[Development of advanced practice nursing in oncology and hematology-oncology in France: Early status report]. / Développement des infirmiers en pratique avancée en oncologie et hémato-oncologie en France : état des lieux précoce.

BACKGROUND: Advanced practice nursing was introduced in France in 2018, in response to health needs. The first advanced practice nurses were graduated since 2019 and were trained in one among four medical areas including oncology and onco-hematology. The purpose of this article is to make an early assessment of the development of the profession of oncology Advanced Practice Nurse in France. METHOD: An exploratory study was conducted. A sample of 44 onco-hematology IPA graduated in 2019 and 2020 was recruited from June 2021 to end of July 2021. The 44 participants completed a questionnaire, by phone interviews or self-administered. RESULTS AND CONCLUSION: The distribution of the 44 participants concerns 12 of the 13 regions of metropolitan France. This profession shows an employability for 86% of the first graduates. These professionals practice in health care institutions and rather in oncology, 71% in the framework of an organizational protocol established with the oncologist. They appear to be well accepted by patients and oncology teams. Further studies on performance and quality indicators will make it possible to evaluate the added value of the oncology Advanced Practice Nurses in the cancer patient's pathway.

Gerenciamento do tempo no processo de trabalho dos enfermeiros em Unidade de Terapia Intensiva / Gestión del tiempo en el proceso de trabajo de enfermeros de la unidad de cuidados intensivos / Time management in the work process of nurses in the intensive care unit

RESUMO Objetivo analisar o gerenciamento do tempo dispensado por enfermeiros em intervenções de cuidados diretos e indiretos, em atividades associadas ao trabalho e atividades pessoais. Método estudo quantitativo, transversal, realizado em Unidade de Terapia Intensiva de um hospital universitário no Rio de Janeiro em janeiro de 2017. Foram realizadas observações diretas das atividades realizadas pelos enfermeiros em 18 plantões, totalizando 216 horas. O "Instrumento para mensuração da carga de trabalho" foi utilizado para estruturar a observação. Resultados os resultados mostraram que 21,5% do tempo dos enfermeiros foram dedicados às intervenções de cuidados diretos 44,7% aos cuidados indiretos, 6,1% às atividades associadas e 27,7% às atividades pessoais. Conclusão os enfermeiros utilizam maior parte do tempo em atividades não relacionadas ao cuidado direto ao paciente. Os achados podem ser utilizados pelos gestores para revisão e adequação do dimensionamento de profissionais na assistência direta e indireta e do processo de trabalho na Unidade.

RESUMEN Objetivo analizar la gestión del tiempo que brindan los enfermeros en las intervenciones asistenciales directas e indirectas, en actividades asociadas al trabajo y actividades personales. Método estudio cuantitativo, transversal, realizado en la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital universitario de Rio de Janeiro en enero de 2017. Se realizaron observaciones directas de las actividades realizadas por enfermeras en 18 turnos, totalizando 216 horas. Se utilizó la "Herramienta de medición de la carga de trabajo" para estructurar la observación. Resultados los resultados mostraron que el 21,5% del tiempo de los enfermeros se dedicó a intervenciones de cuidados directos, el 44,7% a cuidados indirectos, el 6,1% a actividades asociadas y el 27,7% a actividades personales. Conclusión los enfermeros dedican la mayor parte de su tiempo a actividades no relacionadas con la atención directa al paciente. Los hallazgos pueden ser utilizados por los gestores para revisar y adecuar el dimensionamiento de profesionales en la atención directa e indirecta y el proceso de trabajo en la Unidad.

ABSTRACT Objective to analyze time management by nurses in direct and indirect care interventions, in work-related and personal activities. Method this quantitative, cross-sectional study was conducted in the Intensive Care Unit of a university hospital in Rio de Janeiro in January 2017. Direct observations were made of nurses' activities in 18 shifts, totaling 216 hours. Mello's "Workload Measuring Tool" was used to structure the observations. Results 21.5% of nurses' time was devoted to direct care, 44.7% to indirect care, 6.1% to work-related activities and 27.7% to personal activities. Conclusion nurses spend most of their time on activities unrelated to direct patient care. These findings can be useful to managers in reviewing and adjusting both staffing in direct and indirect care and the unit's work process.

Nursing appeals on social media in times of coronavirus / Los llamamientos de enfermería en las redes sociales en tiempos de Coronavirus / Os apelos da enfermagem nos meios de comunicação em tempos de coronavirus

ABSTRACT Objective: to know and analyze the nursing appeals on social media during the COVID-19 pandemic. Method: it is a documentary, qualitative, descriptive, and exploratory research with data collected in publications in two social media. Two hundred ninety-five publications of nursing professionals published on Twitter and Instagram between March 11 and 20, 2020 were submitted to content analysis using ATLAS.ti resources. Results: four thematic categories emerged: #stayathome, #whereismyPPE, #nowweareheroes, #nothingnewinthefrontline, according to frequency of communications. The appeals show a relationship with the social relevance of nursing professional work and with the conditions required for its exercise. Final considerations: old and new challenges of the profession were placed on the agenda in social media, especially related to the workforce and instruments of labor. These speeches can serve as a foundation for policies to improve working conditions and promote appreciation of the profession.

