Ambiente de ensino-aprendizagem na formação inicial universitária / Teaching-learning environment in initial university training in physical education

ABSTRACT This study aimed to analyze the perceptions of university Physical Education students at different progression levels in the programs regarding the teaching-learning environment in the initial training. In total, 273 students (Bachelor's program n = 150; Licentiate program n = 123) from the Licentiate Program in Physical Education of a public university in Santa Catarina, Brazil, participated in this study, responding to the adapted version of the Assessment Questionnaire of the Perceived Environment in the Initial Training in Physical Education. The Chi-square test was used to analyze the associations between the student progression levels in the programs and their perceptions about the initial training environment. The results indicated the predominance of practical classes/experiences and written theoretical evaluations, especially in the initial phases. The infrequent observation experiences and learning through practice or observation were the assumed roles, made evident primarily in the final semesters. Although the students perceived themselves as active regarding their participation levels, they indicated that the professors are the ones responsible for making the decisions. It is concluded that the initial training in Physical Education requires reconfiguring certain teaching-learning practices to increase student involvement and responsibility for their own training process.

RESUMO Objetivou-se analisar as percepções de estudantes universitários de Educação Física em distintos níveis de progressão no curso, sobre o ambiente de ensino-aprendizagem na formação inicial. Participaram 273 estudantes (Bacharelado n=150; Licenciatura n=123) do curso de licenciatura em Educação Física de uma universidade pública de Santa Catarina, Brasil, os quais responderam à versão adaptada do Questionário de Avaliação do Ambiente Percebido da Formação Inicial em Educação Física. O teste Qui-quadrado foi utilizado para analisar as associações entre o nível de progressão discente nos cursos e suas percepções sobre o ambiente de formação inicial. Os resultados indicaram a predominância de aulas/vivências práticas e de avaliações teóricas escritas, especialmente nas fases iniciais. As experiências poucos frequentes de observação, e o aprendizado pela prática ou por observação foi o papel assumido, especialmente evidenciados nos semestres finais. Apesar de os estudantes terem se percebido ativos quanto ao seu nível de participação, indicaram que os professores são os principais responsáveis por tomar as decisões. Conclui-se que a formação inicial em Educação Física necessita reconfigurar determinadas práticas de ensino-aprendizagem para aumentar o envolvimento e a responsabilidade discentes pelo próprio processo formativo.

Impact of clinical photographs on the accuracy and confidence in the histopathological diagnosis of mycosis fungoides.

BACKGROUND: The histopathological diagnosis of MF is challenging, and there is significant overlap with benign inflammatory processes. Clinical features may be relevant in the assessment of skin biopsies. METHODS: We provided photomicrographs to board-certified dermatopathologists and one hematopathologist with and without accompanying clinical photographs and assessed accuracy and confidence in diagnosing MF. RESULTS: We found that access to clinical photographs improved diagnostic accuracy in both MF and non-MF (distractors); the degree of improvement was significantly higher in the non-MF/distractor category. Across all categories, diagnostic confidence level was higher when clinical images were available. CONCLUSION: These findings suggest that clinical images are useful in making an accurate diagnosis of MF, and may be particularly helpful in ruling it out when an inflammatory disorder is clinically suspected.

Avaliação das competências andragógicas dos docentes do nível técnico de enfermagem / Evaluación de las competencias andragógicas de los professores del nível técnico de enfermeira / Assessment of the andragogical skills of teachers at the level nursing technician

Resumo Objetivos Identificar como o enfermeiro docente do nível técnico de enfermagem avalia suas competências andragógicas como facilitador de aprendizagem, para o exercício da docência. Método Estudo transversal com abordagem quantitativa, desenvolvido com 73 enfermeiros docentes, em 30 unidades de uma instituição de nível técnico de enfermagem do Estado de São Paulo. Os dados foram coletados no período de setembro a dezembro de 2019. Foi aplicada a Escala de Classificação Autodiagnóstica de Competências para o Papel do Educador/Instrutor de Adultos. Foi utilizado teste Wilcoxon. Resultados Amostra predominantemente feminina (72,6%), com média de idade de 40,3 anos (DP=7,4) e tempo de atuação docente de 9,7 anos (DP=6,3). Os docentes consideraram que seu nível atual de competência encontra-se em moderado conhecimento para o desenvolvimento de cada competência, enquanto o nível que desejava atuar com adultos em processos de ensino e aprendizagem deveria estar em alto conhecimento. Conclusão e implicações para a prática Os docentes consideraram-se abaixo do nível desejado, em todos os itens avaliados nas competências andragógicas, como facilitadores de aprendizagem para o exercício da docência. O estudo apresenta grande relevância de inovação, pois não há disponível na literatura qualquer estudo que avalie as competências andragógicas dos docentes do nível técnico de enfermagem.

