Damage control in the intensive care unit: what should the intensive care physician know and do?
Colomb Med (Cali)
; 52(2): e4174810, 2021.
Article
en En
| MEDLINE
| ID: mdl-34908625
RESUMEN
Cuando el paciente de trauma ingresa a la unidad de cuidado intensivo después de una cirugía de control de daños, generalmente aún presenta algún grado de hemorragia, hipoperfusión y lesiones que requieren reparo definitivo. La evaluación por parte del intensivista del grado de severidad de tales alteraciones, y las repercusiones sistémicas, permitirán establecer las necesidades de reanimación, prever potenciales complicaciones y hacer los ajustes al tratamiento con el fin de minimizar la morbilidad y mortalidad asociada al trauma. El objetivo de este artículo es describir las alteraciones que presentan los pacientes con trauma severo manejados con cirugía de control de daños y las consideraciones a tener en cuenta para su abordaje terapéutico. Se presentan los aspectos más relevantes del manejo del paciente con trauma severo y cirugía de control de daños a su ingreso a la UCI. El intensivista debe conocer las alteraciones fisiológicas que puede presentar el paciente de trauma sometido a cirugía de control de daños, especialmente las causadas por la hemorragia masiva. La evaluación de estas alteraciones, de la severidad del sangrado y del estado de choque, y estimar en qué punto de la reanimación se encuentra el paciente a su ingreso a la unidad de cuidados intensivos son fundamentales para definir la estrategia de monitoria y soporte a seguir. La corrección de la hipotermia, la acidosis y la coagulopatía es la prioridad en el tratamiento del paciente con trauma severo.
Palabras clave
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Asunto principal:
Médicos
/
Heridas y Lesiones
/
Trastornos de la Coagulación Sanguínea
Tipo de estudio:
Etiology_studies
Límite:
Humans
Idioma:
En
Revista:
Colomb Med (Cali)
Año:
2021
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Colombia