pré-Natal , Enfermagem Materno-InfantilRESUMO
Introducción: la preparación para la maternidad contribuye al fenómeno de convertirse en madre. Objetivo: describir los significados que las mujeres que se vuelven madres por primera vez le atribuyen a la preparación para la maternidad. Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio que utilizó la entrevista abierta con mujeres que estaban experimentando por primera vez el proceso de convertirse en madre. Se utilizó un muestreo por conveniencia y el tamaño de la muestra estuvo determinado por la saturación teórica. Las entrevistas se grabaron y se transcribieron. Se aplicó la técnica de análisis de contenido a los relatos y todas las mujeres firmaron consentimiento informado autorizando su participación. Resultados: se entrevistaron diez mujeres y de sus relatos emergieron cinco categorías: 1) aprender, la tarea de ser madre; 2) apoyo durante el proceso de convertirse en madre; 3) atributos de la preparación; 4) relación con la pareja; y 5) relación con la madre. La preparación para la maternidad se ve permeada y configurada por una serie de encuentros y desencuentros en una red de interacciones con el compañero, la madre de la mujer, el bebé y la sí misma. Conclusiones: la preparación para la maternidad requiere del apoyo de otras personas significativas en varios momentos del proceso; es un fenómeno en el que se logran aprendizajes, se transita por aspectos emocionales y modifica la relación con la pareja y con la madre.
Introduction: The preparation for motherhood contributes to the phenomenon of becoming a mother. Objective: To describe the meanings that women who are mothers for the first-time attribute to the preparation for motherhood. Method: Qualitative descriptive and exploratory study that used open interviews with women who were experiencing the process of becoming a mother for the first time. A convenience sample was used, and the sample size was determined by theoretical saturation. The interviews were recorded and transcribed. The content analysis technique was applied to the stories and all women signed and informed consent authorizing their participation. Results: Ten women were interviewed, and five categories emerged from their reports: 1) Learning the task of being a mother; 2) Support; 3) Attributes of preparation; 4) Relationship with partner; and 5) Relationship with the mother. The preparation for motherhood is permeated and shaped by a series of encounters and disagreements in a network of interactions with the partner, the woman's mother, the baby, and herself. Conclusions: Preparation for motherhood requires the support of other significant people at various moments of the process; it is a phenomenon in which learning is achieved. It goes through emotional aspects and modifies the relationship with the couple and with the mother.
Introdução: a preparação para a maternidade contribui para o fenômeno de tornar-se mãe. Objetivo: descrever os significados que as mulheres que são mães pela primeira vez atribuem a preparação para a maternidade. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório que utilizou entrevistas abertas com mulheres que vivenciavam o processo de tornar-se mãe pela primeira vez; foi utilizada a amostragem de conveniência e o tamanho da amostra foi determinado pela saturação teórica. As entrevistas foram gravadas e transcritas. A técnica de análise de conteúdo foi aplicada as histórias e todas as mulheres assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido autorizando sua participação. Resultados: foram entrevistadas dez mulheres e em seus relatos emergiram cinco categorias: 1) aprendizado tarefa de ser mãe; 2) apoio; 3) atributos do preparo; 4) relação com o parceiro; 5) relação com o a mãe. A preparação para a maternidade e permeada e moldada por uma série de encontros e desencontros em uma rede de interações com o parceiro, a mãe da mulher, o bebê e a própria mãe. Conclusões: a preparação para a maternidade requer o apoio de outras pessoas significativas em vários momentos do processo; é um fenômeno em que a aprendizagem é alcançada, passa por aspectos emocionais e modifica a relação com o casal e com a mãe.
Assuntos
Humanos , Gravidez , Enfermagem Materno-Infantil , Comportamento Materno , Relações Mãe-FilhoRESUMO
Resumo Objetivo Traduzir, adaptar culturalmente e validar o conteúdo da Preterm Infant Breastfeeding Behaviour Scale (PIBBS) Métodos Estudo metodológico, cujas etapas foram: tradução inicial; síntese das traduções; retrotradução; revisão das versões traduzidas; validação do conteúdo; pré-teste; e encaminhamento da documentação ao Comitê de Revisão da Adaptação Transcultural. Tanto a escala original quanto a traduzida e adaptada possuem seis itens e cada item contém 03 a 06 subitens com escores de pontuação que variam de 0 a 6. A pontuação total pode variar de 0 a 20. Para a etapa de validação foi realizado o cálculo do índice de validade de conteúdo (IVC) de todos os itens da escala. Foi considerado IVC mínimo de 0,8 como aceitável, para avaliação de cada item individualmente; e de 0,90, para avaliação geral do instrumento. Resultados A versão brasileira da escala PIBBS foi denominada de Escala Comportamental de amamentação do pré-termo. A escala foi traduzida, adaptada e seu conteúdo foi validado, alcançando equivalência conceitual e idiomática que variou de 83,3% a 100%. O índice de validade de conteúdo foi de 0,93. Conclusão Após a tradução, adaptação e validação pelos profissionais de saúde a escala se mostrou válida, de fácil aplicação e linguagem de fácil entendimento. A escala permitirá que os profissionais de saúde possam observar o comportamento do prematuro e orientar a mãe, estimulando assim o aleitamento materno exclusivo, já que o processo de amamentação do prematuro é complexo. Sua utilização em pesquisas futuras e prática clínica permitirá complementar as análises psicométricas mais robustas.
Resumen Objetivo Traducir, adaptar culturalmente y validar el contenido de la Preterm Infant Breastfeeding Behaviour Scale (PIBBS). Métodos Estudio metodológico, cuyas etapas fueron: traducción inicial, síntesis de las traducciones, retrotraducción, revisión de las versiones traducidas, validación de contenido, prueba piloto y envío de la documentación al Comité de Revisión de Adaptación Transcultural. Tanto la escala original, como la traducida y adaptada, contienen seis ítems y cada uno contiene de tres a seis subítems con puntuación que varía de 0 a 6. La puntuación total puede variar de 0 a 20. Para la etapa de validación se realizó el cálculo de índice de validez de contenido (IVC) de todos los ítems de la escala. Se consideró IVC mínimo de 0,8 como aceptable para la evaluación de cada ítem individualmente, y de 0,90 para la evaluación general del instrumento. Resultados La versión brasileña de la escala PIBBS fue denominada "Escala Comportamental de amamentação do pré-termo" (Escala de Comportamiento de Lactancia del Recién Nacido Prematuro). La escala fue traducida y adaptada, y su contenido fue validado, con una equivalencia conceptual e idiomática que varió de 83,3 % a 100 %. El índice de validez de contenido fue de 0,93. Conclusión Después de su traducción, adaptación y validación por parte de los profesionales de la salud, la escala demostró ser válida, de fácil aplicación y con un lenguaje de fácil comprensión. La escala permitirá que los profesionales de la salud puedan observar el comportamiento del prematuro y orientar a la madre, con el objetivo de estimular la lactancia materna exclusiva, ya que el proceso de lactancia del prematuro es complejo. Su uso en investigaciones futuras y en la práctica clínica permitirá complementar análisis psicométricos más sólidos.
