Targeted eradication of EBV-positive cancer cells by CRISPR/dCas9-mediated EBV reactivation in combination with ganciclovir.

Epstein-Barr virus (EBV) is a ubiquitous human tumor virus that establishes lifelong, persistent infections in B cells. The presence of EBV in cancer cells presents an opportunity to target these cells by reactivating the virus from latency. In this study, we developed a novel approach for EBV reactivation termed clustered regularly interspaced short palindromic repeats (CRISPR)/dCas9-mediated EBV reactivation (CMER) strategy. Using modified CRISPR-associated protein 9 (dCas9) fused with VP64, we designed 10 single guide RNAs (sgRNAs) to target and activate the EBV immediate-early gene promoter. In Akata Burkitt lymphoma cells, 9 out of 10 CMER sgRNAs effectively reactivated EBV. Among these, CMER sgRNA-5 triggered robust reactivation across various cell types, including lymphoma, gastric cancer, and nasopharyngeal carcinoma cells. Importantly, the combination of CMER and ganciclovir selectively eliminated EBV-positive cells, regardless of their cell origin. These findings indicate that targeted virus reactivation by CMER, combined with nucleoside analog therapy, holds promise for EBV-associated cancer treatment. IMPORTANCE: This study explores a novel strategy called clustered regularly interspaced short palindromic repeats (CRISPR)/dCas9-mediated Epstein-Barr virus (EBV) reactivation (CMER) to reactivate the Epstein-Barr virus in cancer cells. EBV is associated with various cancers, and reactivating EBV from latency offers a potential therapeutic strategy. We utilized an enzymatically inactive CRISPR-associated protein 9 (dCas9) fused with VP64 and designed 10 single guide RNAs to target the EBV immediate-early gene promoter. Nine of these sgRNAs effectively reactivated EBV in Burkitt lymphoma cells, with CMER sgRNA-5 demonstrating strong reactivation across different cancer cell types. Combining CMER with ganciclovir selectively eliminated EBV-positive cells, showing promise for EBV-associated cancer treatment.

The complete Kaposi sarcoma-associated herpesvirus genome induces early-onset, metastatic angiosarcoma in transgenic mice.

Kaposi sarcoma (KS) is the most common cancer in persons living with HIV. It is caused by KS-associated herpesvirus (KSHV). There exists no animal model for KS. Pronuclear injection of the 170,000-bp viral genome induces early-onset, aggressive angiosarcoma in transgenic mice. The tumors are histopathologically indistinguishable from human KS. As in human KS, all tumor cells express the viral latency-associated nuclear antigen (LANA). The tumors transcribe most viral genes, whereas endothelial cells in other organs only transcribe the viral latent genes. The tumor cells are of endothelial lineage and exhibit the same molecular pattern of pathway activation as KS, namely phosphatidylinositol 3-kinase (PI3K)/Akt/mTOR, interleukin-10 (IL-10), and vascular endothelial growth factor (VEGF). The KSHV-induced tumors are more aggressive than Ha-ras-induced angiosarcomas. Overall survival is increased by prophylactic ganciclovir. Thus, whole-virus KSHV-transgenic mice represent an accurate model for KS and open the door for the genetic dissection of KS pathogenesis and evaluation of therapies, including vaccines.

Folate-Targeted Nanocarriers Co-Deliver Ganciclovir and miR-34a-5p for Combined Anti-KSHV Therapy.

Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus (KSHV) can cause a variety of malignancies. Ganciclovir (GCV) is one of the most efficient drugs against KSHV, but its non-specificity can cause other side effects in patients. Nucleic acid miR-34a-5p can inhibit the transcription of KSHV RNA and has great potential in anti-KSHV therapy, but there are still problems such as easy degradation and low delivery efficiency. Here, we constructed a co-loaded dual-drug nanocomplex (GCV@ZIF-8/PEI-FA+miR-34a-5p) that contains GCV internally and adsorbs miR-34a-5p externally. The folic acid (FA)-coupled polyethyleneimine (PEI) coating layer (PEI-FA) was shown to increase the cellular uptake of the nanocomplex, which is conducive to the enrichment of drugs at the KSHV infection site. GCV and miR-34a-5p are released at the site of the KSHV infection through the acid hydrolysis characteristics of ZIF-8 and the "proton sponge effect" of PEI. The co-loaded dual-drug nanocomplex not only inhibits the proliferation and migration of KSHV-positive cells but also decreases the mRNA expression level of KSHV lytic and latent genes. In conclusion, this co-loaded dual-drug nanocomplex may provide an attractive strategy for antiviral drug delivery and anti-KSHV therapy.

