Comparación de la microfiltración apical de cuatro tipos de cementos endodónticos: Endofill, mtaFillapex, Adseal y Roeko Seal / Comparison of the Apical Microleakage of Four Types Of Endodontic Cements: Endofill, mta Fillapex, Adseal and Roeko Seal / Comparação da microinfiltração apical de quatro tipos de cimentos endodônticos: Endofill, mta Fillapex, Adseal e Roeko seal

Introducción: La microfiltración apical es uno de los principales causantes de fracasos endodónticos donde hay invasión de bacterias y líquidos periapicales a la parte interna del conducto radicular y material de relleno. Materiales y Métodos: La muestra estuvo conformada por 60 dientes premolares unirradiculares que fueron seccionados en la unión amelocementaria, la instrumentación biomecánica se realizó con técnica rotatoria e irrigación con hipoclorito de sodio al 5.25% y EDTA 17%, se dividió aleatoriamente en 4 grupos (n=15) para cada tipo de cemento, la obturación se realizó con la técnica de condensación lateral, a nivel coronal se obturó con Ionómero vidrio base y resina, se colocaron en una incubadora a 37° sumergidos en NaCL 0.9% por 5 días hasta el fraguado de los cementos, para observar la microfiltración se utilizó el método filtración de tinta china y la diafanización con la técnica de Robertson. Las medidas de microfiltración apical se observaron utilizando el Estereomicroscopio. Resultados: El valor promedio fue menor para el cemento Adseal 0,33mm, seguido por los cementos Fillapex 0,87mm, Roeko seal 1,00mm y Endofill 1,30mm respectivamente. Hubo diferencias estadísticamente significativas en la microfiltración apical de los cuatro cementos endodónticos (p=0.00) Conclusiones: El cemento Adseal presentó menor microfiltración en comparación a los cementos Fillapex, Roeko seal y Endofill.

Introduction: Apical microleakage is one of the main causes of endodontic failure, either due to invasion of microorganisms or periapical fluids into the canal, and only the composition of the type of obturator cement favors its reduction. The objective of this research was to compare the apical microleakage of four types of endodontic cements Endofill, MTA Fillapex, Adseal and Roeko Seal. Materials and methods: The sample consisted of 60 single root premolar teeth that were sectioned at the cement- enamel junction, the biomechanical instrumentation was performed with a rotary technique and irrigation with sodium hypochlorite and edta, randomly divided into 4 groups (n = 15) for each type of cement, the obturation was performed with the lateral condensation technique, at the coronal level it was obturated with base glass ionomer and resin, they were placed in an incubator at 37° submerged in NaCL 0.9% for 5 days until setting. of the cements, to observe the microleakage the India ink filtration method was used and diaph-anization with the Robertson technique. Apical microleakage measurements were observed using the Stereomicroscope. Results: The average value was lower for the Adseal 0.33 mm cement, followed by the Fillapex 0.87 mm, Roeko Seal 1.00 mm and Endofill 1.30 mm cements respectively. There were sta-tistically significant differences in the apical microleakage of the four endodontic cements (p = 0.00) Conclusions: Adseal cement presented less microfiltration compared to Fillapex, Roeko Seal and Endofill cements

Introdução: a microinfiltração apical é uma das principais causas de falhas endodônticas onde há inva-são de microrganismos e líquidos periapicais ao interior do conducto e só a composição do tipo de cimento obturador favorece sua disminuição. O objetivo desta pesquisa foi comparar a microinfiltração apical de quatro tipos de cimentos endodônticos Endofill, MTA Fillapex, Adseal e Roeko Seal. Materiais e métodos: a amostra foi composta por 60 dentes pré-molares uniradiculares que foram seccionados na junção amelocementária. A instrumentação biomecânica foi realizada com técnica rotatória e irrigação com hipoclorito e edta, sendo dividida aleatoriamente em 4 grupos (n = 15) para cada tipo de cimento. A obturação foi realizada pela técnica de condensação lateral, no nível coronal foi obturado com base de ionômero de vidro e resina, foram colocados em incubadora a 37° submersos em NaCl 0,9% por 5 dias até a pega dos cimentos. Para observar a microfiltração utilizou-se o método de filtração em tinta nan-quim e diafanização pela técnica de Robertson. As medidas de microinfiltração apical foram observadas utilizando o estereomicroscópio. Resultados: o valor médio foi menor para o cimento Adseal (0,33 mm), seguido pelos cimentos Fillapex (0,87 mm), Roeko Seal (1,00 mm) e Endofill (1,30 mm), respectivamente. Houve diferenças estatisticamente significativas na microinfiltração apical dos quatro cimentos endo-dônticos (p = 0,00). Conclusões: o cimento Adseal apresentou menor microinfiltração comparado aos cimentos Fillapex, Roeko seal e Endofill.