Abstract Objective To translate, culturally adapt and validate the Preterm Infant Breastfeeding Behavior Scale (PIBBS) content Methods This is a methodological study, whose steps were: initial translation; synthesis of translations; back-translation; review of translated versions; content validity; pre-test; and sending the documentation to the Cross-Cultural Adaptation Review Committee. Both the original scale and the translated and adapted scale have six items, and each item contains 03 to 06 sub-items with score scores ranging from 0 to 6. The total score can range from 0 to 20. For the validity step, the Content Validity Index (CVI) of all scale items was calculated. A minimum CVI of 0.8 was considered acceptable for assessing each item individually, and 0.90, for generally assessing the instrument. Results The Brazilian version of PIBBS was called the "Escala Comportamental de Amamentação do Pré-Termo". The scale was translated, adapted and its content was validated, achieving conceptual and idiomatic equivalence ranging from 83.3% to 100%. The CVI was 0.93. Conclusion After translation, adaptation and validity by health professionals, the scale proved to be valid, easy to apply and easy to understand language. The scale will allow health professionals to observe preterm infants' behavior and guide mothers, thus encouraging exclusive breastfeeding, since the breastfeeding process of a preterm infant is complex. Its use in future research and clinical practice will complement more robust psychometric analyses.
RESUMO
RESUMO Objetivo: Conhecer as estratégias utilizadas pelos profissionais de saúde para promoção do aleitamento materno exclusivo bem como sua percepção sobre o apoio recebido pelas mulheres. Método: Estudo qualitativo realizado com 28 profissionais de saúde que atuam em unidades de saúde da família no Oeste do Paraná. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, no período de setembro de 2018 a novembro de 2019. A análise foi de conteúdo, modalidade temática. Resultados: Os profissionais de saúde se autodeclararam a principal fonte de apoio à mulher no período do aleitamento materno, sendo que seis deles indicam a família como uma fonte de apoio complementar nesse processo e a mencionam como principal estratégia para proteção, promoção e manutenção do aleitamento materno, a educação em saúde. Considerações finais: Os profissionais percebem-se como o principal suporte das mulheres para a amamentação. Citam como estratégias utilizadas a educação em saúde e as orientações durante os atendimentos.
RESUMEN Objetivo: conocer las estrategias utilizadas por los profesionales de salud para la promoción de la lactancia materna exclusiva, así como su percepción sobre el apoyo recibido por las mujeres. Método: estudio cualitativo realizado con 28 profesionales de salud que actúan en unidades de salud de la familia en el Oeste del Paraná-Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas, entre septiembre de 2018 y noviembre de 2019. El análisis fue de contenido, modalidad temática. Resultados: los profesionales de salud se auto declararon la principal fuente de apoyo a la mujer en el período de lactancia materna, siendo que seis de ellos indican la familia como una fuente de apoyo complementaria en ese proceso y mencionan la educación en salud como principal estrategia para protección, promoción y el mantenimiento de la lactancia materna. Consideraciones finales: los profesionales se perciben como el principal soporte de las mujeres para la lactancia. Relatan como estrategias utilizadas la educación en salud y las orientaciones durante las atenciones.
ABSTRACT Objective: To know the strategies used by health professionals to promote exclusive breastfeeding as well as their perception of the support received by women. Method: This is a qualitative study carried out with 28 health professionals who work in family health units in western Paraná. Data were collected through semi-structured interviews, from September 2018 to November 2019. Analysis was based on thematic content modality. Results: Health professionals declared themselves to be the main source of support for women during the breastfeeding period, six of them indicate the family as a complementary source of support in this process and mentioned health education as the main strategy for breastfeeding protection, promotion and maintenance. Final considerations: Professionals perceive themselves as the main support of women for breastfeeding. They cite health education and guidance during consultations as strategies used.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Apoio Social , Pessoal de SaúdeRESUMO
Objetivo: conhecer os aspectos implicados na confortabilidade das mulheres hospitalizadas na unidade materno-infantil, na perspectiva dos profissionais de enfermagem. Método: pesquisa qualitativa de caráter exploratório e descritivo realizada em uma unidade materno-infantil, com 21 profissionais de enfermagem. A coleta de dados ocorreu por entrevista semiestruturada e, posteriormente, os dados foram submetidos a análise temática. Resultados: dentre os aspectos que contribuem para a confortabilidade destacam-se: mobiliário, serviço de hotelaria, métodos não farmacológicos para alívio da dor, respeito às escolhas da parturiente, direito ao acompanhante e disponibilidade da equipe. Como aspectos que dificultam a confortabilidade evidenciou-se a necessidade de adequação da estrutura física com a adoção de quartos pré-parto, parto e pós-parto, e espaços que permitam a vivência do luto em situações de óbito fetal. Considerações finais: a confortabilidade não está relacionada somente aos aspectos estruturais, materiais ou arquitetônicos, mas envolve as relações e interações estabelecidas na unidade materno-infantil.
Objetivo: conocer los aspectos involucrados en el confort de la mujer hospitalizada en la unidad materno-infantil, desde la perspectiva de los profesionales de enfermería. Método: investigación cualitativa exploratoria y descriptiva; realizada en una unidad materno-infantil, con 21 profesionales de enfermería. La recolección de datos ocurrió a través de entrevistas semiestructuradas, y posteriormente los datos fueron sometidos al análisis temático. Resultados: entre los aspectos que contribuyen al confort, se destacan: mobiliario, servicio hotelero, métodos no farmacológicos para el alivio del dolor, respeto a las elecciones de la parturienta, derecho a acompañante y disponibilidad del equipo. Como aspectos que dificultan el confort, se evidenció la necesidad de adecuar la estructura física con la adopción de salas de preparto, parto y posparto, y espacios que permitan la vivencia del duelo en situaciones de muerte fetal. Consideraciones finales: el confort no sólo está relacionado con aspectos estructurales, materiales o arquitectónicos, sino que involucra las relaciones e interacciones que se establecen en la unidad materno-infantil.
Objective: to know the aspects involved in the comfortability of women hospitalized in the maternal and child unit, from the perspective of nursing professionals. Method: qualitative exploratory and descriptive research conducted in a maternal-child unit with 21 nursing professionals. Data collection occurred by semi-structured interview, and subsequently the data were submitted to thematic analysis. Results: among the aspects that contribute to comfortability stand out: furniture, hospitality service, non-pharmacological methods for pain relief, respect for the choices of the parturient, right to the companion and availability of the team. As aspects that hinder comfortability, it was evidenced the need to adapt the physical structure with the adoption of pre-delivery, delivery and post-delivery rooms, and spaces that allow the experience of grief in situations of fetal death. Final considerations: comfortability is not only related to structural, material or architectural aspects, but involves the relationships and interactions established in the maternal-child unit.