Resumen Objetivo Identificar cómo el enfermero docente del nivel técnico de enfermería evalúa sus habilidades andragógicas como facilitador del aprendizaje para el ejercicio de la enseñanza. Método Estudio descriptivo transversal con enfoque cuantitativo, desarrollado con 73 enfermeras docentes en 30 unidades de una institución de nivel técnico de enfermería en el Estado de São Paulo. Los datos se recogieron de septiembre a diciembre de 2019. Se aplicó la Escala de calificación de aptitudes de autodiagnóstico para la función de educador/instructor de adultos. Se utilizó la prueba de Wilcoxon. Resultados Muestra predominantemente femenina (72,6%), con una edad media de 40,3 años (DE = 7,4) y experiencia docente de 9,7 años (DE = 6,3). Los docentes consideraron que su nivel actual de competencia es de conocimiento moderado para el desarrollo de cada competencia, mientras que el nivel que deseaba trabajar con adultos en los procesos de enseñanza y aprendizaje debía ser de conocimiento alto. Conclusiones e implicaciones para la práctica Los profesores se consideraron por debajo del nivel deseado, en todos los ítems evaluados en las competencias andragógicas, como facilitadores de aprendizaje para el ejercicio de la docencia. El estudio presenta gran relevancia teniendo como característica la innovación, ya que no existe ningún estudio disponible en la literatura que evalúe las competencias andragógicas de los profesores de enfermería a nivel técnico.

Abstract Objective To identify how the teaching nurse of the technical level of nursing evaluates his/her andragogical skills as a facilitator of learning, for the exercise of teaching. Method A cross-sectional study with a quantitative approach, developed with 73 teaching nurses, in 30 units of a technical nursing level institution in the State of São Paulo. The data was collected from September to December 2019. The Self-diagnostic Classification Scale of Competencies for the Educator of Adults Role was applied. Wilcoxon's test was used. Results A predominantly female sample (72.6%), with a mean age of 40.3 years (SD=7.4) and teaching time of 9.7 years (SD=6.3). The teachers considered that their current level of competence is in moderate knowledge for the development of each skill, while the level that they wanted to work with adults in teaching and learning processes should be in high knowledge. Conclusions and implications for practice The teachers considered themselves below the desired level, in all the items evaluated in the andragogical skills, as learning facilitators for the teaching exercise. The study presents great innovation relevance, because there is not available in the literature any study that evaluates the andragogical competences of the teachers of the technical nursing level.

Completing the Great Unfinished Symphony of Cancer Together: The Importance of Immigrants in Cancer Research.

Recent changes in U.S. immigration policy are adversely affecting biomedical science, at a time when biomedical research is most sorely needed on multiple fronts. Here we discuss the immense contributions of immigrants to cancer research and the adverse impact that current administration policies will have on successful cancer research.

Italian survey on the residents' surgical level in gynecology and obstetrics.

PURPOSE: The present study aims to investigate the number of surgical procedures performed by Italian residents and their confidence to carry out different surgeries in obstetrics and gynecology. METHODS: The present study is a national survey including all Italian gynecology and obstetrics senior residents. A questionnaire including 25 questions was provided. The free Google Forms site was used to create the survey. The study was conducted from April to October 2019. The survey started from the University Hospital of Parma, a tertiary hospital, and was sent to all the Italian post-graduation medical school in gynecology and obstetrics. An e-mail was sent to all representative residents in gynecology and obstetrics in Italy, then forwarded to all the senior residents. RESULTS: Of the 555 residents enrolled, 100 joined the survey (18.2%). The analysis of the different procedures performed by residents has shown that 53%, 57%, and 77% of the residents had never performed a laparotomic, laparoscopic, and vaginal hysterectomy, respectively. The analysis of cesarean section skills has shown that 1% of residents had never performed any simple cesarean section, and 6% of residents had never performed any complex cesarean section. Fifty-two doctors in training had never performed an operative vaginal delivery. Seventy-three and ninety-three residents performed more than thirty uterine curettages and sutures of 1st or 2nd degree tears, respectively. CONCLUSIONS: In Italy, senior residents are generally confident with the low-complexity procedures and also with complex cesarean sections. The number of Italian residents confident to perform a hysterectomy is poor.

