RESUMO
Objetivo: caracterizar las lesiones no intencionales domésticas en el hogar en niños de 5 a 10 años en dos barrios de Corrientes, Capital en el primer semestre del año 2022. Metodología: estudio observacional, descriptivo, transversal. Muestreo de tipo consecutivo. La muestra total fue de 185 encuestas aplicadas a los cuidadores principales en un período no mayor a 6 meses. Variables: edad del cuidador; sexo del cuidador; nivel educativo del cuidador principal; edad y sexo de niños/as; lesión no intencional y su frecuencia; circunstancias en que ocurren las lesiones no intencionales y modo de actuación ante el hecho de lesión no intencional. Resultados: grupo etario de los cuidadores principales de los niños/as con lesiones no intencionales fueron los adultos jóvenes (78%), siendo el género pre-dominante el femenino (78%); nivel de instrucción más alto obtenido corresponde al terciario incompleto (28%); los niños de 5 años de edad presentaron más lesiones no intencionales (27%), predominan-do el género femenino (57%). Las lesiones ocurrieron principalmente cuando se encontraban jugando (58%) y fueron principalmente las escoriaciones (20%); el modo de actuación más utilizado por los cuidadores principales correspondió a realización de primeros auxilios y posterior traslado al hospital (29%). Conclusiones: las lesiones no intencionales domésticas son muy frecuentes, entre ellas excoriaciones, quemaduras y contusiones. No hay grandes variaciones en sus tipos y frecuencias según el barrio en donde viven los infantes afectados. El modo de actuar más utilizado por el cuidador responsable ante estas lesiones son los primeros auxilios y el traslado a un hospital o cuidados en el hogar sin recurrir a un centro sanitario[AU]
Objectives: to characterize unintentional domestic injuries at home in children from 5 to 10 years old in two neighborhoods of Co-rrientes, Capital in the first semester of 2022. Methodology: obser-vational, descriptive, cross-sectional study. Consecutive type sam-pling. The total sample consisted of 185 surveys applied to the main caregivers in a period not exceeding 6 months. Variables: age of the caregiver; caregiver's sex; educational level of the main caregiver; age and sex of children; unintentional injury and its frequency; cir-cumstances in which unintentional injuries occur and mode of ac-tion in the event of unintentional injury. Results: age group of the main caregivers of children with unintentional injuries were young adults (78%), with the predominant gender being female (78%); highest level of education obtained corresponds to incomplete ter-tiary (28%); 5-year-old children presented more unintentional in-juries (27%), with a predominance of the female gender (57%). The injuries occurred mainly when they were playing (58%) and were mainly abrasions (20%); The mode of action most used by the main caregivers corresponded to first aid and subsequent transfer to the hospital (29%). Conclusions: unintentional domestic injuries are very frequent, including abrasions, burns and bruises. There are no great variations in its types and frequencies depending on the neighborhood where the affected infants live. The most used mode of action by the caregiver responsible for these injuries is first aid and transfer to a hospital or home care without resorting to a heal-th center[AU]
Objectivos: caracterizar as lesões domésticas não intencionais em crianças de 5 a 10 anos em dois bairros de Corrientes, Capital, no primeiro semestre de 2022. Metodologia: estudo observacional, descritivo, transversal. Amostragem de tipo consecutiva. A amos-tra total foi composta por 185 inquéritos aplicados aos cuidadores principais num período não superior a 6 meses. Variáveis: idade do cuidador; sexo do cuidador; escolaridade do cuidador principal; idade e sexo das crianças; lesão não intencional e sua frequência; circunstâncias em que ocorrem lesões não intencionais e modo de ação em caso de lesão não intencional. Resultados: a faixa etária dos principais cuidadores de crianças com lesões não intencionais eram adultos jovens (78%), com predomínio do sexo feminino (78%); o maior nível de escolaridade obtido corresponde ao ensino superior incompleto (28%); As crianças de 5 anos apresentaram mais lesões não intencionais (27%), com predominância do sexo feminino (57%). As lesões ocorreram principalmente durante o jogo (58%) e foram principalmente escoriações (20%); O modo de atuação mais utilizado pelos cuidadores principais correspondeu aos primei-ros socorros e posterior transferência para o hospital (29%). Con-clusões: lesões domésticas não intencionais são muito frequentes, incluindo escoriações, queimaduras e contusões. Não há grandes variações em seus tipos e frequências dependendo do bairro onde vivem os lactentes acometidos. A forma de atuação mais utilizada pelo cuidador responsável por estas lesões são os primeiros soco-rros e a transferência para um hospital ou cuidados domiciliários sem recorrer a um centro de saúde. caregivers corresponded to first aid and subsequent transfer to the hospital (29%). Conclusions: unintentional domestic injuries are very frequent, including abrasions, burns and bruises. There are no great variations in its types and frequencies depending on the neighborhood where the affected infants live. The most used mode of action by the caregiver responsible for these injuries is first aid and transfer to a hospital or home care without resorting to a heal-th center.Keywords: unintentional injury, infants, primary caregivers, accidents, home, housing, child, preschool[AU]
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Acidentes DomésticosRESUMO
Resumo: Este estudo analisa a distribuição geográfica das respostas sociais dirigidas à população idosa em Portugal continental, e compara os padrões espaciais dos equipamentos dos sectores público, solidário e lucrativo. Os resultados mostram uma distribuição heterogénea e uma tendência para a concentração espacial das estruturas do sector privado em áreas mais urbanizadas. Conclui-se que a crescente liberalização do sector constitui um risco para a equidade territorial dos cuidados sociais.