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Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Enfermagem Materno-Infantil , Saúde Materna , Conforto do Paciente , Ambiente de Instituições de Saúde , Pesquisa QualitativaRESUMO
Objetivo: estimar a prevalência de consumo de drogas por gestantes que realizavam pré-natal de baixo risco na atenção primária de saúde.Método: estudo observacional, transversal, realizado com 270 gestantes, em 14 unidades básicas de saúde de dois municípios do noroeste do Paraná, com altos índices de vulnerabilidade social. Utilizou-se formulário estruturado, características sociodemográficas, dados gestacionais e de uso de drogas pela gestante, e família e estatística descritiva. Resultados:eram pardas/negras, idade materna de 25 a 35 anos, com mínimo nove anos de instrução, companheiro fixo e multigestas. A prevalência do consumo de drogas, em poliuso, foi 46,2%: tabaco, 28,5%; álcool, 14%, e maconha, 3,3%.O uso de drogas apresentou padrão intergeracional e o companheiro utilizava drogas similares à gestante.Conclusão:destaca se a alta prevalência do envolvimento com drogas por gestantes e limitações e desafios dos profissionais de saúde para a detecção precoce do uso
Objective:to estimate the prevalence of drug use by pregnant women undergoing low-risk prenatal care in primary health care. Method:observational and cross-sectional study, carried out with 270 pregnant women, in 14 basic health units in two municipalities in northwestern Paraná, with high levels of social vulnerability. A structured form was used, sociodemographic characteristics, gestational data and drug use by the pregnant woman and her family, and descriptive statistics. Results:they were brown/black, maternal age from 25 to 35 years old, with a minimum of nine years of education, a steady partner and multipregnant. The prevalence of drug use, in polyuse, was 46.2%: tobacco, 28.5%; alcohol, 14%, and marijuana, 3.3%. The use of drugs showed an intergenerational pattern and the partner used drugs similar to the pregnant woman. Conclusion:the high prevalence of involvement with drugs by pregnant women and the limitations and challenges of health professionals for the early detection of use is highlighted.
Objetivo:estimar la prevalencia del uso de drogas entre las mujeres embarazadas que recibieron atención prenatal de bajo riesgo en la atención primaria de salud. Método:estudio observacional y transversal, realizado con 270 mujeres embarazadas, en 14 unidades básicas de salud en dos municipios del noroeste de Paraná, con altos niveles de vulnerabilidad social. Se utilizó un formulario estructurado, con características sociodemográficas, datos gestacionales y de consumo de drogas por parte de la gestante y su familia, y estadística descriptiva. Resultados:eran morenas/negras, edad materna de 25 a 35 años, con un mínimo de nueve años de educación, pareja estable y gestaciones múltiples. La prevalencia de consumo de drogas, en poliusos, fue del 46,2%: tabaco, 28,5%; alcohol, 14%, y marihuana, 3,3%. El consumo de drogas mostró un patrón intergeneracional y la pareja consumió drogas similares a la gestante. Conclusión:se destaca la alta prevalencia de involucramiento con drogas por parte de gestantes y las limitaciones y desafíos de los profesionales de la salud para la detección precoz del consumo
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Humanos , Feminino , Gravidez , Cuidado Pré-Natal , Gravidez , Drogas Ilícitas , Enfermagem Materno-Infantil , Transtornos Relacionados ao Uso de SubstânciasRESUMO
Abstract Objectives: a systematic review study with the objective of estimating the effect on the practice of the kangaroo method (KM) on the formation and strengthening of the mother-baby bond (MBB). Methods: independent searches were performed in three international databases in the United States National Library of Medicine - PubMed, Scientific Electronic Library Online - Scielo and Web of Science databases. Searches were made without limit on languages and year of publication. Results: the final selection consisted of 27 studies, 14 of a quantitative nature (nine clinical trials and five observational) and 13 qualitative. All qualitative articles and most quantitative ones (n=10) indicated the practice of the KM as favorable to the formation and strengthening of the MBB. Other quantitative studies did not show statistically significant differences in the comparisons made between groups. None of the 27 studies found unfavorable effects resulting from the practice of KM on the MBB. Conclusion: the results suggest that the KM favors the formation and strengthening of the MBB regardless of the weight and gestational age of the newborns or the place of measurement (hospital or residence). Thus, encouraging the execution of this biopsychosocial intervention of qualified and humanized care is recommended for the promotion of children's health.
Resumo Objetivos: estudo de revisão sistemática com objetivo de estimar o efeito da prática do método canguru (MC) na formação e fortalecimento do vínculo mãe-bebê (VMB). Métodos: foram realizadas buscas independentes em três bases de dados internacionais nas bases de dados United States National Library of Medicine - PubMed, Scientific Electronic Library Online - Scielo e Web of Science. As buscas foram feitas sem limite para idioma e ano de publicação. Resultados: a seleção final foi composta por 27 estudos, 14 de caráter quantitativo (nove ensaios clínicos e cinco observacionais) e 13 qualitativos. Todos os artigos qualitativos e a maioria dos quantitativos (n=10) apontaram a prática do MC como favorável à formação e ao fortalecimento do VMB. Os demais estudos quantitativos não apresentaram diferenças estatisticamente significantes nas comparações realizadas entre grupos. Nenhum dos 27 estudos encontrou efeitos desfavoráveis resultantes da prática do MC sobre o VMB. Conclusão: os resultados sugerem que o MC favorece a formação e o fortalecimento do VMB independentemente do peso e idade gestacional dos recém-nascidos e do ambiente de medição (hospital ou domicílio). Assim, o incentivo a execução desta intervenção biopsicossocial de atenção qualificada e humanizada é recomendada para a promoção de saúde da criança.
Assuntos
Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Saúde da Criança , Saúde Materno-Infantil , Humanização da Assistência , Método Canguru/psicologia , Relações Mãe-Filho/psicologia , Modelos BiopsicossociaisRESUMO
ABSTRACT Objectives: to develop a booklet as an educational technology, together with health professionals, patients and companions, aiming at their involvement in patient safety in maternity hospitals. Methods: a qualitative convergent care study, carried out in three stages at a maternity hospital in Belo Horizonte. The booklet construction took place between February and April 2021, with 13 professionals, 06 companions and 11 patients. Results: data content analysis was performed, creating three categories: Knowledge and experiences about patient and newborn safety in maternity hospitals; Challenges for involving patient and companion in safety actions; Assessment of patients, companions and professionals on the booklet construction process. The booklet construction involved the participation of health professionals, users and companions in all stages of the process. Final considerations: the participatory process enabled the creation of educational technology for the involvement of patients and companions in patient safety actions.
