RESUMO
Extratos de plantas têm demonstrado diversos efeitos positivos para a saúde, incluindo ação antimicrobiana, no entanto, o uso clínico da fitoterapia ainda é discreto, de modo que mais estudos sobre os efeitos benéficos do sinergismo farmacológico de extratos poderiam contribuir para sua aplicação terapêutica. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos dos extratos glicólicos de gengibre (EG) e quilaia (EQ) isolados e em associação sobre 7 cepas clínicas de Pseudomonas aeruginosa e uma cepa padrão em forma planctônica e biofilmes monotípicos. Para a análise antimicrobiana sobre cultura planctônica foram feitos testes para determinação de Concentração Inibitória Mínima (CIM) e Concentração Microbicida Mínima (CMM) (CLSI, M07-A9) dos extratos isolados, além do Índice de Concentração Inibitória Fracionada (ICIF) e do Índice de Concentração Microbicida Fracionada (ICMF) para os extratos combinados. A análise estatística foi feita com método ANOVA e teste de Tukey para dados com distribuição normal e Kruskall-Wallis com Teste de Comparação Múltipla de Dunn para dados sem distribuição normal (significância de 5%). Para cepa padrão foram determinadas CIM igual a 3,12 mg/mL e CMM igual a 6,25 mg/mL para ambos os extratos. Para cepas clínicas as CIM do EG foram 3,12 ou 6,25 mg/mL e de EQ 1,56 ou 3,12 mg/mL, enquanto os valores de CMM foram de 6,25 mg/mL para EG e de 1,56, 3,12 ou 6,25 mg/mL para EQ. Os resultados de ICIF indicaram 15 associações sinérgicas e 4 associações aditivas dos extratos contra a cepa padrão e, dentre cepas clínicas, foram obtidos 15 resultados aditivos. A partir dos resultados de ICMF foram identificadas 6 associações sinérgicas e 1 associação aditiva contra a cepa padrão, além de 8 associações com efeito aditivo contra cepas clínicas. A partir dos resultados de testes em culturas planctônicas foi avaliada a ação antibiofilme sobre as cepas em que foram observadas reduções de viabilidade de 36,7 e 34% para o EG (50 e 25 mg/mL) e 51,3 e 51,4% para EQ (25 e 12,5 mg/mL) contra cepa padrão. As reduções em cepas clínicas variaram de 43 a 73% com EG e de 36 a 79% para EQ. As associações dos extratos promoveram reduções de viabilidade de 8 a 35% contra 5 das 7 cepas clínicas. Conclui-se que os extratos glicólicos de gengibre e quilaia apresentam ação antimicrobiana de forma isolada e combinados com efeito aditivo sobre a forma planctônica de cepas clínicas resistentes de P. aeruginosa. De forma isolada, os extratos apresentaram importante ação preventiva na formação dos biofilmes dessas cepas, podendo ser considerados potenciais fitoterápicos com aplicações terapêuticas para o combate das infecções por P. aeruginosa. (AU)
Plant extracts have demonstrated several positive health effects, including antimicrobial action, however, the clinical use of phytotherapy is still discreet, so that more studies on the beneficial effects of pharmacological synergism of extracts could contribute to its therapeutic application. The aim of this study was to evaluate the effects of glycolic extracts of ginger (EG) and quilaia (EQ) alone and in combination on 7 clinical strains of Pseudomonas aeruginosa and a standard strain in planktonic form and monotypic biofilms. For the antimicrobial analysis on planktonic culture, tests were performed to determine the Minimum Inhibitory Concentration (MIC) and Minimum Microbicidal Concentration (MMC) (CLSI, M07-A9) of the isolated extracts, in addition to the Fractional Inhibitory Concentration Index (FICI) and the Fractionated Microbicidal Concentration Index (FICM) for the combined extracts. Statistical analysis was performed using the ANOVA method and Tukey's test for data with normal distribution and Kruskall-Wallis with Dunn's Multiple Comparison Test for data without normal distribution (5% significance). For the standard strain, MIC were determined equal to 3.12 mg/mL and MMC equal to 6.25 mg/mL for both extracts. For clinical strains the MIC of EG were 3.12 or 6.25 mg/mL and 1.56 or 3.12 mg/mL of EQ, while the MMC values were 6.25 mg/mL for EG and 1.56, 3.12 or 6.25 mg/ml for EQ. The FICI results indicated 15 synergistic and 4 additive associations of the extracts against the standard strain and, among clinical strains, 15 additive results were obtained. From the FICM results, 6 synergistic and 1 additive association against the standard strain were identified, in addition to 8 associations with additive effect against clinical strains. Based on the results of tests on planktonic cultures, the antibiofilm action were evaluated on the strains in which viability reductions of 36 and 34% were observed for EG (50 and 25 mg/mL) and 51% were observed for EQ (25 and 12, 5 mg/mL) against the standard strain. Reductions in clinical strains ranged from 43 to 73% with EG and from 36 to 79% for EQ. Associations of extracts promoted viability reductions of 8 to 35% against 5 out of 7 clinical strains. It is concluded that the glycolic extracts of ginger and quilaia have antimicrobial action in isolation and combined with additive effect on the planktonic form of resistant clinical strains of P. aeruginosa. Isolated, the extracts showed an important preventive action in the formation of biofilms of these strains and may be considered potential herbal medicines with therapeutic applications to combat P. aeruginosa infections. (AU)
Assuntos
Pseudomonas aeruginosa , Resistência Microbiana a Medicamentos , Biofilmes , Fitoterapia , AntibacterianosRESUMO
Abstract Objective Different drugs are used to treat mastalgia, such as danazol and bromocriptine, and both are associated with side effects, due to which most of women and healthcare providers are interested in herbal medicines. Therefore we aim to study the effectiveness of phytoestrogens on the severity of cyclic mastalgia. Methods To carry out the present study, English electronic resources such as the Cochrane Library, ISI Web of Science, Scopus, and PubMed were used systematically and with no time limitation up to February 10, 2020. Results In total, 20 studies were included in the present meta-analysis. The results of the meta-analysis showed that herbal medicines versus the control group (standard mean difference [SMD] = - 0.585; 95% confidence interval [CI]: - 0.728-- 0.44; heterogeneity; p = 0.02; I2 = 42%), herbal medicines versus the B group (SMD = - 0.59; 95%CI: - 0.75-- 0.44; heterogeneity; p = 0.03; I2 = 42%), and its subgroups, such as phytoestrogen (SMD = - 0.691; 95%CI: - 0.82-- 0.55; heterogeneity; p = 0.669; I2 = 0%), Vitex-agnus-castus (SMD = - 0.642; 95%CI: - 0.84-- 0.44; p < 0.001; p = 203; I2 = 32%), flaxseed (SMD = - 0.63; 95%CI: - 0.901-- 0.367; p = 0.871; I2 = 0%), and evening primrose (SMD= - 0.485; 95%CI:- 0.84-- 0.12; p = 0.008; heterogeneity; p = 0.06; I2 = 56%] may have effective and helpful effects on improving cyclic breast mastalgia. Also, chamomile, isoflavone, cinnamon, and nigella sativa significantly reduced mastalgia symptoms. Conclusion Herbal medicines and their subgroups may have effective and helpful effects on improving cyclic breast mastalgia. The findings of our meta-analysis must be done cautiously because low methodological quality in some evaluated studies of this systematic review.