RESUMEN Objetivo: conocer y analizar las llamadas de enfermería en las redes sociales durante la pandemia de COVID-19. Método: investigación documental, cualitativa, descriptiva y exploratoria, con datos recopilados en publicaciones en dos redes sociales, sometidos a análisis de contenido utilizando recursos del software ATLAS.ti. Se analizaron 295 publicaciones de profesionales de enfermería publicadas en Twitter e Instagram entre el 11 y el 20 de marzo de 2020. Resultados: fue organizado en cuatro categorías temáticas: #quédeseencasa, #dóndeestámiEPP, #ahorasomoshéroes, #nadanuevoenlalíneadefrente, según la frecuencia en las comunicaciones. Las apelaciones muestran una relación con la utilidad social del trabajo profesional y las condiciones requeridas para su ejercicio. Consideraciones finales: los viejos y nuevos desafíos de la profesión se colocaron en la agenda de las redes sociales, especialmente en relación con las herramientas de trabajo y la propia fuerza laboral. Estos discursos pueden servir de base para políticas que mejoren las condiciones de trabajo y promuevan la apreciación de la profesión.

RESUMO Objetivo: conhecer e analisar os apelos da Enfermagem nas mídias sociais durante a pandemia de COVID-19. Método: pesquisa documental, qualitativa, descritiva e exploratória, com dados coletados em publicações em duas mídias sociais, submetidos à análise de conteúdo utilizando recursos do software ATLAS.ti. Foram analisadas 295 publicações de profissionais de enfermagem veiculadas no Twitter e no Instagram entre os dias 11 e 20 de março de 2020. Resultados: organizados em quatro categorias temáticas: #fiqueemcasa, #cadêmeuEPI, #agorasomosheróis, #nadadenovonofront, segundo frequência nas comunicações. Os apelos mostram relação com a utilidade social do trabalho profissional e com condições requeridas para seu exercício. Considerações finais: antigos e novos desafios da profissão foram colocados em pauta nas mídias sociais, especialmente relacionados aos instrumentos de trabalho e à própria força de trabalho. Esses discursos podem servir de alicerce para políticas de melhoria das condições trabalho e fomentar a valorização da profissão.

Dimensioning of nursing professionals: implications for the work process in the family health strategy / Dimensionamiento de profesionales de enfermería: implicaciones para el proceso de trabajo en la estrategia salud de la familia / Dimensionamento de profissionais de enfermagem: implicações para o processo de trabalho na estratégia saúde da família

ABSTRACT Objective: To report the experience of the construction of nursing dimensioning and its implications for the working process in a Family Health Unit (FHU). Method: Descriptive report, which used the recommendations of Resolution No. 543/2017 of the Federal Nursing Council to dimension the number of nursing professionals from a FHU with two teams in the interior of São Paulo. Results: The dimensioning evidenced the lack of the nurse and nursing assistant and brought implications for the work process, such as systematization of information about nursing staff absences, adequacy and monitoring of the information system and reorganization of the area of ​​service coverage. Conclusion and implications for practice: It is important that nurses use management tools, such as dimensioning, to seek changes in the nursing and staff work and in the improvement of care offered. Staff dimensioning proved to be satisfactory for the adaptations in the work process.

RESUMEN Objetivo: Relatar la experiencia de la construcción del dimensionamiento de enfermería y sus implicaciones para el proceso de trabajo en una Unidad de Salud de la Familia (USF). Método: Relato descriptivo, que utilizó recomendaciones de la Resolución 543/2017 del Consejo Federal de Enfermería para dimensionar el número de profesionales de enfermería de una USF con dos equipos en el interior paulista. Resultados: El dimensionamiento evidenció la falta del enfermero y del auxiliar de enfermería y trajo implicaciones para el proceso de trabajo, como sistematización de informaciones sobre ausencias del equipo de enfermería, adecuación y monitoreo del sistema de información y reorganización del área de cobertura del servicio. Conclusión e implicación para la práctica: Es importante que el enfermero utilice instrumentos gerenciales, como el dimensionamiento, buscando cambios en el trabajo y en la mejora de la asistencia ofrecida. El dimensionamiento se mostró satisfactorio para las adecuaciones en el proceso de trabajo.