Association between Preoperative Adenomyosis Detection Rate during Pelvic Ultrasonography and the Specialty of the Reading Physician.

STUDY OBJECTIVE: To compare the detection rate of adenomyosis when ultrasound is performed by a radiologist compared with a gynecologic expert sonologist. DESIGN: A retrospective, single-center study. SETTING: A university teaching hospital. PATIENTS: All women above 18 years of age with a positive histopathology diagnosis of adenomyosis obtained in a hysterectomy specimen from October 1, 2011, to October 1, 2017, were screened for inclusion. Cases without a preoperative pelvic ultrasound report, those with coexisting premalignant/malignant conditions, and patients presenting to the clinic with symptoms other than abnormal uterine bleeding, dysmenorrhea, or abdominal pain were excluded. A total of 412 cases were included in the final analysis. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: The preoperative ultrasound was performed by a radiologist in 241 patients (59%) and by an expert gynecologic sonologist in 171 patients (42%). Patients' age, body mass index, race, ethnicity, parity, and history of prior cesarean section were comparable between the 2 groups. The adenomyosis detection rate was significantly higher in the expert gynecologic sonologist group compared with radiologists (95 [56%] vs 29 [12%], p <.01). After controlling for patients' race, body mass index, prior cesarean sections, and presence of myomas using multivariable logistic regression, gynecologic expert sonologists were 7.8 times more likely to detect adenomyosis than radiologists (odds ratio = 7.84; 95% confidence interval, 4.58-13.44). Regardless of medical specialty, the presence of myomas significantly decreased the detection of adenomyosis compared with the absence of myomas (odds ratio = 0.23; 95% confidence interval, 0.13-0.39). CONCLUSION: The detection rate of adenomyosis was significantly higher when ultrasound was performed by expert gynecologic sonologists compared with radiologists. The presence of myomas significantly decreased detection rates regardless of specialty. Ultrasound evaluation for detecting adenomyosis should be preferentially performed by gynecologic expert sonologists.

Knowledge of managers on the National Mental Health Policy / Conocimiento de los gestores respecto de la Política Nacional de Salud Mental / Conhecimento de gestores sobre a Política Nacional de Saúde Mental

ABSTRACT Objective: Identify the knowledge of mental health service managers about the national mental health policy. Method: This is a qualitative study conducted with 20 coordinators, who were submitted to a structured interview. Data were categorized in a thematic analysis using ALCESTE software. Results: The results produced the following categories: Back to society: protagonism and autonomy of patients; Interprofessional team: assignments and activities; Structuring of a psychosocial care network; Challenges affecting the service; Distance between policy and practice. Final Considerations: Public managers demonstrated they are aware of the key concepts for effective structuring of a psychosocial care network based on patient protagonism and autonomy, the assignments and activities performed by interprofessional teams, and the challenges found while structuring a psychosocial care network.

RESUMEN Objetivo: Verificar el conocimiento de los gestores de servicios de salud mental acerca de la política nacional de salud mental. Método: Investigación cualitativa, realizada con 20 coordinadores, sometidos a entrevista estructurada. Datos categorizados de acuerdo a análisis temático, con ayuda del software ALCESTE. Resultados: Los resultados determinaron las siguientes categorías: De vuelta a la sociedad: protagonismo y autonomía de los pacientes; Equipo multiprofesional: atribuciones y actividades; Estructuración de la Red de Atención Psicosocial: Trabas que afectan el servicio; Distancia entre la política y la práctica. Consideraciones Finales: Los gestores demostraron conocimientos sobre los conceptos clave para la efectiva construcción de la red de atención psicosocial a partir del protagonismo y la autonomía de los pacientes, de las atribuciones y actividades desempeñadas por el equipo multiprofesional, y de las dificultades para estructurar la red de atención psicosocial.

RESUMO Objetivo: Identificar o conhecimento dos gestores de serviços de saúde mental sobre a política nacional de saúde mental. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa realizada com 20 coordenadores, submetidos à entrevista estruturada. Os dados foram categorizados sob a análise temática, auxiliada pelo software ALCESTE. Resultados: Os resultados apontaram as seguintes categorias: De volta à sociedade: protagonismo e autonomia dos usuários; Equipe multiprofissional: atribuições e atividades; Estruturação da Rede de Atenção Psicossocial; Entraves que afetam o serviço; Distanciamento entre a política e a prática. Considerações Finais: Os gestores demonstraram conhecimento sobre os conceitos-chave para a efetiva construção da rede de atenção psicossocial a partir do protagonismo e autonomia dos usuários, das atribuições e atividades desempenhadas pela equipe multiprofissional, e das dificuldades em estruturar a rede de atenção psicossocial.