Abstract: This study analyses the geographical distribution of social care for older adults in mainland Portugal, and compares the spatial patterns of public, non-profit and profit institutions. The results show a heterogeneous distribution and a tendency towards spatial concentration of private sector structures in more urbanised areas. We conclude that the increasing liberalisation of the sector constitutes a risk to the territorial equity of social care provision.
RESUMO
ABSTRACT Purpose: To examine subbasal corneal nerve changes in patients with bacterial infectious keratitis using in vivo confocal microscopy. Methods: Thirteen patients (13 eyes) with unilateral bacterial keratitis and 12 healthy controls were prospectively enrolled in the study. In vivo confocal microscopy was performed in all the patients at 2 time points, in the acute phase of infectious keratitis and at 28 ± 0.6 months after resolution of the infection. Results: The subbasal nerve length was 5.15 ± 1.03 mm/mm2 during the acute phase of bacterial keratitis (compared with that of the controls: 19.02 ± 1.78 mm/mm2, p<0.05). Despite the significant corneal nerve regeneration over the interval of 28 months after the resolution of the infection, the nerve density was still significantly reduced as compared with that of the controls (9.73 ± 0.93 mm/mm2, p<0.05). Moreover, in vivo confocal microscopy images showed diffuse high-reflecting areas referring to the scar tissue areas with thin and tortuous nerve branches regenerating toward these areas. Conclusions: A partial corneal nerve regeneration of subbasal nerve plexus during the first 28 months after the acute phase of infectious keratitis was observed. Moreover, the regenerated nerves of the patients remained morphologically altered as compared with those of the healthy controls. These results may be relevant to the clinical follow-up and surgical planning for these patients.
RESUMO Objetivo: Relatar as alterações no plexo nervoso corneano subbasal em pacientes com ceratite infecciosa de origem bacteriana utilizando a microscopia confocal in vivo. Métodos: Treze olhos de 13 pacientes com ceratite bacteriana unilateral e 12 indivíduos saudáveis como grupo controle foram incluídos prospectivamente no estudo. A microscopia confocal in vivo foi realizada em todos os pacientes em 2 momentos: na fase aguda da ceratite infecciosa e após 28 ± 0,6 meses da resolução da infecção. Resultados: A densidade dos nervos no plexo subbasal foi de 5,15 ± 1,03 mm/mm2 na fase aguda da ceratite infecciosa (comparada com o grupo controle: 19,02 ± 1,78 mm/mm2, p<0,05). Apesar de significativa regeneração dos nervos corneanos ao longo de um intervalo de 28 meses após a resolução da infecção, a densidade dos nervos se manteve significativamente reduzida (9,73 ± 0,93 mm/mm2) quando comparada com o grupo controle (19,02 ± 1,78 mm/mm2, p<0,05). Além disso, as imagens obtidas com a microscopia confocal mostraram áreas de hiperreflectividade referente ao tecido corneano cicatricial com ramos de nervos, afinados e tortuosos, se regenerando nessas áreas. Conclusões: Foi observado regeneração parcial dos nervos do plexo corneano subbasal durante os primeiro 28 meses após a resolução da fase aguda da ceratite infecciosa. Além disso, os nervos corneanos regenerados se mantiveram morfologicamente alterados quando comparados ao grupo controle. Esses resultados podem ser relevantes para o acompanhamento clínico e planejamento cirúrgico desses pacientes.
