Assuntos
Lobo Frontal/microbiologia , Tuberculoma Intracraniano/diagnóstico , Antituberculosos/uso terapêutico , Abscesso Encefálico/diagnóstico , Neoplasias Encefálicas/diagnóstico , Terapia Combinada , Diagnóstico Diferencial , Enterobacter cloacae/isolamento & purificação , Infecções por Enterobacteriaceae/complicações , Epilepsia Tônico-Clônica/etiologia , Lobo Frontal/patologia , Lobo Frontal/cirurgia , Humanos , Madagáscar/etnologia , Masculino , Neuroimagem , Peritonite Tuberculosa/complicações , Peritonite Tuberculosa/tratamento farmacológico , Superinfecção , Infecção da Ferida Cirúrgica/tratamento farmacológico , Infecção da Ferida Cirúrgica/microbiologia , Tuberculoma Intracraniano/complicações , Tuberculoma Intracraniano/tratamento farmacológico , Tuberculoma Intracraniano/cirurgia , Tuberculose Pleural/complicações , Tuberculose Pleural/tratamento farmacológico , Tuberculose Pulmonar/complicações , Tuberculose Pulmonar/tratamento farmacológico , Adulto JovemAssuntos
Pneumonia Pneumocócica/complicações , Polirradiculoneuropatia/etiologia , Doença Aguda , Amoxicilina/uso terapêutico , Antibacterianos/uso terapêutico , Bacteriemia/etiologia , Bacteriemia/microbiologia , Terapia Combinada , Diabetes Mellitus Tipo 2/complicações , Suscetibilidade a Doenças , Paralisia Facial/etiologia , Evolução Fatal , Feminino , Humanos , Imunoglobulinas Intravenosas/uso terapêutico , Madagáscar/etnologia , Pessoa de Meia-Idade , Pneumonia Pneumocócica/tratamento farmacológico , Pneumonia Pneumocócica/terapia , Polirradiculoneuropatia/microbiologia , Polirradiculoneuropatia/terapia , Quadriplegia/etiologia , Transtornos Respiratórios/etiologia , Transtornos Respiratórios/terapia , Respiração Artificial , FumarRESUMO
Vaccination against tuberculosis is not an obligation anymore in France, except for children at risk, but this disease remains not so rare, including its extrapulmonary forms. The authors report the case of a 27-year-old Madagascan HIV seronegative patient, who developed a pericardial effusion when coming back from a long stay in Madagascar. An anti-inflammatory treatment and then a probabilistic antibiotic treatment were ineffective, and at the same time echocardiographic signs of tamponade appeared. As a consequence, it was decided to perform a surgical pericardial drainage and a biopsy, and to introduce an antituberculosis chemotherapy, given the epidemiologic status. The course was then quickly favorable. The presence of granulomatous inflammation on the biopsy and an elevated pericardial adenosine deaminase activity level retrospectively supported the diagnosis of tuberculous pericarditis.