Resumo Objetivo Diferentes drogas são utilizadas para tratar a mastalgia, como danazol e bromocriptina, e ambas estão associadas a efeitos colaterais, devido aos quais a maioria das mulheres e dos profissionais de saúde está interessada em medicamentos fitoterápicos. Portanto, nosso objetivo no presente estudo é estudar a eficácia dos fitoestrogênios na gravidade da mastalgia cíclica. Métodos Para a realização do presente estudo, foram utilizados recursos eletrônicos em inglês como a Cochrane Library, ISI Web of Science, Scopus e PubMed, de forma sistemática e sem limitação de tempo até 10 de fevereiro de 2020. Resultados No total, 20 estudos foram incluídos na presente metanálise. Os resultados da metanálise mostraram que fitoterápicos versus grupo controle (SMD = - 0,585; intervalo de confiança (IC) 95%: - 0,728-- 0,44; heterogeneidade; p = 0,02; I2 = 42%), fitoterápicos versus grupo B (SMD = - 0,59; IC95%: - 0,75-- 0,44; heterogeneidade; p = 0,03; I2 = 42%) e seus subgrupos, como fitoestrogênios (SMD = - 0,691; IC95%: - 0,82-- 0,55; heterogeneidade; p = 0,669; I2 = 0%), Vitex-agnus-castus (SMD = - 0,642; IC95%: - 0,84-- 0,44; p < 0,001; p = 203; I2 = 32%), linhaça (SMD = - 0,63; IC95%: - 0,901-- 0,367; p = 0,871; I2 = 0%) e prímula (SMD = - 0,485; IC95%: - 0,84-- 0,12; p = 0,008; heterogeneidade; p = 0,06; I2 = 56%) podem ter efeitos eficazes e úteis na melhora da mastalgia cíclica da mama. Além disso, camomila, isoflavona, canela e Nigella sativa reduziram significativamente a mastalgia. Conclusão Os medicamentos fitoterápicos e seus subgrupos podem ter efeitos eficazes e úteis na melhora da mastalgia mamária cíclica. Os achados do presente estudo devem ser explantados com atenção devido ao pequeno número de estudos existentes sobre o tema, a maioria dos quais com um tamanho de amostra pequeno.
RESUMO
Arctium lappa L. é indicada no Formulário de Fitoterápicos da Farmacopeia Brasileira para o tratamento de distúrbios urinários leves. Estudos já demonstraram o potencial antioxidante, anti-inflamatório e antidiabético deste extrato, onde foram identificados fenóis, lignanas, taninos e flavonoides. O objetivo deste trabalho foi otimizar o método extrativo de raízes de A. lappa. Realizou-se o preparo de extratos por diferentes métodos: Ultrassom, Soxhlet, maceração e turbo extração. A otimização foi realizada por turbo extração seguindo um planejamento fatorial 23, empregando como fatores: teor alcoólico, concentração da matéria prima e tempo de extração. Os extratos foram avaliados quanto ao resíduo seco, teores de fenóis e flavonoides, e atividade antioxidante. Com relação ao resíduo seco, e aos teores de fenóis e flavonoides, os métodos de ultrassom e turbo extração demonstraram melhor poder extrativo. Devido ao menor tempo e custo operacional, a otimização foi realizada por turbo extração, e o extrato otimizado foi obtido utilizando álcool 60%, em proporção matéria prima solvente 1:10 e tempo de extração de 15 minutos. Estas análises poderão nortear futuros testes de transposição de método para escala industrial, diminuindo mão de obra, tempo e custos, visando obter produtos fitoterápicos mais eficientes, com valor acessível à população.
Arctium lappa L. is indicated in the Brazilian Pharmacopeia Herbal Medicines Form for the treatment of mild urinary disorders. Studies have already demonstrated the antioxidant, anti-inflammatory and antidiabetic potential of this extract, where phenols, lignans, tannins and flavonoids were identified. The objective of this work was to optimize the extractive method of A. lappa roots. Extracts were prepared by different methods: Ultrasound, Soxhlet, maceration and vortical extraction. The optimization was performed by vortical extraction following a 23 full factorial design, using as factors: alcohol content, drug concentration and extraction time. The extracts were evaluated for dry residue, phenols and flavonoids contents, and antioxidant activity. Regarding the dry residue, and the phenols and flavonoids contents, the ultrasound and vortical extraction methods showed better extractive power. Due to the lower operating time and cost, the optimization was performed by vortical extraction, and the optimized extract was obtained using 60% alcohol, in a 1:10 drug solvent ratio and extraction time of 15 minutes. These assessments guide the future tests of transposition of the method to an industrial scale, reducing manpower, time and costs, aiming to obtain more efficient phytotherapic products, with affordable value for the population.
Arctium lappa L. está indicado en la Formulacao de Fitoterápicos da Farmacopeia Brasileira para el tratamiento de trastornos urinarios leves. Los estudios han demostrado el potencial antioxidante, antiinflamatorio y antidiabético de este extracto, donde se identificaron fenoles, lignanos, taninos y flavonoides. El objetivo de este trabajo fue optimizar el método extractivo de las raíces de A. lappa. Los extractos se prepararon por diferentes métodos: Ultrasonido, Soxhlet, maceración y turboextracción. La optimización se realizó mediante turboextracción siguiendo una planificación factorial de 23, empleando como factores: tenor alcohólico, concentración de materia prima y tiempo de extracción. Se evaluaron los extractos para determinar el residuo seco, el contenido de fenoles y flavonoides y la actividad antioxidante. En cuanto al contenido de residuo seco, fenoles y flavonoides, los métodos de extracción por ultrasonidos y turbo demostraron un mejor poder de extracción. Debido al menor tiempo y coste operativo, la optimización se realizó mediante turboextracción, y el extracto optimizado se obtuvo utilizando alcohol 60%, en proporción disolvente-materia 1:10 y tiempo de extracción de 15 minutos. Estos análisis podrán orientar futuros ensayos de transposición del método para escala industrial, reduciendo mano de obra, tiempo y costes, con el objetivo de obtener productos fitoterapéuticos más eficientes, con valor accesible para la población.
Assuntos
Arctium/efeitos dos fármacos , Medicamento Fitoterápico , Otimização de Processos , Flavonoides/uso terapêutico , Preparações Farmacêuticas , Raízes de Plantas/efeitos dos fármacos , Compostos Fenólicos , Anti-Inflamatórios/uso terapêutico , Antioxidantes/uso terapêuticoRESUMO
Introdução: o uso da fitoterapia como alternativa terapêutica, tem aumentado, no entanto ainda existem lacunas no conhecimento sobre o tema, o que impede a completa adesão da prática por parte dos profissionais de saúde. Objetivos: este trabalho teve como objetivoverificar o conhecimento sobre a prática da fitoterapia por profissionais de saúde em unidades de Estratégia Saúde da Família (ESF). Metodologia: foi realizado umestudo quantitativo, transversal, com aplicação de questionário contendo perguntas sobre a fitoterapia. Além disso, foi também desenvolvida uma análise descritiva, com frequência relativa e absoluta e análise de correlação através do teste de qui-quadrado de Pearson, utilizando teste de regressão binomial e multinominal. Resultados: participaram da pesquisa, 156 profissionais de saúde, distribuídos em 20 ESF do município de Rondonópolis-MT, sendo 24 enfermeiros, 8 médicos, 7 odontólogos, 4 farmacêuticos, 6 psicólogos, 10 técnicos em enfermagem, 88 agentes comunitários de saúde, 7 técnicos em saúde bucal, 1 técnico de farmácia e 1 educador físico. Destaca-se que 58% não souberam explicar a diferença entre fitoterápicos e plantas medicinais, 52% não sabiam realizar orientações nem citar o nome de medicamentos proveniente das plantas (53%), 88% não fizeram curso ou disciplina na área. No entanto, 86% tem interesse em se qualificar no assunto. Dentre os profissionais prescritores, 72,1% afirmaram prescrever raramente ou não prescrever a fitoterapia em sua prática profissional. Conclusão: evidenciam-se falhas no conhecimento sobre a fitoterapia e a necessidade de capacitação aos profissionais que atuam nas ESF, de forma a se sentirem seguros para prescrever e orientar quanto aos riscos e benefícios do uso das plantas como alternativa terapêutica.