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência da construção do dimensionamento de enfermagem e suas implicações para o processo de trabalho em uma Unidade de Saúde da Família (USF). Método: Relato descritivo, que utilizou as recomendações da Resolução nº 543/2017 do Conselho Federal de Enfermagem para dimensionar o número de profissionais de enfermagem de uma USF com duas equipes no interior paulista. Resultados: O dimensionamento evidenciou a falta do enfermeiro e do auxiliar de enfermagem e trouxe implicações para o processo de trabalho, como sistematização de informações sobre ausências da equipe de enfermagem, adequação e monitoramento do sistema de informação e reorganização da área de abrangência do serviço. Conclusão e implicações para a prática: É importante que o enfermeiro utilize instrumentos gerenciais, tais como o dimensionamento, visando buscar mudanças no trabalho da enfermagem e equipe e na melhoria da assistência ofertada. O dimensionamento de pessoal mostrou-se satisfatório para as adequações no processo de trabalho.

Organizational commitment, psychometric qualities and invariance of the Meyer and Allen Questionnaire for Portuguese Nurses / Commitment organizacional, qualidades psicométricas e invariância do questionário de Meyer e Allen em enfermeiros portugueses / Compromiso organizacional, cualidades psicométricas e invarianza del cuestionario de Meyer y Allen para enfermeros portugueses

ABSTRACT Objective: to evaluate the psychometric qualities of the Portuguese version of the Organizational Commitment Questionnaire for the nursing context, through confirmatory analysis and invariance, aiming to evaluate the reliability, internal consistency, construct validity and external validity of the instrument. Method: confirmatory factor analysis of the Portuguese version of the questionnaire was carried out with a sample of 850 nurses, in hospital context. The analysis was complemented using specification search. Goodness of fit was evaluated through different indices. Reliability, internal consistency and construct validity were estimated. The invariance of the model was evaluated in two subsamples of the same sample, in order to confirm the external validity of the factorial solution. Results: the refined model demonstrated good overall fit (χ2/df=6.37; CFI=0.91; GFI=0.92; RMSEA=0.08; MECVI=0.62). The factorial structure was stable (λ:Δχ2(14)=18.31; p=0;193; Intercepts: Δχ2(14)=22.29; p=0.073; Covariance: Δχ2(3)=6.01; p=0.111; Residuals: Δχ2(15)=22.44; p=0.097). Conclusion: the simplified model of the questionnaire demonstrated adequate goodness of fit, representing a stable factorial solution. The instrument was fit to monitor and evaluate the organizational commitment of Portuguese nurses.

RESUMO Objetivo: avaliar as qualidades psicométricas da versão portuguesa do Questionário de Comprometimento Organizacional, para o contexto da enfermagem, através de análise confirmatória e de invariância, visando a confiabilidade, consistência interna, validade de construto e a validade externa do instrumento. Método: procedeu-se à análise fatorial confirmatória da versão portuguesa do questionário, numa amostra de 850 enfermeiros, em contexto hospitalar. Complementou-se a análise com recurso à pesquisa de especificação. A qualidade de ajustamento foi avaliada através de diferentes índices. Estimou-se a confiabilidade, consistência interna e validade de construto. A invariância do modelo foi avaliada em duas subamostras, da amostra global, por forma a confirmar a validade externa da solução fatorial. Resultados: O modelo obtido após refinamento demonstrou bom ajustamento global (χ2/df=6,37; CFI=0,91; GFI=0,92; RMSEA=0,08; MECVI=0,62). A estrutura fatorial revelou-se estável (λ:Δχ2(14)=18,31; p=0,193; Interceptos: Δχ2(14)=22,29; p=0,073; Covariância: Δχ2(3)=6,01; p=0,111; Resíduos: Δχ2(15)=22,44; p=0,097). Conclusão: o modelo simplificado do questionário revelou boa qualidade de ajustamento, apresentando uma solução fatorial estável. O instrumento revelou-se ajustado para monitorizar e avaliar o comprometimento organizacional dos enfermeiros portugueses.

RESUMEN Objetivo: evaluar las propiedades psicométricas de la versión portuguesa del Cuestionario de Compromiso Organizacional para el contexto de enfermería a través del análisis de confirmación e invarianza, para evaluar la fiabilidad, la consistencia interna, la validez de constructo y la validez externa del instrumento. Método: se procedió a un análisis factorial confirmatorio de la versión en portugués del cuestionario, con una muestra de 850 enfermeros en el ámbito hospitalario y se complementó el análisis con un recurso a la investigación de especificación. La calidad del ajuste se evaluó a través de diferentes índices. Se estimó la confiabilidad, la consistencia interna y la validez de constructo. La invarianza del modelo fue evaluada en dos sub-muestras de la muestra global, para confirmar la validez externa de la solución factorial. Resultados: el modelo obtenido tras el refinamiento demostró un buen ajuste global (χ2/df=6,37; CFI=0,91; GFI=0,92; RMSEA=0,08; MECVI=0,62). La estructura factorial reveló estable (λ:Δχ2(14)=18,31; p=0,193; Interceptos: Δχ2(14)=22,29; p=0,073; Covariancia: Δχ2(3)=6,01; p=0,111, Residuos: Δχ2(15)=22,44; p=0,097). Conclusión: el modelo simplificado del cuestionario demostró una buena calidad de ajuste, presentando una solución factorial estable. El instrumento resultó estar ajustado para monitorear y evaluar el compromiso de la organización de los enfermeros portugueses.