In vitro comparison of acyclovir, ganciclovir and cidofovir against equid alphaherpesvirus 3 and evaluation of their efficacy against six field isolates / Comparación in vitro de aciclovir, ganciclovir y cidofovir contra alfa-herpesvirus equino 3 y evaluación de la eficacia de los mismos frente a 6 aislamientos de campo del virus

Equid alphaherpesvirus 3 (EHV3) is the etiological agent of equine coital exanthema (ECE), which is a venereal, highly contagious disease, characterized by the formation of papules, vesicles, pustules and ulcers on the external genitalia of mares and stallions. EHV3 remains in a latent state after a successful infection and there are latently infected animals in which the virus is reactivated and generally re-excreted subclinically. There are no available vaccines for this condition and prevention is based on the clinical examination of mares prior to mating, which allows to segregate those showing clinical signs. As this approach does not eliminate the risk of contagion in stallions from subclinically infected mares, there is a need for a specific EHV3 treatment. Nowadays, there exist various antiviral compounds of proven effectiveness for other alphaherpesviruses affecting humans and animals. The aim of the present study was to compare the efficacy of three antiviral compounds, acyclovir, ganciclovir and cidofovir against EHV3 in vitro, and to assess their efficacy against six EHV3 Argentinian field isolates. To determine the efficacy of these compounds in vitro, three parameters were analyzed: reduction of plaque number, reduction of plaque size and reduction of viral production. Additionally, the effectiveness of the three compounds at an optimum concentration previously determined in this study was investigated for the EHV3 field isolates. Based on our results, ganciclovir was the most potent antiviral compound to reduce EHV3 replication in vitro and may thus be a valuable candidate for treatment and prevention of ECE in mares and stallions.

El alfa-herpesvirus equino 3 (EHV3) es el agente etiológico del exantema coital equino (ECE), enfermedad venérea, altamente contagiosa y caracterizada por la aparición de pápulas, vesículas, pústulas y úlceras en los genitales externos de yeguas y padrillos. Luego de la primo-infección, el EHV3 se mantiene en el animal en un estado de latencia a partir del cual puede reactivar y excretarse, generalmente de manera subclínica. No existen vacunas, por lo que la prevención se basa en la detección de las lesiones clínicas previo al servicio, y la segregación de estos animales. Sin embargo, este abordaje no previene la infección del padrillo por parte de yeguas que excretan el virus de manera subclínica, y por lo tanto existe la necesidad de un tratamiento específico contra el EHV3. En la actualidad, existen varios compuestos antivirales de probada eficacia contra herpesvirus humanos y veterinarios. El objetivo de este trabajo es comparar la eficacia de 3 compuestos antivirales, aciclovir, ganciclovir y cidofovir, contra EHV3 in vitro, y evaluar la eficacia de los mismos contra 6 cepas de campo argentinas de EHV3. Para determinar la eficacia de los compuestos in vitro se evaluaron 3 parámetros: reducción del número de placas de lisis, reducción del tamaño de placas de lisis y reducción de la producción de virus. Adicionalmente, la efectividad de los compuestos en una concentración óptima, previamente determinada en este estudio, fue determinada para 6 cepas de campo argentinas de EHV3. De acuerdo con los resultados obtenidos, ganciclovir fue el compuesto más potente en reducir la replicación del EHV3 in vitro, y por lo tanto podría considerarse un potencial candidato para el tratamiento y la prevención del ECE en yeguas y padrillos.

