The cost of gunshot abdominal vascular injuries. Its impact on patient, family and hospital.

RESUMEN

ANTECEDENTES: El trauma violento con lesiones penetrantes es un problema de salud pública relevante. Las heridas penetrantes abdominales causan el 90-95% de las lesiones vasculares, las cuales tienen elevada morbilidad asociada y letalidad, e implican elevados costos de atención. El análisis de costos en los hospitales es de gran interés, pues permite justificar cambios en la organización y la gestión hospitalaria. OBJETIVO: Determinar el costo de las lesiones vasculares abdominales por proyectil de arma de fuego para el paciente, su familia y el hospital. MATERIAL Y MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo, prospectivo y longitudinal de pacientes con lesiones vasculares abdominales por proyectil de arma de fuego que ingresaron en el Centro de Trauma de Cruz Roja Mexicana en Ciudad de México entre enero y octubre de 2018. RESULTADOS: Ingresaron 8149 pacientes, 149 con diagnóstico de herida por proyectil de arma de fuego, de los cuales el 0.07% tuvieron lesión vascular abdominal. El costo total de la atención médica fue en promedio de $174,770.79 (mediana $132,999.50) por persona, el cual supera el ingreso anual de esos pacientes e implica una absorción institucional del gasto de hasta el 95.5%. CONCLUSIONES: La inversión institucional en la atención de patologías con alto impacto y el desarrollo de estrategias para facilitar el acceso a servicios de salud son una necesidad prioritaria real.