Trabalho de enfermeiros(as) na atenção primária à saúde no Distrito Federal, Brasil: o contexto da pandemia de covid-19 / Work of nurses in primary health care in the Federal District, Brazil: the context of the covid-19 pandemic / La actuación de los enfermeros en la atención primaria de salud en el Distrito Federal, Brasil: el contexto de la pandemia del covid-19

RESUMO

Descrever os desafios enfrentados pelos(as) enfermeiros(as) da Atenção Primária à Saúde (APS) do Distrito Federal considerando o contexto da pandemia de covid-19. Pesquisa observacional transversal, de natureza qualitativa, realizada no âmbito do Distrito Federal de abril a dezembro de 2021. A população do estudo foi composta por enfermeiros(as) em atuação na APS há no mínimo três anos. Para a amostra, foram selecionados sete enfermeiros(as), um de cada região de saúde. Foram excluídos(as) profissionais que possuíssem vínculos por contrato de trabalho ou que estivessem de férias, sob licença médica ou em afastamento temporário de suas atividades. Os(As) selecionados(as) participaram de entrevistas com base em um roteiro semiestruturado. Para o processamento dos dados utilizou-se o NVivo. Adotou-se a análise de conteúdo temática de Bardin. Os (As) profissionais entrevistados(as) manifestaram uma realidade de desafios na busca pela reorganização da dinâmica de trabalho no contexto da pandemia de covid-19, destacando questões relacionadas à força de trabalho, dificuldades inerentes à gestão de pessoas e outras problemáticas. Foi constante a necessidade de inversão do modelo de gestão da agenda das equipes, atuando-se fortemente em estratégias e no atendimento da demanda espontânea, sobretudo para pacientes sintomáticos respiratórios. Alguns desafios já existentes no cotidiano dos(as) enfermeiros(as) se acentuaram consideravelmente durante a pandemia, como o déficit de profissionais, a precariedade da infraestrutura, insumos indisponíveis, a sobrecarga de trabalho, a dificuldade de acesso e adaptação das equipes aos equipamentos de proteção individual e a necessidade da qualificação na inserção de novas práticas e tecnologias no cotidiano de trabalho. (AU)

ABSTRACT

To describe the challenges faced by nurses working in Primary Health Care in the Federal District, considering the context of the covid-19 pandemic. Cross-sectional observational research of a qualitative nature, conducted within the scope of the Federal District from April to December 2021. The study population consisted of nurses working in Primary Health Care for at least three years. For the sample, seven nurses were selected, one in each Health Region. Professionals who had employment contracts, were on vacation, sick leave or temporarily away from their activities were excluded. The selected professionals participated in interviews based on a semi-structured script. For data processing, the NVivo software was used. Bardin's thematic content analysis was adopted. The interviewed professionals presented a reality of challenges in the search for the reorganization of work dynamics in the context of the covid-19 pandemic, highlighting issues related to the workforce and difficulties inherent in the management of human resources and other problems experienced. There was a constant need to invert the management model of the teams' agenda, acting strongly on strategies and meeting spontaneous demand, especially for patients with respiratory symptoms. Some challenges that already existed in the daily lives of nurses have increased considerably during the pandemic, for example the shortage of professionals; poor infrastructure; unavailable materials; work overload; difficulty in accessing and adapting teams to personal protective equipment; and the need for qualification in the insertion of new practices and technologies in daily work. (AU)

RESUMEN

Describir los desafíos enfrentados por los enfermeros de Atención Primaria de Salud (APS) en el Distrito Federal ante el contexto de la pandemia de covid-19. Investigación observacional de corte transversal, de carácter cualitativo, realizada en el Distrito Federal entre los meses de abril y diciembre de 2021. El grupo de profesionales estudiados consiste en enfermeros que actúan en la APS desde hace al menos tres años. Para la muestra fueron seleccionados siete enfermeros, uno de cada región de salud. Quedaron excluidos los que tenían contrato de trabajo o estaban de vacaciones, así como los que se encontraban en baja médica o en excedencia temporal de sus actividades. Los seleccionados participaron en entrevistas basadas en un guión semiestructurado. Para el procesamiento de datos se utilizó NVivo. Se adoptó el análisis de contenido temático de Bardin. Resultados y discusión: la realidad presentada por los profesionales entrevistados fue de desafíos ante la reorganización de las dinámicas de trabajo en el contexto de la pandemia de covid-19, con énfasis en cuestiones relacionadas con la fuerza de trabajo y las dificultades inherentes a la gestión de personas, además de otros temas. Se mantuvo constante la necesidad de invertir el modelo de gestión de agenda de los equipos, con fuerte diligencia en las estrategias y en la atención de la demanda espontánea, especialmente de los pacientes sintomáticos respiratorios. Algunos desafíos que ya existen en el día a día de los enfermeros se acentuaron considerablemente durante la pandemia, como la escasez de profesionales, la precariedad de la infraestructura, la falta de insumos, la sobrecarga de trabajo, la dificultad encontrada por los profesionales para acceder y adaptarse a los equipos de protección individuales y la necesidad de cualificación para insertar nuevas prácticas y tecnologías en el trabajo diario. (AU)