Cultural adaptation, content validity and inter-rater reliability of the "STAR Skin Tear Classification System" / Adaptação cultural, validade de conteúdo e confiabilidade interobservadores do "STAR Skin Tear Classification System" / Adaptación cultural, validez de contenido y confiabilidad interobservadores del "STAR Skin Tear Classification System"

AIMS: to perform the cultural adaptation of the STAR Skin Tear Classification System into the Portuguese language and to test the content validity and inter-rater reliability of the adapted version. METHODS: methodological study with a quantitative approach. The cultural adaptation was developed in three phases: translation, evaluation by a committee of judges and back-translation. The instrument was tested regarding content validity and inter-rater reliability. RESULTS: the adapted version obtained a regular level of concordance when it was applied by nurses using photographs of friction injuries. Regarding its application in clinical practice, the adapted version obtained a moderate and statistically significant level of concordance. CONCLUSION: the study tested the content validity and inter-rater reliability of the version adapted into the Portuguese language. Its inclusion in clinical practice will enable the correct identification of this type of injury, as well as the implementation of protocols for the prevention and treatment of friction injuries. .

OBJETIVOS: realizar a adaptação cultural do STAR Skin Tear Classification System, para a língua portuguesa e testar a validade de conteúdo e a confiabilidade interobservadores da versão adaptada. MÉTODOS: estudo metodológico com abordagem quantitativa. A adaptação cultural foi desenvolvida em três fases: tradução, avaliação por comitê de juízes e retrotradução. O instrumento foi testado quanto à validade de conteúdo e confiabilidade interobservadores. RESULTADOS: a versão adaptada obteve um nível regular de concordância quando aplicada por enfermeiros em fotografias de lesões por fricção. Quando aplicada na prática clínica, a versão adaptada obteve nível moderado e estatisticamente significativo de concordância. CONCLUSÃO: o estudo atestou a validade de conteúdo e a confiabilidade interobservadores da versão adaptada para a língua portuguesa. Sua inclusão na prática clínica possibilitará a correta identificação desse tipo de lesão, além da implementação de protocolos para a prevenção e tratamento das lesões por fricção. .

OBJETIVOS: realizar la adaptación cultural del STAR Skin Tear Classification System, para el idioma portugués y comprobar la validez de contenido y la confiabilidad interobservadores de la versión adaptada. MÉTODOS: estudio metodológico con abordaje cuantitativo. La adaptación cultural fue desarrollada en tres fases: traducción, evaluación por comité de jueces y retrotraducción. El instrumento fue comprobado en lo que se refiere a su validez de contenido y confiabilidad interobservadores. RESULTADOS: la versión adaptada obtuvo un nivel regular de concordancia cuando fue aplicada por enfermeros utilizando fotografías de lesiones por fricción. Cuando fue aplicado en la práctica clínica, la versión adaptada obtuvo un nivel moderado y estadísticamente significativo de concordancia. CONCLUSIÓN: el estudio comprobó la validez de contenido y la confiabilidad interobservadores de la versión adaptada para el idioma portugués. Su inclusión en la práctica clínica posibilitará la correcta identificación de ese tipo de lesión, además de la implementación de protocolos para la prevención y tratamiento de las lesiones por fricción. .

Búsqueda de mutaciones en el gen UL 97 asociadas a resistencia a ganciclovir en citomegalovirus obtenidos desde muestras biológicas de pacientes chilenos / Presence of mutations associated with ganciclovir resistance in cytomegalovirus UL 97 gene

Background: Long term use of ganciclovir (GCV) is associated with acquired resistance to it. Ninety percent of the responsible mutations occur in cytomegalovirus (CMV) UL 97 gene. Aim: To search for these mutations, comparing nucleotide sequences of CMV-positive samples from post transplant and immunocompromised patients receiving GCV, with sequences of CMV isolates obtained from subjects not exposed to the drug. Patients and Methods: Codons 440 to 465 of gene UL 97, in-cluding the most common mutations causing resistance to GCV, were amplifed in 33 plasma samples from patients exposed to GCV and in 15 urine samples of newborns. Both populations and their nucleotide sequences were compared with the prototype strain CMV AD169. Results: Samples of exposed patients had multiple mutations but only one had a mutation associated with clinical resistance (M460I). Eight subjects had the D605E mutation, whose role in resistance is controversial. The remaining 150 mutations were silent mutations. Conclusions: A low frequency of mutations associated with CMV resistance to GCV was found in these exposed and unexposed samples. These mutations may refect coexistence of multiple genetic variants of CMV. The absence of clinical expression of resistance, even with these mutations, can be explained by the use of GCV for a shorter lapse than that associated with the appearance of resistance.

