RESUMO
A pandemia de COVID-19 trouxe impactos significativos para a vida de crianças e adolescentes em todo o mundo. Considerando esse contexto, o objetivo deste artigo foi examinar como as crianças e os adolescentes no Brasil foram impactados pela pandemia à luz de uma análise ética. Para tanto, uma análise interpretativa de estudos brasileiros sobre a saúde da criança e do adolescente durante a pandemia foi realizada. A tarefa de reconhecer essa dimensão ética é importante para entender como as respostas a situações de crise, tais como a presente situação da pandemia de COVID-19, podem ser moldadas e identificar quais as prioridades de ação de acordo com todas as partes interessadas, situando a criança entre essas partes de interesse. A análise demonstrou que tanto os efeitos diretos quanto os indiretos implicam em processos de tomada de decisão que precisam utilizar e sustentar o direito de participação da criança para que a ação tomada esteja o máximo possível focada nos melhores interesses da criança. Contudo, a realidade brasileira tem demonstrado uma exclusão estrutural das vozes infantis. Recomenda-se que mais estudos sejam conduzidos a fim de aprofundar o conhecimento sobre os melhores interesses das crianças e sua participação nas ações tomadas durante a pandemia
The COVID-19 pandemic has impacted the lives of children and adolescents around the world. This article aims to examine how the pandemic has impacted children and adolescents in Brazil using an ethical analysis. An interpretive analysis of Brazilian studies on child and adolescent health during the pandemic was conducted. The task of recognizing this ethical dimension is important to understand how responses to crisis situations, such as the current situation of the COVID-19 pandemic, can be shaped and where are the priorities for action according to all stakeholders, situating the child between these parts of interest. Our analysis highlighted both direct and indirect effects surrounding the decision-making processes for children in the COVID-19 pandemic reality. These decisional processes must sustain the child's right to participation to ascertain that the action taken is in the child's best interests. However, Brazilian reality has shown a structural exclusion of children's voices in decisions that affect them, particularly related to the effects of the pandemics in their lives. More studies must be conducted to deepen the knowledge about children's best interests and their participation in actions planning during the pandemic
La pandemia de COVID-19 ha afectado las vidas de niños y adolescentes de todo el mundo. Este artículo tiene como objetivo examinar cómo la pandemia ha afectado a los niños y adolescentes en Brasil mediante un análisis ético. Se realizó un análisis interpretativo de los estudios brasileños sobre salud del niño y del adolescente durante la pandemia. La tarea de reconocer esta dimensión ética es importante para entender cómo las respuestas a situaciones de crisis, como la situación actual de la pandemia COVID-19, pueden configurarse y dónde están las prioridades de acción según todos los actores, situando al niño entre estas partes. de interés. Estos procesos de decisión deben sustentar el derecho del niño a la participación para asegurarse de que las medidas tomadas respondan al interés superior del niño. Sin embargo, la realidad brasileña ha mostrado una exclusión estructural de las voces de los niños en las decisiones que los afectan, particularmente en relación con los efectos de las pandemias en sus vidas. Se deben realizar más estudios para profundizar el conocimiento sobre el interés superior de los niños y su participación en la planificación de acciones durante la pandemia
Assuntos
Humanos , Criança , Cuidado da Criança/ética , Saúde da Criança/ética , Análise Ética , COVID-19/psicologia , Maus-Tratos Infantis/ética , Defesa da Criança e do Adolescente/ética , Saúde Mental , COVID-19/prevenção & controleRESUMO
ABSTRACT Objective: to understand the elements composing intersubjective recognition that are relevant for nursing care in early childhood in favor of comprehensive child development. Method: reflexive study based on the Honnethian concept of intersubjective recognition in the dimensions of affection, defense of rights, and social esteem. Results: nursing knowledge and practices, permeated by the intersubjective recognition in the mentioned dimensions, contribute to the dynamism of interpersonal relations, the production of co-responsibility, and shared construction of health care in early childhood, with benefits to comprehensive development. Conclusion: a successful coordination of the three intersubjective dimensions enables the expansion of the understanding on childhood and nursing care in child health in the field of human development promotion, covering affection, defense of rights, and social esteem in the established relationships with future positive individual and social possibilities.