Apical Sealing Efficacy of the Bioceramic Cements Bio Root and MTA Fillapex: An ex vivo Study

ABSTRACT: The aim of this ex vivo study was to compare the ability of the apical sealing bioceramic cements BioRoot™ RCS (Septodont) and MTA-Fillapex (Angelus). One hundred and eighty-four vestibular canals were selected from ninety-two recently extracted maxillary molars. Canals were instrumented with the mechanized system ProTaper Next and obturated using the single cone technique. The sample was randomly divided into two groups (92): Group 1 was obturated with BioRoot ™ RCS, and Group 2 with MTA-Fillapex. Samples were processed for the leakage test by dye penetration and later cut longitudinally. The data obtained were tabulated and analyzed using Stata 15.0. The degree of leakage from BioRoot ™ RCS was 0.03 mm, and MTA-Fillapex was 0.31 mm p (0.00). BioRoot ™ bioceramic presented an adequate apical sealing, while MTA-Fillapex showed an accentuated leakage.

RESUMEN: El objetivo de este studio ex vivo fue comparar la capacidad de sellado apical de dos cementos biocerámicos, el BioRoot™ RCS (Septodont) y MTA-Fillapex (Angelus). 184 conductos vestibulares fueron seleccionados de 92 molares maxilares recientemente extraídos. Los conductos fueron instrumentados con el sistema de instrumentación mecanizado Protaper Next y obturados usando la técnica de cono único. Las muestras fueron divididas aleatoriamente en dos grupos (N 92): Grupo 1 fue obturado con BioRoot™ RCS, y el grupo 2 con MTA-Fillapex. Las muestras fueron procesadas para el test de filtración por penetración de tinción, y luego cortadas de manera longitudinal. Los datos obtenidos fueron tabulados y analizados usando Stata 15.0. El grado de penetración de BioRoot™ RCS fue de 0,03 mm, y de MTA Fillapex fue de 0,31 mm (P 0.00). BioRoot™ RCSpresent un sellado apical adecuado, mientras que MTA Fillapex mostró una filtración mayor.

Evaluación del éxito de tratamientos endodónticos realizados por estudiantes de pregrado en una universidad chilena / Evaluation of success rate of root canal treatment performed by undergraduate dental students in a Chilean university

El tratamiento endodóntico tiene como finalidad prevenir o lograr la ausencia de periodontitis apical post-tratamiento, logrando la mantención del diente en la boca de manera funcional. La realización de tratamientos endodónticos de baja complejidad en la formación de pregrado es transversal a todas las universidades chilenas. El objetivo del presente estudio es evaluar la frecuencia de éxito de tratamientos endodónticos realizados por estudiantes de pregrado entre los años 2014-2017 de la Escuela de Odontología, Universidad Austral de Chile (UACh), Valdivia, Chile. Se realizó un estudio observacional descriptivo donde fueron evaluados 74 tratamientos endodónticos en dientes uniradiculares de 63 pacientes seleccionados a través de un muestreo aleatorio simple, que cumplieran con los criterios de selección. Los parámetros usados para la evaluación clínica fueron: ausencia de dolor a la palpación y percusión, ausencia de fístula y diente en función. En la evaluación radiográfica se utilizaron los siguientes parámetros: longitud de obturación en relación al ápice dentario, conicidad, densidad del material obturador y reducción de la lesión periapical. De los tratamientos evaluados se reportó un 78 % de éxito clínico y un 41 % de éxito radiográfico. Finalmente, se concluye que los resultados obtenidos a nivel clínico y radiográfico son similares a los reportados en la literatura.

The objective of endodontic treatment is to prevent or achieve the absence of post-treatment apical periodontitis, thereby maintaining functionality of the tooth in the mouth. In Chilean universities undergraduate programs, training in endodontics is limited to low level complexity cases and is transversal throughout the universities. The objective of this study is to evaluate the frequency of success of endodontic treatments performed by undergraduate students between the years 2014-2017 of the School of Dentistry, Universidad Austral de Chile (UACh), Valdivia, Chile. A descriptive observational study was conducted where 74 endodontic treatments were evaluated in uniradicular teeth of 63 patients, selected through a simple random sampling, that met selection criteria. The criteria used for the clinical evaluation were: absence of pain on palpation and percussion, absence of fistula and function tooth. In the radiographic evaluation the following criteria were used: length of obturation in relation to the dental apex, taper, density of the obturator material and reduction of the periapical lesion. Of the treatments evaluated, 78 % clinical success and 41 % radiographic success were reported. Finally, it is concluded that the results obtained at clinical and radiographic level are similar to those reported in the literature.

Resistencia a la Fractura de Dientes Tratados Endodónticamente Obturados con Selladores Biocerámicos Versus Selladores Resinosos. Revisión Sistemática / Fracture Resistance of Endodontically Treated Teeth Obturated with Bioceramic Sealers and Epoxy Resin-Based Sealers. A Systematic Review