Pedagogical Content Knowledge of nursing freshman professors in medium-level technical education / Conocimiento Pedagógico del Contenido de docentes de enfermería novatos en la educación técnica de nivel medio / Conhecimento Pedagógico de Conteúdo de docentes de enfermagem novatos na educação técnica de nível médio

ABSTRACT Objectives: to analyze the practice and construction processes of Pedagogical Content Knowledge of freshman professors, in secondary education in nursing. Methods: a collective case study with a qualitative approach. Data collection with biographical interview, non-participant observation of sessions and group interview. With the results interpreted in the light of Shulman's theoretical framework, content analysis enabled the creation of the category Manifestation of Pedagogical Content Knowledge. Results: predominance of traditional teaching practices, with an attempt at more flexible postures, with pedagogical knowledge and encouragement for student reflection. Final Considerations: the transition from the traditional model to a dialogical teaching (with the student's role) highlights the process of expanding Pedagogical Content Knowledge of, such as learning in and about the practice itself, seeking to strengthen teaching knowledge. A manifestation of reflective thinking was evidenced, with a perception of teaching professionalization.

RESUMEN Objetivos: analizar los procesos de práctica y construcción del Conocimiento Pedagógico del Contenido del profesor novato, en la educación de nivel medio en enfermería. Métodos: estudio de casos colectivos con abordaje cualitativo. Recolección de datos con entrevista biográfica, observación no participante de sesiones y entrevista en grupo. Con los resultados interpretados a la luz del referencial teórico de Shulman, el análisis de contenido posibilitó la creación de la categoría Manifestación del Conocimiento Pedagógico del Contenido. Resultados: predominio de prácticas tradicionales de enseñanza, con intento de posturas más flexibles, con conocimiento pedagógico y estímulo a la reflexión discente. Consideraciones Finales: la transición del modelo tradicional a una enseñanza dialógica (con protagonismo del alumno), evidencia el proceso de expansión del conocimiento pedagógico del contenido; como aprendizaje en la propia práctica, buscando el fortalecimiento de los saberes docentes, se evidenció manifestación de pensamiento reflexivo, con percepción de la profesionalización de la enseñanza.

RESUMO Objetivos: analisar os processos de prática e construção do Conhecimento Pedagógico do Conteúdo do professor novato, na educação de nível médio em enfermagem. Métodos: estudo de casos coletivos com abordagem qualitativa. Coleta de dados com entrevista biográfica, observação não participante de sessões e entrevista em grupo. Com os resultados interpretados à luz do referencial teórico de Shulman, a análise de conteúdo possibilitou a criação da categoria Manifestação do Conhecimento Pedagógico do Conteúdo. Resultados: predomínio de práticas tradicionais de ensino, com tentativa de posturas mais flexíveis, com conhecimento pedagógico e estímulo à reflexão discente. Considerações Finais: a transição do modelo tradicional para um ensino dialógico (com protagonismo do aluno) evidencia o processo de expansão do Conhecimento Pedagógico do Conteúdo; como aprendizado na e sobre a própria prática, buscando o fortalecimento dos saberes docentes, evidenciou-se manifestação de pensamento reflexivo, com percepção da profissionalização do ensino.

Nurses' practice in quilombola communities: an interface between cultural and political competence / Práctica de enfermería en comunidades de quilombolas: interfaz entre competencia cultural y política / Prática do enfermeiro em comunidades quilombolas: interface entre competência cultural e política

ABSTRACT Objectives: to understand Family Health Strategy nurses' practices in the context of quilombola communities with an interface for cultural and political competences. Methods: a single integrated, qualitative case study carried out on seven Family Health Strategies located in the Metropolitan Region of Belo Horizonte, state of Minas Gerais. Seven nurses and 59 quilombolas participated. Data were collected through individual interviews with nurses, collective interviews with quilombolas and observation. For analysis, the thematic content analysis was adopted. Results: the results revealed structural and territorial problems, which are configured as barriers for professional-user encounter as well as for professional practice performance. Final Considerations: it is necessary that Family Health Strategy nurses, based on political and cultural competences, create strategies that minimize the difficulties found in the implementation of health actions directed to quilombolas. Such strategies anchored in inclusive public policies.