RESUMEN Objetivos: desarrollar una cartilla como tecnología educativa, junto a profesionales de la salud, pacientes y acompañantes, con el objetivo de involucrarlos en la seguridad del paciente en la sala de maternidad. Métodos: estudio cualitativo convergente-asistencial, realizado en tres etapas en una maternidad de Belo Horizonte. La construcción de la cartilla ocurrió entre febrero y abril de 2021, con 13 profesionales, 06 acompañantes y 11 pacientes. Resultados: se realizó un análisis de contenido de los datos, creando tres categorías: Conocimientos y experiencias sobre la seguridad del paciente y del recién nacido en la sala de maternidad; Desafíos para involucrar al paciente y acompañante en acciones de seguridad; Evaluación de pacientes, acompañantes y profesionales sobre el proceso de construcción del cuadernillo. La construcción de la cartilla implicó la participación de profesionales de la salud, usuarios y acompañantes en todas las etapas del proceso. Consideraciones finales: el proceso participativo posibilitó la creación de tecnología educativa para el envolvimiento de pacientes y acompañantes en acciones de seguridad del paciente.
RESUMO Objetivos: desenvolver uma cartilha como tecnologia educacional, juntamente com profissionais de saúde, pacientes e acompanhantes, visando ao envolvimento destes na segurança do paciente na maternidade. Métodos: estudo qualitativo convergente-assistencial, realizado em três etapas em uma maternidade de Belo Horizonte. A construção da cartilha ocorreu entre fevereiro e abril de 2021, com 13 profissionais, 06 acompanhantes e 11 pacientes. Resultados: realizou-se análise de conteúdo dos dados, criando-se três categorias: Saberes e experiências sobre a segurança da paciente e do recém-nascido na maternidade; Desafios para o envolvimento da paciente e acompanhante nas ações de segurança; Avaliação das pacientes, acompanhantes e profissionais sobre o processo de construção da cartilha. A construção da cartilha envolveu a participação profissionais de saúde, usuários e acompanhantes em todas as etapas do processo. Considerações finais: o processo participativo possibilitou a criação da tecnologia educacional para o envolvimento das pacientes e acompanhantes nas ações de segurança do paciente.
RESUMO
Objetivo: conhecer aspectos da ambiência que influenciam no processo de trabalho na unidade materno-infantil. Método: pesquisa qualitativa de caráter exploratório e descritivo; realizada em uma unidade materno-infantil. Participaram 21 profissionais de enfermagem. A coleta de dados ocorreu por entrevista semiestruturada gravada; posteriormente submetidos à análise temática. Resultados: como aspectos que contribuem no desenvolvimento do processo de trabalho elencaram-se a boa relação entre a equipe de enfermagem; disponibilidade de recurso pessoal e material; a identidade do hospital. Como dificultadores foi apontada a falta de especificidade e espaço da unidade; sua localização; dificuldade na comunicação e a assimetria entre os cuidados prestados pela equipe de enfermagem e médica. Conclusão: a ambiência da unidade materno-infantil deve contemplar a confortabilidade das mulheres internadas; possibilitar a produção de subjetividade dos profissionais de enfermagem, por meio do trabalho em equipe multiprofissional; bem como favorecer a utilização do próprio espaço como ferramenta facilitadora da produção de saúde.
Objective: to know aspects of the ambience that influences the work process in the mother and child unit. Method: qualitative exploratory and descriptive study performed in a mother-child unit. Twenty-one nursing professionals participated. Data collection took place through a semi-structured recorded interview subsequently submitted to thematic analysis. Results: as aspects that contribute to the development of the work process, the good relationship within the nursing team, availability of personal and material resources, and the hospital's identity were listed. As hindering aspects, the participants mentioned the lack of specificity and space of the unit; the location of the unit; the difficulty in communication; and the asymmetry between the care provided by the nursing and medical staff. Conclusion: the ambience of the mother-child unit must take into consideration the comfort of hospitalized women; enable the production of subjectivity of nursing professionals through work in a multiprofessional team; and favor the use of the space itself as a tool to facilitate the production of health.
Objetivo: conocer aspectos del ambiente que influyen en el proceso de trabajo en la unidad maternoinfantil. Método: investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva; conducida en una unidad maternoinfantil. Tuvo la participación de 21 profesionales de enfermería. La recolección de datos se dio por entrevista semiestructurada grabada; posteriormente sometidos al análisis temático. Resultados: como aspectos que contribuyen para el desarrollo del proceso de trabajo, se enumeraron la buena relación entre el equipo de enfermería; la disponibilidad de recursos personales y materiales; la identidad del hospital. Como obstáculos, se señalaron la falta de especificidad y espacio de la unidad; su ubicación; la dificultad en la comunicación y la asimetría entre la atención brindada por el personal médico y de enfermería. Conclusión: el ambiente de la unidad maternoinfantil debe contemplar la confortabilidad de las mujeres hospitalizadas; posibilitar la producción de subjetividad de los profesionales de enfermería, mediante el trabajo en equipo multidisciplinario; así como favorecer el uso del propio espacio como herramienta para facilitar la producción de salud.
Assuntos
Humanos , Enfermagem Materno-Infantil , Enfermagem , Fluxo de Trabalho , Ambiente de Instituições de Saúde , MaternidadesRESUMO
Objetivo: compreender os sentimentos maternos em relação ao cuidado com o filho dentro da unidade penal. Método: a pesquisa tem abordagem qualitativa. Participaram do estudo gestantes a partir do terceiro trimestre e mães que se encontravam com os filhos no berçário de uma unidade Penal em Aquiráz/Ceará, totalizando 17 participantes nos 9 encontros realizados. A coleta se deu entre junho e outubro de 2018. Foi usada a técnica de Desenho-Estória. A análise dos desenhos foi feita de forma individual com cada detenta e categorizada pelas pesquisadoras. O trabalho obteve aprovação do Comitê de Ética. Resultados: a atividade de Desenho-Estória possibilitou a compreensão do sentimento materno em relação aos cuidados com os filhos e, a partir disso, foi possível a definição de ações vistas como cuidado dentro da unidade. Conclusão: a partir da análise da vivência da maternidade na prisão, é possível a compreensão de sentimentos que perpassam o desenvolvimento do papel materno.
Objective: to understand mothers' feelings about caring for their children in prison. Method: the participants in this qualitative study were women in the seventh to ninth months of pregnancy, and mothers with children in the nursery, at a Prison Unit in Aquiráz, Ceará, totaling 17 participants in the 9 meetings held. Data were collected between June and October 2018 using the story-drawing technique. The drawings were analyzed individually with each prisoner and categorized by the researchers. The study had research ethics committee approval. Results: the story-drawing activity made it possible to understand how the mothers' felt about caring for their children and, from that, it was possible to specify measures seen as care inside the prison. Conclusion: from analysis of the experience of motherhood in prison, it is possible to comprehend the feelings running through the role of motherhood.