Distribución de la fuerza de trabajo en enfermería en la Región de las Américas / Distribution of the nursing workforce in the Region of the Americas

Objetivo: Describir la distribución de la fuerza de trabajo de enfermería en países de la Región de las Américas y relacionar el número de recursos humanos en enfermería con las tasas de mortalidad materna. Métodos. Análisis descriptivo y exploratorio de 27 países de la Región. Las variables del estudio fueron la proporción de profesionales por país y subregión, la categoría profesional y la razón de enfermero-médico. Se utilizó la proporción de mortalidad materna, que es un indicador general de salud de la población, para analizar la relación con el cuantitativo de los enfermeros. Se analizaron la distribución de frecuencias y la densidad del recurso humano de enfermería por país y subregión. Resultados. La distribución de enfermería es heterogénea. Existen países con más de 80 enfermeros por 10 000 habitantes y otros con menos de cinco profesionales por 10 000 habitantes. En 34,1% de los países, la relación enfermero-médico es menor a uno. Se observan diferencias en la distribución de personal de enfermería por región, subregión y al interior de país. Conclusiones. En varios países, el número de enfermeros por habitantes es menor a lo esperado. La mayoría de los países muestran un retraso importante en la relación del número de enfermeros licenciados respecto al personal técnico y auxiliar. Es necesario implementar iniciativas para aumentar el número de enfermeros licenciados en toda la Región. (AU)

Using Agency Nurses to Fill RN Vacancies Within Specialized Hospice and Palliative Care.

The use of agency nurses offers flexibility in filling registered nurse (RN) openings during times of shortage, yet little is known about their use in specialized palliative care. In an effort to fill this knowledge gap, this study determined whether significant relationships existed between full-time and part-time RN vacancies and the use of agency RNs within specialized hospices that deliver perinatal end-of-life care to women and their families in the event of miscarriage, ectopic pregnancy, or other neonatal complications resulting in death. This study used data from the 2007 National Home and Hospice Care Survey and multivariate regression methods to estimate the association between RN vacancies and agency RNs use. Approximately 13% of perinatal hospices in 2007 used agency nurses. Increases in full-time RN vacancies are associated with a significant increase in the use of agency RNs, while part-time RN vacancies are associated with a significant decrease in agency RNs. These results suggest that full-time agency RNs were used as a supplemental workforce to fill vacancies until the full-time position is recruited. However, for part-time vacancies, the responsibilities of those positions shifted onto existing staff and the position was not filled.

Planning for the Size of the Nursing Staff at an Outpatient Chemotherapy Unit.

BACKGROUND: Use of a patient classification system particular to the unit, including size of nursing staff, is required for nurses to have adequate staffing and provide high-quality nursing care in oncology units. OBJECTIVES: The study was conducted to create a planning system for nursing staff size for an outpatient chemotherapy unit at a university hospital. METHODS: The study was conducted with the nurses working in an outpatient chemotherapy unit of a university hospital and patients who received five weeks of treatment. Patients were classified by using the Magnuson Model. Data related to job analysis were collected by two independent observers who made measurements with a stopwatch, in line with safety and quality standards on the chemotherapy units. FINDINGS: A total of 1,795 patients who received care at the outpatient chemotherapy unit were classified using the model. Based on the job analysis, on average, 17.12 nurses per day were needed to care for the patients.

Labour draws up NHS battle lines as general election looms nearer.

A Labour government would recruit 20,000 extra nurses, which would include 10,000 more newly trained nurses. Other pledges include joined up services from home to hospital and introducing measures such as tackling stress and lifting morale to boost staff wellbeing, the party's leader Ed Miliband has said.

It's the skill mix not the numbers.

In the February issue of Nursing Management, chief nurse at Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust, London, Eileen Sills is reported as expressing fears that having staffing levels posted at ward entrances heightens patients' anxiety. Her concerns raise a number of issues. Anxiety about displaying nurse-to-patient ratios (NPRs) on the ward reminds me of similar discussions in the past about whether patients and their relatives should be told if they had cancer. Sometimes relatives were told, but not the patients, because 'they would not be able to cope'.