Introduction: the use of phytotherapy as a therapeutic alternativehas increased, however there are still gaps in knowledge on the subject, what stopping the full adherence to the practice by health professionals. Objectives: this work aimed to verify the knowledge about the practice of herbal medicine by health professionals in Family Health Strategy Units (FHS). Method: A quantitative study was carried out, cross-sectional study, with the application of a questionnaire containing questions about herbal medicine. In addition, a descriptive analysis was also carried out, using relative and absolute frequency and correlation analysis through Pearson's chi-square test, using binomial and multinomial regression test. Results: 156 health professionals participated in the research, distributed in 20 FHS in the city of Rondonópolis-MT, 24 nurses, 8 doctors, 7 dentists, 4 pharmacists, 6 psychologists, 10 nursing technicians, 88 community health agents, 7 technicians in oral health, 1 pharmacy technician and 1 physical educator. It is noteworthy that 58% could not explain the difference between herbal medicines and medicinal plants, 52% did not know how to provide guidance or mention the name of medicines derived from plants (53%), 88% did not take a course or discipline in the area. However, 86% are interested in qualifying in the subject. Among the prescribing professionals, 72.1% stated that they rarely or didn Ìt prescribe phytotherapy in their professional practice. Conclusion: there is evidence of gaps in knowledge about herbal medicine and the need for training professionals working in the FHS, in order to feel safe to prescribe and guide about the risks and benefits of using plants as a therapeutic alternative.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Plantas Medicinais , Atenção Primária à Saúde , Estratégias de Saúde Nacionais , Pessoal de Saúde , Fitoterapia , Epidemiologia Descritiva , Estudos de Avaliação como AssuntoRESUMO
The genus Bauhinia popularly known as "pata-de-vaca", "unha de vaca", "unha de boi", "unha de anta" e "casco de vaca" is widely used in the form of teas and other herbal preparations. The aim of this literature review was to show the diversity and biological potential of Bauhinia species for health promotion. A search was carried out for articles listing some species of medical interest. The pharmacological activities of B. forficata were also highlighted in articles published in the last twenty years using the PubMed database. Research has shown that Bauhinia is used as a hypoglycemic and antidiabetic agent, diuretic, cholesterol reducer, in the treatment of cystitis, intestinal parasites, elephantiasis, tumors and other ailments, including infections and painful processes. In the last eleven years, 86% of the works carried out with B. forficata used the plant collected or acquired in Brazil, predominantly publications from the southern region of the country where almost 60% reported activity on diabetes and its complications and/or antioxidant effect. Despite the literature pointing out the great medicinal potential of Bauhinia in chronic diseases and their complications, there is still a need for more translational research.
O gênero Bauhinia conhecido popularmente como "pata-de-vaca", "unha de vaca", "unha de boi", "unha de anta" e "casco de vaca" é amplamente utilizado em forma de chás e outras preparações fitoterápicas. O objetivo desta revisão de literatura foi mostrar a diversidade e potencial biológico das espécies de Bauhinia para a promoção a saúde. Foi realizada a busca de artigos elencando algumas espécies de interesse médico. Destacou-se também as atividades farmacológicas de B. forficata em artigos publicados nos últimos vinte anos utilizando a base de dados PubMed. A pesquisa mostrou que a Bauhinia é utilizada como hipoglicemiante e antidiabética, diurética, redutora de colesterol, no tratamento da cistite, parasitoses intestinais, elefantíase, tumores e outros males, incluindo infecções e processos dolorosos. Nos últimos onze anos, 86% dos trabalhos realizados com B. forficata utilizaram a planta coletada ou adquirida no Brasil sendo predominante publicações oriundas da região sul do país onde quase 60% relataram atividade sobre o diabetes e suas complicações e/ou efeito antioxidante. Apesar da literatura apontar o grande potencial medicinal da Bauhinia em doenças crônicas e suas complicações ainda há a necessidade de mais pesquisas de caráter translacional.
El género Bauhinia, conocido popularmente como "garra de vaca", "garra de ganado", "garra de tapir" y "pezuña de vaca", se utiliza ampliamente como té y otros preparados fitoterapéuticos. El objetivo de esta revisión bibliográfica era mostrar la diversidad y el potencial biológico de las especies de Bauhinia para la promoción de la salud. Se llevó a cabo una búsqueda de artículos que incluyeran algunas especies de interés médico. Las actividades farmacológicas de B. forficata también fueron destacadas en artículos publicados en los últimos veinte años utilizando la base de datos PubMed. La investigación demostró que la Bauhinia se utiliza como hipoglucemiante y antidiabético, diurético, reductor del colesterol, en el tratamiento de la cistitis, la parasitosis intestinal, la elefantiasis, los tumores y otras dolencias, incluyendo infecciones y procesos dolorosos. En los últimos once años, el 86% de los estudios realizados con B. forficata utilizaron la planta recolectada o adquirida en Brasil, siendo predominantes las publicaciones de la región sur del país, donde casi el 60% reportó actividad sobre la diabetes y sus complicaciones y/o efecto antioxidante. Aunque la bibliografía señala el gran potencial medicinal de la Bauhinia en las enfermedades crónicas y sus complicaciones, todavía es necesario realizar más investigaciones traslacionales.
Assuntos
Bauhinia , Compostos Fitoquímicos , Revisões Sistemáticas como Assunto , Plantas Medicinais , Preparações de Plantas , Diuréticos , Hipoglicemiantes , Fitoterapia , AntioxidantesRESUMO
As plantas medicinais são de fácil aquisição sem receita médica. Algumas delas possuem comprovação científica para o efeito hipoglicemiante, outras não. O objetivo deste estudo foi conhecer a prevalência e o perfil do paciente que usa plantas medicinais como coadjuvantes no tratamento do diabete. Foram entrevistados 140 diabéticos e pré-diabéticos agrupados em quem fazia o uso dessa alternativa e os que não. Em conclusão, a prevalência foi de 15,7%, maior em mulheres. A medicação prescrita foi metformina. A planta mais utilizada foi a pata-de-vaca. O grupo em uso referiu melhora glicêmica com a terapia complementar quando questionados sobre a glicemia uma semana antes e na semana de uso
Medicinal plants are easily available without a prescription. Some of them have scientific proof for the hypoglycemic effect, others do not. The objective of this study was to know the prevalence and profile of patients who use medicinal plants as adjuncts in the treatment of diabetes. A total of 140 diabetics and pre-diabetics were interviewed, grouped into those who used this alternative and those who did not. In conclusion, the prevalence was 15.7%, higher in women. The medication prescribed was metformin. The most used plant was the pata-de-vaca. The group in use reported glycemic improvement with the complementary therapy when asked about the glycemia one week before and in the week of use
Assuntos
Adulto , Plantas Medicinais , Terapêutica , Diabetes Mellitus , Fitoterapia , MetforminaRESUMO
Acinetobacter baumannii is a multi-drug resistant microorganism. The objective of this study was to evaluate the antimicrobial and antibiofilm action of the pomegranate natural extract against eight strains of multidrug resistant Acinetobacter baumanii and to assess the extract cytotoxicity in a culture of Human Keratinocytes (HaCat). Broth microdilution method was used to determine the minimum inhibitory and minimum microbicidal concentrations of the extracts. The extract antibiofilm action was analysed by the MTT colorimetric test. The cytotoxicity evaluation was performed by the MTT colorimetric test, which analysed the mitochondrial cellular action, after contact of the extract for 5 min. The results were statistically analysed by ANOVA and Tukey test with a significance level α≤ 0.05. Punica granatum L. (pomegranate) extract had antimicrobial action on all the 8 clinical strains of Acinetobacter baumannii evaluated. The extract showed a significant reduction in metabolic action in biofilm for all the strains, with results statistically different from growth control (p≤0.05%). P. granatum extract applied for 5 min on human keratinocytes (HaCat) promoted cell viability in all the tested concentrations. The pomegranate extract is effective in reducing the multidrug-resistant clinical strains of Acinetobacter baumanni and is biocompatible. (AU)
Acinetobacter baumannii é um microrganismo multirresistente. O objetivo deste estudo foi avaliar a ação antimicrobiana e antibiofilme do extrato natural de romã contra oito cepas de A. baumanii multirresistente e avaliar a citotoxicidade do extrato em uma cultura de queratinócitos humanos (HaCat). O método de microdiluição em caldo foi utilizado para determinar as concentrações inibitórias mínimas e microbicidas mínimas dos extratos. A ação antibiofilme do extrato foi analisada pelo teste colorimétrico MTT. A avaliação da citotoxicidade foi realizada pelo teste colorimétrico MTT, que analisou a ação celular mitocondrial, após contato do extrato por 5 min. Os resultados foram analisados ââestatisticamente por ANOVA e teste de Tukey com nível de significância α≤ 0,05. O extrato de Punica granatum L. (romã) apresentou ação antimicrobiana em todas as 8 cepas clínicas avaliadas de A. baumannii. O extrato apresentou redução significativa na ação metabólica no biofilme para todas as linhagens, com resultados estatisticamente diferentes do controle de crescimento (p≤0,05%). O extrato de P. granatum aplicado por 5 min em queratinócitos humanos (HaCat) promoveu viabilidade celular em todas as concentrações testadas. O extrato de romã é eficaz na redução das cepas clínicas multirresistentes de Acinetobacter baumanni e é biocompatível. (AU)
RESUMO
Visando contribuir para o fortalecimento do uso adequado de fitoterápicos na Atenção Primária à Saúde (APS), este estudo apresenta resultados de pesquisa exploratório-descritiva que buscou avaliar o risco associado ao uso de plantas medicinais. Foi realizado um levantamento etnobotânico e etnofarmacológico junto à população da área de abrangência de uma Unidade de Saúde da Família (USF) rural localizada em um município da região Sul do Brasil. Em 80,65% dos domicílios visitados, verificou-se que o uso terapêutico de plantas medicinais estava associado a medicamentos de uso contínuo, e 51,61% dos entrevistados relataram não comunicar o uso de plantas medicinais ao profissional de saúde. 58,33% das espécies identificadas apresentaram possíveis riscos, contraindicações ou toxicidade, e 35,83% apresentaram possíveis interações com medicamentos convencionais de acordo com a literatura consultada. Discute-se sobre os riscos associados ao uso dessas plantas nessa população, e apresentam-se sugestões e orientações para minimizar esses riscos.