Objetivo: comprender los sentimientos maternos respecto al cuidado con el hijo dentro de una cárcel. Método: la investigación tiene enfoque cualitativo. Se analizaron mujeres a partir del tercer trimestre de embarazo y madres cuyos hijos se encontraban en la guardería de una prisión en Aquiraz/Ceará, totalizando 17 participantes en los 9 encuentros realizados. La recolección de datos se hizo entre junio y octubre de 2018. Se usó la técnica de historia a través de dibujos. El análisis de los dibujos se hizo de forma individual con cada reclusa y fue categorizado por las investigadoras. El trabajo obtuvo aprobación del Comité de Ética. Resultados: la actividad de historia a través de dibujos posibilitó la comprensión del sentimiento materno respeto al cuidado con sus hijos y, a partir de ello, se hizo posible definir acciones consideradas como atención dentro de la cárcel. Conclusión: a partir del análisis de la vivencia de la maternidad en la prisión, se posibilita la comprensión de sentimientos que atraviesan el desarrollo del rol materno.
RESUMO
Objetivo: conhecer como os profissionais de enfermagem percebem o seu trabalho e os desafios do seu cotidiano em unidade de internação pediátrica. Método: pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, realizada com profissionais de enfermagem de uma unidade de internação pediátrica de um hospital filantrópico do Sul do Brasil. Os dados foram produzidos a partir entrevistas semiestruturadas e submetidos à análise temática de conteúdo. Resultados: a primeira categoria analítica evidenciou as percepções das profissionais sobre o trabalho de enfermagem e desafios do cotidiano em unidade pediátrica. Já a segunda categoria analítica desvelou as demandas de educação permanente para a qualificação do trabalho de enfermagem em unidade pediátrica. Conclusão: as profissionais de enfermagem se colocavam frente ao desafio de promover assistência qualificada e humanizada, apesar da imersão em um cotidiano de rotinas e acúmulo de atividades, destacando a educação permanente como uma possibilidade para potencializar sua prática profissional. (AU)
Objective: To know how nursing professionals perceive their work and the challenges of their daily lives in a pediatric inpatient unit. Methods: Qualitative, descriptive and exploratory research, carried out with nursing professionals from a pediatric inpatient unit of a philanthropic hospital in southern Brazil. The data were produced from semi-structured interviews and submitted to thematic content analysis. Results: The first analytical category showed the professionals' perceptions about nursing work and daily challenges in a pediatric unit. The second analytical category, on the other hand, revealed the demands of continuing education for the qualification of nursing work in a pediatric unit. Conclusion: Nursing professionals faced the challenge of promoting qualified and humanized care, despite the immersion in a daily routine and accumulation of activities, highlighting permanent education as a possibility to enhance their professional (AU)
Objetivo: Conocer cómo los profesionales de enfermería perciben su trabajo y los desafíos de su vida diaria en una unidad de hospitalización pediátrica. Métodos: Investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria, realizada con profesionales de enfermería de una unidad de internación pediátrica de un hospital filantrópico del sur de Brasil. Los datos se obtuvieron a partir de entrevistas semiestructuradas y se sometieron a análisis de contenido temático. Resultados: La primera categoría analítica mostró las percepciones de los profesionales sobre el trabajo de enfermería y los desafíos diarios en una unidad pediátrica. La segunda categoría analítica reveló las demandas de la educación permanente para la calificación del trabajo de enfermería en una unidad de pediatría. Conclusión: Los profesionales de enfermería enfrentaron el desafío de promover un cuidado calificado y humanizado, a pesar de la inmersión en la rutina diaria y la acumulación de actividades, destacando la educación permanente como una posibilidad para potenciar su práctica profesional. (AU)
Assuntos
Enfermagem , Criança Hospitalizada , Enfermagem Materno-Infantil , Profissionais de Enfermagem PediátricaRESUMO
Objective: To evaluate the perception of women assisted by doulas in relation to their role. Method: Exploratory study with a quantitative approach. The data were collected by the snowball technique, through a digital questionnaire. Descriptive statistical analysis was performed. Results: The sample comprised 322 participants, with an average age of 31.8 SD ± 5.4 years, mostly white, married, with higher education and only one pregnancy. 95% of the participants recognized the importance of the doula's work and had a positive perception of the follow-up, in addition to claiming (93%) that their work contributed a lot during childbirth, especially in the physical and emotional areas (48%). Regarding the interaction with the nursing team, 51% stated that there was. Conclusion: The doula is a professional who contributes to the humanization of childbirth care, her support was considered positive and beneficial, however, her inclusion in the childbirth care team is a challenge to be faced.(AU)
Objetivo: Evaluar la percepción de las mujeres asistidas por doulas en relación a su rol. Método: Estudio exploratorio con enfoque cuantitativo. Los datos fueron recolectados mediante la técnica de bola de nieve, a través de un cuestionario digital. Se realizó análisis estadístico descriptivo. Resultados: La muestra estuvo conformada por 322 participantes, con una edad promedio de 31,8 DE ± 5,4 años, en su mayoría blancos, casados, con estudios superiores y un solo embarazo. El 95% de las participantes reconoció la importancia del trabajo de la doula y tuvo una percepción positiva del seguimiento, además de afirmar (93%) que su trabajo aportó mucho durante el parto, especialmente en el área física y emocional (48%). En cuanto a la interacción con el equipo de enfermería, el 51% afirmó que sí. Conclusión: La doula es una profesional que contribuye a la humanización de la atención al parto, su apoyo se consideró positivo y beneficioso, sin embargo, su inclusión en el equipo de atención al parto es un desafío a enfrentar.(AU)
Objetivo: Avaliar a percepção das mulheres assistidas por doulas em relação ao papel das mesmas. Método: Estudo exploratório com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados pela técnica snowball, através de um questionário digital. Realizada análise estatística descritiva. Resultados: Fizeram parte da amostra 322 participantes, com idade média de 31,8 DP± 5,4 anos, maioria branca, casada, com nível superior e apenas uma gestação. 95% das participantes reconheceram a importância do trabalho da doula e tiveram uma percepção positiva do acompanhamento, além de alegarem (93%) que o trabalho destas contribuiu muito durante o parto, principalmente nas área física e emocional (48%). Em relação a interação com a equipe de enfermagem, 51% afirmaram que houve. Conclusão: A doula é uma profissional que contribui para a humanização da assistência ao parto, seu apoio foi considerado positivo e benéfico, porém, sua inserção na equipe de assistência ao parto constitui-se um desafio a ser enfrentado.(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Parto Humanizado , Doulas , Saúde Materna , Fatores Socioeconômicos , Enfermagem Materno-InfantilRESUMO
La vulnerabilidad de los adolescentes se acentúa durante la maternidad debido a las posibles complicaciones biopsicosociales para el binomio madre-hijo. Así, se desarrolló un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal, con un enfoque cuantitativo, cuya población estuvo integrada por 62 madres adolescentes, en puerperio inmediato, ingresadas en el Servicio de Ginecología y Obstetricia en el contexto de un hospital del segundo nivel de atención de la ciudad de Riobamba, durante el primer semestre del año 2019. Predominaron las edades perte-necientes a la etapa de la adolescencia tardía (77,4%), las autoidentificadas como mestizas, las que profesaban religión católica, el estado civil de unión libre o solteras y las de profesión de ama de casa. También, aquellas que no planificaron su embarazo (71%) y las que consideraron como deseado a su hijo. La mayoría de los adolescentes declararon no usar métodos anticoncep-tivos, no tener antecedentes patológicos familiares (67,74%) ni personales de interés (45,16%); aunque, entre estos últimos destacaron las infecciones de vías urinarias, que también constitu-yeron la principal enfermedad durante el embarazo. Preponderaron las embarazadas que se hicieron más de 5controles prenatales, las que cumplieron con las indicaciones y acudieron a las consultas de seguimiento, así como, la ausencia de complicaciones en los recién nacidos. El autoconcepto de las adolescentes puérperas participantes no se afectó gravemente en ninguna de estas, existiendo un predominio de afección entre moderada y leve, además de la categoría ninguna. En relación con el desempeño, predominaron aquellas en las que no se afectó.