Terapia con valganciclovir en coriorretinitis congénita por citomegalovirus: reporte de un caso / Valganciclovir therapy Chorioretinitis in congenital cytomegalovirus: a purpose of a case

La infección por citomegalovirus solamente es sintomática en un 2 por ciento de los recién nacidos vivos. Sin embargo, la expresión clínica es generalmente desbastante en el neonato, ocasionando procesos de Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica hasta generar daños irreversibles como ceguera por coriorretinitis y retardo psicomotor. El tratamiento de los casos sintomáticos se realiza a través de un inhibidor de la replicación viral como lo es el ganciclovir; cuya vía de administración es exclusivamente endovenosa, teniendo que hospitalizar al paciente por espacio de un intervalo mínimo de 21 días; ocasionando costos de hospitalización, riesgos de sobreinfección por agentes nosocomiales y separación temporal de la madre. Se presenta el siguiente caso de una lactante con coriorretinitis congénita, ocasionado por citomegalovirus, por comprobación de Reacción de Cadena de Polimerasa. Se inicia tratamiento ambulatorio con valganciclovir a una dosis de 30mg/kg/día. A los 03 meses del tratamiento, se realiza control de la actividad del citomegalovirus por Reacción de la Cadena de Polimerasa, la cual reporta negativa. Entre los efectos adversos se apreció un incremento leve de las transaminasas, las cuales se mantuvieron en dichos niveles a lo largo del tratamiento. No se observaron citopenias con el tratamiento ni otros efectos de importancia. El valganciclovir, una prodroga del ganciclovir, puede ofrecer una alternativa viable para el manejo de este tipo de pacientes, restando gastos de hospitalización y otras complicaciones derivadas a la vía endovenosa, pero con igual efecto terapéutico.

Terapia genica antitumoral mediante el uso de genes suicidas / Cancer gene therapy using suicide genes

Células tumorales transducidas con vectores retrovirales portanto el gen de la timidina kinasa del virus herpes simplex-1 (HSV-tk), son capaces de transformar la droga antiherpética ganciclovir (GCV) en un metabolito tóxico para células en división. Esta terapia suicida aumenta su eficiencia debido a un efecto "bystander" que induce la muerte de células no transducidas, vecinas a células modificadas. El mecanismo del mencionado efecto no se conoce totalmente, pero existe evidencia que asigna un rol preponderante al sistema inmune, para lograr una completa erradicación tumoral. En este trabajo estudiamos la efectividad del sistema en tres líneas celulares: un melanoma humano y uno murino, y un glioma de rata. Los tumores fueron estabelecidos por inyección de células tumorales s.c. en ratones nude y C57BI/6, e intracerebralmente por esterotaxis en ratas Sprague Dawley, respectivamente. Animales tratados fueron co-inyectados con células productoras de retrovirus expresando HSV-tk y posterior administración i.p. de GCV. En experimentos in vivo a corto plazo, se observó inhibición total o parcial del crecimiento tumoral en todos los modelos. En experimentos de supervivencia a largo plazo con células C6, el 50 por ciento de los animales sobrevivió más de 75 dias (p < 0 0001) y fue capaz de rechazar un desafio con células parentales C6 inyectadas en el hemisferio contralateral. El análisis histológico e inmunohistoquímico mostró la presencia de un infiltrado inflamatorio compuesto por linfocitos T, macrófagos y polimorfonucleares. Estos resultados demuestran que el uso de genes suicidas puede ser una herramienta de enorme importancia en el tratamiento de tumores de cerebro y de metástasis cerebrales.