To contribute to the strengthening of the appropriate use of herbal medicines in primary health care, this study presents the results of exploratory and descriptive research which sought to assess the risk associated with the use of medicinal plants. It was realized an ethnobotanical and ethnopharmacological survey, carried out with the population of the areacovered by a rural Family Health Care Unit located in a county in the South region of Brazil. In 80.65% of the households visited, it was found that the therapeutic use of medicinal plants was associated with continuous-use medications, and 51.61% of the interviewees reported not communicating the use of medicinal plants to the health professional. 58.33% of the identified species presented possible risks, contraindications, or toxicity, and 35.83% presented possible interactions with conventional drugs according to the literature consulted. It discusses the risks associated with the use of these plants in this population and offers suggestions and guidelines to minimize these risks.
Assuntos
Plantas Medicinais , Atenção Primária à SaúdeRESUMO
INTRODUCTION AND OBJECTIVES: Our objective is to assess the long-term results of phytotherapy, focusing on the interval between phytotherapy and pharmacological treatment and the predisposing risk factors to such switch on a 10-year follow-up. MATERIAL AND METHODS: The data of patients taking phytotherapy for mild to moderate male lower urinary tract symptoms (LUTS) from January to December 2010 were retrospectively reviewed from a prospectively maintained database. Patients were followed for 10 years through medical visits and telephone consultations. RESULTS: 102 patients underwent at least one cycle of phytotherapy for LUTS. Twenty (19.6%) patients resolved their symptoms after one phytotherapy cycle and stopped any treatment, 27 (26.4%) continued phytotherapy, and 52 (51%) switched to alpha-blockers and/or 5a-reductase inhibitors after a median interval of 24 months. The reasons for treatment switch were symptoms (nâ¯=â¯45) or clinical progression (increased residual volume nâ¯=â¯15; urinary retention, nâ¯=â¯5). Patients switching to synthetic drugs had median higher age (60 vs 49), prostate volume (40 vs 26â¯cc), prostate specific antigen (PSA) (1.9 vs 0.9â¯ng/ml), residual volume (40 vs 0â¯cc), and a lower maximum flow rate (Qmax) (12 vs 15â¯ml/s) at presentation. CONCLUSIONS: 46% patients with mild to moderate LUTS undergoing phytotherapy will be either free of treatment or still on phytotherapy at 10 years from disease presentation. Older patients with larger prostates, increased residual volume and PSA, should be informed regarding their higher risk of symptomatic or clinical progression: the risk of a treatment switch to alpha-blockers or 5a-reductase inhibitors becomes an actual fact after an average span of 2 years.
Assuntos
Sintomas do Trato Urinário Inferior , Hiperplasia Prostática , Humanos , Sintomas do Trato Urinário Inferior/tratamento farmacológico , Sintomas do Trato Urinário Inferior/etiologia , Masculino , Oxirredutases/uso terapêutico , Fitoterapia/efeitos adversos , Fitoterapia/métodos , Extratos Vegetais/uso terapêutico , Antígeno Prostático Específico , Hiperplasia Prostática/complicações , Hiperplasia Prostática/tratamento farmacológico , Estudos Retrospectivos , SerenoaRESUMO
Abstract Although Brazil is a country with the greatest plant biodiversity, there are still shortcomings regarding phytotherapy studies and their practical application. In Brazil alone there are 65 plants with psychoactive principles, and Heteropterys tomentosa, from the ethnobotanical point of view, is one of the most famous plants in the Midwest region, it is known for its aphrodisiac, physical and mental invigorating and depurative properties. The objective of this review was to point out the number of scientific articles published about the benefits of using the plant H. aphrodisiac in interactions with the musculoskeletal system. A consultation was performed in 10 databases: Embase, Scopus, Pubmed, Livivo, Science Direct, Web of science, Cochrane, Koreamed, Lilacs and Clinical trials for the elaboration of a systematic review, for this there was no limitation of time, language or type of study. Results: the search described found 111 articles, all primary studies; of these only 5 original studies (4.5%) were included in the review. Positive adaptations were observed in bones, tendons, muscles and hormone release, which resulted in improvements in exercise time and load, delaying fatigue and increasing functional capacity. However, the scarcity of studies, pointed out several gaps, opening space for other works. (AU)
Resumo Embora o Brasil seja um país com a maior biodiversidade vegetal, ainda existem carências com relação a estudos fitoterápicos e sua aplicação prática. Só no Brasil existem 65 plantas com princípios psicoativos, e a Heteropterys tomentosa, no ponto de vista etnobotânico, é uma das plantas mais famosas da região Centro-Oeste, ela é conhecida por propriedades afrodisíacas, de revigorante físico e mental, e depurativa. O objetivo desta revisão foi apontar a quantidade de artigos científicos publicados sobre os benefícios da utilização da planta H. aphrodisiaca em interações com o sistema musculoesquelético. Foi realizada uma consulta em 10 bases de dados, sendo elas: Embase, Scopus, Pubmed, Livivo, Science Direct, Web of science, Cochrane, Koreamed, Lilacs e Clinical trials para a elaboração de uma revisão sistemática, para isso não houve limitação de tempo, de língua ou tipo de estudo. A busca descrita encontrou 111 artigos, sendo todos estudos primários; destes apenas 5 estudos originais (4,5%) foram incluídos na revisão. Foram observadas adaptações positivas em ossos, tendões, músculos e liberação hormonal, que acarretaram melhorias no tempo e carga de exercício, retardando a fadiga e aumentando a capacidade funcional. Contudo, a escassez de estudos, apontou diversas lacunas, abrindo espaço para outros trabalhos. (AU)
RESUMO
Problema: Atualmente, o paradigma da produção de saúde é prodigalizado por uma miríade de interesses mercantis galanteadores do modelo biomédico, que supervaloriza o conhecimento científico moderno. Mesmo que seja desprestigiado pela soberania científica, cerca de 70% do uso popular das plantas medicinais é confirmado cientificamente, e esses saberes não institucionais são frequentes nas práticas cotidianas. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), 80% da população de países em desenvolvimento utiliza-se de práticas tradicionais na atenção primária à saúde e, desse total, 85% fazem uso de plantas medicinais. No Brasil, 82% dos brasileiros usam produtos à base de plantas medicinais para cuidar da saúde. Perante este descompasso, a atenção primária à saúde destaca-se como espaço estratégico para adubar o terreno das práticas fitoterápicas. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, qualitativo, do tipo relato de experiência, sobre o desenvolvimento de um jardim medicinal localizado numa Unidade de Saúde da Família do município de Recife, Pernambuco. Utilizou-se um registro sistemático das atividades por meio da confecção de um diário de campo com registro fotográfico, complementado por levantamento bibliográfico e pesquisa documental. Resultados: O projeto perpassou pelas etapas informacional, estrutural e de plantio, constelando vários saberes com base no espírito da multiprofissionalidade e da participação comunitária. Ao fim, os esforços culminaram na efetivação de um jardim medicinal, propiciando um espaço para a troca de conhecimentos e experiências. Conclusão: Conclui-se que a estruturação de um jardim medicinal no âmbito da atenção primária à saúde conclama um prodigioso potencial no fortalecimento dos princípios que norteiam esse nível de atenção, reposicionando o usuário no centro do modelo de cuidado e ampliando as opções terapêuticas eficazes e de baixo custo.