The vulnerability of adolescents is accentuated during motherhood due to possible biopsychoso-cial complications for the mother-child binomial. An observational, descriptive, and cross-sec-tional study was developed with a quantitative approach. The population was made up of 62 adolescent mothers, in the immediate puerperium, admitted to the Gynecology and Obstetrics Service in the context of a second-level hospital of attention in the city of Riobamba, during the first semester of the year 2019. The predominated results were: the ages belonging to the late adolescence stage (77.4%), those self-identified as mestizo, those who professed a Catholic religion, the civil status of free union or single and those of the profession of housewife. Besides, those ones who did not plan their pregnancy (71%) and those ones who considered their child as desired. Most of the adolescents declared that they did not use contraceptive methods, did not have a family pathological history (67.74%) or personal history of interest (45.16%); although, among the latter, urinary tract infections stood out, which were also the main disease during pregnancy. The preponderance of pregnant women who underwent more than 5 prenatal check-ups, those who complied with the indications and attended follow-up consultations, as well as the absence of complications in the newborns. The self-concept of the participating puer-peral adolescents was not seriously affected in any of them, with a predominance of affection between moderate and mild, including the category none. In relation to performance, those ones that were not affected predominated.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Gravidez , Adolescente , Obstetrícia , Poder Familiar , Ginecologia , HospitaisRESUMO
OBJETIVO: conhecer o desfecho do aleitamento materno de mães usuárias de drogas lícitas e ilícitas, verificar a gravidade da dependência e relacionar com o tempo de aleitamento. MÉTODO: estudo de coorte com 108 mulheres. Utilizou-se o Alcohol Smoking and Substance Involvement Screening Test para estabelecer a dependência a drogas. A manutenção da amamentação foi avaliada no 7°, 15° e 30° dias de nascimento. Para avaliar a continuidade do aleitamento materno, utilizou-se análise de sobrevivência de Kaplan-Meier e de Cox. RESULTADOS: a maconha teve escore de uso abusivo para 42,6% das mães e a cocaína para 37%. A média de aleitamento foi de 28,8 dias. O uso abusivo de tabaco e álcool representou, respectivamente, 6,6 e 11 vezes mais risco de descontinuar a amamentação. Não foi possível estabelecer a mesma relação para maconha e cocaína. CONCLUSÃO: as mães usuárias de drogas praticaram o aleitamento exclusivo, mesmo aquelas que consomem maconha e cocaína de modo abusivo. O consumo de drogas, mesmo lícitas, representa um risco para o desmame precoce.
OBJECTIVE: to identify the breastfeeding outcome for mothers that use licit and illicit drugs, to verify the severity of their dependence and to relate this to the breastfeeding duration. METHOD: cohort study with 108 women. The Alcohol Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST) was used to establish drug dependence. Breastfeeding maintenance was assessed on the 7th, 15th and 30th days of life. To assess the breastfeeding continuity, Kaplan-Meier and Cox survival analysis was used. RESULTS: 42.6% of the mothers presented an score indicative of abuse for marijuana and 37.0% for cocaine. The mean length of breastfeeding was 28.8 days. The abuse of tobacco and alcohol represented, respectively, 6.6 and 11.0 times more risk of discontinuing the breastfeeding. It was not possible to establish this relationship in relation to marijuana and cocaine. CONCLUSION: the mothers that used drugs practiced exclusive breastfeeding, even those that used marijuana and cocaine in an abusive way. Drug use, even if legal, represents a risk for early weaning.
OBJETIVO: conocer el resultado de la lactancia materna para las madres que consumen drogas lícitas e ilícitas, verificar la gravedad de la dependencia y relacionarla con la duración de la lactancia materna. MÉTODOS: estudio de cohorte con 108 mujeres. Se utilizó el Alcohol Smoking and Substance Involvement Screening Test para establecer la adicción a las drogas. El mantenimiento de la lactancia materna se evaluó a los 7, 15 y 30 días de vida. Para evaluar la continuidad de la lactancia materna se utilizó el análisis de supervivencia de Kaplan-Meier y Cox. RESULTADOS: la marihuana tuvo una puntuación de uso abusivo para el 42,6% de las madres y la cocaína el 37%. El promedio de lactancia fue de 28,8 días. El consumo abusivo de tabaco y alcohol representaba, respectivamente, 6,6 y 11 veces más riesgo de interrumpir la lactancia materna. No fue posible establecer la misma relación para la marihuana y la cocaína. CONCLUSIÓN: las madres que consumen drogas han practicado la lactancia materna exclusiva, incluso las que abusan de la marihuana y la cocaína. El consumo de drogas, incluso las lícitas, representa un riesgo para el destete precoz.
Assuntos
Humanos , Feminino , Tabagismo , Desmame , Aleitamento Materno , Fumar , Drogas Ilícitas , Estudos de Coortes , Enfermagem Materno-Infantil , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias , Usuários de Drogas , Cuidados de EnfermagemRESUMO
ABSTRACT Objective: To validate the content of the diagnosis Risk for disturbed maternal-fetal dyad in high-risk pregnant women. Method: Nursing diagnosis content analysis study in which 48 nurses evaluated agreement regarding title, definition, class, and domain of the studied nursing diagnosis, as well as the relevance of its antecedents. The items were considered relevant when the Confidence Interval of the Content Validity Index was 0.8 or higher. When lower, the item was modified or excluded according to the experts' suggestions. Results: Out of 21 antecedents, 14 were considered relevant. The labels of five elements considered irrelevant were changed, and one item was excluded. The experts did not choose the title and definition proposed by NANDA-I, preferring instead the ones suggested in this study. The experts agreed with the class and domain proposed by the taxonomy. Conclusion: Ten risk factors, four populations at risk, and six associated conditions for this nursing diagnosis were maintained; these may provide a basis for nursing practice. The phase of clinical validation is suggested to be conducted to corroborate this study's results.