RESUMO
The aim of this study was to investigate the occurrence of violent actions performed by caregivers against the institutionalized elderly. This cross-sectional study, deals with an analytical, qualitative, and quantitative research carried out with the caregivers of 38 elderly residents of long-term care facilities in the cities of São Paulo State, Brazil. A questionnaire based on the Caregiver Abuse Screen (CASE) was used. Only one trained researcher performed the study, and all ethical and legal aspects were respected. The quantitative data were analyzed by Epi-Info software, version 3.5.4, and Fisher's tests and ANOVA were applied. The qualitative data were analyzed by content categorization. Among the results, all the CASE's questions showed some affirmative answers, indicating the occurrence of violence, and only 21.1% of caregivers said that they had never committed any violent act. In that sense, the main caregivers actions were "to act in a coarse way" (21%) or "to do nothing that they were able to do for the elderly" (39.5%) to help seniors, aiming to obtain control of situations regarding their aggressiveness and behavior. Additionally, a majority (87%) of the caregivers realized that violence exists in the caregivers physical, psychosocial and negligence domains regarding the institutionalized elderly, mainly in hidden forms.
O objetivo deste estudo foi investigar a ocorrência de ações violentas realizadas por cuidadores contra idosos institucionalizados. Trata-se de um estudo transversal, de pesquisa analítica, qualitativa e quantitativa realizado com os 38 cuidadores de idosos residentes em unidades de longa permanência nas cidades do Estado de São Paulo. Utilizou-se um questionário baseado no Caregiver Abuses Screen (CASE). Apenas um pesquisador treinado realizou o estudo, e todos os aspectos éticos e legais foram respeitados. Os dados quantitativos foram analisados pelo software Epi-Info, versão 3.5.4, e os testes de Fisher e ANOVA foram aplicados. Os dados qualitativos foram analisados por categorização de conteúdo. Dentre os resultados, todas as questões do CASE mostraram algumas respostas afirmativas, indicando a ocorrência de violência, e apenas 21,1% dos cuidadores disseram que nunca haviam cometido nenhum ato violento. Nesse sentido, as principais ações dos cuidadores foram "agir de forma grosseira" (21%) ou "não fazer nada que pudessem fazer pelos idosos" (39,5%) para ajudar idosos, visando obter controle De situações de agressividade e comportamento. Além disso, a maioria (87%) dos cuidadores percebeu que existe violência nos domínios físico, psicossocial e de negligência dos cuidadores em relação aos idosos institucionalizados, principalmente em formas ocultas.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Violência , Habitação para Idosos , Cuidadores , Abuso de IdososRESUMO
A cerebelite aguda é uma condição neurológica que pode ocorrer principalmente em associação à infecção viral, bem como a outros agentes infecciosos. A criptococose cerebral é a infecção que ocorre mais comumente em pacientes imunossuprimidos, principalmente na forma de meningoencefalite. O objetivo deste estudo foi relatar um caso de cerebelite fúngica em paciente imunocompetente, condição não relatada na literatura até omomento. Paciente do gênero masculino, 30 anos, foi encaminhado para investigação de quadro agudo de náuseas, vômitos, cefaleia intensa, vertigem e ataxia da marcha. A ressonância nuclear magnética de encéfalo demonstrou imagem hipodensaisolada em cerebelo. A análise liquórica evidenciou Criptococcus em fase de gemulação. Houve melhora completa do quadro após tratamento com anfotericina B e fluconazol. A infecção fúngica por Criptococcus é condição incomum em pacientes imunocompetentes. Casos previamente relatados de criptococose não seapresentaram de forma isolada em cerebelo. De acordo com o presente estudo, quando o quadro clínico do paciente for compatível com cerebelite, é importante atentar para outras possibilidades etiológicas, que não apenas vírus ou bactérias...
Acute cerebellitis is a neurological condition that can occur especially in association with viral infection, as well as other infectious agents. Cerebral criptococcose infection most commonly occurs in immunosuppressed patients, mainly in the form of meningoencephalitis. The objective of this study was to report a case of fungal cerebellitis in an immunocompetentpatient, a condition not reported in the literature. Male patient, 30 years old, was referred for investigation of acutenausea, vomiting, severe headache, vertigo and gait ataxia. The magnetic resonance of the brain showed an isolated hypodense image in cerebellum. The analysis of the cerebral spinal fluidrevealed cryptococcus in the process of budding. There was complete improvement after treatment with anphotericin B and fluconazole. The fungal infection cryptococcus is an uncommon condition in immunocompetent patients. Previously reported cases of criptococcose were not presented in isolation in thecerebellum. According to this study, when the patients condition is compatible with cerebellitis, it is important to pay attention to other etiological possibilities, not just viruses or bacteria...