Problem: Currently, the paradigm of health production is lavished by a myriad of commercial interests, gallant in the biomedical model that overestimates modern scientific knowledge. Even though they are discredited by scientific sovereignty, about 70% of the popular use of medicinal plants is scientifically confirmed and this non-institutional knowledge is common in everyday practices. According to data from the World Health Organization (WHO), 80% of the population in developing countries use traditional practices in primary health care and, of that total, 85% make use of medicinal plants. In Brazil, approximately 82% of Brazilians use herbal products to take care of their health. Before this mismatch, primary health care highlights as a strategic space to fertilize the terrain of herbal practices. Methodology: This is a descriptive, qualitative, experience report type study, on the development of a medicinal garden located in a Family Health Unit in the city of Recife, Pernambuco. A systematic record of activities was used by making a field diary with a photographic record, complemented by a bibliographical survey and documentary research. Results: The project passed through the Informational, Structural and Planting stages, gathering several types of knowledge based on the spirit of multiprofessionality and community participation. In the end, efforts culminated in the growth of a medicinal garden, providing a space for the exchange of learning and experiences. Conclusion: Can be concluded that the structuring of a medicinal garden in the scope of primary health care calls for a prodigious potential in strengthening the principles that guide this level of care, repositioning the user to the center of the care model and expanding the effective therapeutic options and low cost.
Problema: Actualmente, el paradigma de la producción de salud está prodigado por una miríada de intereses comerciales, galanteos en el modelo biomédico que sobreestima el conocimiento científico moderno. Si bien están desacreditados por la soberanía científica, cerca del 70% del uso popular de las plantas medicinales está científicamente confirmado y este conocimiento no institucional es común en las prácticas cotidianas. Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el 80% de la población de los países en vías de desarrollo utiliza prácticas tradicionales en la atención primaria de salud y, de ese total, el 85% hace uso de plantas medicinales. En Brasil, aproximadamente el 82% de los brasileños utiliza productos a base de plantas medicinales para cuidar su salud. Ante este desajuste, la atención primaria de salud se destaca como un espacio estratégico para abonar el terreno de las prácticas fitoterapéuticas. Metodología: Se trata de un estudio descriptivo, cualitativo, tipo relato de experiencia, sobre el desarrollo de un jardín medicinal ubicado en una Unidad de Salud Familiar en la ciudad de Recife, Pernambuco. Se utilizó un registro sistemático de actividades para su desarrollo mediante la confección de un diario de campo con registro fotográfico, complementado con un relevamiento bibliográfico y una investigación documental. Resultados: El proyecto pasó por las etapas Informativa, Estructural y Siembra, estableciendo diversos conocimientos basados en el espíritu de multiprofesionalidad y participación comunitaria. Al final, los esfuerzos culminaron con el establecimiento de un jardín medicinal, proporcionando un espacio para el intercambio de conocimientos y experiencias. Conclusión: Se concluye que la estructuración de un jardín medicinal en el ámbito de la atención primaria de salud exige un potencial prodigioso en el fortalecimiento de los principios que orientan este nivel de atención, reposicionando al usuario en el centro del modelo de atención y ampliando la eficacia terapéutica. opciones y bajo costo.
Assuntos
Humanos , Plantas Medicinais , Atenção Primária à Saúde , Jardins , FitoterapiaRESUMO
Introdução: O uso da fitoterapia no cuidado em saúde é acessível, confiável e culturalmente aceito, reconhecendo-se que cerca de 80% da população mundial faz uso das plantas medicinais. No Sistema Único de Saúde (SUS), com o movimento da Reforma Sanitária e os interesses popular e institucional, foi construída a Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos, que incentivou a implantação de diversos programas de fitoterapia no Brasil. Apesar dessa ascensão da fitoterapia no SUS, a medicalização segue influenciando a prática clínica e tornando os indivíduos cada vez mais suscetíveis a intervenções desnecessárias, que muitas vezes acabam causando danos. Objetivo: Debater possibilidades de uso da fitoterapia no enfrentamento da sobremedicalização para promover a prevenção quaternária na Atenção Primária à Saúde. Métodos: Trata-se de um ensaio teórico elaborado com base na contextualização da possibilidade de enfrentamento da medicalização no âmbito do SUS, com o uso da fitoterapia. Resultados: O referencial teórico partiu de uma breve revisão do avanço da medicalização no SUS, considerando em seguida a fitoterapia como prática acessível e difundida entre a população brasileira como possibilidade para reduzir a medicalização ao ser correlacionada com o método clínico centrado na pessoa. Conclusões: A fitoterapia pode ser uma aliada da prática da prevenção quaternária ao tornar possível o encontro do saber tradicional com o técnico-científico, viabilizando um modo de cuidado alternativo à lógica medicalizadora.
Introduction: The use of phytotherapy in health care is accessible, reliable, and culturally accepted, and it is recognized that about 80% of the world population makes use of medicinal plants. In the Unified Health System (Sistema Único de Saúde SUS), based on the Sanitary Reform movement and popular and institutional interests, the National Policy on Medicinal Plants and Phytotherapeutics was created, which encouraged the implementation of several phytotherapy programs in Brazil. Despite this rise of phytotherapy in the SUS, medicalization continues to influence clinical practice and make individuals increasingly susceptible to unnecessary interventions that often end up causing damage. Objective: To discuss possibilities of using phytotherapy to face overmedicalization to promote quaternary prevention in Primary Health Care. Methods: This is a theoretical essay based on the contextualization of the possibility of facing medicalization within the SUS from the perspective of Phytotherapy. Results: The theoretical framework started with a brief review of the advance of medicalization in the SUS, then considering phytotherapy as an accessible and widespread practice among the Brazilian population as a possibility to reduce medicalization when correlated with the Person-Centered Clinical Method. Conclusions: Phytotherapy can be an ally of the practice of quaternary prevention by making it possible to meet traditional and technical-scientific knowledge, enabling an alternative care method to the medicalizing logic.
Introducción: El uso de la fitoterapia en el cuidado de la salud es accesible, confiable y culturalmente aceptado, y se reconoce que cerca del 80% de la población mundial hace uso de plantas medicinales. En el SUS, con base en el movimiento de Reforma Sanitaria y los intereses populares e institucionales, fue creada la Política Nacional de Plantas Medicinales y Fitoterapéuticos, que incentivó la implementación de varios programas de fitoterapia en Brasil. A pesar de este auge de la fitoterapia en el SUS, la medicalización continúa influyendo en la práctica clínica y hace que los individuos sean cada vez más susceptibles a intervenciones innecesarias que muchas veces terminan causando daños. Objetivo: Discutir las posibilidades del uso de la fitoterapia para enfrentar la sobremedicalización para promover la prevención cuaternaria en la Atención Primaria de Salud. Métodos: Se trata de un ensayo teórico basado en la contextualización de la posibilidad de enfrentar la medicalización en el SUS desde la perspectiva de la Fitoterapia. Resultados: El referencial teórico partió de una breve revisión del avance de la medicalización en el Sistema Único de Salud, considerando luego la fitoterapia como práctica accesible y difundida entre la población brasileña como posibilidad de reducción de la medicalización cuando se correlaciona con el Método Clínico Centrado en la Persona. Conclusiones: La fitoterapia puede ser un aliado de la práctica de la prevención cuaternaria al posibilitar el encuentro con los saberes tradicionales y técnico-científicos, posibilitando un método de atención alternativo a la lógica medicalizante.
Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde , Sistema Único de Saúde , Medicalização , Sobremedicalização/prevenção & controle , Prevenção Quaternária , FitoterapiaRESUMO
Epidemiological evidence indicates that plant antioxidants activity can treat or help to prevent the development of various diseases. One species with great potential as an antioxidant is Curcuma longa. However, different extraction techniquescan influence isolated chemical compounds. This study investigated chemical composition and antioxidant activity of two rhizome extracts of C. longa: hydroethanolic, obtained by exhaustion (HECLex); and dried by a spray dryer (HECLsd). The phytochemical composition was evaluated by GC/MS. Antioxidant activity was evaluated using DPPH and FRAP assays. Total phenolic compounds and soil analyses were performed. The main components of HECLex were ar-turmerone, γ-curcumene, α-turmerone, and ß-sesquiphellandrene. The main components of HECLsd were 9,12,15-octadecatrienoic acid, 2, 3-bis([trimethylsilyl]oxy) propyl ester, verrucarol, and 1-monolinoleoylglycerol trimethylsilyl ether. HECLsd had significantly higher levels of phenolic compounds and higher antioxidant capacity compared with HECLex. In conclusion, processes of the preparation of C. longarhizomes alter the chemical components and consequently their biological activity.