RESUMEN Objetivos: comprender la práctica de las enfermeras en la Estrategia de Salud Familiar en el contexto de las comunidades de quilombolas con una interfaz para las competencias culturales y políticas. Métodos: estudio de caso cualitativo integrado único realizado en siete Estrategias de Salud Familiar ubicadas en la Región Metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais. Participaron 7 enfermeras y 59 quilombolas. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas individuales con enfermeras, entrevistas colectivas con quilombolas y observación. Para el análisis, se adoptó el análisis de contenido temático. Resultados: los resultados revelaron problemas estructurales y territoriales, que se configuran como barreras para la realización del encuentro profesional-usuario, así como para la realización de la práctica profesional. Consideraciones Finales: es necesario que la enfermera de la Estrategia de Salud Familiar, basada en competencias políticas y culturales, cree estrategias que minimicen las dificultades encontradas en la implementación de acciones de salud dirigidas a las quilombolas. Dichas estrategias ancladas en políticas públicas inclusivas.

RESUMO Objetivos: compreender a prática do enfermeiro na Estratégia Saúde da Família no contexto de comunidades quilombolas com interface para as competências cultural e política. Métodos: estudo de caso único integrado, qualitativo, realizado em sete Estratégias Saúde da Família localizadas na Região Metropolitana de Belo Horizonte, MG. Participaram 7 enfermeiros e 59 quilombolas. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais com enfermeiros, entrevistas coletivas com quilombolas e observação. Para a análise, adotou-se a análise temática de conteúdo. Resultados: os resultados revelaram problemas estruturais e territoriais, os quais se configuram como barreiras para a efetivação do encontro profissional-usuário, bem como para a efetivação da prática do profissional. Considerações Finais: é necessário que o enfermeiro da Estratégia Saúde da Família, alicerçado por competências políticas e culturais, crie estratégias que minimizem as dificuldades encontradas na concretização das ações de saúde direcionadas para os quilombolas. Tais estratégias ancoradas em políticas públicas inclusivas.

Effectiveness of spiritual care training to enhance spiritual health and spiritual care competency among oncology nurses.

BACKGROUND: Although spiritual care is a basic element of holistic nursing, nurses' spiritual care knowledge and abilities are often unable to satisfy patients' spiritual care needs. Therefore, nurses are in urgent need of relevant training to enhance their abilities to provide patients with spiritual care. DESIGN: A nonrandomized controlled trial. OBJECTIVE: To establish a spiritual care training protocol and verify its effectiveness. METHODS: This study recruited 92 nurses at a cancer treatment hospital in a single province via voluntary sign-up. The nurses were divided into two groups-the study group (45 people) and the control (wait-listed) group (47 people)-using a coin-toss method. The study group received one spiritual care group training session every six months based on their routine nursing education; this training chiefly consisted of lectures by experts, group interventions, clinical practice, and case sharing. The control group participated in monthly nursing education sessions organized by the hospital for 12 continuous months. RESULTS: After 12 months of intervention, the nurses in the study group had significantly higher overall spiritual health and spiritual care competency scores as well as significantly higher scores on all individual dimensions compared with those in the control group (P < 0.01). CONCLUSIONS: A spiritual care training protocol for nurses based on the concept of mutual growth with patients enhances nurses' spiritual well-being and spiritual care competencies.

Verificação do conhecimento dos funcionários de um Serviço de Alimentação sobre a higienização de hortaliças / Verification of the knowledge of employees of a food service on hygiene of vegetables

O objetivo do presente estudo foi verificar o conhecimento dos funcionários de um Serviço de Alimentação quanto à higienização correta de hortaliças. Foi aplicado a cada manipulador um questionário contendo sete questões fechadas. A responsável pela aplicação dos questionários foi a estagiária em nutrição do Serviço de Alimentação. Foram obtidos dados referentes a seis questionários aplicados, sendo que a média total do conhecimento dos manipuladores sobre a higienização correta de frutas e hortaliças foi de 57,14%. Concluiu-se que os manipuladores de alimentos apresentaram níveis medianos de conhecimento em relação à higienização de hortaliças, que o método de desinfecção utilizado pode contribuir para contaminações químicas ou biológicas e que são necessários novos métodos de capacitação dos funcionários do Serviço.