RESUMEN Objetivo: comprender elementos constitutivos del reconocimiento intersubjetivo de relevancia para el cuidado de enfermería en la primera infancia, en pro del desarrollo integral infantil. Método: estudio reflexivo, fundamentado en concepto honnethiano de reconocimiento intersubjetivo en las dimensiones del afecto, la defensa de los derechos y la estima social. Resultados: los saberes y prácticas de enfermería, permeados por el reconocimiento intersubjetivo en las referidas dimensiones, contribuyen al dinamismo de las relaciones interpersonales, producción de corresponsabilización y construcción compartida del cuidado en salud en la primera infancia, con beneficios al desarrollo integral. Conclusión: una conveniente articulación de las tres dimensiones intersubjetivas facilita la ampliación de la comprensión de la infancia y el cuidado de enfermería en salud del niño en el área de promoción del desarrollo humano, contemplando el afecto, la defensa de derechos y la estima social en las relaciones establecidas, con posibilidades individuales y sociales positivas a futuro.
RESUMO Objetivo: compreender elementos constitutivos do reconhecimento intersubjetivo relevantes para o cuidado de enfermagem na primeira infância, em prol do desenvolvimento integral infantil. Método: estudo reflexivo, fundamentado no conceito honnethiano de reconhecimento intersubjetivo nas dimensões do afeto, da defesa dos direitos e da estima social. Resultados: saberes e práticas de enfermagem, permeados pelo reconhecimento intersubjetivo nas referidas dimensões, contribuem para o dinamismo das relações interpessoais, produção da corresponsabilização e construção compartilhada do cuidado em saúde na primeira infância, com benefícios ao desenvolvimento integral. Conclusão: uma profícua articulação das três dimensões intersubjetivas permite a ampliação da compreensão da infância e do cuidado de enfermagem em saúde da criança no campo da promoção do desenvolvimento humano, contemplando o afeto, a defesa de direitos e a estima social nas relações estabelecidas, com possibilidades individuais e sociais futuras positivas.
Assuntos
Humanos , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Pediatria/métodos , Desenvolvimento Infantil , Saúde da Criança/ética , Cuidados de Enfermagem/normas , Pediatria/normas , Saúde da Criança/normas , Recursos Humanos , Relações InterpessoaisRESUMO
BACKGROUND: Childhood cancer care involves many ethical concerns. Deciding on treatment levels and providing care that infringes on the child's growing autonomy are known ethical concerns that involve the whole professional team around the child's care. OBJECTIVES: The purpose of this study was to explore healthcare professionals' experiences of participating in ethics case reflection sessions in childhood cancer care. RESEARCH DESIGN: Data collection by observations, individual interviews, and individual encounters. Data analysis were conducted following grounded theory methodology. PARTICIPANTS AND RESEARCH CONTEXT: Healthcare professionals working at a publicly funded children's hospital in Sweden participated in ethics case reflection sessions in which ethical issues concerning clinical cases were reflected on. ETHICAL CONSIDERATIONS: The children's and their parents' integrity was preserved through measures taken to protect patient identity during ethics case reflection sessions. The study was approved by a regional ethical review board. FINDINGS: Consolidating care by clarifying perspectives emerged. Consolidating care entails striving for common care goals and creating a shared view of care and the ethical concern in the specific case. The inter-professional perspectives on the ethical aspects of care are clarified by the participants' articulated views on the case. Different approaches for deliberating ethics are used during the sessions including raising values and making sense, leading to unifying interactions. DISCUSSION: The findings indicate that ethical concerns could be eased by implementing ethics case reflection sessions. Conflicting perspectives can be turned into unifying interactions in the healthcare professional team with the common aim to achieve good pediatric care. CONCLUSION: Ethics case reflection sessions is valuable as it permits the discussion of values in healthcare-related issues in childhood cancer care. Clarifying perspectives, on the ethical concerns, enables healthcare professionals to reflect on the most reasonable and ethically defensible care for the child. A consolidated care approach would be valuable for both the child and the healthcare professionals because of the common care goals.