La evidencia epidemiológica indica que la actividad de los antioxidantes de las plantas pueden tratar o ayudar a prevenir el desarrollo de diversas enfermedades. Una especie con gran potencial como antioxidante es Curcuma longa. Sin embargo, diferentes técnicas de extracción pueden influir en los compuestos químicos aislados. Este estudio investigó la composición química y la actividad antioxidante de dos extractos de rizoma de C. longa: hidroetanólico, obtenido por agotamiento (HECLex); y se seca con un secador por pulverización (HECLsd). La composición fitoquímica se evaluó mediante GC/MS. La actividad antioxidante se evaluó mediante ensayos DPPH y FRAP. Se realizaron análisis de suelos y compuestos fenólicos totales. Los componentes principales de HECLex fueron ar-turmerona, γ-curcumene, α-turmerone y ß-sesquiphellandrene. Los componentes principales de HECLsd fueron ácido 9,12,15-octadecatrienoico, éster 2,3-bis ([trimetilsilil] oxi) propílico, verrucarol y éter 1-monolinoleoilglicerol trimetilsilil. HECLsd tenía niveles significativamente más altos de compuestos fenólicos y mayor capacidad antioxidante en comparación con HECLex. En conclusión, los procesos de preparación de los rizomas de C. longa alteran los componentes químicos y consecuentemente su actividad biológica.
Assuntos
Extratos Vegetais/farmacologia , Curcuma/química , Antioxidantes/farmacologia , Extratos Vegetais/química , Suplementos Nutricionais , Diarileptanoides/química , Compostos Fenólicos/análise , Radicais Livres , Cromatografia Gasosa-Espectrometria de Massas , Fitoterapia , Antioxidantes/químicaRESUMO
Apesar do uso de plantas medicinais para tratamento de problemas de saúde ser tradicionalmente aceito, esta prática da medicina popular ainda encontra resistência por profissionais da saúde, sobretudo sob a alegação da falta de comprovação de seus efeitos. Durante o surto de Covid-19, houve aumento significativo do estresse, sintomas ansiosos e insônia e o uso de plantas medicinais e fitoterápicos surge como uma alternativa terapêutica. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão da literatura sobre a eficácia de plantas medicinais como terapia alternativa e/ou complementar para transtornos de ansiedade e insônia. As plantas investigadas foram selecionadas a partir do Formulário de Fitoterápicos e Memento Fitoterápico da Farmacopeia Brasileira, sendo utilizados como descritores o nome científico da planta e os termos "anxiety" e "insomnia" com recorte temporal de 2015 a 2020. 230 resultados foram encontrados, 42 selecionados (27 em humanos e 15 em animais). Foi possível demonstrar efeitos ansiolíticos para as plantas capim santo (Cymbopogon citratus), lavanda (Lavandula officinalis), melissa (Melissa officinalis), maracujá (Passiflora incarnata)e valeriana (Valeriana officinalis) e sedativos para melissa, maracujá e valeriana. A kava-kava (Piper methysticum) demonstrou apenas efeito sedativo e a camomila (Matricaria chamomilla) apresentou eficácia clínica ansiolítica. Portanto, a potencial aplicação clínica dessas plantas é indicada para tratamento dos sintomas de ansiedade e insônia, ajudando a reduzir os sintomas psicológicos decorrentes da pandemia de Covid-19. Contudo, vale ressaltar a necessidade da padronização dos procedimentos metodológicos e avanço da fitoterapia na prática médica. [au]
Although the use of medicinal plants to treat health problems is traditionally accepted, this practice of popular medicine still finds resistance from health professionals, especially under the allegation of lack of scientific proof of its effects. During the outbreak of COVID-19, there was a significant increase in stress, anxiety, and insomnia symptoms, and the use of plants and herbal medicines emerged as a possible therapeutic alternative. The objective of this study was to conduct a literature review about the effectiveness of medicinal plants as an alternative and/or complementary therapy for anxiety and insomnia disorders. The main medicinal plants were selected from the Phytotherapeutic Formulary and Phytotherapeutic Memento of the Brazilian Pharmacopoeia, using the 'scientific name' and terms 'anxiety' and 'insomnia' as descriptors between 2015-2020. 230 results were found and 42 studies were selected (27 in humans and 15 in animals). Anxiolytic effects have been demonstrated to Cymbopogon citratus, Lavandula officinalis, Melissa officinalis, Passiflora incarnata, and Valeriana officinalis and sedatives effects to M. officinalis, P. incarnata, and V. officinalis. Piper methysticum revealed only a sedative effect and Matricaria chamomilla showed anxiolytic clinical efficacy. Then, the potential clinical application of these plants in the treatment of anxiety and insomnia symptoms is indicated, helping to reduce the psychological symptoms resulting from the Covid-19 pandemic. However, it is worth emphasizing the need to standardize methodological procedures and advance phytotherapy in medical practice. [au]
RESUMO
Resumo Objetivo: avaliar as evidências científicas sobre a efetividade das terapias complementares no controle de sintomas do trato urinário inferior na população masculina adulta e idosa. Método: revisão sistemática desenvolvida de acordo com o checklist PRISMA. A busca foi realizada nas bases de dados CINAHL, Embase, LILACS, PEDro, PubMed, Web of Science e Google Scholar. Resultados: foram identificados 585 registros e selecionados 12 ensaios clínicos que atenderam aos critérios de inclusão. Os desfechos considerados pelos estudos para analisar a efetividade das terapias complementares foram questionários validados de avaliação da gravidade dos sintomas do trato urinário inferior (sensação de esvaziamento incompleto da bexiga, micções frequentes, fluxo intermitente, fluxo fraco, dor ou dificuldade na micção, noctúria e urgência) e parâmetros da urodinâmica. Os estudos analisaram as terapias complementares fitoterapia (n=8) e eletroacupuntura (n=4). Seis estudos relacionados à fitoterapia mostraram significância estatística. A eletroacupuntura mostrou melhora significativa dos sintomas em dois estudos. Conclusão: a fitoterapia foi efetiva para controle dos sintomas frequência, urgência, noctúria, esvaziamento incompleto, intermitência, fluxo fraco e esforço para iniciar a micção. Para confirmação da efetividade da eletroacupuntura ainda serão necessárias pesquisas com metodologias bem delineadas para sanar as divergências entre os estudos desta revisão.
Abstract Objective: to evaluate diverse scientific evidence on the effectiveness of complementary therapies in the control of lower urinary tract symptoms in the adult and aged male population. Method: a systematic review developed according to the PRISMA checklist. The search was performed in the CINAHL, Embase, LILACS, PEDro, PubMed, Web of Science and Google Scholar databases. Results: a total of 585 records were identified and 12 clinical trials were selected that met the inclusion criteria. The outcomes considered by the studies for analyzing effectiveness of the complementary therapies were validated questionnaires to assess the severity of the lower urinary tract symptoms (sensation of incomplete bladder emptying, frequent urination, intermittent flow, weak flow, pain or difficulty urinating, nocturia and urgency) and urodynamics parameters. The studies analyzed the complementary phytotherapy (n=8) and electroacupuncture (n=4) therapies. Six studies related to phytotherapy showed statistical significance. Electroacupuncture showed a significant improvement in the symptoms in two studies. Conclusion: pytotherapy was effective to control the simptoms related to frequency, urgency, nocturia, incomplete emptying, intermittence, weak flow and effort to initiate urination. To confirm the effectiveness of electroacupuncture, research studies with well-designed methodologies will also be necessary to resolve the divergences between the studies of this review.