Percepción sobre el desarrollo de competencias en seguridad de los pacientes de los estudiantes de la Carrera de Licenciatura en Enfermería en el período 2018 / Perception on the development of competencies in patient safety for students of the Bachelor of Nursing Degree in the period 2018

Introducción: En la Argentina de acuerdo al estudio Iberoamericano de Efectos Adversos se evidencio que, el 46% de los efectos adversos producidos por la atención sanitaria son evitables , por lo que la seguridad del paciente en la formación de los estudiantes de Licenciatura en Enfermería, debería ser uno de los ejes de fundamentales para comprender los riesgos que conllevan sus actividades, el impacto de los errores sobre los pacientes y el papel primordial que tiene la enfermería para evitar mayores daños al paciente. Objetivo: Describir la percepción sobre el desarrollo de competencias en seguridad de los pacientes de los estudiantes del segundo ciclo de la Carrera de Licenciatura en Enfermería en el período 2018. Metodología: Se realizó un estudio de tipo cuantitativo, descriptivo y transversal. La muestra fue de 61 estudiantes de 3°, 4° y 5° año de la Carrera de Licenciatura en enfermería, seleccionados por un muestro aleatorio simple. Para la recolección de los datos se utilizó un cuestionario adaptado, basándose en el cuestionario de la versión italiana validada de Educación profesional de salud en Seguridad del paciente. Resultados: En la percepción sobre el desarrollo de las competencias en seguridad del paciente la dimensión mejor valorada por los estudiantes fue la actitudinal, seguida por la cognoscitiva y la procedimental. Se observaron diferencias significativas en la valoración según sexo, no se observaron diferencias en las percepciones según edad. Conclusión: Los estudiantes de la carrera de licenciatura en Enfermería perciben el desarrollo de sus competencias en el área de seguridad del paciente como favorables acerca de los contenidos cognoscitivos, procedimentales y actitudinales. Se observaron diferencias significativas en las valoraciones según sexo en las tres dimensiones evaluadas.

Summary: Introduction: In Argentina, according to the Ibero-American study of Adverse Effects, it was evidenced that 46% of the adverse effects produced by health care are avoidable, so that the patient's safety in the training of Nursing students, it should be one of the fundamental axes to understand the risks involved in its activities, the impact of errors on patients and the primary role of nursing to avoid further damage to the patient. Objective: To describe the perception of the development of competencies in patient safety of students in the second cycle of the Bachelor of Nursing in the period 2018. Methodology: A quantitative, descriptive and transversal study was carried out. The sample was of 61 students of 3rd, 4th and 5th year of the Degree in Nursing, selected by a simple random sample. To collect the data, an adapted questionnaire was used, based on the questionnaire of the validated Italian version of Health Professional Education in Patient Safety. Results: In the perception of the development of competencies in patient safety, the dimension most valued by the students was attitudinal, followed by cognitive and procedural. Significant differences were observed in the assessment according to sex, no differences were observed in the perceptions according to age. Conclusion: The students of the Bachelor's Degree in Nursing perceive the development of their competencies in the area of patient safety as favorable about the cognitive, procedural and attitudinal contents. Significant differences were observed in the evaluations according to sex in the three dimensions evaluated

Resumo: Introdução: Na Argentina, de acordo com o estudo ibero-americano de efeitos adversos, evidenciou-se que 46% dos efeitos adversos produzidos pelos cuidados de saúde são evitáveis, de modo que a segurança do paciente na formação de estudantes de Enfermagem, Deve ser um dos eixos fundamentais para entender os riscos envolvidos em suas atividades, o impacto dos erros nos pacientes e o papel primordial da enfermagem para evitar mais danos ao paciente. Objetivo: Descrever a percepção do desenvolvimento de competências em segurança do paciente de escolares do segundo ciclo do Bacharelado em Enfermagem no período de 2018. Metodologia: Foi realizado um estudo quantitativo, descritivo e transversal. A amostra foi de 61 alunos do 3º, 4º e 5º ano do Curso de Graduação em Enfermagem, selecionados por amostra aleatória simples. Para coleta dos dados, utilizou-se um questionário adaptado, baseado no questionário da versão italiana validada de Educação Profissional em Saúde em Segurança do Paciente. Resultados: Na percepção do desenvolvimento de competências em segurança do paciente, a dimensão mais valorizada pelos estudantes foi a atitude, seguida pela cognitiva e processual. Diferenças significativas foram observadas na avaliação de acordo com o sexo, não foram observadas diferenças nas percepções de acordo com a idade. Conclusão: Os acadêmicos do Curso de Licenciatura em Enfermagem percebem o desenvolvimento de suas competências na área de segurança do paciente como favorável aos conteúdos cognitivo, procedimental e atitudinal. Diferenças significativas foram observadas nas avaliações de acordo com o sexo nas três dimensões avaliadas.