Assuntos
Saúde da Criança/ética , Tomada de Decisão Clínica/ética , Comitês de Ética Clínica , Ética Médica , Neoplasias/terapia , Criança , Ética em Enfermagem , Teoria Fundamentada , Hospitais Pediátricos , Humanos , Relações Interprofissionais , Autonomia Pessoal , Pesquisa Qualitativa , SuéciaRESUMO
BACKGROUND: The treatment for pediatric cancer is often physically, socially, and psychologically demanding and often gives rise to ethical issues. OBJECTIVE: The purpose of this study was to describe healthcare professionals' experiences of ethical issues and ways to deal with these when caring for children with cancer. METHODS: A study-specific questionnaire was given to healthcare professionals at a pediatric hospital in Sweden. Qualitative content analysis was used to analyze answers to open-ended questions. The data were sorted into 2 domains based on the objective of the study. In the next step, the data in each domain were inductively coded, generating categories and subcategories. RESULTS: The main ethical issues included concerns of (1) infringing on autonomy, (2) deciding on treatment levels, and (3) conflicting perspectives that constituted a challenge to collaboration. Professionals desired teamwork and reflection to deal with ethical concerns, and they needed resources for dealing with ethics. IMPLICATIONS FOR PRACTICE: Interprofessional consideration needs to be improved. Forums and time for ethics reflections need to be offered to deal with ethical concerns in childhood cancer care. CONCLUSIONS: Experiences of ethical concerns and dealing with these in caring for children with cancer evoked strong feelings and moral perplexity among nursing staff. The study raises a challenging question: How can conflicting perspectives, lack of interprofessional consideration, and obstacles related to parents' involvement be "turned around," that is, contribute to a holistic perspective of ethics in cancer care of children?
Assuntos
Saúde da Criança/ética , Ética em Enfermagem , Neoplasias , Adulto , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Recursos Humanos de Enfermagem/ética , Inquéritos e Questionários , SuéciaRESUMO
Uruguay es un país de características particulares dentro del concierto americano. Presenta una pirámide poblacional envejecida, alta expectativa de vida al nacer, buenos indicadores de alfabetización, baja tasa de fecundidad, uno de los mejores indicadores de mortalidad infantil de la región, pero aun así se han consolidado núcleos de población, constituida por niños y niñas que no tienen real acceso a profesionales de la salud. Desde la Red de Enfermería en Salud Infantil (OPS/OMS) se han comenzado a realizar intervenciones específicas con el objetivo de contribuir a mejorar una realidad que no podemos ignorar(AU)
Uruguay is a country of particular characteristics within the American concert. It presents an elderly aged pyramid population, high life expectations on new born child, good alphabetization indicators, a low rate of fecundity, one of the best indicators regarding infant mortality of the region, but even this way, cores of population have been consolidated, constituted by boys and girls who do not have real access to health´s professionals. From the Nursing Network in Infantile Health (OPS/OMS) specific interventions have begun with the aim to help to improve a reality that we cannot ignore(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Desenvolvimento Infantil , Serviços de Saúde da Criança/normas , Redes Comunitárias/ética , Uruguai , Saúde da Criança/ética , Taxa de FecundidadeRESUMO