Resumen Objetivo: evaluar la evidencia científica sobre la efectividad de las terapias complementarias para el control de los síntomas del tracto urinario inferior en la población masculina adulta y adulta mayor. Método: revisión sistemática desarrollada según la checklist PRISMA. La búsqueda se realizó en las bases de datos CINAHL, Embase, LILACS, PEDro, PubMed, Web of Science y Google Scholar. Resultados: se identificaron 585 registros y se seleccionaron 12 ensayos clínicos que cumplían con los criterios de inclusión. Los resultados que los estudios consideraron para analizar la efectividad de las terapias complementarias fueron cuestionarios validados que evaluaban la gravedad de los síntomas del tracto urinario inferior (sensación de vaciado incompleto de la vejiga, micción frecuente, flujo intermitente, flujo débil, dolor o dificultad para orinar, nicturia y urgencia) y parámetros urodinámicos. Los estudios analizaron las terapias complementarias fitoterapia (n=8) y electroacupuntura (n=4). Seis estudios relacionados con la fitoterapia demostraron significación estadística. La electroacupuntura demostró una mejoría significativa de los síntomas en dos estudios. Conclusión: la fitoterapia fue efectiva para controlar los síntomas de frecuencia, urgencia, nicturia, vaciado incompleto, intermitencia, flujo débil y esfuerzo para iniciar la micción. Para confirmar la efectividad de la electroacupuntura, aún es necesario que se realicen investigaciones con metodologías bien diseñadas para resolver las diferencias entre los estudios de esta revisión.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Terapias Complementares , Saúde do Homem , Sintomas do Trato Urinário Inferior/terapiaRESUMO
Abstract Cadmium (Cd) is one of the major toxicants, which affects human health through occupational and environmental exposure. In the current study, we evaluated the protective effects of morel mushrooms against Cd-induced reproductive damages in rats. For this purpose, 30 male rats were divided into 6 groups (n=5/group), the first group served as the control group, second group was treated with an intraperitoneal (i.p) injection of 1 mg/kg/day of Cd. Third and fourth groups were co-treated with 1 mg/kg/day of Cd (i.p) and 10 and 20 mg/kg/day of morel mushroom extract (orally) respectively. The final 2 groups received oral gavage of 10 and 20 mg/kg/day of morel mushroom extract alone. After treatment for 17 days, the animals were euthanized, and testes and epididymis were dissected out. One testis and epididymis of each animal were processed for histology, while the other testis and epididymis were used for daily sperm production (DSP) and comet assay. Our results showed that Cd and morel mushrooms have no effect on animal weight, but Cd significantly decreases the DSP count and damages the heritable DNA which is reversed in co-treatment groups. Similarly, the histopathological results of testes and epididymis show that morel mushrooms control the damage to these tissues. Whereas the morel mushroom extract alone could enhance the production of testosterone. These results conclude that morel mushrooms not only control the damage done by Cd, but it could also be used as a protection mechanism for heritable DNA damage.
Resumo O cádmio (Cd) é um dos principais tóxicos, que afeta a saúde humana por meio da exposição ocupacional e ambiental. No presente estudo, avaliamos os efeitos protetores dos cogumelos morel contra os danos reprodutivos induzidos pelo Cd em ratos. Para tanto, 30 ratos machos foram divididos em 6 grupos (n = 5 / grupo); o primeiro grupo serviu de controle, o segundo grupo foi tratado com injeção intraperitoneal (i.p) de 1 mg / kg / dia de Cd. O terceiro e o quarto grupos foram cotratados com 1 mg / kg / dia de Cd (i.p) e 10 e 20 mg / kg / dia de extrato de cogumelo morel (por via oral), respectivamente. Os dois grupos finais receberam gavagem oral de 10 e 20 mg / kg / dia de extrato de cogumelo morel sozinho. Após o tratamento por 17 dias, os animais foram sacrificados e os testículos e o epidídimo foram dissecados. Um testículo e epidídimo de cada animal foram processados para histologia, enquanto o outro testículo e epidídimo foram usados para produção diária de esperma (DSP) e ensaio cometa. Nossos resultados mostraram que os cogumelos Cd e morel não têm efeito sobre o peso do animal, mas o Cd diminui significativamente a contagem de DSP e danifica o DNA hereditário, que é revertido em grupos de cotratamento. Da mesma forma, os resultados histopatológicos dos testículos e do epidídimo mostram que os cogumelos morel controlam os danos a esses tecidos. Considerando que o extrato de cogumelo morel sozinho pode aumentar a produção de testosterona. Esses resultados concluem que os cogumelos morel não apenas controlam os danos causados pelo Cd, mas também podem ser usados como um mecanismo de proteção para danos hereditários ao DNA.
Assuntos
Animais , Masculino , Ratos , Cádmio/toxicidade , Agaricales , Ascomicetos , Espermatozoides , TestículoRESUMO
O uso de plantas medicinais e fitoterápicos é uma prática contemplada na Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC), lançada pelo Ministério da Saúde (MS). Este estudo visou implantar as práticas integrativas e complementares envolvendo plantas medicinais e fitoterápicos na Atenção Básica (AB), em Blumenau (SC). A pesquisa-ação de abordagem qualiquantitativa com ações educativas abrangeu 27 profissionais de diversas categorias. Foi realizada uma capacitação sobre a temática com conteúdo teórico/prático, matriciamento e oficina de projetos. Além disso, foram aplicados três questionários e realizados registros fotográficos e uma entrevista. Os profissionais responderam que fazem uso próprio das plantas medicinais (69%), prescrevem ou sugerem seu uso na AB (72,4%), tinham conhecimento anterior à capacitação sobre a PNPIC (65,9%), 76% conheciam a Política Nacional das Plantas Medicinais e Fitoterápicos (PNPMF) e 90% relataram que os pacientes têm interesse nessa prática. Entretanto, dos 29 medicamentos de referência citados para as enfermidades de difícil tratamento, somente dois eram fitoterápicos, garra-do-diabo e valeriana. Percebeu-se que a atividade de desenvolver um projeto oportunizou construir a prática no cotidiano da AB. Essa vivência evidenciou dificuldades como alta demanda de serviço, complexidade dessa prática, necessidade de auxílio financeiro e revisão da Relação Municipal de Medicamentos Essenciais (REMUME). Por outro lado, foram identificados facilitadores como apoio da gestão, hortas medicinais e participação da comunidade. Recomenda-se a continuação das formações, intersetoriais, com envolvimento de gestores e comunidade por meio de projetos. Sugere-se como tema norteador plantas medicinais e fitoterápicos utilizados para o manejo de doenças consideradas de difícil tratamento: depressão, ansiedade, diabetes e hipertensão.
Use of medicinal plants and herbal medicines is a practice contemplated in the National Policy of Integrative and Complementary Practices (PNPIC), launched by the Ministry of Health (MS). Hence, this study sought to implement integrative and complementary practices involving medicinal plants and herbal medicines at a Primary Care (PC) unit in Blumenau, Santa Catarina, Brazil. A quantitative and qualitative action research involving educational actions was conducted with 27 professionals from different categories. A training was held on the topic with theoretical/practical content, matrix support, and project workshop. Additionally, participants answered three questionnaires and participated in an interview. Photographic records were taken. Professionals reported making use of medicinal plants (69%), prescribing or suggesting their use in PC (72.4%), and knowing the PNPIC prior to training (65.9%). A total of 76% knew about the National Policy of Medicinal Plants and Herbal Medicines (PNPMF) and 90% reported that patients are interested in this practice. However, of 29 reference drugs mentioned for difficult-to-treat illnesses, only two were herbal medicines, devil's claw and valerian. The project workshop allowed to implement this practice in PC daily routine. This experience highlighted difficulties such as high service demand, complexity of this practice, need for financial support, and revision of the Municipal List of Essential Medicines (REMUME). In turn, management support, medicinal gardens, and community participation were identified as facilitators. Intersectoral training should continue and involve managers and the community through projects. Medicinal plants and herbal medicines used to manage difficult-to-treat illnesses, depression, anxiety, diabetes and hypertension should be the guiding theme.
El uso de plantas medicinales y fitoterápicos es una práctica que se encuentra presente en la Política Nacional de Prácticas Integradas y Complementarias (PNPIC) impulsada por el Ministerio de Salud (MS). Este estudio tuvo como objetivo promover la implementación de la práctica integrada de plantas medicinales y fitoterapéuticos en la Atención Primaria (AP), en Blumenau, Santa Catarina (Brasil). La investigación-acción, con enfoque cualicuantitativo, incluía actividades educativas destinadas a 27 profesionales de diferentes sectores. Se realizaron capacitaciones en el tema involucrando contenidos teórico-prácticos, soporte matricial y taller de proyectos. Además, se aplicaron tres cuestionarios, una entrevista y registros fotográficos. Los profesionales respondieron que hacen uso propio de las plantas medicinales (69%), prescriben o sugieren en AP (72,4%), tenían conocimientos previos sobre la formación de la PNPIC (65,9%), el 76% de ellos conocía la Política Nacional de Plantas Medicinales y Herbolarios (PNPMF) y el 90% mostró que los pacientes están interesados en esta práctica. Sin embargo, de los 29 medicamentos de referencia citados para enfermedades de difícil tratamiento, solo dos eran medicamentos a base de plantas, harpagofito y valeriana. Se percibió que la actividad de elaboración de un proyecto posibilitó la construcción de la práctica en el cotidiano de AP. Esta experiencia mostró dificultades como alta demanda de servicio, complejidad de esta práctica, necesidad de asistencia financiera y revisión de la Lista Municipal de Medicamentos Esenciales (REMUME). Por otro lado, se identificaron facilitadores como apoyo a la gestión, jardines medicinales y participación comunitaria. Se recomienda continuar la formación intersectorial con el involucramiento de los gestores y la comunidad a través de proyectos. Se sugiere como tema rector plantas medicinales y fitoterápicos utilizados para el manejo de enfermedades consideradas de difícil tratamiento, como depresión, ansiedad, diabetes e hipertensión.