Characteristics and diagnostic performance of pathologists who enjoy interpreting melanocytic lesions.

Diagnostic discrepancy among pathologists interpreting melanocytic skin lesions (MSL) is an ongoing concern for patient care. Given that job satisfaction could impact patient care, this study aimed to characterize which pathologists enjoy interpreting MSL and estimate the association between enjoyment and diagnostic accuracy. Pathologists' demographics, training, and experience were obtained by a cross-sectional survey. Associations between these characteristics and self-reported enjoyment when interpreting MSL were estimated by Pearson's Chi-square tests. Diagnostic accuracy was determined by comparing pathologists' MSL interpretations with reference standard diagnoses. Associations between enjoyment and diagnostic accuracy were evaluated by generalized estimating equations (GEE) models. One hundred and eighty-seven (90%) pathologists completed the study. Seventy percent agreed that interpreting MSL is enjoyable. Pathologists who enjoyed interpreting MSL were more likely to be board certified and/or fellowship trained in dermatopathology (P=0.008), have ?10 years of experience (P=0.010) and have an MSL caseload of ?60 per month (P=<0.001). After adjustment, there was no association between enjoyment and diagnostic accuracy. Our data suggest that job dissatisfaction does not adversely affect diagnostic accuracy in the interpretation of melanocytic lesions, which is of importance given the progressive increase in annual biopsy rates and the attendant work demands imposed on pathologists.

Índice C en médicos de dos centros hospitalarios chilenos según el test de competencia moral de Lind / Assessment of moral competence of physicians

Background: Moral competence (MC) in physicians is fundamental, given the increasing complexity of medicine. The "Moral Competence Test" (MCT © Lind) evaluates this feature and its indicator is the C Index (CI). Aim: To explore moral competence and its associated factors among physicians working in Chile. Material and Methods: The MCT was answered by 236 physicians from two medical centers who voluntarily participated in the study. Besides the test, participants completed an encrypted form giving information about gender, years in practice and post-graduate studies. Results: The average CI value of the participants was 20,9. Post-graduate studies had a significant positive influence on CI. There was a significant decrease in CI, between 16 and 20 years of professional exercise. Gender and the area of post-graduate studies did not have a significant influence. Conclusions: The studied physicians showed a wide range of CI which was positively affected by the postgraduate studies performed. The years of professional practice had a negative influence. Expanding training opportunities during professional practice could have a positive effect on CM as measured by CI.

Brazilian cross-cultural adaptation of the DocCom online module: communication for teamwork / Adaptação transcultural para o Brasil do módulo on-line DocCom: comunicação para o trabalho em equipe / Adaptación transcultural para Brasil del módulo en línea DocCom: comunicación para el trabajo en equipo

ABSTRACT Objective: to carry out the cross-cultural adaptation of DocCom online module 38, which deals with teamwork communication into Portuguese for the Brazilian contexto. Method: the transcultural translation and adaptation were accomplished through initial translations, synthesis of the translations, evaluation and synthesis by a committee of experts, analysis by translators and back translation, pre-test with nurses and undergraduate students in Nursing, and analysis of the translators to obtain the final material. Results: in evaluation and synthesis of the translated version with the original version by the expert committee, the items obtained higher than 80% agreement. Few modifications were suggested according to the analysis by pretest participants. The final version was adequate to the proposed context and its purpose. Conclusion: it is believed that by making this new teaching-learning strategy of communication skills and competencies for teamwork available, it can be used systematically in undergraduate and postgraduate courses in the health area in Brazil in order to contribute to training professionals, and also towards making advances in this field.

RESUMO Objetivo: realizar a adaptação transcultural para o português no contexto brasileiro do módulo 38 on-line DocCom, que versa sobre comunicação para o trabalho em equipe. Método: a tradução e adaptação transcultural foram realizadas por meio de traduções iniciais, síntese das traduções, avaliação e síntese por um comitê de especialistas, análise dos tradutores e retrotradução, pré-teste com enfermeiros e estudantes de graduação em enfermagem, e análise dos tradutores para obtenção do material final. Resultados: na avaliação e síntese do comitê de especialistas da versão traduzida com a versão original, os itens obtiveram concordância superior a 80%. Na análise dos participantes do pré-teste foram sugeridas poucas modificações. A versão final mostrou-se adequada ao contexto proposto e à sua finalidade. Conclusão: acredita-se que, ao disponibilizar essa nova estratégia de ensino-aprendizagem de habilidades e competências da comunicação, para o trabalho em equipe, ela possa ser empregada de forma sistemática em cursos de graduação e pós-graduação da área da saúde, no Brasil, de modo a contribuir para formação dos profissionais e, também, avançar nesse campo.