RESUMEN Objetivo: Validar el contenido del diagnóstico de enfermería Riesgo del binomio madre-feto perturbado en mujeres embarazadas de alto riesgo. Método: Estudio de análisis del contenido de los diagnósticos de enfermería en el que 48 enfermeros evaluaron la concordancia del título, la definición, la clase y el dominio del diagnóstico de enfermería estudiado, así como la relevancia de sus antecedentes. El elemento se consideró pertinente cuando el Intervalo de Confianza del Índice de Validez del Contenido era mayor o igual a 0,8. Para valores más pequeños, el elemento fue modificado o excluido según las sugerencias de los especialistas. Resultados: De los 21 antecedentes, 14 se consideraron pertinentes. Se modificaron las etiquetas de cinco elementos considerados no pertinentes y un elemento fue excluido. Además, los expertos no eligieron el título y la definición propuestos por NANDA-I, sino los que se sugirieron en este estudio. Los expertos estuvieron de acuerdo con la clase y el dominio propuestos por la taxonomía. Conclusión: Quedaron 10 factores de riesgo, cuatro poblaciones de riesgo y seis condiciones asociadas al diagnóstico de enfermería, que pueden subvencionar la práctica de los enfermeros. Se sugiere realizar la etapa de validación clínica para reforzar los resultados de este estudio.
RESUMO Objetivo: Validar o conteúdo do diagnóstico de enfermagem Risco de binômio mãe-feto perturbado em gestantes de alto risco. Método: Trata-se de um estudo de análise de conteúdo de diagnóstico de enfermagem, no qual 48 enfermeiros avaliaram a concordância do título, da definição, da classe e do domínio do diagnóstico de enfermagem em estudo, bem como a relevância dos seus antecedentes. O item foi considerado relevante quando o Intervalo de Confiança do Índice de Validade de Conteúdo foi maior ou igual a 0,8. Quando menor, o item foi modificado ou excluído conforme sugestões dos especialistas. Resultados: Dos 21 antecedentes, 14 foram considerados relevantes. Foram modificados os rótulos de cinco elementos considerados não relevantes e um item foi excluído. Ademais, os especialistas não optaram pelo título e definição propostos pela NANDA-I, mas pelos sugeridos neste estudo. Os especialistas concordaram com a classe e o domínio proposto pela taxonomia. Conclusão: Ficaram 10 fatores de risco, quatro populações em risco e seis condições associadas para o DE, que podem subsidiar a prática do enfermeiro. Sugere-se a realização da etapa da validação clínica para fortalecer os resultados deste estudo.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gravidez , Adulto , Diagnóstico de Enfermagem , Enfermagem Materno-Infantil , Gravidez de Alto Risco , Estudo de ValidaçãoRESUMO
ABSTRACT Objectives: to describe the contribution of pregnant women to the construction and evaluation of educational technology. Methods: a participatory study developed in three stages, which occurred between March 2018 and June 2019 for identifying the content, construction, and evaluation of the comic. Non-directive interviews were conducted in educational groups with 34 pregnant women. After the comic was built by a team, including a designer, an instrument was applied to 41 pregnant women to evaluate the items Objectives, Organization, Writing style, Appearance, and Motivation. Results: the comic contains 40 pages of contents, illustrations, and quizzes (word search, cross-puzzle, seven mistakes, etc). The pregnant women evaluated it as easy to understand, self-explanatory, aesthetically attractive, and capable of motivating good care practices during pregnancy, obtaining a minimum agreement of 92.1%. Final Considerations: the innovation of the educational technology consisted of incorporating the voices of pregnant women in prenatal care, with the potential to stimulate reflections and the learning process of this target audience.
RESUMEN Objetivos: describir contribución de embarazadas en la construcción y evaluación de tecnología educativa. Métodos: estudio participativo desarrollado en tres etapas, entre marzo de 2018 y junio de 2019: identificación del contenido, construcción y evaluación del almanaque. Realizaron entrevistas no directivas en equipos educativos con 34 embarazadas. Tras construcción del almanaque por un equipo contando con diseñador, aplicó un formulario a las 41 embarazadas para evaluación de quesitos Objetivos, Organización, Estilo de escrita, Apariencia y Motivación. Resultados: almanaque contiene 40 páginas de historias en cuadritos y juegos del tipo caza palabras, laberinto, siete errores, etc. Embarazadas lo evaluaron como de fácil entendimiento, autoexplicativo, estéticamente atractivo y capaz de motivar buenas prácticas de cuidados en la gestación, obtuvo concordancia mínima de 92,1%. Consideraciones Finales: innovación de tecnología educacional consistió en la incorporación de voces de embarazadas en cuidados prenatales, con potencial para estimular reflexiones y proceso de aprendizaje de ese público objeto.
RESUMO Objetivos: descrever a contribuição de gestantes na construção e avaliação de uma tecnologia educativa. Métodos: estudo participativo desenvolvido em três etapas, ocorridas entre março de 2018 e junho de 2019: identificação do conteúdo, construção e avaliação do almanaque. Realizaram-se entrevistas não diretivas em grupos educativos com 34 gestantes. Após construção do almanaque por uma equipe contando com designer, aplicou-se um formulário a 41 gestantes para avaliação dos quesitos Objetivos, Organização, Estilo da escrita, Aparência e Motivação. Resultados: o almanaque contém 40 páginas de histórias em quadrinhos e jogos do tipo caçapalavras, labirinto, sete erros etc. As gestantes o avaliaram como de fácil entendimento, autoexplicativo, esteticamente atrativo e capaz de motivar boas práticas de cuidados na gestação, obtendo-se concordância mínima de 92,1%. Considerações Finais: a inovação da tecnologia educacional consistiu na incorporação das vozes das gestantes em cuidados pré-natais, com potencial para estimular reflexões e o processo de aprendizagem desse público-alvo.
RESUMO
ABSTRACT Objective: To identify the effect of the category gestational age at term on breastfeeding in he first hour of life, the duration of exclusive breastfeeding, and practice of breastfeeding twelve months from birth. Method: Single cohort, with a one-year prospective follow-up of 541 children. A hierarchical analysis was performed, with models adjusted per Cox regression, considering critical p < 0.05. Results: During raw analysis there was a statistical difference on breastfeeding in the first hour of life (RR = 1.54; CI 95% = 1.12-2.12; p = 0.008). However, in the final analysis, there was no association between gestational age at term and breastfeeding in the first hour of life, duration of exclusive breastfeeding, and the practice of breastfeeding twelve months from birth. Secondarily, higher age and education, cesarean section, birth at private services, and the need for resuscitation were observed to have a negative influence. Duration of previous pregnancy favored breastfeeding in the first hour of life. Using baby bottle and pacifier was negative for breastfeeding in the first year of life. Conclusion: There was no association between the category gestational age at term and breastfeeding. The association of outcomes pointed out by the scientific literature have been confirmed.