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Anfotericina B/uso terapêutico , Ataxia Cerebelar , Cerebelo , Criptococose , Cryptococcus neoformans , Doenças Cerebelares/microbiologia , Fluconazol/uso terapêutico , Hospedeiro ImunocomprometidoRESUMO
O estudo tem como objetivo conhecer a situação atual dos moradores de hospitais psiquiátricos com base no desenvolvimento da Reforma Psiquiátrica no Brasil, cujas políticas específicas vêm sendo propostas para esta população. Como objetivos específicos, buscou-se caracterizar os locais de moradia, descrever e analisar o dia-a-dia vivido pelos moradores à luz da reabilitação no contexto da desinstitucionalização e apreender como esta instituição conhece seus moradores. Para tanto, foi realizado um estudo de caso dos moradores dos lares abrigados do Hospital Psiquiátrico Pinel, eleito em razão do número significativo de moradores, cerca de 60 e pela localização em uma região do Município de São Paulo com grande número de leitos psiquiátricos disponíveis e sua história de instituição psiquiátrica pública que vem presenciando a implantação da Reforma Psiquiátrica em São Paulo. Distintas fontes de dados foram utilizadas para este estudo, por causa de sua complexidade como: a observação simples, dados dos prontuários dos moradores, observação direcionada das casas dos lares abrigados, entrevistas com profissionais e os moradores desses lares. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo temática. Pode-se conhecer o cenário, no qual os lares são caracterizados como casas, cuja estrutura física encontra-se suficientemente bem mantida, mas, onde os moradores pouco conseguem tomar parte das decisões de seu funcionamento. Em sua maior parte, eles são pessoas com --------------------------------------------|a longa história institucional, alguns vindos de outras instituições psiquiátricas ou não e estão nos lares abrigados pelas condições de manutenção do autocuidado e o cuidado das casas. Ao se olhar nesse cenário seus personagens e suas atuações, ou seja, o dia-a-dia vivenciado por esses moradores depara-se com duas categorias. A primeira Real X Ideal - A Instituição e o Serviço, apresenta dois polos: de um lado a idealização da reabilitação e de outro a )realidade das relações institucionais no dia-a-dia dos moradores e profissionais que trabalham com eles. Na segunda categoria, O morador: habitando ou mantendo é discutida a presença marcante de práticas ergoterápicas no dia-a-dia desses moradores, assim como suas possibilidades contratuais em seu espaço de moradia. Desse modo, o morador dos lares abrigados é apresentado sob a perspectiva dos profissionais e dos próprios moradores, como um sujeito com diversas necessidades, sonhos e ações que nem sempre encontra lugar no dia-a-dia institucional. Na realidade do Hospital Psiquiátrico Pinel, constitui-se como um último detalhe. Permanece, assim, a instituição psiquiátrica isolada do território onde está localizada, com poucas possibilidades de acesso aos recursos exteriores, bem como dos avanços conquistados na assistência em saúde mental pela Reforma Psiquiátrica no Município de São Paulo.
The study aims to know the present situation of the Psychiatric Hospitals' residents, based on the development of the Psychiatric Reform in Brazil, where specific politics have been proposing for this population. As specific objectives, the characterization of the housing location was sought, describe and analyze the residents' day-by-day, guided by the rehabilitation on the deinstitutionalization and learn how this institution knows their residents. To achieve these goals, a case study about the sheltered homes' residents of the Psychiatric Hospital Pinel was made, chose because it's significant number of residents, around 60, and because it's location on the surroundings of Sao Paulo district with a lot of available beds and it's history as a public psychiatric institution, that have been witnessing the implantation of Psychiatric Reform in Sao Paulo. Different sources of data where used for this study, because it's complexity, like: the simple observation, residents' records data, observation focused on the sheltered homes' houses, interviews with professional and residents of this homes. The data were submitted to thematic content analysis. The scenery can be known, where the homes are characterized as houses, whose structure is sufficiently supported, but the residents almost don't take part of its operation. The majority of this people, with a long institutional history, some came from other institutions psychiatrics or not and they are on the sheltered homes because they have conditions to self-care and housekeeping. Looking at these sceneries, it's characters and their actions, in other words, the day-by-day lived for these residents faces two different categories: The first category Ideal X Real - The Institution and the Service, presents two sides: first, the idealization of rehabilitation and second the reality of institutional relations on the day-by-day of the residents en the professionals which words with them. The second category, The resident: qualified or keeping, the ergotherapic practices on the day-by-day of the residents is discussed, like his contractual possibilities in his home' space. At this way, the resident of the sheltered home is presented under the perspective of the professionals and the residents themselves, like someone with a lot of necessities, dreams and actions, which not always find it's place on the institutional day-by day on the reality of the Psychiatric Hospital Pinel establishes as the last issue. This way, the psychiatric institution keeps isolated where it's located, with low access to the outside resources and also from the advances purchased on the mental health assistance through the Psychiatric Reform of Sao Paulo district.