RESUMEN Objetivo: realizar la adaptación transcultural para el portugués en el contexto brasileño del módulo 38 en línea DocCom, que trata sobre la comunicación del trabajo en equipo. Método: la traducción y la adaptación transcultural ocurrió mediante traducciones iniciales, síntesis de las traducciones, evaluación y síntesis, y los encargados de llevarlas a cabo fue un comité de especialistas, con análisis de traductores, retrotraducción, test previo con enfermeros y estudiantes de graduación de enfermería y análisis de los traductores para la obtención del material final. Resultados: en la evaluación y síntesis del comité de especialistas de la versión traducida en contraposición con la versión original, los ítems obtuvieron concordancia superior a 80%. En el análisis de los participantes del pre-test, se sugirieron pocas modificaciones. La versión final se mostró adecuada al contexto propuesto y a su finalidad. Conclusión: se cree que esta nueva estrategia de enseñanza-aprendizaje de habilidades y competencias de la comunicación para el trabajo en equipo pueda emplearse de forma sistemática en cursos de grado y posgrado del área de la salud en el Brasil, con el objetivo de contribuir a la formación de profesionales y, también, obtener avances en este campo.

Impacto del proceso formador sobre el desempeño estudiantil en la toma de decisiones clínicas informadas en la evidencia / The impact of training process on student´s performance in evidence-based clinical decision making

Objetivo: Estimar la frecuencia de lesiones que afectan la mucosa oral, en una muestra de pacientes que concurrieron por demanda espontánea al Servicio de Urgencias y Orientación de Pacientes (SUYOP) de la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires, a fin de valorar las características de esta población y poder adoptar conductas preventivas adecuadas. Materiales y métodos: Un operador único perteneciente al SUYOP evaluó a todos los pacientes que ingresaron al estudio (n=503) yposteriormente un especialista único, perteneciente a la Cátedra de Estomatología, examinó a aquellos pacientes que presentaron lesiones(n=208) a fin de determinar el diagnóstico de certeza de las mismas. Todos los diagnósticos fueron confirmados mediante biopsia, estudiode cultivo, o seguimiento clínico de la enfermedad. Resultados: 41,35 por ciento (n=208) de los pacientes examinados presentaron al menos una lesión estomatológica en la mucosa oral. 89 por ciento (n=185) de los pacientes con lesiones desconocía la existencia de las mismas y solamente el 11 por ciento (n=23) se presentó a la consulta con una derivación u orientación estomatológica. 23 por ciento (n=48) de los pacientes que presentaron lesiones fueron considerados de gravedad diagnóstica. Conclusión: Los datos obtenidos en el presente estudio revelan la importancia de las campañas para concientizar a la sociedad acerca de la necesidad de realizar consultas de rutina, pero también, y muy especialmente, concientizar a estudiantes y profesionales de la salud en el examen exhaustivo de la mucosa oral de todos los pacientes.

The aim of this report is to analyze the training process through the evaluation of the undergraduates' performance during one of the courses ofthe final cycle of the dental program, where decision making is linked to professional competencies. The theoretical and methodological frameworkdefines aspects related to the theory of the curriculum, professional competencies and the evaluation tools used as the input for trainers' reflection.Methods: The cases study was confined to the training process during the course Articulation between Teaching and Health Services (ATHS).On a sample of 150 trainees of the course ATHS, one of the courses of the final year under the dental program, we identified: (a) admissionyear and (b) grades in previous courses. The undergraduates responded a (1) partial household questionnaire, aimed at recovering nodal contents,took an in-person preclinical exam, asking about definitions, indicators, rationale for made clinical decisions, and completed (3) a surveyconducted during the review of the corrected exams in order to monitor the metacognitive process generated from the analysis of corrections. Thedistribution of frequencies of the different studied variables was obtained and their correlation assessed.Results: (a) The duration in theundergraduate dental program was longer than expected by its standardized plan, (b) There was statistically significant association between theacademic performance and the areas of study of previous courses, (c) During the analysis of the responses given in the preclinical exam, traineesconceded great difficulties in clinical decision making and its rationale, where the lowest percentage of correct answers wasobserved.