La Red de enfermeras de salud infantil en las Américas fue lanzada en 2006 sobre la base de anteriores colaboraciones de un grupo de enfermeras en Latinoamérica para estudiar las necesidades de fortalecimiento de los programas de enfermería de pediatría en la región. Esta red proporciona un modelo para promover la colaboración y comunicación entre las enfermeras de los diferentes países para mejorar la práctica de la enfermería pediátrica. Los objetivos iniciales de la Red fueron elaborados para compartir conocimientos y experiencias relacionadas con la enfermería de salud infantil en las Américas y promover la incorporación de las directrices relacionadas con la Estrategia de la Atención Integrada de las Enfermedades Prevalentes de la infancia (AIEPI) en los programas de enfermería en toda la región. Esta red de colaboración demuestra el poder de la enfermería que trabaja en forma concertada para aprovechar sus puntos fuertes y aumentar la capacidad de las enfermeras y los trabajadores de la salud para abordar las prioridades sanitarias mundiales relacionadas con la salud de los niños(AU)
The Network of Child Health Nurses in the Americas was launched in 2006 building on earlier collaboration of a group of nurses in Latin America to study the needs for strengthening pediatric nursing curricula in the region. This Network provides a model for promoting collaboration and communication between nurses of different countries to improve pediatric nursing practice. The initial goals of the Network are to share knowledge and experience related to child health nursing in the Americas and to promote incorporation of guidelines related to the Integrated Management of Childhood Illnesses (IMCI) in nursing curricula throughout the region. This collaborative network demonstrates the power of nursing working in a concerted way to build on its strengths and increase the capacity of nurses and health care workers to address global health priorities related to children's health care(AU)
Assuntos
Humanos , Saúde da Criança/ética , Comunicação , Redes Comunitárias/tendências , Enfermeiros Internacionais/tendências , Enfermagem Pediátrica/métodosRESUMO
Objetivo: identificar as atuais estratégias em saúde da criança que se destacam para o ensino em enfermagem. Método: revisão integrativa de literatura realizada nas Bases de Dados LILACS e BDENF, em publicações entre 2007 e 2011, totalizando seis artigos. Resultados: As estratégias que se destacaram para o ensino em saúde da criança, foram categorizadas em importantes eixos temáticos. Conclusão: Considera-se fundamental a articulação de novas perspectivas para o ensino de enfermagem em saúde da criança, no que se refere à formação do enfermeiro e também na prática educativa profissional a partir de estratégias calcadas nas atuais demandas da saúde integral da criança(AU)
Objetivo: identificar las estrategias actuales en la salud infantil que presentan de enseñanza en enfermería. Métodos: revisión integradora de la literatura celebrado en bases de datos LILACS y BDENF, en publicaciones entre 2007 y 2011, que suman seis artículos. Resultados: las estrategias que se destacan para la enseñanza en salud de los niños, fueran categorizadas en importantes áreas temáticas. Conclusión: Se considera esencial para la articulación de nuevas perspectivas para la educación en salud de los niños en cuanto a la formación de enfermeras y también en la práctica educativa profesional partiéndose de estrategias calcadas en las actuales demandas de salud integral infantil(AU)
Objective: to identify current strategies in child health that stand out for teaching in nursing. Methods: this is an integrative review of literature held in the databases LILACS and BDENF, in publications between 2007 and 2011, a total of six articles. Results: The strategies that stood out for the teaching in child health, were categorized into main thematic axes. Conclusion: It is considered essential the articulation of new perspectives for nursing education in child health in relation to nursing education and also in professional educative practice from strategies based on currents demands of the integral child health(AU)
Assuntos
Humanos , Criança , Saúde da Criança/ética , Educação em Enfermagem/métodos , Literatura de Revisão como Assunto , Bases de Dados Bibliográficas , Estratégias de SaúdeRESUMO
Recoge y analiza, de forma preliminar, datos existentes en el Paraguay que reflejan la situacion de la Salud Ambiental y la salud infantil en el Pais. Se utilizo para su elaboracion, la guia para el perfil de salud ambiental de los niños, distribuida a todos los paises de America.