Impacto do Estadiamento Clínico, Patológico e Prognóstico na sobrevida de pacientes com câncer de mama Estádio IV tratadas no AC Camargo Cancer Center no período de 2000 a 2012 / Impact of Clinical, Pathological and Prognostic Staging on the survival of patients with stage IV breast cancer treated at the AC Camargo Cancer Center from 2000 to 2012
São Paulo; s.n; 2022. 46 p. tab, ilus.
Tese
em Português
| Inca
| ID: biblio-1362664
Biblioteca responsável:
BR30.1
Localização: BR30.1
RESUMO
Introdução:
O câncer de mama é a causa mais frequente de morte por câncer entre as mulheres no mundo. É a segunda causa de morte entre as mulheres, depois das doenças cardiovasculares. O tratamento do câncer de mama é multidisciplinar e exige cuidado em centros que possam oferecer tratamento terciário, mas a dificuldade de acesso a esses locais onde todos os tratamentos são realizados em um mesmo centro, dificulta a análise de dados de sobrevida. O conhecimento dos fatores prognósticos é de fundamental importância na determinação da terapêutica.Objetivo:
Analisar os fatores prognósticos associados a sobrevida das pacientes com câncer de mama metastático de novo Material eMétodos:
Trata-se de coorte retrospectiva de mulheres portadoras de câncer de mama metastático de novo tratadas no A.C. Camargo Cancer Center no período 01 de janeiro de 2000 a 31 de dezembro de 2012.Os casos foram identificados no Registro Hospitalar de Cancer. Foi estimada a sobrevida global (SG) em cinco anos com o estimador produto-limite Kaplan-Meier e o teste de Log-Rank para testar diferenças entre as curvas, e a regressão múltipla de Cox e todos os testes foram considerados significantes com p < 0,05.Resultados:
Das 265 pacientes analisadas a estimativa de sobrevida em cinco anos foi 31,3%. Houve diferença na sobrevida, segundo idade categorizada (≤ 50 anos, 51-70 anos; ≥71 anos) (p<0,046), cirurgia do tumor primário da mama (mastectomia e quadrantectomia) (p<0,001), hormonioterapia exclusiva ou como tratamento multimodal (p<0,001), quimioterapia simultânea a radioterapia, hormonioterapia, terapia alvo ou cirurgia (p<0,088), período de início do tratamento 2000-2005 e 2006-2012 (p<0,004), escolaridade (p<0,001), tumores luminais (p<0,003) e ter sido tratada no período de 2006 a 2012 (p=0,043). No modelo múltiplo ajustado por escolaridade permaneceram como fatores preditores de melhor prognóstico ter feito cirurgia (HR 0,46 IC 95% 0,32 - 0,66), tumores luminais (HR 0,34 IC 95% 0,23 - 0,50) e terapia alvo (HR 0,27 IC 95% 0,15 - 0,46).Conclusão:
A sobrevida das pacientes com câncer de mama metastática de novo foi maior quando a paciente teve um tumor luminal, quando teve tumor HER2 (+) e teve acesso ao tratamento com terapia alvo, e quando a cirurgia foi incluída no tratamento multimodal.ABSTRACT
Introduction:
Breast cancer is the most frequent cause of cancer death among women worldwide. It is the second leading cause of death among women, after cardiovascular disease. The treatment of breast cancer is multidisciplinary and requires care in centers that can offer tertiary treatment, but the difficulty of accessing these places where not all treatments any carried in the same center makes the analysis of survival data difficult. The knowledge of prognostic factors is of fundamental importance in determining the therapy.Objective:
To analyze the prognostic factors associated with survival of patients with de novo metastatic breast cancer. Material andMethods:
This is a retrospective cohort of women with de novo metastatic breast cancer treated at the AC Camargo Cancer Center in the period January 1, 2000 to December 31, 2012. Cases were identified in the Hospital Cancer Registry. The five-year overall survival (OS) was estimated with the Kaplan-Meier product-limit estimator and the Log-Rank test to test differences between the curves, and Cox multiple regression and all tests were considered significant with p < 0.05.Results:
Of the 265 patients analyzed, the estimated five-year survival was 31.3%. There was a difference in survival according to categorized age (≤ 50 years, 51-70 years; ≥71 years) (p<0.046), primary breast tumor surgery (mastectomy and quadrantectomy) (p<0.001), hormone therapy alone or as treatment multimodal (p<0.001), simultaneous chemotherapy with radiotherapy, hormone therapy, target therapy or surgery (p<0.088), treatment initiation period 2000-2005 and 2006-2012 (p<0.004), education (p<0.001), tumors luminal (p<0.003) and having been treated in the period from 2006 to 2012 (p=0.043). In the multiple model adjusted for education, having had surgery (HR 0.46 95% CI 0.32 - 0.66), luminal tumors (HR 0.34 95 % CI 0.23 - 0.50) remained as predictors of better prognosis) and target therapy (HR 0.27 95% CI 0.15 - 0.46).Conclusion:
The survival of patients with de novo metastatic breast cancer was higher when the patient had a luminal tumor, when she had HER2 (+) tumor and had access to treatment with targeted therapy, and when surgery was included in the multimodal treatment.
Texto completo:
Disponível
Temas:
Cuidados Paliativos
/
Geral
/
Saúde da Mulher
/
Mama
/
Tipos de Câncer
/
Mama
/
Outros Tipos
Base de dados:
PrevCan
Assunto principal:
Neoplasias da Mama
/
Estadiamento de Neoplasias
Limite:
Feminino
/
Humanos
Idioma:
Português
Ano de publicação:
2022
Tipo de documento:
Tese
Similares
MEDLINE
...
LILACS
LIS