Assuntos
Plantas Medicinais , Preparações Farmacêuticas , Medicamentos Essenciais , FitoterapiaRESUMO
Abstract This study aimed to describe the use of medicinal plants for the relief and treatment of pediatrics pathologies performed by parents of children registered in a Basic Health Unit. This is a cross-sectional, observational and analytical study that occurred from March until May 2016, with the participation of 176 individuals, using a semi-structured questionnaire as a research instrument. Descriptive statistics were applied for data analysis, using frequency distribution and chi-square test. Among all 177 indications of medicinal use of plants in childhood, considering the plant part and administration method, 61.6% converged with scientific data, 21.5% differed and 16.9% were new indications without a similar record in the literature. These results support the popular use of medicinal plants and show to need for greater awareness about the rational use of phytotherapy and stimulate scientific research, as they bring new elements about the therapeutic potential of different species.
Resumo O objetivo deste estudo foi descrever o uso de plantas medicinais para alívio e tratamento de patologias em pediatria realizado por pais de crianças cadastradas em uma Unidade Básica de Saúde. Trata-se de um estudo transversal, observacional e analítico, que ocorreu nos meses de março a maio de 2016, com a participação de 176 indivíduos, utilizando como instrumento de investigação um questionário semiestruturado. Para análise dos dados aplicou-se a estatística descritiva, com uso da distribuição de frequências e o teste do qui-quadrado. Das 177 indicações de uso medicinal de plantas na infância, considerando a parte da planta utilizada e sua forma de uso, 61,6% convergiram com os dados científicos, 21,5% divergiram e 16,9% foram novas indicações, sem registro semelhante na literatura. Esses resultados, ao mesmo tempo em que respaldam o uso popular de plantas medicinais, apontam a necessidade de maior conscientização sobre o uso racional da fitoterapia e estimulam a investigação científica, pois trazem novos elementos sobre o potencial terapêutico de diferentes espécies.
Assuntos
Humanos , Criança , Pediatria , Plantas Medicinais , Estudos Transversais , Etnobotânica , FitoterapiaRESUMO
Abstract Objective The aim of the present systematic review meta-analysis is to assess the effect of olfactory stimulation on reducing dysmenorrhea. Methods Systematic search was conducted in several databases, such as PubMed, Web of Science, Cochrane, and Scopus, to identify relevant research up to October 26, 2019. The identified studies were evaluated based on a modified Jadad scale. The intervention involves aromatherapy alone or in combination with essential oils. There was no restriction for the control group such as a placebo group or other common treatments. The Comprehensive Meta-Analysis Version 2 (Bio stat, Englewood, NJ, USA) was used for meta-analysis. Cochran's Q and I2 tests were utilized. Results The findings of our meta-analysis, which contained 13 trials (15 data), showed that dysmenorrhea decreased significantly in the group receiving aromatherapy with herbal compared with the control group (standardized mean difference [SMD] =-0.795; 95% confidence interval [CI]: -0.922 to- 0.667; 17 trials O < 0.001); heterogeneity; I2 = 19.47%; p = 0.236). In addition, four studies with insufficient data were not included in our meta-analysis. The results of all studies suggested that aromatherapy with herbal medicine group compared with control group is effective. Conclusion Aromatherapy with herbal medicine decreased dysmenorrhea. This treatment was particularly effective when aroma oil was combined with massage or when a mixture of aroma oil was used for the treatment of dysmenorrhea.
Resumo Objetivo O objetivo desta revisão sistemática-metanálise é avaliar o efeito da estimulação olfatória na redução da dismenorreia. Métodos Pesquisa sistemática foi realizada em várias bases de dados, como PubMed, Web of Science, Cochrane e Scopus para identificar pesquisas relevantes até 26 de outubro de 2019. Os estudos identificados foram avaliados com base em uma escala de Jadadmodificada. A intervenção envolvearomaterapiasozinhaouem combinação com óleos essenciais. Não houve restrição para o grupo de controle, como um grupo de placebo ou outros tratamentos comuns. O Comprehensive Meta-Analysis Version 2 (Bio stat, Englewood, NJ, EUA) foi usado para meta-análise. Os testes Q e I2 de Cochran foram utilizados. Resultados Os resultados da nossa meta-análise, que continha 13 ensaios (15 dados), mostraram que a dismenorreia diminuiu significativamente no grupo que recebeu aromaterapia com ervas em comparação com o grupo de controle (diferença média padronizada [DMP] = -0,795; intervalo de confiança [IC] de 95%: -0,922 a- 0,667; 17 ensaios O <0,001); heterogeneidade; I2 = 19,47%; p = 0,236). Além disso, quatro estudos com dados insuficientes não foram incluídos em nossa meta-análise. Os resultados de todos os estudos sugeriram que a aromaterapia com o grupo de fitoterápicos em comparação com o grupo de controle é eficaz. Conclusão A aromaterapia com fitoterapia diminuiu a dismenorreia. Este tratamento foi particularmente eficaz quando o óleo aromático foi combinado com massagem ou quando uma mistura de óleo aromático foi usada para o tratamento da dismenorreia.
Assuntos
Humanos , Feminino , Aromaterapia , Dismenorreia/terapia , MassagemRESUMO
O presente estudo,com abordagem descritiva de caráter exploratório, quantitativo e qualitativo,objetivou identificar razões da escolha de fitoterapia na cidade do Rio de Janeiro. A população de estudo foi composta por 50 usuários de uma unidade básica de saúde (UBS), que oferta fitoterapia, na área programática (AP 2.1). Participaram da pesquisa,com abordagem na Teoria de Análise de Redes Sociais,pessoas que declararam fazer uso de plantas medicinais e/ou fitoterápicos. Buscou-se,por meio de um breve roteiro, identificar o perfil sociodemográfico dos usuários, quem foram as pessoas que haviam indicado a fitoterapia e quais eram as razões para seu uso. Como resultado sobre as razões de uso para a fitoterapia evidenciamos neste estudo que 1-Ela está fortemente ligada à rede pessoal do usuário. A indicação na rede pessoal é maior do que na rede formal de saúde, aqui representada pela UBS; 2-Parece haver correlação entre sistema de crenças pessoais, como cientificidade e religiosidade/espiritualidade em certos casos; 3-Identificamos uma percepção da fitoterapia pelo usuário como sendo uma terapêutica menos agressiva em termos de efeitos colaterais e adversos.Para institucionalização da fitoterapia na atenção primária, os resultados sugerem que o acesso à informação e a indicação sobre a prática da fitoterapia é fortemente ligada aos contextos sociais. Portanto, estas evidências sugerem a importância de que sejam inseridos nos serviços de fitoterapia espaços de discussão concernentes ao paradigma das Práticas Integrativas e Complementares.
This descriptive, exploratory, quantitative and qualitative study aimed to identify reasons for the use of phytotherapy, in the city of Rio de Janeiro. The study population consisted of 50 users of a basic health unit (UBS), that offer phytotherapy in the program area (AP 2.1). Participants in this research based on the Theory of Social Network Analysis were people who declared that they made use of medicinal plants and/or herbal medicines. Through questions, we sought to identify the sociodemographic profile of users, who recommended and what were the reasons for using phytotherapy. As a result, on the reasons for using herbal medicine, 1 It seems to be strongly related to the personal network, more than the health service advice, here represented by the UBS; 2-There seems to be a correlation between the personal beliefs such as religion, science and spirituality in certain cases; 3-We identified a perception of herbal medicine as less aggressive in terms of collateral effects and adverse effects. In order to the institutionalization of phytotherapy in primary care, our results suggest that access to information and indication about the practice of phytotherapy is strongly linked to social contexts. Therefore, this evidence suggest the importance of being inserted into the phytotherapy services spaces of discussion concerning the paradigm of Integrative and Complementary Practices.