RESUMEN: El objetivo de este estudio fue determinar mediante la revisión de la literatura científica disponible cuál es el tipo de cemento sellador que proporciona mayor resistencia a la fractura en dientes tratados endodónticamente, los cementos a base de biocerámicos o los en base a resina epóxica. Se realizó una revisión sistemática de acuerdo a las bases de los estamentos de PRISMA, en las bases de datos Medline, SciELO, Trip Database, LILACS, Web of Science, Cochrane. Se realizó la búsqueda a 10 años y se incluyeron sólo estudios in vitro. Se encontraron 202 artículos, luego se eliminaron los artículos duplicados y se excluyeron los estudios no atingentes por título y resúmenes, quedando ocho artículos que se revisaron a texto completo. En esta etapa se excluyeron dos estudios. Un total seis estudios fueron incluidos en esta revisión. De estos, ninguno encontró diferencia significativas entre cementos selladores a base de biocerámicos y a base de resina epóxica, en cuanto a resistencia a la fractura de los dientes tratados endodónticamente. Sin embargo, en 4 estudios los valores más altos encontrados de resistencia a la fractura estuvieron dados por los selladores en base a resina epóxica. Los artículos seleccionados, teniendo en consideración las limitaciones propias de los estudios in vitro, concluyen que en cuanto a resistencia a la fractura no hay diferencias significativas entre el uso de cementos selladores a base de biocerámicos y cementos selladores a base de resina epóxica en la obturación radicular de dientes tratados endodónticamente.

ABSTRACT: The objective of this study was to determine through the review of scientific literature, the type of sealer that provides the greatest resistance to fracture in endodontically treated teeth. Bioceramic sealer or epoxy resin based sealers were considered for this analysis. A systematic review was performed according to PRISMA, in the databases Medline, SciELO, Trip Database, LILACS, Web of Science, Cochrane. The search was carried out over the last 10 years, and only in vitro studies were included; 202 articles were found and subsequently, duplicate articles were eliminated, non-inferential studies by title and abstracts were excluded, leaving eight articles that were revised to full text. In this stage, two studies were excluded. In total, six studies were included in this review. Of these, none found significant difference between sealer cements based on bioceramics and based on epoxy resin, in terms of resistance to fracture of endodontically treated teeth. However, in 4 studies the highest found values of fracture resistance were given by sealers based on epoxy resin. Taking into account the limitations inherent to in vitro studies, this review concludes that in terms of fracture resistance, there are no significant differences between the use of sealer based on bioceramics and the based on epoxy resin in the root canal obturation.

Análisis morfométrico de conos de gutapercha Mtwo / Morphometric analysis of Mtwo gutta-percha cones

Objetivo: Evaluar cuantitativamente el calibre y la conicidad de los conos de gutapercha Mtwo (VDW, Munich, Alemania). Materiales y métodos: se seleccionaron al azar 50 conos de gutapercha marca Mtwo (VDW, Munich, Alemania) entre 300, provenientes de 5 cajas de conos surtidos #25 .06, #30 .05, #35 .04, #40 .04 y #25 .07. Fueron descartados aquellos que visualmente tenían algún defecto. Los elegidos se separaron en grupos de 10, según el número. Se midió cada cono en el vértice y a 1 mm, 2 mm, 3 mm, 4 mm y 5 mm, con un especímetro centesimal modelo 7301 (Mitutoyo, Japón). Se realizaron 300 determinaciones, que fueron efectuadas por dos operadores. Cuando hubo diferencias, se repitieron las mediciones hasta hallar coincidencia. Los datos fueron registrados en una planilla de Excel (Microsoft Corporation, Estados Unidos) diseñada al efecto. El análisis estadístico se llevó a cabo con prueba de hipótesis de dos colas, contrastando la media con el valor teórico. Resultados: se hallaron diferencias estadísticamente significativas para los conos #25 .06, en la determinación a 2 mm. En cuanto al resto de las mediciones, no hubo diferencias significativas. Conclusión: de acuerdo a los resultados obtenidos sobre la muestra analizada, en general los conos de gutapercha Mtwo respetan las espcificaciones ISO de fabricación.

WaveOne: A Simple and Safe Way to Perform an Endodontic Treatment / WaveOne: Una Manera Simple y Segura para Lograr un Tratamiento Endodóntico

Variations in the root canal's anatomy play an important role on endodontic therapy success, primarily in teeth with pulp necrosis. Traditionally, the preparation of root canals was performed with the use of stainless steel hand files; but over the years, new flexible instruments were introduced to prevent or minimize iatrogenic errors in shaping the root canal system. In most of recent publications, alternating rotation movements have been proposed as an alternative to continuous rotation in order to reduce the risk of fracture of the instrument and the root canal deformation. The aim of this article was to report a clinical case describing the simple way to perform the endodontic treatment of a maxillary premolar with three root canals, with the WaveOne reciprocating system.

Las variaciones anatómicas de los canales radiculares juegan un papel importante en el éxito del tratamiento endodóntico, sobre todo en dientes con necrosis pulpar. Tradicionalmente, la preparación de los canales radiculares se realizó con el uso de limas de acero inoxidable, pero en los últimos años, nuevos instrumentos flexibles se introdujeron para evitar o reducir al mínimo errores o iatrogénias en la conformación del sistema canalicular. Se ha propuesto el movimiento reciprocante como alternativa al movimiento de rotación continua, con el fin de reducir el riesgo de fractura del instrumento y la deformación del canal radicular. El objetivo de este artículo fue presentar un caso clínico que describe una forma sencilla de realizar el tratamiento endodóntico de un premolar maxilar con tres canales radiculares utilizando el sistema reciprocante WaveOne.