RESUMEN Objetivo: Identificar el efecto de la categoría de edad gestacional a término sobre la lactancia materna en la primera hora de vida, la duración de la lactancia materna exclusiva y la práctica de la lactancia materna a los doce meses. Método: Cohorte única, con un año de seguimiento prospectivo de 541 niños. Se realizó un análisis jerárquico, con modelos ajustados por regresión de Cox, considerando el p crítico < 0,05. Resultados: El análisis bruto presentó una diferencia estadística en la práctica de la lactancia materna en la primera hora de vida (RR = 1,54; IC 95% = 1,12-2,12; p = 0,008). Sin embargo, en el análisis final, no hubo asociación entre la edad gestacional a término y la lactancia materna en la primera hora de vida, la duración de la lactancia materna exclusiva y la práctica de la lactancia materna a los doce meses. En segundo lugar, se encontró que el aumento de la edad y la educación, la cesárea, el nacimiento en servicios privados y la necesidad de reanimación influyeron negativamente. El embarazo previo favoreció la lactancia materna en la primera hora de vida. Usar biberón y chupete fue negativo para la lactancia en el primer año de vida. Conclusión: No hubo asociación entre la edad gestacional a término y la lactancia materna. Se confirmó la asociación de los resultados apuntados en la literatura científica.
RESUMO Objetivo: Identificar o efeito da categoria idade gestacional no termo sobre o aleitamento materno na primeira hora de vida, a duração do aleitamento materno exclusivo e a prática do aleitamento materno aos doze meses. Método: Coorte única, com acompanhamento prospectivo de um ano de 541 crianças. Foi realizada uma análise hierarquizada, com modelos ajustados por regressão de Cox, considerando-se p crítico < 0,05. Resultados: Na análise bruta houve diferença estatística na prática do aleitamento materno na primeira hora de vida (RR = 1,54; IC95% = 1,12-2,12; p = 0,008). Porém, na análise final, não houve associação entre idade gestacional no termo e aleitamento materno na primeira hora de vida, duração do aleitamento materno exclusivo e prática do aleitamento materno aos doze meses. Secundariamente, encontrou-se que o aumento na idade e escolaridade, a cesárea, o nascimento em serviços privados e a necessidade de reanimação influenciaram negativamente. A vigência de gestação prévia favoreceu o aleitamento na primeira hora de vida. Usar mamadeira e chupeta foi negativo para o aleitamento no primeiro ano de vida. Conclusão: Não houve associação entre a categoria idade gestacional no termo e aleitamento materno. Confirmou-se a associação de desfechos já apontados na literatura cientifica.
Assuntos
Aleitamento Materno , Enfermagem Materno-Infantil , Idade Gestacional , Nascimento a Termo , Comportamento AlimentarRESUMO
ABSTRACT Objective: To identify the prevalence of pain in puerperal women, describe the characteristics of pain and its impacts on the performance of daily life activities, and evaluate satisfaction with received analgesia. Method: Cross-sectional study which included women who had given birth. These were evaluated within 72 hours postpartum in a public teaching hospital in São Paulo city. Obstetric and clinical data were evaluated, as well as presence and characteristics of pain and its impact on daily activities. Results: A total 128 women participated in this study. The prevalence of pain was 36.7% during the interview and 54.6% in the previous 24 hours. The main pain site was the abdominal region (64.7%) and pain intensity was moderate to 48.9% of women, with intermittent frequency in 58% of the cases. There was a significant association between presence of pain and type of delivery (cesarean; p=0.030). Not being able to provide care to the newborn, requiring going to a different unit, increased pain perception (p=0.038). A significant impact of pain on the capacity of walking, eating, sleeping, taking care of the baby, evacuating, breathing deeply, breastfeeding, and sitting was verified. Conclusion: Pain was frequent during the postpartum period and significantly affected the mothers' activities, indicating a need for improving pain management in puerperium.
RESUMEN Objetivo: Identificar la prevalencia del dolor en las puerperales, describir las características y el impacto del dolor en el desempeño de las actividades de la vida diaria y evaluar la satisfacción con la analgesia recibida. Método: Estudio transversal que incluyó a mujeres que dieron a luz, evaluadas hasta dentro de las 72 horas de posparto en un hospital público de enseñanza en la ciudad de São Paulo. Se evaluaron los datos clínicos y obstétricos, así como la presencia, las características y el impacto del dolor en las actividades cotidianas. Resultados: Participaron 128 mujeres. La prevalencia del dolor fue del 36,7% en el momento de la entrevista y del 54,6% en las 24 horas precedentes. El principal lugar de dolor era la región abdominal (64,7%) y la intensidad del dolor fue moderada para el 48,9% de las mujeres, con una frecuencia intermitente en el 58% de los casos. Hubo una asociación significativa entre la presencia de dolor y el tipo de parto (cesáreo; p=0,030). El no cuidar al recién nacido por tener que trasladarse a otra unidad aumentaba la percepción del dolor (p=0,038). Hubo un impacto significativo del dolor en la capacidad de caminar, comer, dormir, cuidar del bebé, evacuar, respirar profundamente, amamantar y sentarse. Conclusión: El dolor era frecuente en el período de posparto y afectaba significativamente a las actividades de la madre, lo que indica la necesidad de mejorar el tratamiento del dolor en el puerperio.
RESUMO Objetivo: Identificar a prevalência de dor em puérperas, descrever as características e o impacto da dor no desempenho das atividades de vida diária e avaliar a satisfação com a analgesia recebida. Método: Estudo transversal que incluiu mulheres que deram à luz, avaliadas em até 72 horas pós-parto em hospital público de ensino da cidade de São Paulo. Foram avaliados dados clínicos e obstétricos, bem como presença, características e impacto da dor nas atividades diárias. Resultados: Participaram 128 mulheres. A prevalência de dor foi 36,7% no momento da entrevista e 54,6% nas últimas 24 horas. O principal local de dor foi a região abdominal (64,7%) e a intensidade da dor foi moderada para 48,9% das mulheres, com frequência intermitente em 58% dos casos. Houve associação significativa entre a presença de dor e o tipo de parto (cesariana; p=0,030). Não prestar cuidado ao recém-nascido, tendo que se deslocar para outra unidade, aumentou a percepção de dor (p=0,038). Verificou-se impacto significativo da dor na capacidade de caminhar, comer, dormir, cuidar do bebê, evacuar, respirar fundo, amamentar e sentar-se. Conclusão: A dor foi frequente no período pós-parto e afetou significativamente as atividades maternas, indicando necessidade de se aprimorar o manejo da dor no puerpério.